Terapija spinalne stenoze

• Sakralna blokada
• Epiduralna infiltracija

Konzervativna terapija

Terapija spinalne stenoze uglavnom je konzervativna.
U slučaju ozbiljnog oštećenja živaca, nekontrolirane, onemogućavajuće boli i opisanih nalaza bolesti, kirurške terapijske mjere za spinalnu stenozu mogu pomoći.

Budući da nema uzroka (kauzalni) Terapija za naprednu degenerativnu bolest kralježnice je fokus liječenja na terapiju boli i fizioterapiju.

To uključuje:

• Terapija boli lijekovima (NSAID, opijati itd.)
• Krpice protiv bolova
• Implantirane pumpe protiv bolova
• Terapija boli (fizikalna terapija, ultrazvuk, toplina itd.)
• Infiltraciona terapija (živčani blokovi, periradikularna terapija, infiltracija točke okidača)
• psihoterapija
• Mobilizirajuća, stabilizirajuća fizioterapija
• Povratak u školu
• Delordosing bodice

Precizna dijagnoza, pronalaženje optimalne terapije za spinalnu stenozu i adekvatna terapija boli mogući su samo u naprednim slučajevima tijekom bolničkog boravka.

Infiltracije (špricevi) koje se ubrizgavaju izravno u spinalni kanal (epiduralni / periduralni) imaju najveći terapijski učinak neinvazivne boli.

Sakralna blokada

Za jednog Spinalna stenozakoji su pretežno u donjem području Lumbalna kralježnica prikladne su sakralne blokade ili sakralne infiltracije. U ovoj terapiji Spinalna stenoza je mješavina lokalnih anestetika i Kortizon ubrizgava se u spinalni kanal preko sakralnog kanala. Pristup je u toku glutealnog nabora iznad lučnog prelaza na trtica.

Predodžba slike Spinalna stenoza nije neophodno za sakralnu infiltraciju. Orijentirate se na anatomske orijentire.

Zatim u sterilnim uvjetima 20-30 ml U spinalni kanal ubrizgavaju se lokalni anestetik i kortizon. Potom se od pacijenta traži da se utvrdi vremensko razdoblje (1-2 sata) ne hodati uokolo, jer lokalni anestetik ponekad može dovesti do poremećaja osjetila i slabosti u nogama, što stvara rizik od pada. Nakon što se anestetik smirio, ovaj učinak nestaje.

Terapijski učinak protiv boli je dobar i zahvaljujući primijenjenom kortizon također uporan. Ponekad povećanje volumena i pritiska u kralježničnom kanalu može uzrokovati privremeni porast boli. Kao bezopasna nuspojava kortizona može doći do crvenila lica koja nestaje nakon nekoliko dana.

Molimo pročitajte i naš članak o ovome Spinalna stenoza lumbalne kralježnice

Sastanak s leđnim stručnjakom?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Kralježnica je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.

Stoga liječenje kralježnice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramen stenoza itd.) Zahtijeva mnogo iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti kralježnice.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Epiduralna infiltracija

Za stenozu spinalnog kanala, koja zahvaća gornje dijelove lumbalne kralježnice, terapija je prikladna Epiduralna infiltracija, Sakralnom infiltracijom obično se postiže samo visina do oko 4. lumbalnog kralješka za terapiju boli.

S epiduralnom infiltracijom vrlo ste fleksibilni s obzirom na razinu infiltracije. Pristup odgovara pristuku anesteziologa u anesteziji leđne moždine.

Koristi se duga igla prema principu "Gubitak otpornosti„Posjećuje se prostor spinalnog kanala i, kao i kod sakralne infiltracije, ubrizgava se mješavina lokalnih anestetika i kortizona. Terapeutski učinak boli odgovara onome sakralne infiltracije. Ako se primjena lijeka mora ponoviti nekoliko puta, a Kateterski sustav (Sustav crijeva) tako da se zadržava pristup spinalnom kanalu.

fizikalna terapija

Fizioterapija može pomoći smanjiti bol u bolesnika sa kičmom stenoze. U najboljem slučaju promiče se kretanje prilagođeno leđima, a jezgrani mišići (mišići leđa i trbuha) učinkovito su ojačani.
Pogođeni pacijenti često trpe ozbiljna ograničenja i bolove. Stoga je za uspješnu fizioterapiju često potrebna dodatna terapija boli.

Dodatni pasivni tretmani kao što su terapija blatom, termoterapija ili drugi fizički pristupi mogu biti korisni kao dodatak. Međutim, samo pasivno liječenje u kojem pacijent ne mora sam biti aktivan ne obećava.

U osnovi, fizioterapija ne može postići lijek. Ipak, vježbanje i trening mogu dovesti do ublažavanja bolova, više kretanja i veće kvalitete života.
Prednost je i konzervativni pristup (bez operacije). Važno je nastaviti vježbe koje ste naučili kod kuće kako biste postigli trajnu izgradnju mišića.

osteopathy

Osteopatija se može koristiti uz bolesnike sa spinalnom stenozom.

U osteopatiju se uzima u obzir cijelo tijelo. Smatra se da poremećaj mišića, ligamenata i zglobova također vodi ograničenju unutarnjih organa.
Fokus nije samo na stenozi spinalnog kanala, već se razmatra čitav problemski kompleks.

Sama osteopatska terapija obično ne dovodi do zadovoljavajućeg rezultata, ali osteopatsko liječenje može ublažiti simptome i promicati samoizlječenje.
Ako vas zanima terapija, to bi najbolje trebalo uskladiti s liječnikom ili ortopedskim kirurgom, tako da bilo koja fizioterapija, terapija boli, konvencionalna medicina i osteopatija mogu pridonijeti poboljšanju stanja paralelno i koordinirano.

akupunktura

Akupunktura je svrstana u skupinu alternativne medicine. Bilo je nekih pozitivnih studija o učinkovitosti akupunkture za određena stanja ili simptome.

U Njemačkoj su troškovi akupunkture zbog kronične boli u lumbalnoj kralježnici i kronične boli u koljenu (i ako su ispunjeni određeni uvjeti) već nekoliko godina pokrivene od strane zakonskih zdravstvenih osiguravajućih društava.
Liječnici mogu završiti dodatni trening iz akupunkture, a zatim ga profesionalno koristiti. Postoje neki liječnici opće prakse koji imaju ovo dodatno imenovanje i koji mogu odgovoriti na pitanja.

Tijekom akupunkture postavljaju se posebne igle na određenim mjestima koja teku na tzv. Meridijanima. Zbog toga bi protok energije ponovno trebao teći bez problema.
Različita mjesta punkcije koriste se za različite simptome, uzroke i lokacije boli.

vježbe

Ako se tijekom vježbi javi bol, ako se razvije neugodan ili nesiguran osjećaj, vježbe treba prekinuti i druge savjete za vježbanje treba dobiti od liječnika ili fizioterapeuta.

• Početni položaj: položaj četveronožnog stopala (podiže se na pod dlanovima, koljenima i potkoljenicama)

U ovoj vježbi važno je da vam leđa i vrat ostanu ravni s glavom. Lijeva noga je sada potpuno ispružena unatrag i položaj se drži. Tada vježbu treba obaviti s drugom nogom.

• Početni položaj: Lezite na leđa, stavite stopala na pod i savijte koljena

Ravnomjernim pomicanjem zdjelicu sada treba kotrljati / naginjati prema gore, a zatim prema dolje i na taj način "otvarati" i "zatvarati" zdjelicu naizmjenično.

• Početni položaj: stojeći, ispružiti se prema naprijed (približno metar) s lijevom nogom, lijevo koljeno lagano savijeno, desno koljeno relativno ravno natrag, nožni prsti usmjereni prema naprijed

Zdjelica bi sada trebala biti gurnuta naprijed. To stvara istezanje desne noge. Gornji dio tijela mora tvoriti ravnu liniju tijekom vježbe. Položaj istezanja može se zadržati nekoliko sekundi, ovisno o boli i osjećaju. Tada treba prebaciti noge.

Ovisno o mjestu gdje se sužava spinalni kanal, različite vježbe mogu pomoći.

Za više vježbi pročitajte i: Vježbe za tenozu spinalnog kanala vratne kralježnice

Terapija nakon operacije

Ako je operacija neizbježna unatoč iscrpljenosti drugih oblika terapije (fizioterapija, akupunktura itd.), Fizioterapija se provodi relativno brzo.
Ovo se može odvijati izvan bolnice kao dio naknadnog liječenja. Ovisno o situaciji i pacijentu, ovaj tretman može biti bolnički, djelomični ili ambulantni.

Informacije o tome mogu se dobiti od dežurnog liječnika ili od bolničkog savjetnika za njegu prije operacije. Za naknadno liječenje podnosi se zahtjev zdravstvenom osiguravajućem društvu nakon operacije.

Općenito, važno je imati na umu da operacija ne uzrokuje isparavanje svih problema odjednom. Naknadna fizioterapija pomaže u rehabilitaciji i posebno je važna.

Pročitajte više o ovome: Operacija kičmene stenoze