Jesu li polipi maternice opasni?

Uvod

Polipi maternice (polipi maternice) su benigne promjene u sluznici maternice koje su obično bezopasne. Polipi se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi, a oni su češći tijekom ili nakon menopauze. Mnogo je žena zahvaćeno polipovima, ali im nije nužna terapija ako nisu simptomi. Uz adekvatnu terapiju, polipi se mogu u potpunosti izliječiti.

Definicija polipa

Pojam "polip" opisuje oticanje sluznice koje je vidljivo golim okom i koje često raste stabljika, ponekad preko širokog područja, u šuplji organ. U principu, polipi mogu biti benigni ili zloćudni i pojaviti se, na primjer, u maternici, crijevima, želucu ili sinusima. Materni polipi su gotovo uvijek benigni i mogu biti prisutni i u tijelu maternice i u grliću maternice.

Polipi na grliću maternice

Kada su polipi maternice na grliću maternice, tzv Cervix uteri, javljaju se i o polipovima vrata maternice. Oni su daleko češći od polipa u tijelu maternice. Ako blokiraju ulaz u maternicu, ponekad mogu uzrokovati probleme. Oni mogu biti prepreka porodu ili uzrokovati probleme u trudnoći. Osim toga, polipi grlića maternice mogu dovesti do krvarenja izvan menstruacije. Ova vrsta krvarenja poznata je kao intermenstrualno krvarenje. U rijetkim slučajevima, veliki polipi mogu dovesti i do bolnog odnosa.

Može li polip maternice biti kancerogen?

Polipi se smatraju benignim izraslima unutarnje sluznice maternice. Međutim, postoji i mali rizik (0,5%) da postanu zloćudni i razviju se u tumor. Polipi grlića maternice općenito imaju nešto niži rizik od zloćudnih bolesti.

Zbog ovog rizika, polipe treba redovito kontrolirati na rast. Ako sumnjate, treba ih ukloniti i pregledati tkivom (biopsijom). Na taj se način može sa sigurnošću utvrditi jesu li polipi dobroćudno ili zloćudno tkivo. U slučaju intermenstrualnog krvarenja i drugih tegoba, preporučuje se uklanjanje polipa.

Rak

Polipi su u početku benigni.

Polipi su u početku benigni izrastaji maternice koji često ostaju bez simptoma. Kao i kod svake stanične proliferacije, i ovdje postoji mali rizik da se tijekom procesa može razviti prekancerozni stadij. Općenito, polipi rijetko dovode do raka maternice ili raka vrata maternice. Rast polipa ovisi o ženskom hormonu, estrogenu, tako da može doći do spontanog rasta tijekom menstrualnog ciklusa uz potpunu regresiju tijekom mjesečnog krvarenja. Ovi polipi su bezopasni i ne mogu postati zloćudni. Međutim, svi drugi polipi mogu postati prekancerozni. U rijetkim se slučajevima iza njega može sakriti kancerozni ulkus mišića maternice. Čak i benigni polipi, ovisno o njihovoj veličini, mogu uzrokovati ogromnu nelagodu, poput stalnih intermenstrualnih krvarenja do pobačaja ili prijevremenog rođenja.

Uklanjanje polipa maternice stoga se preporučuje mlađim pacijentima. U starijih bolesnika rizik od operacije treba izmjeriti u odnosu na zloćudnu degeneraciju polipa. Za sada se može izvršiti biopsija u maloj operaciji kako bi se utvrdilo je li riječ o benignom ili malignom rastu. U slučaju dobroćudnog nalaza nadzor može biti dovoljan.

Ako imate dvojbe, uvijek biste trebali dobiti drugo mišljenje drugog ginekologa koji je vrlo upoznat s polipovima. Također je važno znati gdje se točno nalaze polipi. Polipi u području grlića maternice gotovo su uvijek dobroćudni, dok polipi u području materničnog tijela mogu degenerirati i postati zloćudni karcinom kod svake 2000. žene.

Koliko su opasni polipi u maternici?

Polipi sami po sebi nisu opasni jer su benigni izrastaji koji vrlo, vrlo rijetko postaju zloćudni.

terapija

Ako se polipi nalaze u maternici, ali ne uzrokuju simptome, nije ih nužno ukloniti. Pitanje da li terapiju treba ili ne treba objasniti liječnik i pacijent nakon vaganja prednosti i nedostataka. Većinu vremena, međutim, zbog sigurnosnih razloga donosi se odluka o uklanjanju polipa iz maternice. Intervencija postaje neizbježna ako postoji sumnja na prekancerozni stadij ili su se tijekom pregleda pojavili daljnji patološki nalazi.

Obično se polipi mogu ukloniti struganjem (kiretaža) uklanjaju se. Ova se operacija izvodi pod općom anestezijom i, ako je potrebno, može se kombinirati s endoskopijom. Ako se sumnja na rak na polipovima maternice, uklanja se veći, stožast komad tkiva u sklopu takozvane petlje konizacije. Ovisno o rezultatima pregleda tkiva (histološkim), daljnji tretmani mogu biti potrebni.

Kada se pokazuje struganje?

Struganje, koje se također naziva abrazija koristi se u dijagnostičke i terapijske svrhe.Ako polipi u maternici uzrokuju nelagodu kao što su intermenstrualno krvarenje, iscjedak ili bol, poželjno je da ih strugate. Polipi se uklanjaju i zatim histološki ispituju. Naknadnim pregledima pod mikroskopom može se utvrditi je li polip bio benigni ili maligni. Nadalje, često se vrši frakcijska abrazija. To uključuje uklanjanje dijelova sluznice s cerviksa i maternične šupljine pojedinačno, a zatim ih pažljivije pregledavanje. Ovaj se postupak preporučuje i kod simptoma poput intermenstrualnog krvarenja kako bi se utvrdio uzrok krvarenja.

Pročitajte više o temi na: Ispiranje maternice.

Slika polipa maternice

Ilustracija polipa maternice

Polipi maternice
(Materni polipi)

  1. Polipi - Polyposis uteri
  2. Maternični vrh -
    Fundus uteri
  3. Fallopijske cijevi - Tuba maternice
  4. Šupljina maternice - Cavitas uteri
  5. Materne obloge -
    Sluznica tunice
  6. Kanal cerviksa -
    Canalis cervicis uteri
  7. Cervix - Ostium uteri
  8. Korice - vagina
  9. Maternica - Corpus uteri
  10. Cervix - Cervix uteri
    uzroci:
    A - menopauza
    (za vrijeme ili nakon menopauze -
    Promjena u hormonskoj ravnoteži)
    B - mentalni stres
    (Stres)
    C - oslabljena imunološka obrana
    (ostale bolesti, prihod
    određeni lijekovi)
    D - Loša intimna higijena
    E - upala vagine
    ili maternice s ljudskim
    papiloma

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

OP / uklanjanje

Većina polipa kirurški se uklanja ambulantno, pa bolesnici ne moraju biti primljeni u bolnicu. Međutim, ako se pojave nuspojave ili komplikacije, pacijent bi trebao provesti nekoliko dana u klinici.

Polipi u maternici (materica) u početku su benigni rastovi sluznice. Oni se nalaze u velikom broju žena svih dobnih skupina, ali osobito često u bolesnika nakon i koji prolaze kroz menopauzu.

Ovisno o tome kada se i s kojim simptomima pojavljuju polipi, može imati smisla uklanjanje polipa operativnim zahvatom. Ovisno o veličini polipa, može se ukloniti na različite načine, često je čak i mala operacija dovoljna za uklanjanje polipa iz maternice. Ako ginekolog tijekom rutinskog pregleda otkrije mali površni polip, može ga ukloniti izravno pod lokalnom anestezijom i bez većih operacija. Postupak je usporediv s uklanjanjem madeža.

Međutim, postoje mnogi ginekolozi koji takvu operaciju ne mogu izvesti u praksi, ili su polipi pregloboki za takvo uklanjanje. Zatim se možete uputiti u ginekološku kliniku, gdje se polipi uklanjaju u maloj operaciji. Operacija se provodi ambulantno, što znači da nakon uklanjanja polipa pacijent može napustiti kliniku nakon nekoliko sati i ne mora tamo ostati preko noći.

Tijekom operacije pacijent se stavlja pod opću anesteziju tako da ne primijeti ništa o operaciji. Budući da je ovo vrlo kratak postupak od oko 10-15 minuta, opća anestezija se ugasi samo kratko vrijeme i ima malo nuspojava. Tijekom operacije liječnik struže sluznicu maternice i na taj način može ukloniti polipe. Zatim se mogu poslati na histološki pregled, koji će sada analizirati je li polip bezopasan ili je već rak. Uz pomoć takozvanog histeroskopa ginekolog može još jednom pažljivo pogledati sluznicu maternice kako bi vidio je li sve uklonjeno i sluznica je sada ponovno u redovitom stanju. Budući da je ovo kratki rutinski postupak, pacijent obično može napustiti kliniku nakon nekoliko sati. Međutim, zbog opće anestezije, mogu se pojaviti nuspojave poput mučnine ili bolova u trbuhu, što može značiti da će pacijent morati provesti nekoliko dana u klinici dok se simptomi ne smire i pacijent se osjeća sposobnim ići kući ići.

Kirurgija nije uvijek indicirana, posebno mali polipi u početku se mogu nadzirati ili liječiti lijekovima poput hormonskih pripravaka ili GnRH agonista. Međutim, kirurgiju treba razmotriti, ne samo zato što polipi u maternici mogu degenerirati u rak, već i zato što mogu uzrokovati intermenstrualno krvarenje, bolan odnos ili neplodnost. Da bi se to izbjeglo, pacijent je operiran.

Pročitajte više o temi: Endoskopija

Koliko dugo ste na bolovanju nakon operacije?

Nakon uklanjanja ili poliranja polipa nekoliko dana je bolovanje nekoliko dana. Koliko dugo ste na bolovanju ovisi o raznim čimbenicima. U većini slučajeva aktivnosti koje nisu fizički stresne mogu se nastaviti nakon 2 do 3 dana. U slučaju fizički zahtjevnog posla, može biti i da ste na bolovanju od 1 do 2 tjedna. Pored obavljene aktivnosti, dužina bolovanja ovisi i o općem fizičkom stanju žene i tijeku operacije. U pravilu su to manje intervencije bez komplikacija. Međutim, ponekad može dovesti do pojačanog krvarenja ili infekcija i pojačane boli. U tim se slučajevima izdaje bolovanje do oporavka.

homeopatija

Ako želite uzeti homeopatske lijekove za liječenje polipa maternice, učinite to što je prije moguće čim se simptomi pojave. Što ranije počnete uzimati, to su veće šanse da postanete bolji. Za potporno liječenje preporučuju se različiti homeopatski lijekovi. Homeopatski lijek Tuja preporučuje se ako polipi uzrokuju bol tijekom odnosa, Sanguinaria međutim, on je učinkovitiji kod polipa koji lako krvare. Drugi lijek je to Conium, To pomaže kod polipa koji uzrokuju oštru bol. Da biste pronašli pravi homeopatski lijek za pojedinačne pritužbe, treba potražiti savjet ljekarnika ili alternativnog liječnika s iskustvom.

tečaj

Progresija polipa u maternici je općenito vrlo dobra. Ako ih simptomi uopće primijete, oni se tijekom operacije mogu u potpunosti ukloniti u gotovo svim slučajevima. U samo nekoliko izuzetaka, polipi maternice razvijaju se u maligne nalaze.

Kako brzo rastu polipi?

Polipi se uglavnom razvijaju tijekom menopauze. Njihov rast prolazi nezapaženo, jer ne uzrokuje nelagodu. Koliko vremena treba polipu da dovrši rast, nije poznato. Može se razviti tijekom nekoliko tjedana ili nekoliko mjeseci. Uz to, njegov rast je podložan hormonskim utjecajima, tako da može doći do stalnog nakupljanja i preuređenja tkiva sluznice.

veličina

Polipi u maternici se obično javljaju kod žena tijekom menopauze, tj. Menopauze, i mogu poprimiti različite veličine. Obično se razvija samo jedan polip, ali može biti i da se nekoliko (više) polipa akumulira u maternici i poprima različite veličine.

Obično su polipi veličine samo nekoliko milimetara. Polipi se računaju kao mali polipi do 2 cm i obično ih je vrlo lako ukloniti.

Međutim, postoje i polipi koji rastu u obliku stabljike i znatno prelaze duljinu od 2 cm, ali vrlo rijetko postaju 5 cm ili čak i veći. Najkasnije od ove veličine, polipi u maternici uzrokuju jasne simptome i stoga se uklanjaju.

uzroci

Polipi u konačnici nastaju kao rezultat da se stanice u materničnoj sluznici prebrzo dijele. Međutim, zašto se to točno događa još uvijek nije do kraja razjašnjeno. Najvažniji faktor koji utječe na rast stanica je ženski spolni hormon estrogen. Zbog toga su naročito pogođene žene kod polipa tijekom ili nakon menopauze, jer se u ovom trenutku događa promjena u hormonskoj ravnoteži žene.

Ostale okolnosti koje mogu poticati razvoj polipa su psihološki stres ili stres, oslabljena imunološka obrana (na primjer zbog drugih postojećih bolesti ili upotrebe određenih lijekova poput kortizola), loša intimna higijena ili upala vagine ili maternice s ljudskim papiloma virusima.

profilaksa

Ne možete stvarno spriječiti razvoj polipa u maternici. Neke čimbenike rizika možete isključiti, na primjer izbjegavanjem infekcije papiloma virusom uz pomoć zaštićenog spolnog odnosa ili jačanjem imunološkog sustava. Pored toga, žene bi se trebale redovito pojavljivati ​​na ginekološkim pregledima, što znači da se polipi gotovo uvijek mogu otkriti i liječiti u ranoj fazi.

simptomi

Polipi u maternici često ne izazivaju nikakve simptome i stoga su slučajna dijagnoza kada se pregled provodi iz drugog razloga, ponekad se uopće ne otkriju, na primjer, polipi se nalaze u oko 10% svih maternica koje su uklonjene.

Simptomi koji se mogu pojaviti su

  • Intermenstrualno krvarenje koje je trajno ili nepravilno
  • Pražnjenje (svijetlo do tamno smeđe)
  • Osjećaj stranog tijela

Povremeno se pojavljuju i porođajni bolovi u trbuhu ili trbuhu koji mogu postati gori, osobito tijekom spolnog odnosa. Osobito kod velikih polipa može se dogoditi da izrastu iz kanala cerviksa i tako postanu vidljivi izvana.

Krvarenje

Kada u maternici postoje polipi, krvarenje kod nekih žena može se enormno povećati, tako da ženino razdoblje nije samo neugodno, već i bolno. Međutim, ovo krvarenje samo po sebi nije loše i ne mora značiti da su polipi u maternici zloćudni. Međutim, krvarenje se obično događa samo kada su polipi u maternici već postigli određenu veličinu ili kada postoji nekoliko polipa. U ovom slučaju, pacijent treba razmišljati o uklanjanju polipa, u protivnom će se krvarenje ponoviti i može se pokrenuti bez mehaničkih iritacija. Pored toga, ciklus se može mijenjati, a razdoblja se mogu ili ne javljaju češće. Međutim, može biti i da nema krvarenja, već crvenkasto-smeđeg pražnjenja. Prekomjerno krvarenje iz polipa u maternici može dovesti do anemije (anemija) ili nedostatak željeza.

Međutim, važno je znati da se krvarenje može vratiti za kratko vrijeme, čak i nakon operacije na maternici. To ni na koji način ne znači da operacija nije bila uspješna, već reakcija ozlijeđene sluznice, slična maloj rani na koži koja kratko krvari, a zatim se ponovno zatvori.

Ako patite od krvarenja nakon menopauze, saznajte više o uzrocima i terapiji u našem članku: Krvarenje nakon menopauze

Bol

Većinu vremena nema bolova povezanih s polipovima, ali mogu se javiti i treba ih razjasniti ginekolog.

Polipi maternice ili polipi endometrija uzrokuju različite simptome. Pored neplodnosti i nepravilnog ili obilnog krvarenja mogu se pojaviti i drugi neugodni simptomi. Većina polipa, međutim, ostaje neotkrivena jako dugo, s jedne strane jer uzrokuju jedva bilo kakve ili nikakve simptome, a s druge strane, jer mnogi pacijenti određene dobi posjećuju ginekologa rjeđe.

Međutim, to može biti zbog polipa u maternici (materica) doživjeti porođajnu bol. Ova bol nastaje zbog činjenice da maternica prepoznaje polipe kao strane i pokušava ih potisnuti uz pomoć "kontrakcija". Ove bolove uzrokovane polipovima u maternici su izuzetno rijetke, ali se javljaju i definitivno su razlog da posjetite ginekologa najkasnije, jer će se bol stalno ponavljati.

Neke se žene također žale na osjećaj boli nakon ili tijekom odnosa zbog iritacije sluznice i polipa. To je ujedno i razlog ginekološke procjene.

Međutim, važno je znati da većina polipa ne uzrokuje nikakvu bol, ali da treba paziti i na ostale gore navedene simptome, jer su oni mnogo češći i specifičniji za polipe.

Pročitajte više o temi: Bol u maternici

Mogu li polipi uzrokovati bol u leđima?

Bol u leđima nije jedan od tipičnih simptoma koje polipi maternice mogu izazvati. Također nisu u neposrednoj blizini kralježnice ili važnih živaca koji bi mogli uzrokovati bol u leđima. Materni polipi su veličine samo nekoliko milimetara, tako da zbog rasta veličine ne bi mogli dovesti do tako bolnih tegoba.

dijagnoza

Polipi se često otkrivaju slučajno tijekom pregleda zdjelice. Ako izraste iz grlića maternice, liječnik ih može povremeno vidjeti prilikom pregleda vagine. Pobliži pogled omogućuje kolposkopija, u kojoj se polipi mogu praktično pregledati "povećalom". Ostali polipi se obično nalaze tijekom palpacijskog pregleda.

Ako se ovim metodama ništa ne otkrije, ali se sumnja na polipe maternice, ultrazvuk (sonografija) provedeno. Ako se ovdje ne otkriju nikakve nepravilnosti, jer su polipi vrlo visoko na tijelu maternice, na primjer, odraz maternice (histeroskopija) odnosno.
Prednost ove metode je u tome što se polipi mogu pregledati vrlo precizno i ​​moguće ih je razlikovati od sličnih promjena, na primjer, fibroida.

Ipak treba uzeti uzorke staničnog razmaza i tkiva kako bi se dijagnoza potvrdila i rano prepoznala, ali moguća maligna degeneracija i liječila na odgovarajući način.

Prepoznajte polipe na maternici

Polipi u maternici ne uzrokuju uvijek simptome i zbog toga nisu uvijek prepoznatljivi kod laserskog. Nažalost, starije žene sve manje odlaze ginekologu (Ginekolog), zbog čega dugo ne prepoznaju polipe u maternici. Samo sa specifičnim simptomima kao što su učestalo intermenstrualno krvarenje, prekomjerno menstrualno krvarenje ili nepravilno menstrualno krvarenje, pacijentica primjećuje da nešto nije u redu. Ostali simptomi poput boli i krvarenja tijekom spolnog odnosa također mogu biti znak upozorenja, koji potom dovodi do simptoma koje posjećuje ginekolog, koji potom prepoznaje polipe u maternici.

Važno je znati da se polipi u maternici ne mogu prepoznati izvana jer izlaze iz sluznice (endometrij) u maternici (materica) i stoga ih ginekolog može prepoznati samo s određenim uređajima. Kao pogođeni pacijent, polipe u maternici mogu prepoznati samo simptomi. No, budući da polipi uzrokuju simptome samo ako su određene veličine ili određenog broja, moguće je da mnoge pacijentice koje ne odlaze ginekologu na redovite preglede uopće ne prepoznaju polipe u maternici. To obično nema učinka, jer se polipi rijetko razviju u rak maternice. Međutim, u mladoj dobi neplodnost se može pojaviti u rijetkim slučajevima. To je razlog zašto je vrlo važno u bilo kojoj dobi i bez obzira imate li partnera ili ne, ići ginekologu i sami se pregledati, jer samo on može jasno identificirati polipe u maternici.

Polipi i želja da imaju djecu - koji su rizici?

Polipi maternice mogu otežati stvaranje djece parovima koji žele imati djecu. Ovisno o mjestu i veličini polipa, mogu postojati poteškoće s oplodnjom i implantacijom. Slično bakrenoj zavojnici, polip može spriječiti oplođivanje oplođene jajne stanice. Polipi ne samo da mogu spriječiti implantaciju, već i blokirati grlić maternice. Dakle, sperma ne može ući.Oni također mogu blokirati prolaz iz jajovoda u šupljinu maternice, sprečavajući trudnoću.

Žene s simptomatskim polipom, posebno, treba ih ukloniti prije planirane trudnoće. Radeći to povećavaju šanse da zatrudne. Kod sterilnih žena koje nemaju tipične simptome polipa, poželjno je zatražiti pojašnjenje za asimptomatske polipe. Otprilike 3-5% žena koje ne zatrudne i nemaju simptome polipa naći će asimptomatski polip nakon pretrage.

Kako se ponašaju polipi tijekom trudnoće?

Polipi koji su već poznati prije planirane trudnoće obično se prethodno uklanjaju kako bi se izbjegle komplikacije tijekom trudnoće. Čak i ako je polip kao takav benigni, to može dovesti do krvarenja tijekom trudnoće, boli ili čak prepreke porodu. Implantacija tijekom trudnoće također može biti teška. U najgorem slučaju može se povećati rizik od pobačaja. Međutim, to ne mora uvijek biti slučaj i uvelike ovisi o lokaciji polipa i njegovoj veličini. Ako se polip razvija samo tijekom trudnoće, mora se pojedinačno razmotriti kako je najbolje postupiti. U nekim slučajevima, polip se može ukloniti tijekom trudnoće. Međutim, ako je duboko u maternici ili na osjetljivom grliću maternice, uklanjanje nije moguće. Tada se često opaža polipa i, ako je potrebno, preporučuje se trudnici fizički odmor. Mehanički stres, poput spolnog odnosa, tada može biti teži ili ga treba izbjegavati tijekom trudnoće. Postupak, međutim, uvelike ovisi o pojedinačnoj trudnoći i vrsti polipa.