Išijasti nerv ukočen - što učiniti?

uzroci

Zbog relativno kompliciranog procesa mogu se dogoditi ozbiljne ozljede išijas (živac), posebno u vezi s nesrećama:

• Prijelomi zdjelice
• Prijelomi bedrene kosti i
• Dislokacije (dislokacije) križno-iakalnog zgloba može dovesti do paralize išijasnog živca.

Intramuskularno ubrizgavanje cjepiva u stražnjicu također predstavlja rizik od ozljede tih živaca.

Jedna od najčešćih bolesti zglobnog živca naziva se išijas (vidi lumboischialgia), koja se javlja kada je živac ukočen.

Do hvatanja može doći zbog različitih prijašnjih bolesti i, prije svega, pogrešnih sekcija pokreta, a jak mehanički pritisak može dovesti i do išijasa.

Posebno stanje koje se naziva spondilolisteza (Vortex klizanje), uzrokovati začepljenje išijas živca. Tijekom tog klizanja kralješka, pojedina tijela kralježaka pomiču se jedno prema drugome na takav način da se mogu zakačiti različiti živci, uključujući išijas.

Nadalje, upalni procesi ili prekomjerni pritisak u području korijena živaca mogu dovesti do začepljenog išijasnog živca.

To se događa često često tijekom postojeće trudnoće, jer kako dijete raste, razne se anatomske strukture mijenjaju što može začepiti išijatički živac.

Pročitajte više o temi na: Lumboischialgija u trudnoći kao što su Iskrivljeni živac

Ostali mogući razlozi su zadržavanje tekućine (edem), prijelomi kralježaka ili tumori.

Grafički zglobni živac

1. Išijas -
   Išijatični živac
2. Warping disk
3. Prolaps diska -
   Prolaps nukleusnog pulpoza
4. Želatinozna jezgra -
   Nucleus pulposus

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Sastanak s leđnim stručnjakom?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Kralježnica je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.

Stoga liječenje kralježnice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramen stenoza itd.) Zahtijeva mnogo iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti kralježnice.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Simptomi pršljenog išijasnog živca

Ako je štitasti živac zatečen, pojavljuju se sljedeći tipični simptomi:

• umjerena do jaka bol koja se opaža u svim opskrbnim područjima živca.
  
  Obično su to:
  • zadnjica
  • stražnji dio bedara,
  • potkoljenica i
  • Dijelovi stopala zahvaćeni.

Većina bolesnika opisuje bol povezanu sa šiljastim išijamskim živom kao ubod i peckanje.

Glavni znak začepljenog išijasnog živca je često jednostrana bol uzrokovana iritacijom.
Bol također može zračiti u nogu na istoj strani. Ograničenje u pokretu, štucanje ili promjene u osjećaju mogu se pojaviti kao nuspojave. Liječnik koji pregledava može utvrditi je li to stvarno začepljenje išijalnog živca ako područja zračenja odgovaraju onim koje opskrbljuje išijas.

Osim toga, stezanje živaca i pridruženi poremećaj prijenosa uzbude mogu dovesti do poremećaja osjetila i ukočenosti opskrbnog područja išijasa.

Prvi znak je obično trnjenje u stopalu i nozi, slično nozi koja je zaspala.
Ako je štitasti živac ukočen, bol u leđima se pojavljuje u mnogim slučajevima istovremeno.

Ova činjenica sugerira da hernija diska u lumbalnoj kralježnici ili izbočeni disk u lumbalnoj kralježnici također može pritisnuti išijatski živac.

U najgorem slučaju mogu postojati i problemi s mokrenjem ili zadržavanjem urina ili stolice.

Bol u nozi s išijasom

Išijatični živac je najduži živac u ljudskom tijelu. Nastaje iz sakralnog pleksusa i opskrbljuje glutealne mišiće, kao i mišiće stražnjeg dijela bedara, potkoljenice i stopala. Istodobno i on vodi osjetljiva vlakna na stražnjoj strani bedara i velikim dijelovima potkoljenice i stopala i na taj način to omogućuje Osjećaj dodira i temperature u ovim krajevima. Iz tog razloga, iritacija u toku išijasnog živca osjeća se kao bol na ovim područjima kože. To je poznato kao "projekcija" boli. Opseg iritacije živaca ogleda se u intenzitetu boli.

Bolni uvjeti u opskrbnom području išijasnog živca nazivaju se išijas i karakteriziraju ih tipičnim kompleksom simptoma, što znači da se išijas obično može brzo identificirati. Pored jednog uglavnom kao povlačenjem ili suzenjem opisan bol, koji zrači iz stražnjice u nogu, nenormalne senzacije kao što su utrnulost, peckanje ili Poremećaji osjetljivosti temperature u opskrbnom području živca. Pritužbe jačaju jedni druge povrh toga kod kihanja, kašljati ili ono Izvedite trbušnu prešu.

Bol na području Lumbalna kralježnica računajte usput Ne pod pojmom Išijasjer ovo područje tijela ne opskrbljuje išijas živcem. Umjesto toga, poznata je kao bol u donjem dijelu leđa. Ako se pojave zajedno sa išijasom, jedan od njih Lumboischialgia govorni.

Više o iritaciji lumba možete pronaći na Uzrok lumboischalgije, Dijagnoza lumboischalgije i Terapija lumbalne bolesti

Gluha noga

Ako je noga otečena i mogu postojati znakovi paralize, odmah treba potražiti liječnika.

Ovdje je potrebno izvršiti daljnja pojašnjenja što je prije moguće i spriječiti trajnu štetu.

U nekim slučajevima, utrnulost u nozi može biti popraćena poteškoćama u zadržavanju urina ili stolice. Međutim, ovu inkontinenciju neki pateci ne primjećuju jer je koža na nogama otrgnuta i ne osjeća se kad dođe do promjena.
Ako imate problema s mokrenjem u vezi s akutnim problemima s leđima, trebate brzo konzultirati liječnika.

Pročitajte i našu temu: Otupjelost u nozi

Je li to lumbago?

Po definiciji, pršljeni iskonski živac jednak je lumbagu.
Napeti mišići i povezano loše držanje mogu, na primjer, stisnuti bedreni živac i potaknuti tipične simptome lumbaga.

Oni se sastoje od iznenadne, ekstremne boli u jednom trenutku duž kralježnice.
To može trajati do 2 dana i može se pojaviti zajedno s ograničenjem pokreta.
Nakon tog vremena trebalo bi doći do poboljšanja ako simptomi potraju još dva dana u oslabljenom obliku.

Želite li saznati više o simptomima lumbaga? Pročitajte i naš članak:

• Lumbago

Zatečeni išijasti živac ili hernija diska - to su razlike

Išijatični živac može se začepiti zbog nekoliko uzroka.
Hernija diska nije uvijek odgovorna.
I ne svaki hernirani disk uzrokuje začepljenje išijas.

Uzduž kralježnice mogu se pojaviti nestabilnosti i gubitak elastičnosti prstenova vlakna intervertebralnog diska. Unutar ovih prstenova nalazi se ono što je poznato kao želatinozna jezgra, koja može nastati kada se vlaknasti prsten suze i može pritisnuti na živce u nastajanju.
To stvara simptome hernije diska.

Ako se želatinozna jezgra pojavi na nivou tijeka išijas, može ga nadražiti i dovesti do boli, simptoma paralize ili abnormalnih osjeta.
Također možete imati problema s mokrenjem ili zadržavanjem urina ili stolice.

Hernija diska ne mora uvijek biti bolna. Da li je u pitanju hernija diska ili neki drugi uzrok začepljenja išijasa, može se utvrditi dijagnostičkim slikanjem ili kliničkim pregledom.

Ostali razlozi zbog začepljenog išijasnog živca uključuju upalu, osteoartritis, suženje spinalnog kanala ili oticanje mišića.

Za više informacija pročitajte i članak:

• Kako prepoznati hernirani disk?

terapija

Treba li Išijatični živac biti zarobljen, potrebno je liječiti precizno utvrđivanje osnovnog uzroka.

Simptomi začepljenja živaca ne mogu se uvijek u potpunosti ukloniti, jer ako živac snažno i / ili dugo vremena živčano tkivo ne može u potpunosti da se regenerira.

Što treba učiniti u svakom pojedinačnom slučaju usmjereno je protiv dotičnog uzroka.

Jedan od najčešćih uzroka išijasa, tj. Bol u zglobnom živcu su hernirani diskovi. U gotovo svim slučajevima, ovi se mogu liječiti konzervativno, tj. Nehirurški. Posebno Trening leđa i Terapije pokreta važni su temelj učinkovitog liječenja. Pored toga Terapija boli uvijek važna uloga. To ovisi o subjektivno uočenoj ozbiljnosti simptoma od strane pacijenta i može varirati od lijekova bez recepta, poput ibuprofen o jačem ne-opioidna sredstva protiv bolova kako Novaminsulfone do slabi opijati proći. U teškim slučajevima zahvaćeni korijen živca može se infiltrirati i sa Lokalni anestetik, kao što su glukokortikoidi koji s jedne strane inhibiraju upalu živaca i okolnog tkiva, a s druge strane omogućuju učinkovito uklanjanje boli u većini slučajeva. Ovaj tzv.periradikularna terapija"odvija se uz pomoć postupci slikovnog snimanjakako bi se spriječilo oštećenje neuronskih struktura.

U akutnoj situaciji prvenstveno su usmjerene mjere poput liječenja lijekovima protiv bolova i mišićnih relaksana Vježbe istezanja i pokreta značajan. Odmor u krevetima se danas ne preporučuje.
Međutim, fizičke mjere, posebno u kombinaciji s fizioterapijom, mogu dati presudan doprinos ublažavanju simptoma.
Posebno toplina ovdje mogu biti od pomoći jer potiču cirkulaciju krvi i stoga opuštaju mišiće. Toplina se može aplicirati na različite načine. Posebno Boce s toplom vodom i komprese, ali se često koriste i toplinske svjetiljke i toplinske kupke.

Kada je potrebna injekcija?

Da li je ova terapija zapravo potrebna za liječenje išijasa, prije svega ovisi o tome kako djeluju druge konzervativne metode liječenja ili koliko se pacijent osjeća ograničenim svojim išijasom. Ni u kojem slučaju štrcaljku ne smijete lagano koristiti. Čak i ako postupak obično mogu koristiti iskusni liječnici bez problema, još uvijek postoji problem u usporedbi s uzimanjem lijekova protiv bolova u obliku tableta ili kapi veći rizik od nuspojava trpjeti. Konačno, međutim, niti jedna web stranica na svijetu ne može donijeti odluku za ili protiv injekcije za vas. raspravljati Umjesto toga, podijelite njihove žalbe i razmišljanja kod svog liječnika ili ste dobili drugo mišljenje ako imate velikih nedoumica. Ovo je jedini način da se dobije sveobuhvatna slika nužnosti i rizika periradkularne terapije.

Vježbajte ako imate zatečen išijasti živac

Dokazano je kako vježbe prilagođenih sportskih vježbi s iskrvarenim išijamskim živima potiču daljnji proces ozdravljenja.
Treba izbjegavati odmor u krevetu ako je moguće, a tjelesne aktivnosti treba pokušavati iznova i iznova.

Preporučujemo da započnete s laganim šetnjama. Ljudi koji su inače vrlo raspoloženi smatraju da je trčanje jako ugodno.
Plivanje također može biti od velike pomoći u nekim slučajevima.
Joga i posebne vježbe istezanja pomažu opuštanju određenih mišićnih skupina oko točke boli.

Kroz trening leđa, iskonski živac se može osloboditi i više se trenira pravilno držanje.

Vježba za iskrivljeni išijasti živac

Ako je zglobni živac zarobljen, prve vježbe mogu ublažiti bol. Ako bol iznenada popuca, dobra je ideja leći na leđima, saviti noge i podići nogu. To rezultira rastezanjem i time olakšanjem.

Prije svega, važno je osloboditi leđa odmah, jer se time rasterećuje i pritisak na išijasti živac.

Akutna bol može se ublažiti laganim hodanjem pri čemu treba paziti da se ne pretjerate. Potpuno se odreći pokreta i umjesto sjediti manje je preporučljivo jer se bol od išijasa povećava.

Najbolji način za sprječavanje začepljenja išijasnog živca je ispravno držanje dok sjedite i ciljanim treninzima leđa. Osim toga, mogu se raditi određene vježbe pokreta koje, ako se redovito ponavljaju, sprječavaju bol u zglobnom živcu.

• Prva vježba je leći na leđa i povući koljeno prema ramenu. Ovaj pokret treba izvoditi jednako često s obje strane. Tada je potrebno istovremeno povući oba koljena prema ramenima. Ovaj se pokret također treba ponoviti onoliko često kao prethodna vježba.
  
• Sljedeća vježba je ispružiti jednu nogu ravno prema naprijed dok stojite i vratiti je uz tijelo. Ovu vježbu treba ponoviti oko 10 puta po strani. Svaku od vježbi treba ponavljati svakodnevno u tri do četiri seta, bez da se prekomjerno opterećujete. Simptomi se mogu poboljšati samo stalnim treningom.
  
• Neke specifične vježbe mogu osloboditi išijas i opustiti mišićnu regiju oko njega.
  Dobra vježba je ležanje na leđima na podu. Tada je jedna noga savijena i koljeno se povlači prema prsima; Dalje, s rukama oko koljena, izvodi se lagana rotacija gornjeg dijela tijela u stranu ispružene noge.
  
• Za drugu vježbu, stanite ispred police malo niže od kuka i stavite stopalo desne ispružene noge na nju.
  Zatim se fleksori donjeg dijela leđa i kuka istegnu tako da se objema rukama uhvate za potkoljenicu ili desno stopalo i pokušaju nos dovesti u koljeno.
  
• Peta vježba zahtijeva sjedenje na podu, uspravljene noge. Savijte desno koljeno i stavite desno stopalo na pod s lijeve strane lijevog koljena. Zatim gornji dio tijela okrenite za 90 ° udesno i povucite lijevi lakat bočno od desnog koljena. To treba držati 30 sekundi, a zatim vježbati s drugom stranom na isti način.
  

Međutim, ako se bol pogoršava tijekom izvođenja vježbi, preporučljivo je odmah prestati s vježbanjem i posjetiti liječnika. Važno je i osigurati da vježbe uvijek radite pravilno, po mogućnosti nakon što ste ih prvi put izveli pod stručnim vodstvom. Ovo je jedini način koji jamči da će vam vježbe također pomoći da se oporavite i da se simptomi neće pogoršati.

Kinesio trake

Osnova terapije Kinesio-trakom temelji se na razumijevanju da se zacjeljivanje mišića ubrzava povećanjem protoka krvi i povećanim kretanjem.

Konkretno, to se postiže laganim podizanjem kože i vezivnog tkiva s kineziološkom trakom preko mišića.
To tada stvara veću prostornu priliku da krv i druge tjelesne tekućine teku u mišiće i oko njega. To također može pomoći u smanjenju boli i opuštanju mišića.
Dakle, daljnji koraci na putu do ozdravljenja mogu se postići bez velikog napora.

Trajanje stegnutog išijasnog živca

Trajanje umetanja može biti vrlo različito. Može biti u rasponu od kratke boli od pucanja do kroničnog bola koji može trajati duže od tri mjeseca. Lijekovi protiv bolova mogu se uzimati za kroničnu bol. No, zbog nuspojava, njih treba uzimati u dogovoru s liječnikom.

Može dovesti i do senzornih poremećaja i paralize u nozi i stopalu. U slučaju akutnog začepljenja, simptome paralize treba otkloniti što je prije moguće.

Koliko dugo će trajati simptomi pršljenog išijamskog živca, ne može se precizno predvidjeti, jer to također ovisi o pacijentovoj suradnji i ozbiljnosti simptoma. Blagi simptomi mogu umiriti u roku od nekoliko dana, dok teški simptomi mogu trajati tjedan dana.

Molimo pročitajte i: Trajanje stegnutog živca

Dužina bolovanja zbog začepljenog išijasnog živca

Duljina bolovanja varira od osobe do osobe i ovisi o stanju pojedinca.

Oštra bol s ograničenom pokretljivošću ne bi trebala trajati dulje od dva dana, čak i ako bol i dalje može nastupiti, trebala bi nestati i ne pojačati se.
Otprilike, može se reći da je 3-5 radnih dana slobodnih dana obično prikladno, ali to se može produžiti u slučaju kompliciranih procesa.

Na radnom mjestu također se moraju promatrati podržavajuće ponašanje i zdravo držanje kako se ne bi pogoršali ili ponovo stvorili problemi.

Bolovanje

Ako postoji klinički simptomatsko začepljenje išijalnog živca, pacijent može na bolovanju postati. Trajanje bolovanje ovisi o Težina simptoma iz. Pacijent bi trebao biti oprezan da liječniku ne pruži informacije o simptomima s obzirom na mogući bolnički dopust, već da simptome učini što točnijim i istinitim kako bi liječnik mogao predložiti najbolju terapiju za rani oporavak.

Naravno, nitko ne bi trebao raditi na bolovanju, pa ako bol ograničava sposobnost za rad, trebali biste zatražiti i bolovanje. Koliko su dulje osobe na bolovanju, odredit će se u svakom pojedinačnom slučaju pojedinačno odlučivao.

Išijas u trudnoći

Tijekom trudnoće cijela se muskulatura sve više pod stresom. To opterećuje mišiće kralježnice i glutealne mišiće, posebno u posljednjoj trećini trudnoće. Kad se glutealni i jezgrani mišići iscrpe, išijatički živac može postati zarobljen. To se posebno odnosi na trudnice koje su prije trudnoće već imale slabe mišiće.

Dakako, nisu samo mišići presudni za začep išijas u trudnoći, već i držanje. Tijekom trudnoće trebali biste pokušati ostati ravno, posebno u zdjelici. Ako se usprkos svemu oprezu živac stegne ili nadražuje, preporučljivo je najprije potražiti klasične metode opuštanja. Možete koristiti boce s toplom vodom ili uzeti toplu kupku.

Ako se išijalni živac upali, možete koristiti i protuupalne lijekove (protuupalni lijekovi). Međutim, njihovo uzimanje tijekom trudnoće nije potpuno bezopasno i o njima treba razgovarati s glavnim ginekologom. Trajanje uzimanja lijekova također treba biti što kraće. Trudnice bi trebale razgovarati sa svojim ginekologom čim imaju bolove u leđima ili bol u području išijasnog živca, jer uporni bolovi, osobito tijekom trudnoće, mogu dovesti do dodatnog stresa.

Više o ovoj temi možete pronaći: Lumboischialgija u trudnoći

Anatomska pozadina

Išijasni živac kolokvijalno poznat kao "išijasti živac" (Ishijalni živac; Išijatični živac) je takozvani periferni živac. To znači da pripada onim živcima koji su izvan mozga.

Pričvršćen je na pleksus živaca koji se nalazi u razini lumbalne kralježnice (Lumbosakralni pleksus) i najdeblji je živac u cijelom tijelu.

Išijatični živac izlazi iz kralježničnog kanala između 4. lumbalnog i 3. sakralnog kralješka i odatle se proteže prema nogama.

U predjelu kuka prolazi kroz perforiranu strukturu i odatle dopire do ekstenzorske strane kučnog zgloba. Išijatični živac (Išijatični živac) na stražnjoj strani bedara dok se ne proširi na glavne živce potkoljenice u šupljini koljena ( Zajednički fibularni živac i Tibialni živac) podjela.

Osim nekoliko osjetljivih živčanih vlakana, ona također šalje dijelove na motoričku inervaciju mnogih mišića bedara.

Ti mišići uključuju:

• mišići gemelli
• mišić kvadricepsa femoris
• unutarnji obturatorni mišić
• mišića biceps femoris
• mišić semitendinosusa i u konačnici
• semimembranosus mišića.