Dermatologija-Line

Neurodermatitis u potkoljenici ruke

Uvod

Neurodermatitis u potkoljenici ruke, poznat i kao atopijski ekcem, je kožna bolest.
Karakterizira ga ponavljajuća pojava jakih svrbeža, ponekad svrbeža, ekcemskih mrlja u potkoljenici ruke i trajno suhe, prilično grube kože. Stanje je najčešće kod djece mlađe od 5 godina.

Uzroci atopijskog dermatitisa u pregibu ruke

Kombinacija različitih čimbenika odgovorna je za pojavu neurodermatitisa u pregibu ruke.

S jedne strane, nasljedna predispozicija igra ulogu: djeca roditelja koji sami pate od neurodermatitisa ili su patila u djetinjstvu također imaju povećan rizik od razvoja neurodermatitisa.
Pored simptoma neurodermatitisa u kraku ruke, postoje i druge bolesti poput sijene groznice ili astme, koje se naziva atopijskim bolestima.

Kod neke djece atopijski dermatitis, koji se često pojavljuje u potkoljenici, izaziva alergija na određenu hranu. Oni uključuju kravlje mlijeko, ribu, soju, jaja, orahe ili pšenicu. Ostale alergije, na primjer grinje životinjske dlake ili kućne prašine, povećavaju rizik od razvoja neurodermatitisa.

Ako neurodermatitis već postoji, njegovu pojavu mogu potaknuti određeni čimbenici. Primjerice, kontakt s alergenom, dodir kože s vunenim vlaknima, isušivanje kože i znojenje.

Uz to, razna hrana može natjerati da atopijski dermatitis procvjeta u potkoljenici. To uključuje rajčice i jagode. Deterdženti za tuširanje i deterdženti također mogu izazvati napad atopijskog dermatitisa.

stres

Nije uzalud da se atopijski ekcem naziva i neurodermatitis. Psihološki čimbenici nisu uzrok bolesti, ali ako je bolest prisutna, oni mogu promicati pojavu akutnih napada neurodermatitisa u pregibu ruke.
Osobito je mentalni stres jedan od mogućih pokretača akutnog napada. Točni patofiziološki mehanizmi još nisu razjašnjeni.

Koje su druge posljedice stresa? Naš sljedeći članak mogao bi vas zanimati: Posljedice stresa

Ovako se postavlja dijagnoza

Da biste mogli dijagnosticirati neurodermatitis, obično nisu potrebni posebni testovi. Često su kožni nalazi, u ovom slučaju iskrivljenja ruke, relativno pouzdan pokazatelj prisutnosti bolesti.

Zglob ruke je vrlo tipično mjesto za neurodermatitis, posebno u djetinjstvu. Koža je često gruba i suha i na ostalim dijelovima tijela. Obiteljska povijest također daje daljnje tragove dijagnozi. Često su pogođeni i roditelji, djedovi ili braća i sestre.

Istovremeni simptomi

Ako u prekrižju ruke postoji atopijski dermatitis, mogu se pojaviti razni popratni simptomi. Često se puta primijeti samo pomalo gruba i prilično suha koža. Ako dođe do akutnog zapaljenja neurodermatitisa, razvijaju se crvenkasti žarišta ekcema.
Uz kronični tijek mogu biti suhi i ljuskavi, ali u akutnoj fazi često se pojavljuju sa natečenjima i žuljevima. Nije rijetkost da se ekcemi mokri u akutnoj fazi.

Atopijski dermatitis u pregibu ruke često je popraćen izraženim i mučnim svrbežom. Pojačano grebanje uzrokovano svrabom dovodi do pogoršanja stanja kože.

Pored neurodermatitisa mogu biti prisutne i druge atopijske bolesti. Uz astmu nastaju napadi daha i kašlja. S sijenom groznicom, oči svrbe i vode, a nos curi tokom sezone polena.

Liječenje neurodermatitisa u potkoljenici ruke

Liječenje neurodermatitisa u pregibu ruke obično je dugotrajna terapija koja se mora redovito provoditi. Ključna je terapija hidratantnim i masnim kremama koje se moraju nanositi najmanje jednom dnevno.
U akutnom stadiju također će biti potrebno koristiti kortizonske pripravke u obliku masti. Ulja koja sadrže kortizon uvijek se trebaju koristiti što je moguće kraće zbog mogućih nuspojava ako se koriste duže vrijeme.

Posljednjih godina pokazale su se da su masti koje sadrže takozvane imunomodulatore daljnja terapijska opcija za teški neurodermatitis u preponama koji ne reagira na adekvatno kortizonske pripravke. U slučaju bakterijske kolonizacije u teškom neurodermatitisu (bakterijska superinfekcija), možda će biti potrebna uporaba lokalnih antibiotika.

Pored spomenutih mjera, postoje i opće mjere čiji je cilj izbjegavanje mogućeg pokretanja akutnih napada što je više moguće. To uključuje izbjegavanje materijala za odjeću koji može potaknuti izbijanje atopijskog dermatitisa, kao i izbjegavanje potencijalno izazivajući hranu. Tvari i hrana koja se može koristiti variraju od osobe do osobe, a temelje se na empirijskim vrijednostima i preciznom promatranju.
Zrak koji je previše suh i puši u zatvorenom prostoru također treba izbjegavati.Restriktivni kontakt s kućnim ljubimcima može biti potreban osjetljivoj djeci i odraslima. Treba izbjegavati omekšivače tkanina i sapune. PH neutralne emulzije za pranje idealne su za njegu tijela.

Zanima li vas ova tema? Više o tome pročitajte pod: Liječenje neurodermatitisa

Ove kreme mogu pomoći

Za osnovnu njegu treba koristiti hidratantne, hidratantne kreme koje sadrže glicerin ili ureu. Postoji mnogo različitih krema koje se razlikuju po sastavu i udjelu masti. Često je potrebno pojedinačno isprobati koja bazna krema postiže najbolji učinak.

U akutnoj epizodi često se moraju koristiti masti koje sadrže kortizon. Često korišteni aktivni sastojci su mometazon, metilprednizolon i hidrokortizon.

Ako se ne primijeti adekvatan učinak s mastima koja sadrže kortizon, posljednjih godina primjenjuju se i lijekovi iz skupine inhibitora kalcineurina u obliku masti. Ovdje korišteni pripravci su takrolimus i pimekrolimus. Mast se nanosi tanko na zahvaćena područja kože 1-2 puta dnevno.

Želite li pročitati više o ovome? Detaljne informacije možete pronaći na: Ove kreme mogu pomoći kod atopijskog dermatitisa ili kortizona kod neurodermatitisa

Ti kućni lijekovi su tu

Primjena prehlade može pomoći ublažiti svrbež. Bilo u obliku paketa leda umotanih u krpu ili uz pomoć hladnih vlažnih krpa koje se stavljaju na ekcem u potkoljenici ruke.

Komprimirani stolni sol također može imati umirujući učinak. Za to se može koristiti fiziološka otopina iz ljekarne (0,9%) ili kućna fiziološka otopina (9 grama kuhinjske soli na 11 litara prokuhane vode). Očišćene pamučne krpe ili ručnike ili obloge mogu se zatim namočiti u fiziološku otopinu i staviti na krak ruke ili omotati oko nje. Koži tada treba osigurati baznu kremu.

U slučaju snažnog plača ekcema, kompresije kuhinjske soli često dovode do bolnog osjećaja pečenja, ovdje mogu biti korisni komprese od crnog čaja. Da biste to učinili, skuhajte vrlo jak crni čaj i ostavite da se ohladi. Zatim namočite krpe ili komprese u nju i stavite ih na područja neurodermatitisa u pregibu ruke i ostavite oko 10-15 minuta.

Detaljne informacije o ovoj temi možete pronaći na: Kućni lijekovi za atopijski dermatitis

prognoza

Atopijski dermatitis u pregibu ruke uglavnom se javlja kod beba i male djece. U mnogim slučajevima koža će se značajno poboljšati do završetka škole. Atopijski dermatitis zgloba ruke prilično je rijedak, čak i kod starije djece ili odraslih.
Sve dok bolest traje, obično napreduje u fazama. Pacijenti koji su patili od neurodermatitisa prethodnih godina imaju suhu kožu do kraja života što zahtijeva redovitu njegu.

Nekoliko savjeta kako se boriti protiv suhe kože potražite u našem sljedećem članku na: Njega kože za atopijski dermatitis