Proširena oznaka

Sinonimi

Medulla oblongata, Bulbus medullae spinalis

definicija

Produžena moždina dio je središnjeg živčanog sustava (CNS). Ona je najdalje dolje (kaudalni) smještenom dijelu mozga. Produžena moždina, zajedno s mostom (Pons) i srednji mozak (Mezencefalon) do moždanog stabla (Truncus cerebri) brojao.
Izdužena moždina sadrži živčane jezgre i putove koji kontroliraju vitalne procese, poput disanja, a ovdje se provode i neki od 12 kranijalnih živaca.

anatomija

Izdužena leđna moždina najniži je dio mozga.

Produžena moždina zatvara se prema gore (lubanjski) na leđnu moždinu. Počinje na izlazu iz prvog kralježničnog živca. Dalje kranijalno graniči s mostom (Pons). Stoga je to najniži dio mozga iz anatomske perspektive.
Zajedno s mostom i malim mozgom, pripada stražnjem mozgu (rombencefalon). Anatomski je podijeljen u tri dijela: tegmentum (napa), piramide i masline ili koštice maslina.
Tegmentum leži iza (leđno) i mjesto je nastanka brojnih živčanih stanica, tj. Ovdje se nalaze područja jezgre živaca.
Piramide leže s obje strane središnje crte na prednjoj strani duguljaste medule. Oni su dio produljene moždine u kojem prolazi piramidalni put. Orbita piramide odgovorna je za velik dio proizvoljnog kretanja. Lezija piramidalnog trakta dovodi do paralize na zahvaćenom području tijela. U donjem dijelu piramida oko 80% piramidalnog puta prelazi s jedne na drugu stranu. To znači da putovi s desne hemisfere prelaze na lijevu stranu tijela, a putevi lijeve hemisfere na desnu stranu tijela. To je razlog zašto je u slučaju moždanog udara u području desne polovice mozga pokretljivost lijeve polovice tijela često značajno ograničena; to se naziva hemipareza.
Masline su izbočine s obje strane malo uz bok piramida. Oni pak sadrže jezgre živčanih stanica.

Ilustracija mozga

Ilustracija obrisa mozga

Cerebrum (1. - 6.) = endbrain -
Telencefalon (Cerembrum)

  1. Prednji režanj - Prednji režanj
  2. Tijemeni režanj - Tijemeni režanj
  3. Zatiljni režanj -
    Zatiljni režanj
  4. Temporalni režanj -
    Sljepoočni režanj
  5. Bar - Corpus callosum
  6. Bočna klijetka -
    Bočna klijetka
  7. Srednji mozak - Mezencefalon
    Diencefalon (8. i 9.) -
    Diencefalon
  8. Hipofiza - Hipofiza
  9. Treća klijetka -
    Ventriculus tertius
  10. Most - Pons
  11. Mali mozak - Cerebelum
  12. Srednji mozak vodonosnik -
    Aqueductus mesencephali
  13. Četvrta klijetka - Ventriculus quartus
  14. Polutka malog mozga - Hemispherium cerebelli
  15. Izdužena oznaka -
    Mijelenfalon (Medulla oblongata)
  16. Velika cisterna -
    Cisterna cerebellomedullaris posterior
  17. Središnji kanal (leđne moždine) -
    Središnji kanal
  18. Leđna moždina - Medulla spinalis
  19. Vanjski cerebralni vodeni prostor -
    Subarahnoidni prostor
    (leptomeningeum)
  20. Optički živac - Optički živac

    Prednji mozak (Prosencephalon)
    = Cerebrum + diencephalon
    (1.-6. + 8.-9.)
    Zadnji mozak (Metencefalon)
    = Most + mali mozak (10. + 11.)
    Stražnji mozak (Rhombencephalon)
    = Most + mali mozak + izdužena moždina
    (10. + 11. + 15)
    Moždano deblo (Truncus encephali)
    = Srednji mozak + most + izdužena medula
    (7. + 10. + 15.)

Pregled svih slika Dr-Gumperta možete pronaći na: medicinske ilustracije

Značenje / funkcija

U produženoj moždini nalaze se kontrolni centri za Ciklus i disanje. To znači da oni igraju vrlo središnju ulogu u kontroliranju "bazalni“Funkcije tijela igraju ulogu. Trajni neuspjeh produžene moždine ne može se preživjeti.
Nadalje, medula sadrži refleksne centre za Refleksi poput kihanja, kašljanja i gutanja. To također Centar za povraćanje nalazi se u meduli, nalazi se u području postrema. Brojne jezgre živčanih stanica nalaze se u leđnom području produljene moždine, tegmentuma. Na primjer, par Nucleus cuneatus i Jezgra Graciliskoje svaka uzrokuju dvije istoimene izbočine na području tegmentuma (tuberculum gracilis i cuneatum). Ovdje se koriste živčani putovi za percepciju Površinska osjetljivost uključio ruke (nucleus cuneatus) i noge (nucleus gracilis). Oni su pozvani Hinterstrangbahn određena. Lagani dodiri ruku ili nogu mogu se na odgovarajući način prenijeti samo ako su stražnji plućni trakt i jezgra područja netaknuta.
Dva Koštice masline sadrže, kao što i samo ime govori, također temeljna područja. S jedne strane, ovo je gornja maslina (Nucleus olivaris superior), a s druge strane donja maslina (Nucleus olivaris inferior). Gornja maslina je važan dio slušnog puta, između ostalog oslobađa vlakna Pužnica (Pužnica). Donja maslinova koštica uključena je u koordinaciju dobrovoljnih pokreta, između ostalog oslobađa vlakna Cerebelum (Cerebelum). Navođenje svih ostalih temeljnih područja koja imaju sjedište u produljenoj moždini nadilazilo bi ovdje opseg, pa je članak ograničen na spomenute primjere.

U produženoj srži javljaju se 4 od 12 uparenih Kranijalni živci van Između gomolja masline i klinastog grlića Glosofaringealni živackoja je, između ostalog, odgovorna za inervaciju dijela mišića grla, okus stražnjeg dijela jezika i osjetljivost dijela grla.
Deseti kranijalni živac, Vagusni živac, izranja sa strane masline. Za mnoge je stvari odgovoran. Primjerice, za dio mišića grkljana i ždrijela, za regulaciju unutarnjih organa i za osjetljivost u dijelovima ždrijela i ušnog kanala.
Također jedanaesti kranijalni živac, Pomoćni živac, izranja sa strane masline. Vodi čisto motorna vlakna za inervaciju Sternokleidomastoidni mišić, dio mišića vrata i Trapezni mišić, dio mišića leđa / vrata. Dvanaesti i zadnji kranijalni živac, Hipoglosni živac nastaje između piramida i maslina. Bitan je za pokretljivost jezika.

Klinički dokazi

Poremećaj produljene moždine javlja se, na primjer, u bolesnika s tzv Bulbarna paraliza. To utječe na kranijalne živce koji se protežu u meduli. Oni imaju inervaciju Mišići grla i ždrijela uobičajen. Sukladno tome, ova klinička slika dovodi do djelomične paralize mišića jezik, Grkljan, Progutač i Žvačni mišići, pacijenti propadaju Gutljaj- i Govorni poremećaji na, ponekad pate i od poteškoća s disanjem.
Klinički znakovi bulbarne paralize su jedan atrofija i Fascikulacije (mali drhtavi pokreti) jezika. Paraliza bulbara može se izolirati, ali i kao prateći simptom u kontekstu Amiotrofična lateralna skleroza (ALS).

Područje postrema, koje se u razgovoru naziva i "centar za povraćanje", igra važnu ulogu kod pacijenata s karcinomom koji se liječe kemoterapijskim lijekovima. Oni često uzrokuju jaku mučninu. Iz tog se razloga u ovih bolesnika pokušava raditi s lijekovima koji inhibiraju aktivnost područja postreme, a time i osjećaj mučnine i mučnine, kao i povraćanje.