Trokutasti disk
Što je trokutasti disk?
Trokutasti disk je disk hrskavice koji je ugrađen između prvog reda karpalnih kostiju i ulne i radijusa. Osigurava da sile koje djeluju na zglob mogu biti bolje ublažene, a također sprječava da se ulna, radijus i karpalne kosti trljaju izravno jedna o drugu.
anatomija
Gledajući stražnji dio ruke odozgo, trokutasti se disk nalazi u području vanjskog zgloba (sa strane malog prsta), između ulne i prvog reda karpalnih kostiju. Uz to, njegov mali dio svijetli u procjep između ulne i radijusa. Oznaka trokutasti dolazi iz njegovog trokutastog oblika. Mjesto opisuje sinonim "Discus ulnocarpalis" bolje.
Trokutasti disk pričvršćen je na donji rub polumjera usmjeren prema ulni i odatle se proteže do vanjskog ruba ulne, gdje je zajedno s Meniscus ulnocarpalis ispunjava zglobni prostor između karpalne kosti i ulne. Disk je također pričvršćen prema gore, prema dolje i prema van remenovima koji se protežu od ulne i radijusa do karpalnih kostiju i tako učvršćuju disk u svom položaju.
Više o temi možete pronaći ovdje: ručni zglob
Funkcija trokutastog diska
Funkcija trokutastog diska može se približno usporediti s funkcijom intervertebralnog diska. Budući da se sastoji od napete, a elastične hrskavice, ona služi kao vrsta amortizera. Podržavajući pokreti koje poduzimamo dlanovima neometano bi se prenosili s ruke na kosti podlaktice - radijus i posebno ulnu - bez ovog hrskavičnog diska. Zbog izravnog kontakta s kostima, to bi bilo vrlo neugodno za bolno i puno bi lakše dovelo do prijeloma u području kostiju podlaktice.
Uz to, trokutasti disk služi za poboljšanje pokretljivosti ulne i karpalnih kostiju, kao i ulne i radijusa jedna u odnosu na drugu. Tako također ispunjava funkciju običnog ležaja.
Ruptura trokutastog diska
Trokutasti se disk puca kao posljedica nezgode koja uključuje zglob. Druga mogućnost je degenerativna promjena diska. Pretjerano naprezanje hrskavičnog diska dovodi do slabosti i posljedično do suza. Standardni pregled za utvrđivanje dijagnoze je ili MRI kao neinvazivna metoda ili jointoskopija (Athroskopija), u kojem se mala kamera gura kroz rez nekoliko milimetara na zapešću kako bi se provjerila priroda diska.
Mora se razlikovati jačina suze koja se također koristi za liječenje. U blažim slučajevima, hrapava površina trokutastog diska samo se zaglađuje, dok se u slučaju malih suza dio diska može ukloniti, a u slučaju jakih suza, hrskavični disk se zašiva.
U današnje vrijeme terapija je gotovo isključivo atroskopska, tj. Samo uz pomoć dva mala instrumenta u inače zatvorenoj šupljini zgloba i samo u iznimnim slučajevima na potpuno otvorenom zglobu. Anestezija se obično radi lokalno, tako da tijekom operacije netko bude pri svijesti, ali osjećaj boli na zahvaćenom području je isključen.
Više o temi pročitajte ovdje: Artroskopija zgloba
Lezija TFCC-a
TFCC je takozvani trokutasti fibro-hrskavičasti kompleks, tj. Trokutasti trokutasti disk i ligamenti koji ga učvršćuju u području zapešća na boku malog prsta.
Lezije ovdje mogu nastati ili kao rezultat iznenadnog nasilja u obliku pada, udaraca ili potpore padajućim pokretom, ili kao rezultat trošenja nakon duljeg neispravnog opterećenja ili ulne koja je preduga u odnosu na žbicu.
Dijagnoza se postavlja s jedne strane iz opisanih simptoma: Obično postoje bolovi prilikom okretanja zgloba, a s druge strane pomoću MRI pregleda ili atroskopije zgloba.
Njega ozljede ovisi o njenoj težini. Od liječenja lijekovima protiv bolova za blagu degenerativnu bol do šivanja suze na trokutastom disku ili ograničavajućeg ligamenta, liječenje je prilagođeno potrebama pacijenta. Nakon operacije, zglob se obično imobilizira nekoliko tjedana, a zatim se uz pomoć fizioterapije polako vraća u staru stresnu situaciju u svakodnevnom životu.