Stomatološki dojam
definicija
Zubni dojam je proces u kojem se redovi zuba reproduciraju u istinitim detaljima pomoću spoja za otiske. Za to postoje različiti spojevi za dojam, ovisno o namjeri korištenja dojma.
Stavljaju se na nosač, nazivaju se žlica za utiskivanje i postavljaju preko reda zuba. Učvršćivanje je potrebno do 5 minuta. Zubni dojam tada se može izvaditi iz usta. Dojam se zatim šalje u zubni laboratorij i tamo se koristi za daljnju upotrebu.
Razlozi za zubni dojam
Stomatologu je potreban zubni dojam iz različitih razloga, na primjer
-
dokumentirati situaciju prije protetskog rada i prije početka ortodontskog liječenja
-
za planiranje proteza
-
za dijagnozu neusklađenosti zuba i čeljusti (KFO)
-
nakon završetka dugog razdoblja terapije
-
za izradu proteza i ortodontskih uređaja
-
za proizvodnju tempora
Proces dojma zuba
Ovisno o potrebnoj točnosti, za uzimanje dojmova koriste se različite metode i materijali.
Iako je brzi dojam alginata dovoljan za dokumentaciju, planiranje liječenja i reprezentaciju suprotne čeljusti u slučaju proteza, potreban je postupak u više koraka kako bi se dobio dojam situacije nakon pripreme za primanje krunice ili mosta.
Uz klasični alginatni otisak, prvo se odabire prikladna ladica za otiske, koja se zatim može prilagoditi situaciji pacijenta pomoću zidova od silikona. Pojačavač adhezije (alginatno ljepilo) nanosi se na pladanj dok se materijal za utiskivanje miješa, a zatim uvodi u ladicu. Žlica ispunjena alginatom pritisne se u red zubaca dok se otisak ne stvrdne, a zatim se pažljivo ukloni. Nakon dezinfekcije otiska, može se napraviti model žbuke.
Proces preciznog dojma
Precizni dojmovi su malo složeniji. Da bi se osiguralo da rub vijenca ili protetika implantata točno odgovaraju situaciji u pacijentovim ustima, koristi se apsolutna suhoća i precizniji materijal za otiske od alginata.
Da bi se isušile, desni najprije oko zuba ili implantata najprije se anesteziraju, zatim se umetne konac kako bi se desni držale podalje i trebale tamo ležati najmanje 10 minuta.
Prethodno je odabrana odgovarajuća ladica za otiske ili je laboratorija napravila pojedinačni pladanj od plastike. Nakon što se primijeni promotor adhezije, žlica se napuni do pola s Impregum ™ ili Aquasil ™, na primjer špricom.
Prije pritiskanja žlice na red zuba stomatolog ubrizgava napunjenu štrcaljku oko rubnih područja koja se moraju pokazati posebno precizno. Ovi dojmovi traju mnogo duže da se stvrdnu nego alginatni dojam i oni postaju vrlo čvrsti, čineći uklanjanje neugodnijim i težim.
Pročitajte pod:
- Zubna kruna
- Zubni most
- Furnir
Postupak u čeljusti bez zuba
Još jedna posebnost je dojam zubne čeljusti za izradu pune proteze (tehnika koja se uči na Sveučilištu u Frankfurtu na Majni opisana je u nastavku):
Nakon stjecanja dojma o situaciji s alginatom za proizvodnju modela koji se koriste za proizvodnju pojedinačnih ladica, uzima se stvarni dojam čeljusti bez zuba. Prvi je korak potpuni dojam o rubu, a zatim je utisnuta cijela čeljust.
Suprotno gore spomenutim oblicima dojma, u kojima se pacijent ne smije kretati, pomicanje vilice i mišići lica poželjno je s tim dojmom. Sve dok se dojam učvršćuje, stomatolog navodi pacijenta da izvodi razne pokrete, npr. Ispruži jezik, nacerite se, gurajte usne, recite ah, progutajte. To se ponavlja sve dok meko tkivo nije u potpunosti prikazano, jer je to jedini način da se stvori dobro uglađena proteza.
Također možete saznati više na:
- Proteza gornje čeljusti
- Proteza donje čeljusti
Koliko dugo traje zubni dojam?
Vrijeme postavljanja otisnih materijala temelji se na uputama proizvođača.
Alginat se obično postavlja oko 2 minute, dok Impregum ™ i Aquasil ™ traju oko 7 minuta.
Luralite ™, koji se koristi za pune utiske proteze, stvrdnjava se nakon 6 minuta.
Međutim, zbog različitih koraka, trebali biste planirati oko 5-10 minuta za alginat i barem 30 minuta za precizne dojmove. Ovisno o situaciji i pacijentovoj "suradnji", dojmovi mogu trajati znatno duže.
Koji se materijal koristi?
Najčešći je alginatni dojam koji predstavlja situaciju. Alginat je prah izrađen od sastojaka algi i silicijeve kiseline koji se stapa s vodom i proizvodi se u različitim bojama. Tipičan je okus okusa i prilično elastična konzistencija.
Visoko viskozni precizni otisni materijali su, na primjer, Impregum ™ (ljubičasti polieter) ili Aquasil ™ (zeleni i žuti A-silikon) koji se postavljaju bez vode i vrlo su tvrdi.
Za funkcionalni dojam punih proteza, npr. GC ™ Iso funkcionalni štapići i koriste se za podnožje Luralite ™. Obje su ružičaste boje, dok se prva može deformirati na način voska zagrijavanjem, a druga se postavlja na osnovi eugenol.
Ovako možete napraviti zubni dojam s labavim zubima
U slučaju labavih zuba, precizni dojam s Impregum ™ ili Aquasil ™ može dovesti do daljnjeg labavljenja do točke gubitka zuba. Stoga biste trebali uzeti digitalni otisak ili upotrijebiti mekši materijal.
Alginat je pogodan za dojmove situacije s labavim zubima. Ako je potrebna povećana točnost, možete se nasloniti na posebne materijale otisaka, poput Impregum Soft ™ ili Express Penta ™ Putty-a, koji se lakše uklanjaju.
Imate li labave zube? Možda će vas također zanimati: Parodontna bolest
Kako preuzeti digitalni stomatološki dojam?
Digitalni zubni dojam stvara posebna kamera koja skenira zube (otuda se također naziva i "intraoralno skeniranje").
Ova je tehnika najsuvremenija, ali ne može se koristiti u svim situacijama. Za rad na implantatima i krunicama ili mostovima, čije granice nisu ispod linije desni. ali su sasvim prikladni.
Ovisno o proizvođaču, bor koji se želi oblikovati može se ili ne mora prašiti prahom nakon što se osušio. Tada stomatolog prebacuje kameru preko reda zuba. Uspjeh skeniranja može se pratiti na zaslonu računala. Ako je potrebno, obje skenirane čeljusti tada se mogu sastaviti na računalu. 3D modeli izračunati na PC-u mogu se pretvoriti u plastiku pomoću 3D pisača. Proteze se zatim mogu proizvesti na uobičajen način u laboratoriju.
Neki sustavi omogućuju izravnu izradu proteza nakon planiranja na PC-u spajanjem s glodalicom koja proizvodi keramičke krunice, keramičke umetke ili plastične ukosnice izravno u praksi (npr. CEREC).
Trošak digitalnog zubnog otiska
Digitalni otisak ne preuzima obvezno zdravstveno osiguranje.
Ovisno o tome jesu li skenirane obje čeljusti ili samo pojedini zubi i koji se sustav koristi u praksi, troškovi mogu biti između 20 i preko 50 eura.
Tako možete suzbiti gag refleks
Stimulacija gage nastaje iz materijala za utisak koji je pritisnut na nepce. Budući da se digitalni zubni dojmovi koriste bez materijala za otiske, obično nema gag refleksa.
Ako intraoralno skeniranje nije moguće, postoje razne mogućnosti. za suzbijanje gag refleksa:
-
Ostavite dojam u uspravnom položaju (lagano pogledajte dolje dok sjedite)
-
svjesno disanje kroz nos
-
Smetanje: mahanje nožnim prstima, odbrojavanje od 1000 u glavi itd.
-
Ispravna doziranje i punjenje kašike mogu umanjiti začepljenje
Preporuke uredništva
Možda će vas zanimati i:
- proteza
- Okluzivna krila
- Brušenje režnja
- zubalo
- Furnir