Herpes zoster

sinonim

herpes zoster

definicija

Šindra je infekcija koju uzrokuje virus koji uzrokuje svrbež i bolne promjene na koži na raznim dijelovima tijela i zahtijeva odgovarajuće liječenje lijekovima.

Za više informacija pogledajte glavni Herpes članak.

Uzrok / oblici

Herpes zoster je podskupina herpes virusa. Virus je poznat kao "humani herpesvirus-3" (HHV-3). Vjeruje se da oko 90% populacije ima herpes viruse u tijelu nositi. Oni dugi niz godina uspavaju, a da ne izazovu odgovarajuću infekciju. Ali ako se određeni čimbenici zbliže, na primjerStres, to može postati jedno Izbijanje herpes infekcije doći. Herpes zoster infekcija, koja je vidljiva u obliku šindre, je Virus Varicella zoster.
Pacijenti koji nose ovaj virus ili se zaraze njim obično ga razviju u mlađoj dobi Bolest od kozice, Unatoč izlječenju ove bolesti, virus ostaje u tijelu. Uglavnom kroz životni vijek može biti neprimijećen i bez simptoma. U nekim se slučajevima, međutim, događa da s vremenom pokrene drugu infekciju, koja se zatim očituje u obliku šindre. Stoga je jedan od rijetkih patogena koji dvije vrlo različite bolesti s vremenskom razlikom može pokrenuti.

prijenos

Virus je prošao Kapljična infekcija (Kihanje) i više Sluznice vrlo lako prenosivo i prijenos se događa uglavnom već u djetinjstvu ili adolescenciji, što redovito dovodi do mnogih infekcija u vrtićima.
Kao osoba koja nije latentno zaražena ili je imunološka osoba, praktički je neizbježno kontaktirati osobu koja živi u istom domaćinstvu koja akutno vodene kozice ili herpes zoster je bolestan da se zarazi.
Nakon gutanja virus ne mora nužno dovesti do infekcije. Virusi često mogu ostati u tijelu godinama bez uzrokovanja simptoma.

simptomi

Nakon infekcije potrebno je oko dva tjedna da se pojavi osip. Ovo se vrijeme naziva razdoblje inkubacije. U ranim fazama nastanka šindre može postati i previše umjerena do jaka bol u području zahvaćenog živčanog segmenta doći. Bol se zove ubodan i vrlo neugodan opisano. Ne pojavljuju se trajno, ali njihov intenzitet može se iz dana u dan povećavati i dovesti do nepodnošljivih simptoma. Bol prati jednu karakterističan osipkoji su se sastavili Crvenilo kože, Pahuljasta koža i ankete sastavljen. Iritacije na koži uglavnom nisu opsežne, već naprotiv točkasti, Međutim, sveukupni prikaz svih puntiformnih promjena kože može u konačnici imati izgled velikog pocrvenjelog područja. U daljnjem stanju bolesti može ispunjene vezikule na području kože doći. U skladu s tim, koža može jako svrbi ali još uvijek boli u svakoj fazi bolesti i vodi do odgovarajućeg oštećenja u svakodnevnom životu.
Na vodene kozice osip prate male ovalne vezikule i kore. Obično čak i to Bukalna sluznica opustošen. Međutim, bolesna osoba je obično u redu i obično postoji pravi osjećaj bolesti Nemeđutim, to se povremeno čini vrućica.
Ova faza osipa traje otprilike jedan tjedan nadalje, vezikule se, na sreću, liječe bez ožiljaka. Izuzetak su vezikule koje se pojavljuju nakon ogrebotine zapalio imaju i zato često ožiljak.

Kokoši nije opasna za inače zdrave ljude. U osoba s imunodeficijencijom (nakon Transplantacija organa, Bolesnici s HIV-om, Opekline od ozljeda), međutim, postoji rizik nekontroliranog širenja infekcije, što može rezultirati i do 40% slučajeva je fatalno.
Ako trudnica razvije varicella zoster, postoji jedna nizak Rizik od oštećenja živaca i očiju kod nerođenog djeteta. U ranim fazama trudnoća Akutna infekcija također može dovesti do a Pobačaj voditi.

Posljedice infekcije

Ako herpes zoster utječe na oko, postoji rizik od sljepoće, jer rožnica često zaraste ožiljcima nakon infekcije, a samim tim i vid se smanjuje. Ako je lice pogođeno, nije neuobičajeno da se dogodi jednostrana paraliza mišića lica (paraliza lica). Iako je to vrlo neugodno, obično nije trajno.
Druga komplikacija je zahvaćenost uha. Osjećaj sluha i ravnoteže oslabljeni su s jedne strane, iako se simptomi ne povlače uvijek.

Više o tome pročitajte pod: Šindre na glavi - svakako biste trebali obratiti pažnju na ovo!

Širenje

Koža tijela prekrivena je osjetljivim živcima koji podržavaju tijelo Osjećaj dodira, boli i temperature osigurati. Veća područja kože opskrbljuju se specifičnim živcem. Svako od tih područja koje opskrbljuje određeni živac označeno je slovom i brojem i jest dermatom zove. Kožne se lezije uglavnom šire strogo dermatome odvojeno umjesto toga, tj. zahvaćena područja kože uglavnom su oštro razgraničena a završavaju izravno na susjednom dermatomu.

Nakon što se kozica izliječila, neki virusi ostaju neaktivni u tzv Spinalne ganglije, To su zbirke živčanih stanica u blizini kralježnice. Svaka terminalna grana spinalnog živca opskrbljuje specifičan dermatom. Virusi često desetljećima ostaju u kralježničnim ganglijama. Ponekad se, posebno u starosti, virusi reaktiviraju, a zatim zaraze dermatome. Obično oštro naglašeno područje u obliku pojasa tada postaje upaljeno, često u predjelu prsa, ali ponekad i na licu ili na vrat, Ova klinička slika uzrokovana reaktivacijom virusa naziva se šindra.

dijagnoza

Dijagnoza se obično temelji na a Dijagnoza oka pozirao kao taj Uzorak širenja karakteristika iritacije na koži a temelji se na vlastitim dermatomima tijela.

liječenje

U manje izražen može se dobiti šindra Tretirajte konzervativnotj S hlađenje kompresa i sa odgovarajuće masti pokušajte smanjiti svrbež.
U u većoj mjeri mora imati šindre ipak dosljedno liječiti lijekovima postati. Lijek izbora je to aciklovirkoja se može davati sistemski u obliku masti ili kao tableta. U slučaju jake boli na području kože, lijek se također može pokušati gabapentin kako bi se smanjila bol u živcima. U ovoj kombinaciji, teške infekcije herpes zosterom također se mogu staviti pod kontrolu u mnogim slučajevima. Trajanje liječenja varira i ovisi o težini bolesti.

Faktori rizika

Čimbenici rizika za nastanak šindre

• u mladoj dobi imao je kozicu
• česti i intenzivni kontakt s nositeljima virusa varicella zoster
• oslabljen imunološki sustav: Pacijenti čiji je imunološki sustav oslabljen, bilo da se radi o lijekovima ili stresu, imaju znatno veći rizik od nastanka šindre od imunološki uravnoteženih bolesnika.