Skijaški palac
definicija
Na Skijaški palac to je obično bolno Ozljeda ligamenta, To obično dovodi do potpune rupture kolateralnog ligamenta (med. Ulnarni ligament ili ulnarni kolateralni ligament) na zglobu palca. Vrpca se može suzati na različitim mjestima. Postoje tri medicinske lokacije:
- bilo u sredini (med. interligamentarno)
- blizu baze (to se odnosi na kraj trake prema zglobu)
- ili distalno (to znači smjer palca).
U nekim se slučajevima ozljeda ligamenta može kombinirati s fragmentom kosti (med. Koštana suza).
Povremeno postoji samo uganuće s rastrganim ligamentom ili rastezanjem.
sinonimi
- Ozljeda ligamenta na metatarsofalangealnom zglobu
- Ruptura ulnarnog kolateralnog ligamenta
- Ruptura ulnarnog kolateralnog ligamenta
- palac Bol
korijenski uzrok
Uzrok je često silovito prskanje (radijalna dukcija u metakarpofalangealnom zglobu) palca. To se može dogoditi kao rezultat pada tokom skijanja ili drugih sportova.
Najčešći uzroci uključuju padove dok skijaju, npr. gurnuvši palac u petlju skijaškog stupa. Ali i ozljede u udarima u sportovima s loptom često mogu dovesti do ove ozljede.
Imate li specifičnu bol u palcu?
- Ovaj bi vas članak mogao zanimati i: Preopterećeni palac
Sastanak s Dr.?
Rado bih vam savjetovao!
Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)
Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.
Pronaći ćete me:
- Lumedis - ortopedski kirurzi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Ovdje možete zakazati sastanak.
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Za više informacija o sebi pogledajte Lumedis - Ortopedisti.
anatomija
Ligament palca (ulnarni kolateralni ligament) izvodi se s unutarnje strane palca, tj. s medicinskog stajališta palca malog prsta.
Za one koji su zainteresirani za medicinu, ulnarni kolateralni ligament protiče s dorsoulnarne strane metakarpalne glave i pričvršćuje se na ulnarnu stranu u podnožju proksimalne falange.
Ulnarni kolateralni ligament služi za stabilizaciju metakarpofalangealnog zgloba palca i preduvjet je za omogućavanje sitnih pokreta poput držanja predmeta ili čvrstog držanja.
Simptomi i dijagnoza
Ozljeda se često može osjetiti ili čuti pucketanjem palca u nesreći. Ubrzo nakon toga postoji i značajno oticanje modricom (hematom) i oticanje na području metacarpofalangealnog zgloba
Pored toga, povećana je sklopivost (znak nestabilnosti) metatarsofalangealnog zgloba, što se može utvrditi tijekom kliničkog pregleda, jer ne postoji stabilizacija ligamenta.Pored toga, postoji bolno ograničenje funkcije hvatanja.
Zbog boli koja nastaje nakon nesreće, dijagnoza se ne može uvijek postaviti kliničkim pregledom. Stoga je nakon imobilizacije potrebno obaviti novi pregled.
U tu se svrhu preporučuje bočna usporedba radi provjere kretanja, jer postoji velika razlika u pokretljivosti metacarpofalangealnog zgloba. Da biste isključili koštanu avliju, mora se napraviti rendgenski snimak palca, a ako je potrebno, moraju se napraviti i slike radi uspoređivanja strana.
Nakon nekoliko dana simptomi se mogu poboljšati i bez liječenja. Ipak, savjetuje se savjetovanje s ortopedskim stručnjakom.
Ako se skijev palac ne liječi, neprestano trljanje zglobne hrskavice dovodi do istrošenja na dnu palca (artroza zgloba). Bol koja se može razviti kao rezultat može dovesti do ukrućenja metatarsofalangealnog zgloba i neslaganja koji se mogu razviti.
Evo i drugih mogućih uzroka
- Bol u metatarsofalangealnom zglobu.
- Bol u zglobovima sedla
Klinička klasifikacija
U palcu skijaša postoje četiri etape:
- uganuti s manjim suzama vlakana u vrpci. Jedan govori i o jednom Iskrivljenje
- Potpuna suza ligamenta (ruptura ligamenta)
- Koštana suza ligamenta
- Dislokacija (dislokacija) u zglobu palca
komplikacija
U jednom obliku Skijaški palac Dio ostatka ligamenta može pogoditi rub ploče tetive (aponeuroza tetiva mišića adductor pollicis). Ovdje se govori o tzv Sternerova lezija, S ovom vrstom ozljede više nije moguće anatomsko izlječenje, jer se ostaci ligamenta više ne mogu približiti. Rezultat je pojava a kronična nestabilnost.
terapija
Postoji temeljna razlika između terapije akutna ozljeda terapije kronična nestabilnost.
U akutna ozljedag postoji mogućnost da se nastavi konzervativno ili operativno. Ne postoje pouzdane dijagnostičke značajke za odlučivanje koju opciju liječenja odabrati. Općenito, kada je zglob lagano savijen, otvor od 35 ° indikacija je za operaciju.
Na temelju kliničkog iskustva, jedva da se skijaški palac mora kirurški liječiti.
Ako se odabere konzervativni pristup, palac se imobilizira u zglobu palca i podlaktice tijekom 3 tjedna. Pažljiva mobilizacija počinje nakon 3 tjedna. Nakon još dva tjedna neprestano povećavate opterećenje. Nakon 10-12 tjedana, palac bi trebao ponovo moći podnijeti potpuno opterećenje. Alternativno, ozljeda se može imobilizirati u zavoj trake ili ukosnicu palca.
Uložak palca u većini slučajeva je onaj Dr. Nicolas Gumpert preferirao je metodu terapije.
Ako je napravljena indikacija za operaciju, dostupni su različiti postupci ovisno o vrsti suza. S jedne strane, krajevi vrpce mogu se šivati, ali je također moguće isporučiti pomoću posebnog žičanog šava. Ako ima koštanu suzu, ponovno se učvršćuje posebnim žicama.
Nakon operacije, palac se imobilizira 6 tjedana. Nakon tog vremena fizioterapijski tretman vježbanja za vraćanje normalne funkcije zglobova.
ima li kronična nestabilnost prije se obično izvodi ligament. Za to se često koristi palmaris longus tetiva. Ako još uvijek postoji nestabilnost u zglobu ili ako se razvije posttraumatski osteoartritis (osteoartritis kao posljedica nesreće), metatarsofalangealni zglob se učvršćuje, jer je stabilnost presudna za dobru funkciju zgloba.
prognoza
Ako se traka precizno prilagodi i prišije ili izravno i dosljedno nakon ozljede, skijaški palac ima dobru prognozu.
U Traka od plastike može postojati ograničena pokretljivost ili nestabilnost.