Karcinom traheje
sinonim
Karcinom traheje, karcinom traheje
definicija
Karcinom traheje je tumor u polju dušnik (Dušnik) i jedna je od glava-, vrat- tumori. Za tumor se obično smatra da je a nesmetani rast od tkanine do jedne tumor (Neoplazma, neoplazma). Ovaj se proces može odvijati i bez faktora koji pokreću rast. Zatim jedan govori formiranje autonomnog tkiva, Hoće benigni (benigni) Tumori i zlonamjeran (zloćudan) Diferencirani tumori. Podjela se odvija prema karakteristikama rasta nove formacije i presudna je za odabir odgovarajuće terapije.
Benigni tumori rastu polako i raseljavaju se, što znači da nisu invazivni u okolne stanične strukture. Ova se nova formacija obično može jasno razlikovati od normalnog tkiva golim okom i ima vrlo dobre šanse za oporavak. Od toga se mora razlikovati zloćudni tumor koji brzo i destruktivno (invazivno destruktivno) prerasta u susjedno tkivo. Teško se može razlikovati od normalnog tkiva. Uz to, ove tumorske stanice mogu se proširiti i pokrenuti daljnje tumore u drugim regijama tijela. To je poznato kao metastaza.
Klasifikacija
Epitelni tumori krenuti od Udruženja stanica ploča ili žlijezda od onoga što je također u Dušnik dostupan. Kao papiloma postati benigni tumori Skvamozni epitel spomenuta u Koža i sluznica javljaju se kao i u Tkivo mokraćnog mjehura (TuGU). adenomi benigniji su tumori i odlaze Žlijezdani epitel van. Ove stanične udruge nazivaju se zloćudni tumori karcinomi i čine oko 90% malignih tumora.
Mezenhimski tumori su obično tumori uzrokovani mišić-, Vezno ili potporno tkivo izađi. Od vremena dušnik van Hrskavica braces postoji, iz ovog se materijala mogu razviti i tumori. Uključuje i tumore Vaskularno tkivo i the Krvne stanice, Pod, ispod mesenchvmal čovjek razumije stanice koje su još uvijek u jednoj Stadij prethodnika nalaze se. Poznati su i mnogi različiti benigni i zloćudni tumori.
uzroci
Kao glavni uzrok nastanka Karcinom traheje hoće masovna konzumacija duhana i njihove kancerogene (kancerogene) sastojke. Čak i pretjerano Snabdijevanje alkoholom visokog postotka jedan je od glavnih faktora rizika.
Ostale štetne tvari su Azbest, arsen, ispušni plinovi vozila ili radioaktivne tvari, To može biti kroz stalni kontakt u svakodnevnom radnom životu Rak okidač. Također genetski čimbenici kao što su nasljedna dispozicija ili određena osjetljivost (predispozicija) ili nakupljanje karcinoma u obitelji, uglavnom su među uzrocima. Tumori u dušniku mogu i kroz Širio se od ostalih primarnih tumora nastali.
Postupak razvoja a Tumor odvija se na molekularnoj razini i koristi se u medicini karcinogeneza zove. Po a Promjena (mutacija) u DNK ovaj se postupak pokreće (iniciranje). Često se takve promjene više ne mogu sanirati mehanizmom popravka DNK. Na kraju slijedi poremećaj stanica i dovodi do toga nesmetan rast (proliferacija) ovih već oštećenih stanica. Ova faza razvoja tumora se naziva Faza kašnjenja određen. Izvorna zdrava stanica sada je promijenjena (patološki) do te mjere da faktori u stanici koji inhibiraju nekontrolirani rast ostaju neučinkoviti. Suprotno tome, promjena unutar stanice također može biti a Prekomjerna aktivnost faktora koji potiču rast pokrenuli su se. Tada se spremaju kao onkogeni određen.
frekvencija
Primarni kao i sekundarni uzrokovani metastazama Karcinom traheje prilično su rijetke. Učestalost je oko 2% a uglavnom je vezan za Zlouporaba duhana, Najčešći karcinom traheje javlja se u donjim odjeljcima. Iz podjele (bifurkacije) na dušnik u njihove dvije glavne stabljike za lijevu i desnu stranu Pluća tumori su već dem Rak pluća (Karcinom bronhija) dodano. To su daleko češće.
dijagnoza
Što se tiče terapije, dijagnostika igra vrlo važnu ulogu. Detaljnim pregledom određuje se tumor zbog histološkog tipa te veličine i veličine. Podaci iz kojih stanica u konačnici nastaje ključni su za odabir pravog terapeutskog sredstva.
Tijekom dijagnoze pacijenta se u razgovoru (anamneza) najprije pita o njegovim pritužbama i nepravilnostima. To također uključuje primanje detaljnih informacija o tome je li rak već poznat u obitelji i postoji li sustav.
Nakon toga slijedi procjena grla, grkljana i nosne i usne šupljine, kao i palpacija zbog oticanja i boli. Uz pregled krvi, rendgenske zrake se izrađuju i u 2 ravnine (s prednje i bočne strane), računalnom tomografijom (CT) ili magnetskom rezonancom (MRT) radi bolje vizualizacije mekih tkiva.
Pregled plućnog ispljuvaka je također koristan kako bi se utvrdio sadržaj za bilo kakve upale ili zarazne promjene.
Ostala osnovna dijagnostička ispitivanja sumnje na karcinom traheje su endoskopski postupci poput bronhoskopije, koji se mogu izvesti u režnjevima pluća, i panendoskopija. To su minimalno invazivne intervencije s kojima se šupljine mogu posebno dobro vidjeti. Uz pomoć fleksibilnog endoskopa ili krute cijevi, traheja i, posebno s panendoskopijom, jednjak se vizualiziraju pod ili uz lokalnu anesteziju. To omogućava procjenu opsega i lokacije tumora. Da bi se dijagnoza potvrdila ili isključila, uzorci se uzimaju iz degeneriranog tkiva i određuju se histološki / citološki. Budući da je većina tumora na području traheje raširena, važno je identificirati primarni tumor i eventualno druge širenje (metastaze) tijekom dijagnoze. Pored već spomenutih CT i MRT-a, preporučljivo je učiniti i ultrazvučne pretrage trbuha, na primjer, i emisijsku tomografiju pozitrona cijelog tijela.
Pročitajte više o temi: Pozitronska emisijska tomografija (PET)
Često, natečeni limfni čvorovi također mogu biti znak širenja raka. Sumnjive limfne čvorove treba provjeriti mikroskopski.
Cilj cijele dijagnoze je precizno karakterizirati tumor i, sukladno tome, razviti najbolju moguću individualnu terapiju za oboljelu osobu.
simptomi
Budući da karcinom traheje obično nije primarni tumor, već je uzrokovan širenjem, simptomi se često pojavljuju u naprednim stadijima tumora. Često to znači da se rak dijagnosticira kasnije. Simptomi se mogu pojaviti posebno kada degenerirano tkivo preraste u dušnik iz okolnih susjednih organa. Oni uključuju zloćudne tumore grkljana, rak donjeg dijela ždrijela, rak jednjaka i rak štitnjače.
Kliničke pritužbe pacijenta mogu biti različite. Tipično su kašalj koji je kroničan, tj. H. jača više od 6 mjeseci. Također može biti prožet krvlju i pojaviti se s različitim konzistencijama i karakteristikama. Mnogi pacijenti navode da su povećane poteškoće u disanju do otežanog disanja i / ili jasno zvučni zviždalni tonovi. Zatim se govori o dispneji koja može biti uzrokovana suženjem dišnih putova.
Ovisno o veličini i lokaciji tumora, mogu nastati i poremećaji u stvaranju glasa ili gutanju, jer tumor prelazi granice organa s trahejom i značajno narušava funkciju glasnice ili jednjaka. U skladu s tim, može se pojaviti i promuklost. Uz ove simptome povezane s organima, koji pokreću izravno tumor, mogu se pojaviti i karakteristični simptomi raka.
Izraz B simptomi uglavnom uključuje mršavljenje, vrućicu i umor. Pacijenti često pate od gubitka apetita i mučnine, kao i progresivnog pogoršanja performansi. Osim toga, mogu se javiti kožne promjene poput svrbeža. I posljednje, ali ne najmanje bitno, osoba koja je pogođena oslabljena je i može brže razviti sekundarne infekcije. Zbog širokog spektra simptoma, u većini slučajeva opće je stanje loše.
Ovi simptomi su vrlo slični simptomima raka grla.
Saznajte više o tome na: Koji simptomi ukazuju na rak grla?
terapija
Liječenje raka često je opsežna i interdisciplinarna. To znači liječnici s različitih specijalnosti poput Interna medicina, kirurgija, Specijalisti medicine rada (onkologija) I također psihoterapeuti i medicinski tehničar formirajte tim koji će omogućiti optimalnu njegu. Raspravljaju o najboljim opcijama za pacijenta.
Terapija je ovisno o veličini i vrsti tumora te se također moraju individualno prilagoditi uznapredovalom stadijumu bolesti. Ovisno o staničnoj vrsti, degenerirano tkivo govori različito kao jedno Zračenje i / ili kemoterapija na. Budući da su se metastaze već odvijale u većini slučajeva, kirurško uklanjanje s naknadnom kemoterapijom je prikladno samo u rijetkim slučajevima. Fokus je tada na palijativna skrb pacijenta. Cilj je ublažiti pacijenta od boli te održati ili poboljšati kvalitetu života u najvećoj mogućoj mjeri.
Posebno je važno s Karcinom traheje Je li ovo Držanje dišnih putova otvorenimtako da pacijent ne dođe u situaciju kratkoće daha. Da bi se to osiguralo, tumor se može smanjiti u veličini laserom. U ekstremnim slučajevima postavljanje a treheotomija (treheotomija) biti potreban. Kroz kemoterapija to mogu biti tzv ANE sindrom - liječenje dovodi do stresnih nuspojava poput gubitka apetita (A.norexia), mučnina (Nausea) i Povraćanje (E.mesis). Istodobna terapija ovih simptoma potrebna je kako bi se pacijentu omogućila ugodnija terapija i spriječilo prerano prekid kemoterapije. Lijekovi protiv mučnine i dobro prilagođenom Terapija boli sastavni su dio tretmana u Lijek protiv raka (onkologija).
Pored terapije lijekovima, a psihoterapijska podrška ponuđena pacijentu. Tijek bolesti i liječenje puno vježbaju stres a intervencije u vezi s suočavanjem s bolešću i suočavanje sa svakodnevnim životom mogu imati pozitivan učinak na suočavanje s bolešću i na kraju na njen daljnji tijek. Cilj je taj Da bi se osigurala kvaliteta života te podržati i ojačati pacijenta u vlastitim sredstvima.
prognoza
5-godišnja stopa preživljavanja (5- JÜR) koristi se kao prognostička vrijednost za rak. Pacijenti, na primjer, kod a Rak pluća pate i eventualno metastaze u dušnik imati 5 JUR od 5%. Prognoza uvijek ovisi o stadiju i opsegu tumora. Što se ranije dijagnosticira i liječi rak, to je bolji.