Biopsija kože
definicija
Kožna biopsija je uklanjanje malog područja kože kako bi se nakon toga mogla analizirati. Da biste to učinili, mali kliješta se ubacuju u kožu pomoću uboda.Malo područje također se može ukloniti skalpelom.
Prethodno se primjenjuje lokalna anestezija. Uzorak se uzima kroz pincetu. Postoje dvije različite vrste biopsije kože. S jedne strane možete uzeti uzorak površnog sloja kože. S druge strane, ubod se može koristiti za prodiranje kroz cijelu kožu kako bi se procijenili svi slojevi.
Dvije varijante nazivamo površnom ili dubokom biopsijom kože. Biopsiju kože tada procjenjuje specijalni dermatolog, dermatolog ili patolog. To omogućava bolje promjene na koži i pouzdano prepoznavanje mogućih malignih promjena. To ima važnu funkciju u ranom otkrivanju i liječenju bolesti.
indikacije
Indikaciju za biopsiju kože daje liječnik dermatolog. Ovo može dati pokazatelj za nekoliko nejasnih nalaza. Razlikuje se između razjašnjenja primarno dermatoloških nejasnih nalaza kože i pojašnjenja bolesti živaca perifernog živčanog sustava u koži.
Mnogo je bezopasnih promjena, poput psorijaze, koje se na ovaj način uklanjaju. Na primjer, na ovaj način možete ispitati i krticu. Crvenilo i manje bradavice mogu se provjeriti i biopsijom. Postoje i neki konkretniji slučajevi u kojima se ova metoda koristi.
Kožna biopsija često se provodi kao dio infekcije HIV-om i manifestnim AIDS-om. S ovom kliničkom slikom dolazi do formiranja tzv Kaposijev sarkom, Ovo je tumor koji se ispituje uz pomoć biopsije. Kaposijev sarkom može se javiti i kod zdravih ljudi.
Kada se zarazi virusom, koža može postati crvena. Da se to razjasni, također se može izvršiti biopsija kože. Biopsija može biti korisna i za sistemski eritematozni lupus.
priprema
Prije obavljanja biopsije pacijent mora biti informiran o mogućim posljedicama biopsije. Da bi dodatno pripremio biopsiju kože, liječnik će imati pripremljen sav potreban materijal. Ako se ne ispita zamjetna promjena, traži se područje bez dlake na ruci ili nozi. Ako je potrebno, također morate očistiti područje britvicom.
izvršenje
Biopsija kože obično se provodi neposredno nakon pripreme. Ponovno se provjerava jesu li dostupni svi potrebni materijali. Nakon toga slijedi dezinfekcija područja koje se biopsira. Da biste to učinili, dezinficijens se nanosi nekoliko puta i ostavi da djeluje nekoliko minuta.
Nakon dezinfekcije, zahvaćeno područje numerira se lokalno. U tu svrhu se lokalnim anestetikom aplicira oko kasnijeg ulaza pomoću šprice. Nakon nekoliko minuta u ovom ste trenutku otupjeli. U nastavku se provodi ispravan proces biopsije kože i uzima se uzorak kože.
To se može učiniti ovisno o vrsti biopsije. U ubodnoj biopsiji mali se dio kože cilindra traumatski odstranjuje posebnim uređajem. Uz neke biopsije, uz pomoć skalpela, iz okolnog tkiva izrezan je dio kože.
Zatim se rubovi rane spajaju tako da se zarastanje odvija bolje i brže. Također smanjuje rizik od infekcije. Zatim se nanosi žbuka ili zavoj i biopsija je gotova.
Što je ubod kože?
Uređaj na koži je naprava koja se može koristiti za obavljanje biopsije bušenja. Ovaj aparat ima šupljinu u obliku cilindra na vrhu. Taj se savjet koristi za prodiranje kroz kožu i uzimanje cilindričnog uzorka.
Vrh ostavlja leziju promjera dva do tri milimetra. Udarci na koži upotrebljavaju se kad je promjena na koži mala. To dovodi do manje ozljeda kože u usporedbi s drugim metodama.
Koliko je to bolno?
Kožna biopsija nije bolna ako se izvede pravilno. Međutim, tijekom procesa biopsije može postojati bol. Obično je početak lokalnog anestetika najtežniji trenutak. Malo tekućeg lokalnog anestetika ubrizgava se u kožu špricom i iglom.
Probijanje se često opisuje kao nelagodno i bolno. Također može izazvati osjećaj pečenja ispod kože. Bol se može pojaviti i nakon biopsije. To točno utječe na mjesto uklanjanja kože. Ovo je poput male abrazije. No, budući da je zahvaćeno područje vrlo malo, bol ovdje često nije prisutna.
procjena
Procjena kožne biopsije može se izvršiti brzo ili je dostupna tek nakon nekoliko dana. Obično se uzorak kože stavlja u otopinu i šalje u posebnu ustanovu. Konačna ocjena se tada odvija ovdje.
Za procjenu se uzorak može pripremiti tako da se može vidjeti pod mikroskopom. To radi ili dermatolog ili patolog. Gustoća kože također se često mjeri kako bi se mogle dati daljnje izjave.
Liječnik koji će prisustvovati bit će obaviješten o rezultatu biopsije kože. Rijeđe je moguće da se uzorak vrednuje na licu mjesta nakon što je uzeta biopsija. Međutim, za to su potrebni visoki troškovi za potrebne uređaje. Stoga se to ne može očekivati u malim liječničkim ordinacijama ili malim bolnicama.
rizici
Postoje određeni rizici povezani s uklanjanjem kože tijekom biopsije kože. Međutim, obično nema komplikacija jer je rana koja nastaje biopsijom vrlo mala. Ipak, ova invazivna mjera može dovesti do krvarenja. Krvarenje nije jako veliko i trebalo bi se zaustaviti samostalno nakon nekog vremena.
Modrica se također može razviti na području biopsije (vidi također: Hematoma) dolaze. To će trajati neko vrijeme. Budući da je koža prepreka, povećava se i rizik od infekcije, kao i kod ozljede. Može doći do lokalne infekcije bakterijama ili, u rijetkim slučajevima, infekcije krvotoka.
Također možete pokazati reakciju na lokalni anestetik. To je zbog netolerancije i može biti uzrokovano crvenilom ili simptomima poput alergije. Rizik reakcije na lokalni anestetik također je nizak.
Koliko brzo zarasta biopsija?
Općenito, biopsijska rana treba zacijeliti jednako brzo kao abrazija. To znači da bi se u roku od nekoliko dana od biopsije, trebalo stvoriti kore. Međutim, može proći i do dva tjedna da se rana u potpunosti zacijeli.
Također se može dogoditi da čudesne rubove liječi zajedno tijekom biopsije kože. Ako se ne koriste samopušući šavovi, potrebno ih je ukloniti u roku od sedam do deset dana od biopsije. Nakon toga slijedi daljnje zacjeljivanje u roku od dva tjedna, u kojima se područja za koja su pričvršćene niti zarastaju.
Ovaj članak bi vas u ovom trenutku mogao zanimati: Faze zacjeljivanja rana
Trajanje
Trajanje kožne biopsije može uvelike varirati. Koliko je vremena potrebno biopsiji kože također je pitanje definicije. U pravilu se to odnosi samo na stvarno trajanje od početka djelovanja na pacijentu do uklanjanja i naknadnog zavoja rane.
Ako nema komplikacija za to vrijeme, cijeli se proces završi u roku od nekoliko minuta. U nekim slučajevima to može potrajati i do deset minuta. Preliminarnim pregledom, raspravom, pojašnjenjem, pripremom liječnika i slanjem uzoraka može proći nekoliko tjedana od prvog posjeta liječniku do konačne izjave o nalazima kožne biopsije.
troškovi
Trošak kožne biopsije može varirati ovisno o kontekstu. Vrsta biopsije ne mijenja troškove. Ako se kožna biopsija izvodi zajedno s drugim postupkom ili kao dio neke druge bolesti, naplaćuje se drugačije nego ako se izvodi sama.
U pravilu nema zasebnih troškova za pacijenta. Pored toga, ako se pojave komplikacije, daljnje mjere koje su provedene kao dio kožne biopsije mogu se zasebno naplatiti. Za biopsiju kože obično se naplaćuje iznos od nekoliko eura. Laboratorija košta oko 10 eura.
Koje su alternative?
Postoji nekoliko drugih metoda ispitivanja u dermatologiji. Međutim, niti jedno od ovih ispitivanja ne može se upotrijebiti kao alternativa kožnoj biopsiji, jer samo one omogućuju histološku ili citološku analizu kože i njenih stanica.
S ostalim metodama ispitivanja moguće je samo subjektivno procijeniti stanice s mnogo nižom rezolucijom. Prednost ovih metoda je, međutim, što su manje invazivne. To znači da pacijentu ne smije biti nanesena nikakva ozljeda kako bi se dobila opsežnija dijagnoza.
Neke od tih alternativa su ispitivanje pomoću ultrazvuka, povećala i daljnje praćenje kako bi se procijenile sve promjene. Procjena mirisa također može biti važno pomoć u dermatologiji.