Koštana srž

sinonimi

Medulla olij

definicija

Koštana srž ispunjava unutrašnjost kosti i glavno je mjesto stvaranja krvi u ljudi.
Mnoge bolesti rezultat su neravnoteže u stvaranju stanica u koštanoj srži. Na primjer, leukemija i anemija (anemija), koje se mogu pojaviti kao dio mnogih osnovnih bolesti.

Ilustracija koštane strukture koštane srži

Slika Struktura dugih kostiju odrasle osobe (A) i djeteta (B)

a - epifiza
(Kosti kraj)
b - metafiza
(aktivna zona rasta)
c - dijafiza
(Koštana osovina)

  1. Spužvasto građena
    Kost je crvena
    Koštana srž -
    Spongiosa substantia
    +
    Medulla osium rubra
  2. Epifizna linija -
    Epifizijska linija
  3. Gusta (kompaktna) kost -
    Substantia compacta
  4. Medularna šupljina sa žutom bojom
    Koštana srž -
    Cavitas medullaris
    + Medula kalijeva flava
  5. Koštana arterija -
    Nutricijska arterija
  6. Periosteum -
    pokosnica
  7. Osteon (osnovna funkcionalna jedinica) -
    Osteonum
  8. Prostori napunjeni koštanom srži
    između trabekula -
    Medulla olij
  9. Ploča rasta -
    Lamina epifizijalis

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

anatomija

Koštana srž leži u srži ljudskog kost i čini oko 2500 grama tjelesne težine. Podijeljeno je na žuta boja i Crvena Koštana srž.
Crvena koštana srž je mjesto nastanka krvi, žuto, međutim, ne, to se zove masna srž. U novorođenčadi crvena koštana srž čini glavni dio, ali se tijekom razvoja uglavnom mijenja u žutu, tako da se kod odrasle osobe crvena - krvožilna - koštana srž nalazi samo u određenim kostima.
Oni uključuju kosti prtljažnika, kao između ostalog Rebraste kosti, Sternum, Kralješnice kosti, Zdjelične kosti i collarbones, kao što su Kosti lubanje i the završiti (epifiza) duge cjevaste kosti ruke i noge.

Prije rođenja, igraj pokraj Koštana srž Ali drugi organi igraju važnu ulogu u stvaranju krvi. Glavna mjesta stvaranja krvi između 2. i 7. mjeseca fetusa su iznad svih jetra i the slezena.

Pored stvaranja krvi, koštana srž ima i drugu važnu funkciju. To je dio Imunološki sustav, Populacija od bijele krvne stanice - the B limfociti - koji su neophodni za imunološki sustav.

fiziologija

Formiranje krvi započinje u koštanoj srži iz takozvanih multipotentnih matičnih stanica. To znači da se ove stanice mogu razviti u bilo koju stanicu.
U slučaju Tvorba krvi postoje dvije mogućnosti jer su ovdje dvije velike stanične populacije.

  1. mijeloidna stanična linija i linija limfne stanice. Serija limfnih stanica uključuje stanice imunološkog sustava, limfocite, koji pripadaju bijelim krvnim stanicama.
  2. Od mijeloidni niz uključuju crvene krvne stanice (eritrociti) i trombociti (trombociti) na. Crvena krvna zrnca koriste se za transport kisika u tijelu, trombociti u krvi važan su dio zgrušavanja krvi. Ove gotove krvne stanice razvijaju se u Koštana srž kroz mnoge stanice prethodnika te se u konačnici - kad su dovoljno zreli - ispuštaju u krv.

Bolesti koštane srži

Važna bolest koštane srži je leukemija.
Postoje različiti oblici leukemije, ovisno o tome razvija li se brzo ili polako i koje su stanične linije zahvaćene. Međutim, često imaju jedno zajedničko:

  • U koštanoj srži postaju masovno bijele krvne stanice (limfociti) proizveden. To suzbija proizvodnju ostalih stanica. Dakle, nedostaje eritrociti i trombociti. Ovo vodi do Anemija (anemija) i poremećaji zgrušavanja krvi. Istina je da se stvara veliki broj limfocita, ali to su "mutanti" i stoga nisu u stanju izvršiti svoje uobičajene zadatke - naime imunološki sustav.
    Stoga leukemije obično dovode i do izrazite osjetljivosti na infekcije.

Dakle, pacijent s leukemijom može se istaknuti bljedilo (anemija), pojačane modrice i krvarenja s kože koji se javljaju čak i uz manju traumu (nedostatak trombocita) i česte infekcije (nedostatak funkcionalnih limfocita).

Druga bolest koštane srži je osteomijelitis, upala koja se obično javlja putem bakterija je uvjetno.

Koštana srž u dijagnostici

Takozvani Punkcija koštane sržitj. uzimanje uzorka iz koštane srži može biti važan korak u dijagnostici raznih bolesti.
Između ostalog, ako se sumnja na neke vrste leukemije i u nekim slučajevima Hodgkinova bolest i Ne-Hodkinov limfom i druge bolesti hematopoetskog sustava (multipli mijelom, mijelodisplastični sindrom).

Čak i kad tražite metastaze (odnosno kolonizacija tumorskih stanica) između ostalih na Rak dojke (Rak dojke) i Rak pluća (Karcinom bronhija) možda će biti potrebna težnja koštane srži.
Čak i ako je jedan od reda stanica u krvi povećan ili smanjen (što je često slučaj s leukemijom), to može biti pokazatelj težnje koštane srži.
Probijanje se obično izvodi na iksacijskom grebenu nakon prethodne anestezije. Razlikuje se vrsta uklanjanja koštane srži aspiracija i a biopsija.

  • U aspiracija aspirira mali uzorak, ova metoda se koristi kada je dovoljan samo jedan pregled stanica.
  • biopsijatj. isjecanje malog dijela tkiva vrši se kad koštanu srž treba gledati kao cjelinu.

Koštana srž u terapiji

Može biti terapeutski vrlo vrijedno presađivati ​​određene krvne stanice, tj. Opskrbiti ih osobi.
Ove krvne stanice su matične stanice koje se imaju sposobnost razviti u široku paletu krvnih stanica. To se može učiniti transplantacija sa stanicama periferne krvi, slično kao davanje krvi (transplantacija perifernih matičnih stanica) ili pomoću stanica iz koštane srži.

Bivši sjedi nasuprot Donacija koštane srži uvijek putem. Također se razlikuje hoće li se vlastite stanice pacijenta ukloniti i ponovno primijeniti (autologna transplantacija matičnih stanica) ili jesu li stanice uzete od kompatibilnog davatelja i zatim se dale primatelju (alogenska transplantacija matičnih stanica).
U takvom postupku sposobnost postavljanja je od ključne važnosti (kompatibilnost) darivatelja i primatelja u odnosu na određene karakteristike tkiva, tzv HLA molekule.

Samo s najtačnijim uklapanjem postoji dobra šansa da primateljevo tijelo neće odbiti donorove stanice.
Najveća vjerojatnost kompatibilnosti je sa braćom i sestrama, a danas postoje i opsežne baze podataka u kojima HLA karakteristike pohranjuju se brojni dobrovoljni davatelji.

Transplantacija matičnih stanica može se koristiti terapeutski za neke Oblici leukemije, Hodgkinov-Limfoma i Non-Hodgkinov-Lymphoma, imunodeficijencije, hematološki Bolesti poput talasemija i drugi.