Pulpa zuba (pulpa)

Uvod

Anatomija zuba sastoji se u osnovi od tri sloja. Na području krune, najudaljeniji sloj je caklina, najtvrđa tvar u tijelu. Nakon toga slijedi dentin ili dentin, a unutra je pulpa (pulpa). Korijen zuba okružuje treću tvrdu zubnu supstancu, nazvanu cement, kao najudaljeniji sloj koji služi za učvršćivanje zuba i zbog toga se računa kao dio aparata za držanje zuba. Zatim slijedi dentin i unutar korijenskog kanala s korijenovom pulpom.

Građa pulpe

Pulpa ispunjava unutarnje šupljine zuba. Prilagođava se obliku dentina (Dentin) otprilike na. Razlikuje se između pulpe krunice i pulpe korijena. Pulpa je dobro zaštićena dentinom i caklinom. U mladih su pulpna šupljina i kanali korijena u početku vrlo prostrani. S godinama oboje postaju sve više i više zbog kontinuirane proizvodnje dentina (Sekundarni zubar) sužen.

Unutarnja struktura pulpe zuba sastoji se od vezivnog tkiva, krvnih žila i živčanih vlakana. Na rubu pulpe nalazi se sloj odontoblasta, stanica koje tvore novi dentin i tako sužavaju šupljinu. Pulpa se opskrbljuje krvlju opskrbljujući i ispuštajući krvne žile kroz otvor na vrhu korijena. Ovaj otvor na vrhu korijena također opskrbljuje živčane stanice iz kranijalnog živca poznatog kao trigeminalni živac. Pulpa je povezana s cijelim organizmom kroz otvor na vrhu korijena.

Mogli bi vas također zanimati: Nekroza pulpe

Bolesti pulpe

Zubna pulpa može se razboljeti različitim utjecajima. Upalna reakcija pulpe javlja se pretežno kao rezultat progresivnog karijesa. Ali toplinski podražaji, poput zagrijavanja uslijed brušenja zuba ili kemijski i toksični podražaji ispune zuba, mogu dovesti do reakcije u pulpi. Čak i kroz otvor na vrhu korijena, pulpa se može upaliti u vrlo dubokim parodontalnim procesima.

Upalne reakcije pulpe mogu se odvijati u različitim fazama. U početku može biti zahvaćena samo koronarna pulpa, a zatim se proširiti na cijelu pulpu. U daljnjem toku pulpa može bilo nekrotičantj. Može umrijeti ili se pretvoriti u gnojni raspad pulpnog tkiva, koji se naziva gangrena. Budući da upala uvijek prati edem, postoji velika bol, jer se upalno tkivo u pulpnoj šupljini ne može proširiti i zato pritišće živčana vlakna. Bol je stoga glavni simptom upale pulpe.

Povremeno takozvana zubica može uzrokovati bol. Ovo je tvrda struktura s dentinom sličnom strukturom koja je slobodna ili je pričvršćena na stijenku pulpe unutar pulpne šupljine. Stomatološka dijagnoza uglavnom se može postaviti rendgenskim zrakama.

Upala pulpe zuba

A Pulpitis (Upala pulpe zuba) je bolest koja je karakterizirana pojavom upalnih procesa unutar zubne pulpe.

Glavni razlozi za razvoj upale pulpe zuba su mehanički, toplinska i kemijska iritacija.

Metabolički proizvodi od bakterija, dubina karijesne mane i / ili pukotine u strukturi zuba mogu dovesti do a Pulpitis voditi.
Većina oboljelih žali se na jake, probadajuće simptome tijekom te bolesti Zuboboljakoji se javljaju uglavnom kada se jede i pije.
Kratkoročni pulpitis koji ima priliku izliječiti prikazan je kao kratka bol koja je ograničena na jedan zub.

Onaj kronični Pulpitis s druge strane, postaje uočljiv kroz trajnu zubobolju i hitno mora biti liječen od strane stomatologa. Takva se zubna bolest obično odvija po istom obrascu, započinje upalom na ograničenom području zubne pulpe (parcijalni pulpitis).

Kada se ne liječi a Upala pulpe zuba upalni procesi se nastavljaju u pulpu u području krune (Pulp cavum), a zatim prodire u korijenski kanal. U tijeku upalnih procesa tzv Endotoksini (Proizvodi raspadanja bakterija), što prije ili kasnije dovodi do povećanja pritiska unutar zuba.

Nakon određenog vremena opskrba zubne pulpe krvlju toliko se smanjuje da tkivo i u njega ugrađena živčana vlakna odumiru (nekroza). U posebno lošim slučajevima upala se nastavlja u aparat za držanje zuba i napada vrh korijena zuba, kost i / ili mekog tkiva.

Liječenje pulpitisa obično se obavlja prvo Liječenje korijenskih kanala izvedeno kako bi se zaustavilo širenje upale.

U ovoj terapiji pulpa zuba i u nju ugrađena živčana vlakna uklanjaju se malim turpijama. Zatim stomatolog koji u njega uvodi protuupalni lijek za dezinfekciju u korijen zuba.
Nakon nekoliko dana, ovaj se lijek može ukloniti i isušiti korijenski kanal. Nakon toga slijedi punjenje kanala materijalom nalik gumi i na kraju to Ispunjavanje zuba.

terapija

U slučaju male lokalne upale pulpe krunice (pulpe zuba), umetak s pastom koja sadrži kortizon u nekim slučajevima može dovesti do zacjeljivanja. Ako je samo koronarna pulpa upala, uklanja se što je moguće sterilnije u anesteziji, a panj se održava na životu prekrivajući ga odgovarajućim lijekovima - na primjer kalcijevim hidroksidom. Taj se tretman naziva vitalnom amputacijom. Ako je zahvaćena cijela pulpa, preostaje jedino uklanjanje upaljene pulpe. Danas se daje prednost vitalnoj ekstirpaciji, tj. Uklanjanju cijele pulpe u anesteziji. Ubijanje pulpe arsenom u potpunosti je napušteno.

Nakon dezinfekcije šupljine pulpe i korijenskih kanala, šupljina pulpe se proširuje i privremeno zatvara nakon umetanja neispravnog umetka. Ako zub ostane bez bolova, može se priložiti konačna restauracija.

U gangreni je trećina, tj. Otvaranje pulpne šupljine, prva mjera. To smanjuje pritisak i ublažava bol. Naknadno liječenje korijenskog kanala dugotrajnije je jer su truležne bakterije uzrokovale ozbiljniju infekciju pulpne šupljine. Rezultat je nekoliko sesija dok se liječenje konačno ne završi.

profilaksa

Budući da je upala pulpa (Pulpitis) uglavnom se temelji na neliječenom, dubljem karijesu, rano uklanjanje karijesa je najbolja prevencija. Stoga stomatologa treba posjećivati ​​češće kako bi se karijes mogao liječiti u ranim fazama. Naravno, uklanjanje Zubni plak nužna mjera predostrožnosti.

Sažetak

The Pulpa ispunjava unutarnju šupljinu zuba i korijenske kanale. Sastoji se od vezivnog tkiva, krvnih žila i živčanih vlakana. Pulpa je povezana s cijelim organizmom kroz otvor na vrhu korijena. Upala pulpe je bolna i može doseći različite faze, od djelomične upale do potpune razgradnje. Terapija ovisi o opsegu upale i kreće se od lokalne primjene pasta koje sadrže kortizon do potpunog uklanjanja s naknadnim liječenjem korijenskog kanala.