Vaginalni poremećaji
Ispod je pregled i kratko objašnjenje najvažnijih vaginalnih bolesti.
Vagina ima vrlo osjetljivu vaginalnu floru koja je kolonizirana prirodnim klicama i ispunjava važne funkcije u obrani od patogena. Promjena vaginalne flore može biti uzrok vaginalnih bolesti.
Klasifikacija
Ispod ćete pronaći najčešće bolesti vagine podijeljene na:
- Zarazne bolesti rodnice
- Rak vagine
- Upala vagine
- Ostale vaginalne bolesti
Zarazne bolesti rodnice
Infekcija vagine
Infekcija vagine nastaje zbog ulaska različitih patogena u vaginu.
To je obično uzrokovano vaginalnom florom koja nije netaknuta, što olakšava ulazak. Infekciju mogu uzrokovati bakterije, virusi ili gljivice. Simptomi su često svrbež ili peckanje u vagini ili prilikom mokrenja i promjene u iscjedak.
Terapija ovisi o uzročniku vaginalne infekcije. Za bakterijske infekcije obično se propisuje antibiotik, a protiv gljivičnih infekcija lijek protiv gljivica.
Možda će vas i ova tema možda zanimati: Svrab u vagini
Vaginalna gljivica
Kvasac Candida albicans i njegovi rođaci spadaju su u najčešća infektivna sredstva koja uzrokuju upalu vulve i vagine. Znanstvenici procjenjuju da će tri od četiri žene (75%) barem jednom u životu doživjeti infekciju vaginalnog kvasca. Pet do osam posto ovih žena ima rekurentne infekcije. Vagina je pogođena češće od vanjskih spolnih organa. Ako su pogođeni vanjski spolni organi, vagina je gotovo uvijek također upaljena.
Tipični simptomi kandidijaze su svrbež u području genitalija, crvenilo kože, ljuskasti, bjelkasti bjelkasti iscjedak iz vagine i peckanje prilikom mokrenja i tijekom spolnog odnosa. Candida albicans mali je dio normalne bakterijske flore vagine, ali može dobiti nadmoć zbog hormonalne neravnoteže ili upotrebe antibiotika, a zatim izazvati simptome. Gljivična infekcija dijagnosticira se kroz tipične simptome i mikroskopijom iscjedaka. Kandidijaza se liječi lokalno pomoću gljiva u obliku vaginalnih čepića ili masti. Oralna terapija u obliku tableta potrebna je samo u slučaju čestih infekcija. Gljivičnu infekciju u trudnoći treba liječiti čak i ako nema simptoma. Inače postoji rizik da se gljivice mogu prenijeti na dijete i izazvati sepsu (kolokvijalno trovanje krvlju) u novorođenčadi.
Detaljne informacije o ovoj temi možete pronaći na: Vaginalne gljivice
Bakterijska vaginoza / aminska vaginoza
Amin vaginoza je poznata i kao bakterijska vaginoza. On je odgovoran za oko dvije trećine vaginalnih bolesti, čiji je simptom povećani iscjedak. Kod ove bolesti značajno se poremećuje vaginalna flora, što izaziva bakterija Gardnerella vaginalis i razne crijevne bakterije. Čimbenici rizika za takvu infekciju su češći seks s različitim partnerima ili uzimanje antibiotika. Iscjedak je obično bijel, tanak i sadrži mjehuriće. Tu je i riblji miris koji uzrokuju amini koje proizvode bakterije. Amin vaginoza zapravo opisuje samo kolonizaciju s tim bakterijama, što može rezultirati upalom vagine (kolpitis).
Osim tipičnog mirisa, liječnici određuju pH vrijednost pražnjenja i traže mikroskop pod takozvanim ključnim stanicama. Terapija se sastoji od različitih tretmana: oralnih antibiotika i vaginalnih masti, kao i zakiseljavanja vaginalne flore mliječnom kiselinom i laktobacili (koji su normalan dio vaginalne flore). Tijekom trudnoće, liječenje se provodi prema dobi trudnoće. Ako se ne daje terapija, postoji rizik da se infekcija može povećati i proširiti na maternicu ili jajnike.
Detaljne informacije o ovoj temi možete pronaći na: Bakterijska vaginoza
Genitalnog herpesa
Oko deset do trideset posto svih ljudi širom svijeta zaraženo je virusom herpes simpleksa tipa 2, koji je uglavnom odgovoran za genitalni herpes. Međutim, bolest ne mora izbiti kod svih zaraženih ljudi. Genitalni herpes je vrlo bolna upala vulve koju uzrokuju herpes virusi i prenosi se seksualnim kontaktom.
Tipični simptomi su klasični osip: crvenilo, mali čvorovi s vezikulama i otvorenim mjestima koji izazivaju snažan peckanje i bol. Ingvinalni limfni čvorovi su vrlo često otečeni s obje strane. Liječenje se provodi s lijekovima protiv bolova i antivirusnim lijekom aciklovirom tijekom 5 dana.
Detaljne informacije o temi možete pronaći na: Genitalnog herpesa
Condylomatosis
Oko 1% svih žena ima kondilome u području vanjskih genitalija uzrokovane ljudskim virusima papiloma. Kondilomi su mali, benigni izrastaji na gornjem sloju kože i uglavnom ih uzrokuju bezopasni HPV tipovi 6 i 11. Često odlaze sami nakon nekog vremena, ali u protivnom se mogu liječiti raznim metodama.
Detaljne informacije o temi možete pronaći ovdje: Ljudski papiloma virus
Trihomonijaza
Ovu spolno prenosivu bolest uzrokuje patogen Trichomonas vaginalis i jedna je od najčešćih spolno prenosivih bolesti u svijetu, s oko 200 milijuna bolesti godišnje. U Njemačkoj je ta bolest prilično rijetka s učestalošću od oko 1%. S ovom bolešću nastaje žućkasti, moguće zelenkast, pjenast iscjedak. Vagina je blago crvena i ubodna. Liječenje se provodi jednom dozom 2 g metronidazola za oboljelu ženu i njenog partnera.
Sindrom toksičnog šoka
Sindrom toksičnog šoka sličan je trovanju krvi (sepsa) i može dovesti do razvoja šoka.
To je uzrokovano štetnim tvarima (toksini) bakterije Staphylococcus aureus. Razlikuje se menstrualni oblik i ne-menstrualni oblik.
- U menstrualnom obliku, tj. Tijekom menstruacije žene, bakterije se mogu akumulirati u tamponima i razviti toksin. Ovaj je oblik u opadanju od poboljšanja tampona. Umjesto toga, ne-menstrualni oblik se povećava.
- Čimbenici rizika za ne-menstrualni oblik su uporaba mehaničkih kontraceptiva ili rođenje djeteta.
Simptomi sindroma toksičnog šoka su:
- visoka groznica iznad 38,9 Celzijevih stupnjeva
- tipičan osip
- povećan broj otkucaja srca
- i snižen sistolni krvni tlak.
Ako su oštećena još tri sustava organa, može se postaviti dijagnoza sindroma toksičnog šoka. Terapija se uvijek mora provoditi u bolnici pod intenzivnim liječničkim nadzorom. Kao općenitu mjeru dajete tekućinu i pokušavate otkloniti uzrok infekcije. Ako sindrom toksičnog šoka zapravo pokrene bakterija Staphylococcus aureus, započinje antibiotskom terapijom prema zadanom rasporedu.
Detaljno izvješće o sindromu toksičnog šoka možete pronaći ovdje
Rak vagine
Rak vagine
Rak vagine (Rak vagine) je rijetka bolest. Pogađa starije žene i tumor se često nalazi u gornjoj i stražnjoj trećini vagine. Odatle raste prema okolnim strukturama i utječe na druge organe poput mokraćnog mjehura ili rektuma u ranoj fazi. Infekcija HP virusom smatra se rizičnim čimbenikom za razvoj vaginalnog karcinoma (Ljudski papiloma virusi), što je također povezano s razvojem raka vrata maternice.
Simptomi koji se pojave kod vaginalnog karcinoma uključuju:
- vaginalno krvarenje
- Čirevi i krvarenja pri kontaktu
Kad odaberete terapiju, ovisi o tome treba li sačuvati vaginu, na primjer ako još uvijek želite imati djecu i gdje se tumor nalazi. Ako želite zadržati rodnicu, provodi se zračna terapija. Mnogi rak vagine dobro reagira na zračenje. Ako se odluči da vaginu treba ukloniti, mora se ukloniti i maternica ili vanjski spolni organi, ovisno o mjestu tumora. Ako su tumori već pogođeni i drugi organi, ti će se također ukloniti.
Detaljne informacije o ovoj temi možete pronaći na: Rak vagine
Rak vulvara
Rak vulve dijagnosticira se kod oko 8 od 100.000 žena svake godine. To ga čini četvrtim najčešćim ginekološkim karcinomom. Tipični simptomi su dugotrajni svrbež i peckanje, kao i suha sluznica vagine. Osim toga, vidljive su promjene na koži sramnih usana i stidnih pjega, npr. otvorene mrlje ili indukcije.
Najčešći uzrok je infekcija HPV-om (humani papiloma virus), čiji sojevi mogu izazvati rak. Najbolja moguća terapija je operacija u kojoj se zahvaćeno tkivo uklanja s razmakom od 1 cm. Zračenje ili kemoterapija postižu samo znatno niže stope ozdravljenja. Budući da se rak vulve ponavlja u više od 50% slučajeva, vrlo je važna pomna i duga praćenja. Ako se rak vulve otkrije prije zaraze limfnih čvorova, 5-godišnja stopa preživljavanja iznosi 80%, s zahvaćenošću limfnih čvorova i većim tumorima pada na 20-60%, ovisno o stupnju.
Upala vagine
kolpitisom
Kolpitis je infekcija vagine.
To može imati različite uzroke poput bakterijskog opterećenja ili hormonalnih uzroka u kontekstu menopauze. Glavni simptom kolpita je promijenjeni vaginalni iscjedak. Ako se zarazi, vagina također može izgorjeti ili svrbeti. Za terapiju se koriste antibiotici ili lijekovi protiv gljivica. Mliječne kiseline koriste se i za obnovu prirodne vaginalne flore.
Senilni kolpitis je akutna vaginalna upala nakon menopauze.
Saznajte više na:
Senilni kolpitis - što možete učiniti u vezi s tim
folikulitis
Folikulitis je medicinski izraz za upalu folikula dlake, koju uglavnom uzrokuje bakterija Staphylococcus aureus. Folikula stidne dlake ili nekoliko stidnih dlaka je upaljena, crvenila i bolna. Moguće je da se folikuli dlake upale, apscesi su veliki ili mali. Ovisno o stupnju upale, potrebna je lokalna terapija jodnom mazivom, antibiotska terapija ili cijepanje apscesa pod lokalnom anestezijom. Svatko tko pati od česte upale folikula dlake može joj se suprotstaviti nošenjem labave odjeće.
Detaljne informacije o temi možete pronaći ovdje: folikulitis
bartolinitisa
Ova klinička slika opisuje upalu ili zagušenje Bartholin žlijezde. Ova žlijezda koristi se za navlaženje vaginalnog vestibula, a nalazi se na ulazu u vaginu. Upala obično uzrokuje klice u crijevnoj flori. Liječenje se provodi kirurškim otvaranjem žlijezde, tehničkim terminima poznatim kao "marsupializacija".
Detaljne informacije o temi možete pronaći ovdje: bartolinitisa
Ostale vaginalne bolesti
Vaginalna suhoća
Vaginalna suhoća čest je simptom koji dolazi iz rodnice i ne proizvodi dovoljno izlučevina.
Ovo često prati sljedeće:
- Bolni odnos
- svrbež ili peckanje vagine i
- vaginalne infekcije
Uzroci suhoće vagine uglavnom su hormonalne promjene, na primjer tijekom menopauze ili trudnoće. No vaginalna suhoća može se pojaviti i kao popratni simptom kod raznih drugih bolesti. S jedne strane se za terapiju koriste hormonski pripravci. Alternativno, postoje i lijekovi bez hormona koji mogu pomoći ublažiti simptome. Također treba osigurati da nema pretjerane intimne higijene.
Detaljne informacije o ovoj temi možete pronaći na: Vaginalna suhoća ili nedovoljno vlaženje (podmazivanje) vagine - terapija i prognoza
Vaginalna fistula
Fistula opisuje neprirodnu vezu dviju organskih struktura.
Vaginalna fistula obično je kanal koji povezuje vaginu i rektum, mjehur ili ureter. Uzroci nastanka takvih spojnih prolaza su:
- tumori
- Kirurgija, (poput uklanjanja maternice) ili
- Ozljede tijekom porođaja
Simptomi vaginalne fistule ovise o njegovom mjestu. U spojnim kanalima između vagine i mokraćnog mjehura ili mokraćne cijevi često se opaža ponavljajuća infekcija mokraćnog mjehura kao simptom. Ako postoji veza između rektuma i vagine, upala sluznice vagine postaje očita, budući da sastojci stolice ulaze u vaginu, a klice koje ona sadrže pokreću infekciju. Tretman izbora vaginalne fistule je zatvaranje operacijom.
Vaginalno spuštanje
Vagina i maternica su pričvršćeni na zdjelicu pomoću naprave za držanje koja se sastoji od mišića i ligamenata
Na primjer, ako se ovaj držač pretrpi ili ošteti tijekom procesa porođaja, na primjer, slijedeći silu gravitacije i uz odgovarajuću dispoziciju, može dovesti do spuštanja rodnice.
Budući da su i mokraćni mjehur i rektum u neposrednoj blizini vagine, može doći do poremećaja u mokrenju i defekaciji. U nekim slučajevima mokraćni mjehur i ureter također mogu sagnuti. Simptomi se mogu lako zaključiti. Može dovesti do poremećaja pražnjenja mjehura ili inkontinencije mokraće i fekalija. Osim toga, progib vagine može uzrokovati nelagodu tijekom spolnog odnosa.
Propadanje vagine može se dijagnosticirati ultrazvučnim pregledom. U složenijim slučajevima, MRI može pružiti informacije o točnom položaju u zdjelici. U slučaju blagog napretka, trening zdjeličnog dna i lokalno davanje hormona estrogena mogu ograničiti progresivno smanjenje. Ako je bolest naprednija, posebno ako su već pogođeni mjehur i rektum, može se razmotriti kirurška korekcija.
Himenalna / vaginalna atrezija
Kod himenske atrezije, himen se zatvara (Himen) kompletni vaginalni ulaz.
U vaginalnoj atreziji nedostaje vaginalni otvor, tj. Vanjski otvor vagine. Vaginalna atrezija može biti prirođena ili uzrokovana ozljedom ili infekcijom.
Ove dvije malformacije često ostaju neprimijećene do puberteta. S prvom menstruacijom krv se sakuplja u vagini jer ne može istjecati. Kako se volumen krvi povećava, nastavlja se nakupiti u maternici i jajovodima.
Pacijenti osjećaju mjesečnu bol koja se povećava svaki mjesec. To se može objasniti sve većom količinom krvi koja se nakuplja u vagini i maternici. U nekim se slučajevima to može osjetiti i u donjem dijelu trbuha. Drugi simptom je nedostatak menstrualnog krvarenja. Terapija himenske atrezije sastoji se u proširenju himen s rezom. Za vaginalnu atreziju, terapija ovisi o tome koliko su adhezije opsežne. U nekim je slučajevima dovoljan jedan rez da ponovo otvorite vaginalni ispust. Međutim, također je moguće da se vaginalni ispust mora u potpunosti obnoviti pomoću plastične hirurgije.
Oticanje u vaginalnom ulazu
Oticanje u vaginalnom ulazu može biti uzrokovano različitim uzrocima, od kojih je većina bezopasna.
Čest uzrok je upala Bartholinovih žlijezda (bartolinitisa) na labia majora. Drugi uzrok mogu biti genitalne bradavice koje pokreće HP virus. Simptomi mogu uključivati i bol ili pregrijavanje pogođenog područja. Terapija za bartholinitis sastoji se od cijepanja apscesa. Genitalne bradavice uklanjaju se uz pomoć laserske ili hladne terapije.
Pročitajte više o ovoj temi na: Oticanje u vaginalnom ulazu
Vaginalni grč
Vaginalni spazam (vaginizam) opisuje nehotični grč mišića zdjeličnog dna i dijelova vaginalnih mišića, tako da je umetanje predmeta u vaginu moguće samo s boli, ako je uopće moguće.
To znači da postoje poteškoće tijekom seksa, umetanja tampona i tijekom ginekoloških pregleda, iako se žena tome ne protivi. Uzrok je obično kvar organske strukture, ali može biti i psihološki.
Terapija je prvenstveno usmjerena na fizički trening. Vježbanjem mišića zdjeličnog dna, žena nauči napetost mišića po volji, ali i opuštanje istih. Koriste se i takozvani vaginalni dilatori. Riječ je o šipkama u obliku konusa koje bi trebale pomoći istezanju i labavljenju vaginalnih mišića. Može se koristiti i psihoterapija, ali obično nije terapija prvog izbora.
Detaljne informacije o ovoj temi možete pronaći na: Vaginalni grč