Malformacije bubrega

Uvod

Bubreg je složen organ s mnogim važnim funkcijama za ljudsko tijelo. Kao organ za izlučivanje, pomaže u uklanjanju nevažnih ili čak štetnih tvari u tijelu, održava ravnotežu vode u ravnoteži, igra važnu ulogu u regulaciji krvnog tlaka i osigurava točnost naše mineralne ravnoteže i kiselinsko-bazne ravnoteže. Da bi mogli obavljati sve ove zadatke, potrebna je izuzetno složena struktura bubrega. Neke stvari mogu poći po krivu tijekom razvoja, što određuje učestalost i raznolikost bubrežnih malformacija. Srećom, većina je bezopasna i ne zahtijeva terapiju.

Odsutnost organa (ageneza)

Prije svega, s malformacijama bubrega, onim promijenjenim broj bubrega. Obično ljudi imaju dva bubrega. Ako postoji samo jedan bubreg, to se naziva jednostrano (= jednostrano) označava agenezu (= odsutnost organa), ako nema bubrega, to je jedan dvostrani (= bilateralna) ageneza. Moguć je i dodatni bubreg. A Aplazija s druge strane označava nepotpuni razvoj bubrega.

Dvostruki bubreg

Ovo je bubreg s dva sustava čaške ( urin prikupljeni nakon prolaska kroz bubreg i prebačeni u mokraćovod).

Zdjelični bubreg

Na primjer, bubreg se može nalaziti na drugom mjestu od uobičajenog (ektopični bubreg), tj. Često Previše duboko U usporedbi s normalnim položajem ispod dijafragme od otprilike dvanaestog prsnog kralješka do trećeg slabinskog kralješka.

Potkovica bubreg

To se događa kada se bubrezi stapaju na donjem kraju dok se razvijaju. To je često bez simptoma, ali može i postati Poremećaji mokraćnog protoka a time i da se recidivira Infekcije voditi.

uzroci

Uzroci malformacija su genetski uvjetovana. To znači da su neke od ovih bolesti naslijeđena jesu ili kroz slučajne mutacije mogu nastati u genomu.

Simptomi

Većina su malformacije bubrega Slučajni nalazšto ne rezultira nikakvim daljnjim liječenjem. Žalbe koje vode liječniku su rijetke, ali mogu biti uzrokovane povećanom upalom bubrega i pridruženom upalom Bol u boku demonstrirati.

Cistična bolest bubrega

Daleko problematičnija malformacija od, na primjer, jedne Vrč ili potkovica bubreg su cistične bolesti bubrega (ciste su općenito šupljine ispunjene tekućinom) u kojima je bubreg prošaran cistama i time narušava strukturu, a time i funkciju bubrega. Ova malformacija često dovodi do zatajenja bubrega, koji polako ili brzo napreduje, ovisno o bolesti. Postoje različite vrste na koje utječe Potter klasifikacija biti podijeljeni i uzeti u obzir i genetska i klinička stanja.

Lončar I očituje se kod novorođenčadi ili mališana. Ovdje su oba bubrega zahvaćena i također jetra. Bolest je toliko ozbiljna da oboljeli umiru u djetinjstvu.

Lončar II karakterizira jednostrano zahvaćanje bubrega. Ovdje nije zahvaćena jetra. Pacijenti obično dosegnu višu odraslu dob.

Lončar III ima najcističniju bolest bubrega najbolja prognoza. Kao i kod Pottera I, zahvaćeni su i bubrezi i jetra. Međutim, bolest je blaža i obično se očituje tek u odrasloj dobi.

Kod Pottera IV su manje od toga Ciste Razlog zatajenja bubrega, već masivna zagušenja u bubrežnoj zdjelici uzrokovana sužavanjem. To već dovodi do problema tijekom trudnoće. Znak bolesti može se naći u sonografiji da je preniska Volumen plodne vode biti.

Cistične bolesti bubrega treba razlikovati od cista koje se mogu razviti tijekom života i obično su potpuno bezopasne ako ne prelaze određenu veličinu. Ako se veličina ciste znatno povećala, postoji rizik od pucanja ciste.

dijagnoza

Dijagnoza malformacija bubrega može se slučajno postaviti ultrazvukom (Sonografija) može se postaviti s sasvim drugim pitanjem. U slučaju ozbiljnijih malformacija bubrega poput cistična bolest bubrega Posljedice zatajenja bubrega (npr. Neravnoteža minerala ili ravnoteže kiselina i baza ili visoki krvni tlak itd.) Skreću pozornost na sumnju na problem s bubrezima. Promjene poput cista jasno se vide ultrazvukom. Ostale mogućnosti uključuju pokretanje programa eliminacije. Ovdje se u venu daje kontrastno sredstvo koje se zatim filtrira kroz bubreg, tako da punjenje bubrega i uretera može biti vidljivo kroz nekoliko rendgenskih zraka. Može biti i Cistoskopija (Uretrocistoskopija) pomoć u dijagnozi malformacija.

terapija

Posebno kod cističnih bubrežnih bolesti je a rano otkrivanje bolest ili malformacija neophodna za liječenje bubrežne insuficijencije. Tijekom toga, bubrezi se redovito pregledavaju ultrazvukom. Daljnje pogoršanje funkcije bubrega također je naznačeno određivanjem vrijednosti bubrega u laboratoriju. Uz to, tvari poput nesteroidni Protuupalni lijekovi (NSAID) kao što su Ibuprofen, Aspirin® (ASS) i Diklofenak Izbjegavajte. Hipertenziju treba liječiti rano ACE inhibitori kao što je ramipril. U slučaju zatajenja bubrega u završnoj fazi (tj. Bubreg konačno otkaže i dolazi do trovanja mokraćom (Uremija), Posljedica je ozbiljno oštećenje živčanog sustava, koje može ići čak i do kome), moraju se koristiti dijalizni postupci. Lijek je samo kroz jedan Transplantacija bubrega moguće. Kod Pottera I i III također treba nadzirati rad jetre.