Neravnoteže elektrolita

Ljudsko se tijelo u velikoj mjeri sastoji od vode koja sadrži takozvane elektrolite. Elektroliti su ioni koji su neophodni za acidobaznu ravnotežu i stvaranje membranskih potencijala. Ti membranski potencijali osiguravaju prijenos podražaja u živčanom sustavu i kontroliraju našu mišićnu aktivnost, kako skeletnih mišića, tako i srčanog mišića. Najvažniji predstavnici su ioni natrija, kalija, klorida, kalcija, magnezija, fosfata i hidrogenkarbonata.

Neravnoteže elektrolita mogu stoga biti opasne po život ako se ne otklone na početku. Srećom, to se obično može jednostavno dodavanjem mineralne vode i hrane poput kuhinjske soli, integralnih žitarica i mlijeka.

uzroci

Poremećaji elektrolita obično nastaju kada tjelesna ravnoteža vode nije u ravnoteži. Postoji ili višak vode (prekomjerna hidratacija) ili nedostatak vode (dehidracija). Ovisno o omjeru vode i elektrolita, gubitak ili višak obje situacije mogu rezultirati i nedostatkom elektrolita i viškom elektrolita. Uzroci za to mogu biti različiti.

Saznaju, Kako prepoznati nedostatak tekućine u dehidraciji.

Znojenje kao uzrok

Vježbanje, sjednica sa saunom ili jednostavno vrući ljetni dan dovode do znojenja i time neminovno do poremećaja elektrolita. Znojenje se naziva hipertoničnom dehidracijom. To znači da se i voda i elektroliti povlače iz tijela, ali znatno više vode gubi se u proporciji. Preostali elektroliti u krvi se time manje razrjeđuju i uslijed toga nastaju. Dakle, u početku postoji višak elektrolita. No, dugoročno se voda apsorbira snažnije, što rezultira nedostatkom elektrolita.

Za sprečavanje takve neravnoteže elektrolita važno je piti dovoljno. Mineralna voda ili voda iz slavine potpuno je dovoljna kao izvor elektrolita, jer sadrže potrebne ione u otopljenom obliku i njih tijelo može tako brzo apsorbirati.

Takozvana “izotonična” pića nude se posebno za sportaše. Oni sadrže sličnu koncentraciju elektrolita kao i oni u krvi, zbog čega ih tijelo može dobro apsorbirati. Međutim, ti napici često sadrže pojačivače ukusa i šećer za uravnoteženje slanog ukusa elektrolita. Alternativno, možete pomiješati spritzer od jabuka sa sokom i vodom u omjeru 3: 1.

Poremećaji elektrolita izazvani lijekovima

Uzimanje određenih lijekova također može uzrokovati neravnotežu elektrolita. Prije svega treba spomenuti dehidracijske / diuretičke lijekove (diuretike) i laksative. Redovni krvni testovi neophodni su za dugotrajnu upotrebu.
Antibiotici mogu imati sličan učinak.
Spomenuti lijekovi se stoga ni u kojem slučaju ne smiju dozirati neovisno, već uvijek uz savjetovanje s liječnikom.

Gastrointestinalni poremećaji

Elektroliti iz tekuće i čvrste hrane tijelo apsorbira (resorbira) u crijevima. Ako postoje problemi u gastrointestinalnom traktu, to također utječe na ravnotežu elektrolita. Mogući uzroci mogu biti:

• Nepravilna parenteralna prehrana (putem sustava krvnih žila)
• Pothranjenost (npr. Zbog kroničnih poremećaja apsorpcije, poremećaja prehrane ili kronične zlouporabe alkohola)
• proljev
• Povraćanje

Poremećaji bubrega ili nadbubrežne žlijezde

Bubreg je najvažniji organ u regulaciji ravnoteže tekućine i elektrolita. Ali nadbubrežna žlijezda također proizvodi hormone koji imaju veliki utjecaj na to.

Kronična bolest bubrega dovodi do smanjene funkcije filtarskog sustava, kao i do smanjene ili ukinute proizvodnje hormona u bubregu.Znakovi takve bolesti su smanjena proizvodnja urina, oticanje ruku, lica i nogu, nedostatak daha, otežano spavanje, gubitak apetita, mučnina / povraćanje, visok krvni tlak te hladnoća i umor.

Bolest nadbubrežne kore koja uzrokuje probleme u tom smislu je Addisonova bolest. Ovo je autoimuna bolest koja uništava tkiva u nadbubrežnoj kore. Osim spolnih hormona, kortizol ili aldosteron se više ne formiraju.
Taj se nedostatak simptomatski očituje u obliku niskog krvnog tlaka (hipotenzija), "gladi za soli", osjećaja slabosti, mučnine i povraćanja, kao i gubitka kilograma. S druge strane, drugi hormon zvan ACTH povećava se na kontraregulirajući način. Kad se raspadne, sve se više stvara proizvod koji uzrokuje hiperpigmentaciju kože. Dakle, Addisonovi pacijenti izgledaju kao da su se vratili s odmora, iako su zapravo ozbiljno bolesni.

Ostali uzroci neravnoteže elektrolita

Ostali uzroci poremećaja ravnoteže elektrolita su:

• Infekcije (u kombinaciji s groznicom)
• Nekontrolirani dijabetes melitus
• Krvarenje i masivno oštećenje tkiva poput velikih opeklina, velikih trauma (ozljeda), rabdomiolize (uništavanja mišićnog tkiva) ili hemolize (uništavanja krvnih stanica)
• Pijenje morske vode
• Pije destiliranu vodu
• prekomjerno pijenje izotoničnih pića

Ovi simptomi ukazuju na neravnotežu elektrolita

Neravnoteže elektrolita utječu na cijelo tijelo. Posebno su pogođeni mišići, kao i vegetativni, kardiovaskularni i živčani sustav. Tipični simptomi su:

• Letargija, zbunjenost, promjena ponašanja, glavobolja, gubitak svijesti
• Mučnina, zatvor, crijevna opstrukcija
• Visoki krvni tlak, nepravilan rad srca
• Bol u prsima, grčevi, slabost mišića, paraliza

Detaljno pročitajte o posljedicama različitih poremećaja elektrolita:

• hipematrijemiju
• hIPERKALIJEMIJA
• hypokalemia

Kako liječnik postavlja dijagnozu?

Upravo navedeni simptomi mogu biti pokazatelj poremećaja elektrolita. Liječnik će vas pitati o vašoj zdravstvenoj anamnezi. Međutim, ne javljaju se svi simptomi uvijek paralelno i mnogi od njih, poput mučnine, relativno su nespecifični i mogu imati mnogo uzroka.
Pregled krvi je stoga važan i razumljiv za dijagnozu. Koncentracije elektrolita određuju se u laboratoriju pomoću uzorka seruma.
Dalje, sada je važno otkriti uzrok elektrolitnog poremećaja, sve dok to kroz anamnezu nije bilo moguće. Mogu uslijediti specifičniji testovi.

Terapija poremećaja elektrolita

Prvo i najvažnije, postoji ravnoteža elektrolita. U slučaju nedostatka, oni se moraju zamijeniti oralno ili intravenski.
Terapija ovisi o težini poremećaja elektrolita i općem stanju pacijenta. "Zdravi" pacijent koji pati od nedostatka elektrolita zbog, primjerice učestalog vježbanja, može to lako nadoknaditi vodom, voćem ili čak dodacima prehrani. S druge strane, pacijent koji pati od bolesti bubrega ili uzima lijekove, nikada ne bi trebao samostalno i bez savjetovanja s liječnikom upotrebljavati ove dodatke prehrani. To bi moglo pogoršati ili čak izazvati poremećaj elektrolita.
U sljedećem koraku slijedi liječenje uzroka. Ovdje se ne može opisati opći postupak, jer to uvelike varira ovisno o kliničkoj slici.

Trajanje / prognoza

Nadoknada poremećaja elektrolita obično je prilično brz postupak, jer se ioni mogu apsorbirati izravno u otopljenom obliku.
Naravno, to također ovisi o težini nedostatka i osnovnom uzroku. Na primjer, teže je liječiti kroničnu bolest bubrega nego gastrointestinalnu infekciju. U prvom slučaju mora se naći trajno rješenje poremećaja elektrolita, što na kraju često rezultira dijalizom. U slučaju jednostavne gastrointestinalne infekcije, s druge strane, oralni unos kod kuće često je dovoljan ili, u slučaju težih tečajeva, infuzije kod liječnika.
Savjet u ovom trenutku su isprobani kolači i štapići "kućnog lijeka" kola i štapića. Potonji opskrbljuju tijelo natrijem i kloridom u obliku soli. Kolu treba uzimati samo u malim količinama, jer se natrij može apsorbirati u crijevima samo u kombinaciji sa šećerom.