Upala u noktnom krevetu

sinonimi

Onychia, paronychia, panaritium, upala noktiju

Uvod

Krevet za nokte je anatomska struktura koja se nalazi odmah ispod nokta i nokta nokta. Unutar ovog tkiva posebno bakterijski patogeni i gljivice mogu dovesti do razvoja upalnih procesa (upala nokta). U većini slučajeva upala na ovom području nije ograničena samo na nokatni krevet, već se širi i na okolno područje nokta (posebno u pregibu nokta, zidu nokta i kutikuli). Iz tog razloga, područja zahvaćena upalom noktijskog kreveta često nisu jasno istaknuta u svakodnevnoj kliničkoj praksi i pokazuju glatke prijelaze.

U pravilu, patogeni važni za razvoj upale noktijskog dna dopiru do nokta kroz najmanju ranu u kutikuli, nabora nokta ili na zidu nokta. takav Ozljede već mogu nastati svakodnevnom njegom noktiju.
Neposredno ispod nokta ili nokta na noktima ovi bakterijski patogeni pronalaze idealno stanište, mogu se nesmetano razmnožavati i uzrokovati upalne procese. Pronađeni su glavni patogeni koji su važni za razvoj upale nokta stafilokoki.

Osim toga, herpes virusi i gljive dovode do upale u području nokta. Uz akutne oblike upale kreveta na noktima, upalni procesi mogu se pojaviti i kronično u nekih od pogođenih bolesnika.
U svakodnevnoj kliničkoj praksi može se primijetiti da su žene osobito sklone razvoju upale u noktnom krevetu. Razlog je česta upotreba škara za nokte, strelice i korozivno sredstvo za uklanjanje laka za nokte.

Pored toga, ljudi jako puno primjenjuju suha koža pokazati ili zatvoriti atopijski Ekcemi (sinonim: neurodermatitis) imaju tendenciju razvoja upale na noktnom krevetu kao posebno rizične. Ovaj povećani rizik od razvoja upalnih procesa u području noktijskog kreveta odnosi se i na bolesnike koji pate od dijabetesa melitusa i zato imaju suha i / ili ispucala područja kože. Nadalje, pogotovo ljudi sa kronični poremećaji cirkulacije ili jedan oslabljen imunološki sustav često pogođeni upalom kreveta na noktima.

uzroci

Upala na noktnom krevetu obično počinje s jednim manja ozljeda falange prsta ili nožnog prsta, Bakterijski patogeni, virusi ili gljivice mogu prodrijeti u tkivo kroz ovu malu ozljedu. Ispod nokta relevantni patogeni pronalaze idealno stanište u kojem se mogu nesmetano naseljavati i razmnožavati. S vremenom organizam pokreće razne kaskade reakcija - jednu izražena upala kreveta za nokte. U većini slučajeva upala nokta kreveta je uzrokovana bakterijama vrste "Staphylococcus aureus" prouzročio. Ovaj patogen je a Bakterije koje se mogu naći i na zdravoj površini kože. Samo odgovarajuća ozljeda regije nokta i ulazak tih mikroba u tkivo omogućuju bolest.

simptomi

Simptomi upale oko noktiju mogu biti ovisno o opsegu bolesti biti različito izraženi. U većini slučajeva to se pokazuje koža jasno u području zahvaćenog nokta crvenilo.

Uz to, pacijenti s upalom kreveta na noktima obično uzimaju jedan ozbiljno pregrijavanje nokta koja se može proširiti na početak falange, istina. Drugi tipičan simptom koji ukazuje na prisutnost upale noktijskog kreveta je pojava jaka, lupkajuća bol.
Klasično, udaranje koje bolesnik opaža sinkronizirano je s otkucajima srca. Posebno na bočnim rubovima zida nokta i izravno ispod kante za nokte male zbirke gnoja oblik. Međutim, pojava takvih nakupina gnoja događa se u slučaju obične upale na noktu (sinonim: Panaritium paraunguale) prilično rijetko.

Ako iz zaraženog nokta otkrije gnojni sekret, to je uznapredovala upala koja u medicinskoj terminologiji znači "Panaritium subunguale" odnosi se kao.
Pored toga, ako postoji izražena upala nokta, može doći do pojave a značajno ograničenje kretanja doći što uglavnom nastaje zbog pucanja boli bilo kojim pokretom. Ako se upala na noktnom krevetu ne liječi na vrijeme, upalni se procesi mogu proširiti na susjedne strukture i zahvatiti ostale dijelove prsta ili nožnog prsta.

Posebno su u opasnosti tetive i koštane strukture. U slučaju posebno teške bolesti, može se dogoditi da Deformirana nokatna ploča ili čak potpuno odvojiti od zaraženog kreveta za nokte. U usporedbi s akutnom upalom nokta, kronična upala noktiju obično je mnogo manje bolna. Ova vrsta upale noktiju obično se pojavljuje na nekoliko prstiju ili nožnih prstiju istovremeno. Pored toga Pregib noktiju obično kod pogođenih bolesnika plavkasto ili crvenkasto obezbojenje. U daljnjem toku, obje vrste upale noktiju mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Faktori rizika

Budući da najmanje ozljede prstiju ili nožnih prstiju potiču razvoj upale na noktnom dnu, mogli bi se utvrditi neki faktori rizika. Najprije se javljaju najmanje ozljede kroz koje, primjerice, bakterijski patogeni mogu prodrijeti u tkivo ako Nokti ili nokti se režu vrlo kratko. Osim toga, može Zaokružite nokte na noktima dovode do činjenice da rubovi nokta rastu u kutikulu i omogućuju prijenos bakterija.
Iz tog razloga nokte na nogu uvijek trebate rezati ravno i nikada ih ne zaobiti. Osim toga, nošenje poput polica previše uske ili male cipele kao faktor rizika za nastanak upale na noktnom dnu. Čak i pacijenti koji pate od općih bolesti poput Šećerna bolest oboljeli imaju značajno povećan rizik od razvoja upalnih procesa u području noktiju. Razlog tome je, na primjer, ograničena osjetljivost na nogama oboljelih.

Pored toga, osobe sa šećernom bolešću često pate od oštećenog zacjeljivanja rana, što olakšava prodor bakterijskih patogena. Još jedan faktor rizika za razvoj upale na noktnom dnu ne treba podcijeniti česti kontakt s vodom i / ili kemijskim agensima. Povećani je rizik posebno za ljude koji su zbog svog rada izloženi tim tvarima i koji tijekom rada ne štite adekvatno zaštitu ruku i nogu.

Pregled čimbenika rizika:

• radikalna njega noktiju
• Šećerna bolest
• Poremećaji koagulacije krvi / poremećaji zarastanja rana
• Dim
• Redovita konzumacija alkohola
• uske cipele
• česti kontakt s vodom i / ili kemijskim agensima

Liječenje upale noktiju

Liječenje upale na noktnom dnu temelji se na stupnju bolesti kao i na vremenu dijagnoze. Ako je upala na noktnom krevetu prepoznata kao takva na početku, primjena antiseptičke masti na zahvaćeni nokat je dovoljna u većini slučajeva. Tada pogođeni prst ili nožni prst mogu se zavojiti sterilnim oblogom ili zavojem i može se čekati proces ozdravljenja. Ako je bolest toliko napredovala da se na području rane mogu otkriti bakterijski patogeni, mora se primijeniti dodatni antibiotik. Antibiotik se obično mora uzimati u obliku tableta. Bori se protiv bakterijskih patogena i na taj način sprječava širenje upalnih procesa na susjedne strukture. U slučajevima u kojima su upalu na noktnom dnu prouzrokovale gljivice, umjesto antibiotika mora se propisati anti-gljivično sredstvo (antifungal). Ako u roku od tjedan dana ne dođe do poboljšanja korištenjem ovih metoda liječenja, treba razmotriti kiruršku terapiju. U većini slučajeva zahvaćenom pacijentu se daje lokalni anestetik prije nego što je kirurški postupak uvjetovan. Gnoj se tada može izvući iz rane u kirurškim uvjetima. Odmah nakon kirurškog liječenja upale na noktnom krevetu, pogođenu ruku ili stopalo mora se imobilizirati pramenom. Nakon liječenja upale na noktnom krevetu, liječnik mora ranu očistiti i ponovo zavojiti svaki dan u trajanju od oko tjedan dana. Od pogođenog pacijenta se također traži da brine o ruci ili stopalu, da ga redovito hladi i da se postavi što je moguće više.

Pročitajte više o temi: Liječenje upale noktiju

prognoza

Akutni oblici upale na noktnom krevetu obično se mogu liječiti mnogo bolje od kroničnih upala nokta. Potonji bi trebao pregledavati u redovnim intervalima od strane liječnika. Da bi se upalni procesi stavili pod kontrolu, obično se mora trenirana njega stopala biti uključeni u tretman.

Prevencija (prevencija)

Razvoj upale na noktnom dnu često se može spriječiti jednostavnim mjerama. U tom je kontekstu važno da Nikada ne gurajte kutikule natrag u potpunosti ili odsječena. Inače, bakterijski patogeni ili gljivice mogu mnogo lakše prodrijeti u tkivo, smjestiti se i pokrenuti upalne procese. Osim toga, trebalo bi kad je u kontaktu s kemijskim sredstvima za čišćenje zaštitne mjere se uvijek poduzimaju. U većini slučajeva to je dovoljno Nosite zaštitne rukavice da se spriječi upala na noktnom dnu.