Terapija kroničnih bolova u leđima - što najbolje funkcionira?

Uvod

Bol u leđima mora se liječiti rano i dovoljno da se izbjegne kronizacija. Kod kroničnih bolova u leđima uobičajena lijeka protiv bolova često više nisu sama po sebi učinkovita jer se razvilo pamćenje boli, tj. bol u leđima postala je neovisna u psihi osobe koja je pogođena. Terapija boli u leđima tada je mnogo teža. Interdisciplinarni pristup ortopeda, anesteziologa, neurologa, psihologa i fizioterapeuta u kontekstu multimodalne terapije boli često se navodi u terapiji bolova u leđima.

Pročitajte više o ovoj temi na: kronične bolesti

Daljnje informacije o korištenju terapije boli u liječenju bolova u leđima mogu se pronaći na: Terapija boli za leđa

Opcije terapije

Kretanje kao mjera svih stvari u terapiji boli u leđima

Adekvatno kretanje:

Najbolji način prevencije i liječenja Bol u leđima je odgovarajući POTEZ, U svakodnevnom životu umjesto lifta koristite stepenice ili samo ostavite automobil parkiran za aktivnosti u blizini.

Sastanak s leđnim stručnjakom?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Kralježnica je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.

Stoga liječenje kralježnice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramen stenoza itd.) Zahtijeva mnogo iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti kralježnice.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Nakon što dođe do bolova u leđima, isto se odnosi i na jednostavne bolove u leđima: Potez! U svakom slučaju treba izbjegavati dugotrajni krevet. Preispitajte svoje navike vježbanja da biste se (opet) uklopili. Prema vašoj individualnoj razini izvedbe, to se primjenjuje na pravi način Trening leđa, the Leđni mišići ojačati. Osobito trend sportskog hodanja ili nordijsko hodanje mogu pomoći. To također plivati i / ili biciklizam smatraju se prikladnim sportovima za jačanje mišića leđa.

Budući da je teško ustati za kretanje, posebno u akutnim fazama boli, lijek protiv bolova može se dati u početku u početku. Ciljano atletsko opterećenje osigurava bolje odnose mišića i pokretljivost. Čitava kralježnica značajno je rasterećena strukturom vlastitog potpornog korzeta.

Analgetik

Privremeno koristite lijekove protiv bolova kako biste osigurali pokretljivost.

Kao što je već spomenuto, mobilizacija pacijenta je od najveće važnosti u terapiji bolova u leđima. Međutim, akutna bolna stanja vas iskušavaju da se „opustite“ duže nego što je možda potrebno. Kako bi se skratilo ovo moguće dugotrajnije „zdravstveno stanje“ i kako bi se pacijent što prije ponovno kretao, jaka bol u leđima može se privremeno ublažiti lijekovima protiv bolova.

Važno je ipak napomenuti da lijekovi protiv bolova samo smanjuju bol, ali ne liječe i ne uklanjaju uzrok boli. Oni bi uistinu trebali služiti samo tome da pacijenta bezbolno oslobode što je brže moguće kako bi se mogao ponovo kretati.

Liječnik koji je posjetio trebao bi odrediti unos lijekova protiv boli kao dio ispravne terapije. On može pojedinačno na licu mjesta odlučiti koji su lijekovi i koja doza djelotvorni.

Uz lijekove za ublažavanje boli (npr. Paracetamol, Aspirin®, Diklofenak, Ibuprofen, mogu se primijeniti mišićni relaksanti (lijekovi za opuštanje mišića), poput Sirdalud®.

Molimo pročitajte i naš članak o ovome: Mišićni relaksanti

Uvijek se mora naglasiti da lijekovi imaju ne samo učinke, već i nuspojave. Neki od lijekova protiv bolova mogu prouzročiti krvarenje u želucu. Prvi pokazatelj toga je: crna stolica. U takvim slučajevima trebate odmah konzultirati liječnika i zasad prestati uzimati nikakve daljnje lijekove. I posljednje, ali ne najmanje bitno, zbog nuspojava ne preporučuje se dugotrajna terapijska primjena lijekova protiv bolova. Namijenjeni su samo pomoći pacijentu da se „što prije vrati na noge“.

Prirodni lijekovi / Đavolje kandže

Prirodni lijekovi, posebno je Vrag kandža zvati. Đavova kandža može se koristiti samo za blage bolove i kao podrška postojećoj terapiji za jače bolove. Đavova kandža bi trebala Simptomi boli u leđima Smanjiti.
Dodatne informacije su također dostupne na: Kronična bol u leđima i homeopatija.

Zagrijavanje kao terapija kroničnih bolova u leđima

Toplo i hladno

Dok se u akutnim početnim fazama hladnoća još uvijek smatra blagotvornom, nakon završetka početnog stupnja toplota se uglavnom daje terapiji bolova u leđima.

Općenito, toplina je vrlo dobra za bolna stanja. Toplina se može trajno postići odgovarajućom odjećom, poput nošenja potkošulje ili otporne na vjetar i tople odjeće!

Mjere koje imaju vanjski učinak na područja, kao što su kupanje, saune, vreće od blata, crveno svjetlo ili lijekovi koji promiču cirkulaciju krvi (ABC - žbuke, masti koje stvaraju toplinu) može stvarati toplinu.

Često se opisane mjere (prikladna odjeća, vanjske mjere, lijekovi za pojačavanje cirkulacije krvi) kombiniraju jedni s drugima, ne manje važno jer je učinkovitost topline na postojeću bol u leđima također znanstveno potvrđena.

Molimo obratite pažnju na moguće nuspojave u svim oblicima primjene. Pri korištenju reumatoidnih masti i ABC žbuka više puta su se pojavile alergijske kožne reakcije. Na primjer, opekline se mogu pojaviti, primjerice, od crvenog svjetla.

Postoje i druge terapijske mjere koje su u nastavku navedene pod "Ostale mjere".

Pročitajte više o temi: ThermaCare - zakrpe za grijanje

Ostale mjere za bolove u leđima

Kiropraktika (ispravljanje)

Kiropraktika je ljekovita metoda terapije leđa prepoznata konvencionalnom medicinom, a temelji se na različitim tehnikama rukovanja. Kiroterapija (Manipulacijski tretman; manualna terapija) može prilagoditi udubljenje uzrokovano pomicanjem kralježaka. Kako oblik liječenja ne predstavlja rizik, provode ga samo iskusni terapeuti (obučeni kiropraktičari ili liječnici s dodatnim nazivom "kiropraktička ili manualna terapija"). Za nekompliciranu bol u leđima koja ne dopire do stopala ili nožnog prstiju, obično se provodi kiropraktička terapija u prvih 6 tjedana.

Pročitajte više o temi: Prilagodite kralješke

mirovanje

Odmor za krevet u obliku apsolutnog odmora nije prikladan tretman za vaša leđa. Stoga bi ga trebalo uzeti u obzir samo u iznimnim slučajevima, a čak i tada biste se trebali truditi da se mobilizirate u sljedeća dva dana. Kao što je već spomenuto gore, lijekovi protiv bolova mogu pomoći.

U svakom slučaju, cilj bi trebao biti kretanje jednako aktivno ili aktivnije kao i prije nego što je bol započela.

Ako je vaša količina pokreta smanjena na minimum prije bolesti, vrijeme je da razmislite o (novim) sportskim aktivnostima. Redizajnirajte svoje ponašanje u svakodnevnom životu tako da i sami postanete aktivniji. Zapamtite: tjelesno suzdržavanje uvijek je povezano s padom mišića, što se mora spriječiti.

masaža

Iako je umirujuća masaža vrlo popularna kod pacijenata s bolovima u leđima, nije dokazana njegova trajna učinkovitost u obliku ublažavanja bolova.
I ovdje se mora ponovo naglasiti: pasivno postupanje ne može se zamijeniti inicijativom u obliku pokreta!

Standardizirani programi obuke (stražnja škola)

"Škola leđa" je učenje vježbi za izgradnju mišića u predjelu leđa. Osim toga, bit ćete informirani o strukturi i funkciji leđa.

U ovoj terapiji bolova u leđima posebna se pozornost posvećuje različitim stresnim situacijama kako bi se osiguralo da se svjesno ispravlja držanje pacijenta. Tamo učite tehnike oslobađanja kralježničkog stuba, uključujući u ekstremnim situacijama u kojima pacijent mora prenijeti teška opterećenja. Na primjer, naučit ćete kako velika opterećenja (Kutije za vodu) podignut s tla itd.

Znanstvene studije pokazale su da se najbolji rezultati (promjene u ponašanju) postižu kada se završi takozvani intenzivni program od tri do pet tjedana. može se postići.

Postoje različiti programi obuke koje između ostalog nude i zdravstvene kuće. U pravilu su ovi programi prikladni za bolesnike s kroničnijom boli u leđima, tj. Za pacijente koji pate od bolova u leđima kroz duže vremensko razdoblje (otprilike 6 tjedana).

fizioterapija

Kao dio fizioterapije (vježbe terapija, fizioterapija), slično kao škola leđa, pokušavaju se smanjiti pogrešni obrasci pokreta. Izvode se vježbe koje smanjuju oštećenje mišićno-koštanog sustava. Najvažnije je ovdje da pacijent sam nauči razne oblike vježbanja za terapiju, što onda može i dalje raditi samostalno kod kuće. Utopija je vjerovati da će bol s leđima trajno nestati jednokratnom fizioterapijom. I ovdje je potrebna pacijentova inicijativa.
Oblici fizikalne terapije uključuju vježbe istezanja, napenjanja, opuštanja,…. Osim toga - kao u kontekstu škole leđa - svakodnevno se moraju kretati redovi kretanja kako bi se postigla svakodnevna / svakodnevna zaštita leđa.

Na olakšanje boli možete računati samo ako stalno izvodite ove naučene vježbe kod kuće! Jačanje mišića leđa temelji se na stalnom izvođenju vježbi.

Možda će vas zanimati i: CT terapija boli

Akupunktura za bolove u leđima

Akupunktura kao opcija terapije

U mnogim medicinskim područjima akupunktura postaje alternativa tradicionalnim oblicima liječenja. Ispod akupunktura netko razumije staru kinesku metodu liječenja iz područja Hrvatske tradicionalna kineska medicina (TCM) utemeljen na filozofskom konceptu.Prema ovom filozofskom konceptu, svaka bolest ljudskog tijela temelji se na neravnoteži između dviju suprotstavljenih sila "Yin i Yang”. Postoje različite tehnike, sa svim tehnikama zabijanje igala u različite dubine tzv meridijani (=) je srednja vrijednost. Time se postiže uravnoteženje energetskih poremećaja unutar organizma.
Čak i ako se do danas izvedene studije provode u korist akupunktura s bolovima u leđima nije bilo rezultata, to znači: neke su studije dokazale djelotvornost, druge ne, a većina pacijenata osjeća poboljšanje simptoma boli.

Više informacija o Akupunkturna terapija u Orthopedicum Frankfurt može se dobiti i od: akupunktura

Transkutana stimulacija električnog živca (TENS)

Ispod transkutane eelektrična NuvjeritiS.vremenski izračun (TENS) razumije se liječenje mišićne napetosti od strane a Tretman stimulacijskog struje. Cilj je ublažiti napetost mišića i na taj način postići bolju pokretljivost. Obično TENS koristi se kao prateća mjera i na taj način u kombinaciji s drugim terapijskim mjerama. Osobito za Kronično liječenje bolova u leđima (traje više od 6 tjedana) TENS se koristi.

Terapija ponašanja

Kao dio terapije ponašanjem, što je oblik psihoterapija cilj je kroz raspravu i oblike vježbanja pokušati utjecati i promijeniti dugo uspostavljene navike i stavove. Razlog korištenja takvog postupka leži u činjenici, već kratko opisanoj gore, da je fizički stres i mentalni stres često se pojavljuju zajedno.
Ovaj oblik terapije često se razmatra u bolesnika koji su već prošli različite mogućnosti terapije bez dubokog poboljšanja.

operacije

liječenje od bolova u leđima odvija se samo u izuzetnim slučajevima u funkciji. To je obično samo ako se mora pretpostaviti ozbiljan postupak diska.

U tim su slučajevima tri mogućnosti izvođenja kirurškog zahvata:

  • klasični Uklanjanje intervertebralnog diska, otvorena operacija na kralježnici,
  • Uklanjanje intervertebralnog diska mikroskopskim metodama (endoskopska) kroz mali rez na kralježnici,
  • ili Otapanje intervertebralnog diska pomoću kemijskih tvari koje se ubrizgavaju u intervertebralni disk.
    Kemijsko otapanje intervertebralnog diska je nježnije, ali nije tako učinkovito kao klasična operacija.
  • kao alternativa uklanjanju intervertebralnog diska, the Proteza intervertebralnog diska u pitanju. Proteza intervertebralnog diska sada nudi alternativu oštećenim intervertebralnim diskovima. Još nije jasno kakvu će ulogu proteza intervertebralnog diska igrati u budućnosti.
  • Racz kateter je 1982. godine teksaški anesteziolog i terapeut protiv bolova Prof. Gabor Racz razvijeni postupak. Racz kateter tehnika je minimalno invazivan postupak za liječenje kronične boli u leđima različitog podrijetla. Ovo je poseban kateter (tanka cijev) koji, za razliku od konvencionalnih katetera, ima metalnu vodilicu i može se upravljati točno do mjesta na kojem se bol razvija, a bol se može liječiti na licu mjesta.

Liječenje korzetom (ortotika)

Pod jednim Liječenje korzetom (Поясni pojasevi, ortoze) čovjek ih razumije "Udlaga" leđa s ciljem stabilizacije. Ovaj oblik stabilizacije također je namijenjen smanjenju boli. Glavni nedostatak, međutim, je taj što oslobađajuće držanje smanjuje mišiće u području leđa, tako da dodatno slabljenje mišića leđa može dovesti do daljnje boli. Kako se mišići ne bi trajno propadali, nošenje korzeta treba ograničiti na minimalno razdoblje.

Samo-terapija / vježbe

Što možete učiniti sami?

Uzmite staru izreku "Pokret donosi blagoslove" u vaše srce. Pokušajte to otkriti iz svog olakšanog držanja. Naučite važna pravila ponašanja za fizičko rukovanje svakodnevnim životom, na primjer u školi za stražnjicu i vježbe izvodite neprekidno kod kuće, dakle sami. Sloboda od boli u leđima ovisi posebno o vašoj predanosti.
Ako ste bili jedan od onih ljudi prije bolova u leđima koji su se kretali vrlo rijetko, onda upotrijebite ovaj "metak upozorenja" i kretajte se.

  • Kraće udaljenosti moguće je prijeći pješice ili biciklom, umjesto automobilom.
  • Hodanje, plivanje (ili aqua fitness) i vožnja biciklom također treniraju mišiće bez ikakvog opterećenja na leđima.
  • Razmislite o ciljanom treningu leđa
  • Da biste započeli ponovo, možete u početku uzeti sredstvo za ublažavanje bolova.

Osobito se morate naučiti brinuti za svoja leđa tijekom napornih aktivnosti (teško dizanje i nošenje, dugo sjedenje, jednostrano naprezanje ...)
Ako ste jedan od onih ljudi koji se bave mnogim zadacima dok sjedite, uvijek biste trebali olakšati leđa u različitim fazama:

  • Vježbe labavljenja i istezanja pomažu ublažavanju i opuštanju leđa.
  • Izbjegavajte jednostrana opterećenja
  • Nosite utege samo ravnomjerno, a ne s jedne strane
  • Nikada ne ostanite duže od 30 minuta. u istom položaju
  • Ne nosite i ne dižite s leđima savijenim, već s ravnim leđima
  • Smanjite suvišnu težinu, jer ova težina također opterećuje leđa.
  • Vježba. S jedne strane, sport nudi mogućnost izgradnje mišića, ali nudi i mogućnost mršavljenja.

Slika bol u leđima

Slika bol u leđima: uzroci i područja boli

Bol u vratu
B - bol u gornjem dijelu leđa
C - bol u lumbalnoj kralježnici
Lumbago (lumbago)
D - lumboglutealgija
(Zračenje u stražnjicu)
E - lumboischialgia
(Zrači u nogu)

  1. Prvi vratni kralježak (nosač) -
    Atlas
  2. Sedmi vratni kralježak -
    Vertebra istaknuta
  3. Trapezij -
    Trapezijski mišić
  4. Široki mišići leđa -
    mišić latissimus dorsi
  5. Prvi lumbalni kralježak -
    Vertebra lumbalis I
  6. Peti lumbalni kralježak -
    Vertebra lumbalis V
  7. Sakrum - krsna kost
  8. Repna kost - Os soccygis
  9. Iliac greben -
    Iliac greben
  10. Gluteus Middle -
    mišić gluteus medius
  11. Gluteus mišić -
    mišić stražnjični mišić Maximus
  12. Veliki komoda -
    Mišić adduktora magnusa
  13. Dvoglavi potkoljenici -
    Mišić biceps femoris

    - Prolaps diska -
    Prolaps nukleusnog pulpoza (odozgo)
    b - prijelom kralježaka
    (Prijelom kralježaka)
    c - kičmeni osteoartritis -
    (Zajedničko nošenje)

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije