Aortna suza

Uvod

Aorta je glavna arterija i teče od srca prema nogama, gdje se zatim odvaja.
Suza u aorti je opasna po život jer čak i mala suza u sekundi može dovesti do masovnog krvarenja. Ruptura aorte je relativno rijetka, u literaturi je data s oko 5 / 100.000. Međutim, ovaj se broj odnosi samo na suze aorte uzrokovane aneurizmama aorte. Aneurizme su nedostaci u stijenci žila koji mogu dovesti do izbočenja plovila ili do rupa, takozvanih perforacija u stijenci posude. Rupcije aorte uzrokovane nesrećama stoga nisu navedene u literaturi.

Klasifikacija suza aorte

Aorta (glavna arterija) je posuda sastavljena od tri različita sloja. Ti slojevi se sastoje od elastičnih vlakana, vezivnog tkiva i mišićnih stanica. Međutim, ti se slojevi mogu odvojiti jedan od drugog zbog različitih okidača. Ovo cijepanje je u stručnoj literaturi opisano kao disekcija.

Osim toga, aorta se može podijeliti u različite odjeljke. Na primjer, to se može podijeliti na gornji i donji dio. Gornji dio je blizu srca, dok je donji dio udaljen od srca. Ovisno o području u kojem se nalazi disekcija, ona se dijeli na različite vrste.

Pročitajte više o ovoj temi na: Disekcija aorte

Upišite a

Disekcija aorte tipa A je suza u stijenci posude u kojoj se nalazi ulazni otvor suze u prvom dijelu aorte (tzv. Uzlazna aorta) Nalazi se. Kao rezultat toga, ovaj se razdor nalazi u blizini srca.
Disekcija tipa A je ozbiljno životno opasno stanje, a različita posljedična oštećenja srca mogu se pojaviti u kratkom vremenu.S jedne strane, suzenje vaskularne stijenke može se proširiti na koronarne arterije i tako dovesti do srčanog udara. S druge strane, može dovesti do naglog terminalnog poremećaja aortnog zaliska (Regoritacija aorte) dođite, što može biti i kobno.

Stoga je slikanje potrebno napraviti što je prije moguće ako se sumnja na ozljedu aorte. Ako se dijagnosticira disekcija aorte tipa A, hitno se mora započeti operativni postupak kako bi se zahvaćeni dio aorte pokušao zamijeniti vaskularnom protezom. Unatoč pravodobno poduzetim mjerama, rizik od smrtnog ishoda je velik.

Pročitajte više o temi na: Disekcija aorte tip A

Ilustracija aorte

Slika aortne suze

Suza aorte

  1. Luk aorte - Arcus aortae
  2. Uzlazna aorta -
    Uzlazna aorta
  3. Torakalna aorta
    (silazna aorta) -
    Torakalna aorta
  4. Dijafragma -
    Dijafragma
  5. Trbušna aorta -
    (iznad bubrežne arterije)
    Abdominalna aorta
  6. Lijevi bubreg - Ren zlurad
  7. Abdominalna aorta
    (ispod bubrežne arterije)
    Abdominalna aorta
  8. Aortna vilica - Bifurcatio aortae
  9. Adventitia -Tunica adventitia
  10. Mediji -Tunica media
  11. Intima - tunica intima
    A - disekcija aorte
    a - Struktura stijenke aorte
    (9.-11.)
    b - Krvarenje nakon intimnosti
    c - Intimarna suza nakon krvarenja iz medija
    B - aneurizma aorte
    d - torakalna aorta
    e - Abdominalna aorta
    f - torakoabdominalna aorta

Pregled svih slika tvrtke Dr-Gumpert možete pronaći pod: medicinske slike

Tip B

Disekcija aorte tipa B postoji ako aortna suza u stijenci suda leži ispod vaskularnog izlaza lijeve klavikularne arterije. To znači da je za razliku od tipa A ova pukotina udaljena od srca.
Hitna operacija je indicirana samo u rijetkim slučajevima tipa B. Prije svega, pokušava se održati stabilnost pacijenta liječničkim mjerama i cjelovitom kliničkom kontrolom. Nakon daljnjih dijagnostičkih mjera, rastrgani aortni zid tada se može stabilizirati planiranom otvorenom operacijom ili vaskularnim stentom koji se napreduje kroz ingvinalnu arteriju.

Aneurizma aorte

Aneurizma aorte opisuje vaskularni sak u glavnoj arteriji. Ovo izbočenje nastaje zbog širenja stijenke posude, jer su različiti slojevi koji čine stijenku suda u ovom području slabi. Iznad svega, izmještaju se elastična vlakna i mišićne stanice koje daju stabilnost žila.
Kao rezultat, posuda se nastavlja s vremenom proširiti dok se ne razvije ispupčenje, što je povezano s rizikom puknuća.
Čimbenici rizika koji pogoduju razvoju aneurizme su, na primjer, visoki krvni tlak, konzumiranje nikotina i nasljedni faktori.

Postoje tri različite vrste aneurizmi:

  • Aneurizma verum
  • Falsum aneurizma i
  • Aneurizma se odvaja

Posljednji oblik se u medicini zapravo ne klasificira kao aneurizma.

Ako aneurizma ima kritični promjer, povećava se rizik od puknuća aorte, pa se može preporučiti operativni zahvat. Ako se puknuća aorte dogodi kroz aneurizmu, iznenada se može pojaviti opasno po život unutarnje krvarenje, a postoji samo šansa da se spasi pacijentov život trenutnim operativnim zahvatom.

Pročitajte više o ovoj temi na: Terapija aneurizme aorte

uzroci

Dva su uzroka puknuća aorte. U principu, nesreće mogu rastrgati aortu, ali to je izuzetno rijetko jer je aorta relativno zaštićena u tijelu. Mnogo češći razlog rupture aorte je aneurizma aorte.

Aneurizma je proširenje žila. Ako se vaskularni zid sve više i više istegne, može se suziti. Budući da u aorti prolazi nekoliko litara protoka krvi u minuti, osoba može vrlo brzo krvariti kroz suzu u aorti.

Uzroci ovih aneurizmi su različiti. Aneurizma može biti rezultat:

  • vrlo visok krvni tlak (koji traje dugo vremena)
  • infekcije
  • Bolesti vezivnog tkiva poput Ehlers-Danlos sindroma
  • Upala

Međutim, najveći faktor rizika je arterioskleroza.
Međutim, ako je prisutna aneurizma, ona se vrlo rijetko primjećuje. Aneurizma ne uzrokuje bol i ima vrlo malo simptoma. Najčešće se pronalazi slučajno tijekom zdravstvenih pregleda.
U Njemačkoj ne postoji preventivni liječnički pregled zbog aneurizmi, čak i ako je on već dugo dostupan u SAD-u i Velikoj Britaniji i postigao je dobre rezultate, a prilično je jeftin i iznosi samo oko 30 eura.

Pročitajte više o temi: Disekcija aorte

baština

Ako se aortna suza temelji na disekciji aorte, u obitelji se nasljeđuju razni faktori rizika. Jedan od glavnih čimbenika rizika je slabost medija, tj. Srednjeg sloja u zidnoj strukturi aorte i arterioskleroza. Takva strukturna slabost medija javlja se, na primjer, kod nasljednih bolesti poput Marfanovog sindroma ili Ehlers-Danlos sindroma. Povišeni krvni tlak (hipertenzija) smatra se faktorom rizika za disekciju aorte. Genetski čimbenici također igraju uzrok u arterijskoj hipertenziji. Tako možete pronaći samo nekoliko čimbenika rizika koji imaju obiteljsku akumulaciju ili su nasljedni i na taj način povećavaju rizik od disekcije aorte, a samim tim i moguće suze aorte.

U slučaju puknuća aorte zbog traume ili nesreće, ne mogu se pronaći nasljedni čimbenici rizika.

simptomi

Simptomi suze aorte razlikuju se ovisno o vrsti suza. U nastavku se pravi razlika između pukotine (ruptura) što je rezultiralo a Disekcija aorte događa se i traumatična ozljeda aorte, na primjer kao posljedica nesreće.

Ako vaskularni zid pukne kao dio disekcije aorte (cijepanje zidnih slojeva aorte), tada prevladava akutna, iznenada pojava i obično oštra bol koja može zračiti u područje leđa. Osim toga, dolazi do velikog gubitka krvi s krvlju koja se slijeva u trbuh ili prsa. To rezultira padom krvnog tlaka i znakovima hipovolemičkog šoka. To su sistolički krvni tlak (vrijednost gornjeg krvnog tlaka) niži od 100 mmHg do manje od 60 mmHg, teško opipljivi pulsi, plitko i brže disanje do i uključuju oštećenu svijest i gubitak svijesti. Smrt krvarenjem do smrti može nastupiti vrlo brzo.

Ako se suza aorte pokrije kao rezultat disekcije aorte, što znači da krv ne može slobodno teći u trbušnu šupljinu, to dovodi do pulsirajuće i bolne mase (tumor), što se, ovisno o pacijentu, može osjetiti i izvana. I ovdje može prevladavati bol koja zrači u leđa.

Kao rezultat rupture aorte, odvodne posude mogu se blokirati ili prerezati. To dovodi do nedovoljne opskrbe drugih organa. Ovi nedostaci mogu također dovesti do neuroloških zatajenja ili moždanog udara. Neurološki neuspjesi postaju uočljivi kroz paralizu ili gubitak osjetljivosti, na primjer, percepciju dodira. Ova vrsta napada spavanja poznata je kao jedna ishemijski infarktjer se dogodila kao posljedica nedovoljne opskrbe krvi mozgom ili dijelovima mozga. Isto tako, bolovi u trbuhu (nema opskrbe relevantnih arterija organima gastrointestinalnog trakta) ili akutno zatajenje bubrega (Bubrežne arterije više ne nose dovoljno krvi) nastaju.

Krvarenje iz aortne suze dovodi i do oslabljenih ili bočno nejednakih impulsa u nogama i stopalima ili rukama i rukama u daljnjem toku plovila.

Ako je suza aorte jako udaljena u gornjem dijelu aorte, tj. Blizu izlaza aorte iz srca, suza može zahvatiti i srce. Ovdje dominiraju simptomi insuficijencije aortnog zaliska (aortni ventil srca se više ne zatvori pravilno) ili perikardni izljev. onaj za tamponadu u vrećici za srce može voditi. Nedostatak aortalnog ventila znači da u fazi punjenja lijeve srčane klijetke ventrikula nije dovoljno zapečaćena u aortu i postoji povratni protok krvi iz aorte u srce. Perikardni izliv je nakupljanje tekućine (ovdje krvi) u perikardiju. To sužava srce u perikardiju i ono više ne može pravilno raditi (Perikardna tamponada). To može dovesti do kratkoće daha i smanjenog učinka.

Ako se aortna suza pojavi nakon traumatičnog događaja, poput nesreće, simptomi popratnih ozljeda obično dominiraju. Bolesnici s traumatskom suzom aorte uglavnom su politraumatski Pacijenti, to znači da imaju višestruke, uglavnom po život opasne ozljede. I ovdje se može pojaviti bol u prsnom i trbušnom području, koja, međutim, ne mora uvijek potjecati iz suza aorte zbog politraumatskih ozljeda.

Zbog ogromnog gubitka krvi, u kojem, ovisno o vrsti ozljede, krv može teći u trbušnu šupljinu ili čak prema van u slučaju otvorenih ozljeda, ovdje može doći i do hemoragičnih stanja šok doći. To znači simptome šoka zbog nedostatka volumena zbog gubitka krvi. Tahikardija dominira od šoka (povećana brzina otkucaja srca), hipotenzija (Vrijednosti krvnog tlaka ispod 100/60 mmHg) i dispneju (otežano disanje do daha).

Znakovi puknute aorte

Prvi znakovi rupture aorte ili disekcije aorte su iznenadna bol.
Ova je bol obično klasificirana kao vrlo ekstremna, opisana je kao ubodna i obično migrira s mjesta pukotine prema stražnjici.

Snažan gubitak krvi može dovesti do simptoma u vrlo kratkom vremenu. Na primjer, ako se karakteristična bol koja se javlja i vrlo nizak krvni tlak izmjeri ubrzo nakon toga, međusobna povezanost ovih znakova može ukazivati ​​na postojanje suza u aorti.
Gubitak krvi može biti popraćen gubitkom svijesti jer premalo krvi dolazi do mozga.

Osim otvorenog krvarenja u prsima ili trbuhu, kod kojeg se simptomi brzo pogoršavaju, znakovi takozvane pokrivene aortne suze mogu biti različiti.
Krvarenje je potisnuto ili barem ograničeno anatomskim strukturama. Za razliku od neprekidne boli otvorenog suza u aorti, pojavljuje se pulsirajuća bol. Krvarenje stvara masu koja osim lokalne boli može uzrokovati i druge simptome.

Ako se rastuća struktura u blizini aorte osjeti kada je bol odgovarajuća, to može biti znak puknuća aorte.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Simptomi disekcije aorte

dijagnoza

Dijagnoza puknuća aorte nije lako postaviti. Ako se sumnja na pukotinu, međutim, potrebno je poduzeti vrlo brzo, jer je stopa smrti vrlo visoka, ovisno o veličini i mjestu pukotine. Ultrazvukom se može otkriti suza ili proširenje aorte, osobito gutanjem ultrazvuka, CT i MRI. X-zrake mogu pružiti dokaz pukotine, ali nisu prikladne za dijagnozu.

Pročitajte više o temi: X-rentgenska snimka na prsima

Prva pomoć za puknuće aorte

Hirurška intervencija je bitna za akutnu puknuće aorte. Stoga, ako se sumnja na puknuće aorte, hitan poziv (112) treba odmah otkazati, jer pacijent mora što prije biti odveden u kliniku / centar za torakalnu kirurgiju i srce. Međutim, dijagnosticirati suzu aorte bez tehničkog pomagala (npr. Ultrazvuk) teško je, jer gotovo sve suze ne nastaju traumatično, već spontano.

Dok ne dođe liječnik za hitne slučajeve, pacijenta treba staviti u stabilni bočni položaj u slučaju nesvjesti i u položaj šoka u slučaju šoka. Osigurajte dovoljno topline ili zagrijavajuće prostirke, tj. ako je moguće, prekrijte pacijenta i ne polažite ga na hladan kameni pod, već, na primjer, na tepih. Pacijenta treba osigurati i osigurati mu dovoljno kisika (npr. Korištenje sonde za kisik ako je prisutna zbog prethodnih bolesti dotične osobe). Također treba provjeriti redoviti puls i disanje dok ne stigne pomoć. Ako se već dogodio srčani zastoj, pacijenta mora odmah reanimirati (kardiopulmonalna reanimacija).

Budući da samo operacija može pomoći hemostatskoj terapiji, liječnik za hitne slučajeve može liječiti simptomatsko samo prije dolaska u kliniku. Mogu biti prisutni simptomi kao što su jaka bol u prsima / leđima, kratkoća daha, nesvjestica, razlike u krvnom tlaku u rukama i nogama, snažan pad krvnog tlaka do šoka i potpuni zastoj cirkulacije. Najvažnije je olakšati te pritužbe održavajući cirkulaciju stabilnom i ublažiti bol.

Pročitajte više o temi ovdje:

  • oživljenje
  • Stabilan bočni položaj

terapija

Ovisno o lokaciji i veličini suza u aorti, postoje različite mogućnosti terapije.
Suza se može liječiti operacijom sa vaskularnom protezom ili uz pomoć stenta, koji se umetne uz pomoć katetera. Osim toga, krvni tlak se uz pomoć lijekova svodi na oko 110/60 i pomno se nadzire. Jaka bol može se kontrolirati uz pomoć opijata.

Operacija rupture aorte

Postoje dvije različite kirurške tehnike liječenja suza aorte.

Prva tehnika je otvorena, konvencionalna njega. Lijeva prsna šupljina (grudni koš) otvoreno (takozvana lijeva bočna torakotomija) ako je suza aorte u razini s torakalnom aortom. Ako je suženje aorte više u području trbušne aorte, obično se napravi uzdužni rez na sredini trbuha ili, rjeđe, bočni ili poprečni rez na trbuhu. Ozlijeđeni dio aorte je izložen i po želji zamijenjen protezom ili zatvoren direktnim šavom. Ova proteza se može nazvati a cijev- ili Y proteza napravljen od plastike i zatvara ozlijeđeni dio aorte. Y-proteza se sastoji od tri povezane cijevi (Y oblik) i odabire se kada su spojene žile poput zdjeličnih arterija također ozlijeđene i moraju se također spojiti. Inače se bira jednostavnija tubularna proteza.

Ova vrsta operacije predstavlja visoki rizik za polytraumatic bolesnike, tj. Bolesnike s ozbiljnim i po život opasnim popratnim ozljedama. Operacija traje dugo i izvodi se pod općom anestezijom. Osim toga, tijekom operacije ventilira se samo polovica pluća, a može biti potrebna i veza s strojem sa srčanim plućima.

Druga tehnika je to isporuka endovaskularnog stenta (TEVAR = Popravak torakalne endovaskularne aorte). Ovdje se koristi računalna tomografija angiografija (Prikazivanje aorte uz pomoć slikovnih tehnika). Ovaj se ispit može koristiti za procjenu aorte. Odabrana je odgovarajuća veličina za stent. Stent je proširiva cijev koja se sastoji od metalne ili plastične pletenice. Takav se stent ubacuje u aortu. To se odvija arterijski putem arterije femoralis, tj. Arterije na bedru. Pod angiografskim nadzorom stent se napreduje preko bedrene arterije do aorte i postavlja se na mjesto suze. Stent je sada smješten iznad suza aorte. Tijekom vremena, endotel (zid aorte) aorte može narasti preko stenta, a zatvaranje suza i očuvani krpa aorte su osigurani.

Pod određenim okolnostima, takva se operacija može izvesti i pod kralježnicom ili lokalnom anestezijom, te stoga ne zahtijeva opću anesteziju poput otvorenog postupka.

Također pročitajte: Aortna proteza

Vrijeme liječenja nakon intervencije

Akutna ruptura aorte praćena je dugotrajnim intenzivnim liječenjem i nadzorom.
Ponekad dotičnu osobu treba zadržati u umjetnoj komi kako bi tijelo imalo vremena za ozdravljenje. Točno vrijeme ozdravljenja ne može se odrediti jer to varira ovisno o osobi koja je oboljela i vrsti rupture i terapije. Međutim, možda će trebati nekoliko mjeseci za potpuno izlječenje. Za to vrijeme, dotična osoba nije u potpunosti fizički otporna.

Prognoza rupture aorte

Prognoza ovisi o mnogim čimbenicima.

Što je veća pukotina, što se kasnije prepozna i što je mjesto nepovoljnije, stopa smrtnosti može biti veća od 80%.
Ako se suza aorte liječi rano, smrtnost može pasti na 20%.

Životni vijek

Šanse za preživljavanje u aortskom suzu, koje se obično javlja u obliku „puknute (razorene) aneurizme aorte“ (da se ne brka s „disekcijom aorte“), uvelike ovise o mjestu suza i području na kojem teče krv.
Razlikuje se pokriveno i slobodno krvarenje. Uz besplatno krvarenje, krv teče u trbušnu šupljinu. Budući da ovo može zauzeti puno volumena, dolazi do ogromnog gubitka krvi u vrlo kratkom vremenu. Prekrivenim krvarenjem krv se slijeva u prostor iza trbušne šupljine, takozvani "retroperitoneum". Ovo područje može zauzeti samo ograničenu količinu, zbog čega je manji gubitak krvi. U slučaju puknuća aorte, samo pacijenti s natkrivenim krvarenjem obično stižu u bolnicu živi. To je oko 50%. Od tih 50%, međutim, samo oko 70% dospije u operacijsku salu. Stopa preživljavanja od hitne operacije za rupturiranu aneurizmu aorte iznosi oko 60% i ovisi o individualnoj njezi u bolnici i iskustvu kirurga.

Glavni problem s pacijentima s traumatično uzrokovanom puknuću aorte (npr. U sklopu nesreće) je taj što su ti pacijenti uglavnom politraumatski ozlijeđeni. Višestruka trauma događa se kada postoje dvije ili više ozljeda opasnih po život. Stoga uzrok smrti obično nije ni uzročno suza aorte. Općenito, popratne ozljede određuju prognozu i tijek aorte.

Ako je suza aorte rezultat disekcije aorte, prognoze se razlikuju ovisno o mjestu suza. Ako u aortnom luku postoji suza ili još bliže mjestu izlaza iz srca (Uzlazna aorta) letalnost (vjerojatnost umiranja od aortne suze) je oko 1% na sat u prvih 48 sati. Jednogodišnja stopa preživljavanja za ovu vrstu i mjesto ozljede bez operacije je 5%. Postaje jasno da ovdje postoji hitna i hitna potreba za djelovanjem. Ako je operacija izvedena na vrijeme, vjerojatnost jednogodišnjeg preživljavanja je 60-80% i ovisi o bolesnikovom drugom zdravstvenom stanju.
Ako je suza aorte u silaznom dijelu aorte (Silazna aorta), šanse za preživljavanje liječenjem suze aorte lijekovima su 60-80%.

Posljedice suza aorte

Posljedice puknuća aorte mogu biti pogubne.

U većini slučajeva, teško krvarenje u početku dovodi do nedovoljne opskrbe organa koji leže iza neispravnog područja. S povećanim gubitkom krvi, pogođeni su i organi ispred njega jer volumen krvi u cirkulaciji više nije dovoljan za opskrbu.
Ako je suza vrlo velika prije nego što posude na glavi i mozgu napuste aortu, to može rezultirati oslabljenom sviješću - ili gubitkom, neurološkim deficitom ili moždanim udarom.
Ovisno o težini i trajanju dovoda, može doći do trajnih posljedičnih oštećenja čak i ako je pacijent spašen.

Ako je suza s pripadajućim krvarenjem blizu srca, može se ograničiti i njegova funkcija. Na primjer, može se dogoditi da se aortni ventil, srčani ventil koji se nalazi između srca i aorte, više ne zatvori pravilno, što dodatno smanjuje protok krvi.
Kompresija srca zbog velike mase ili krvarenja u perikard (Perikardni izliv) ometa rad srca, uzrokuje masivne bolove, kratkoću daha i, u najgorem slučaju, smrt pacijenta.

Nedovoljna opskrba bubrega može dovesti do akutnog zatajenja bubrega, što nakon kratkog vremena dovodi do toga da bubrezi prestanu funkcionirati. Ako se život pacijenta može spasiti, to rezultira cjeloživotnom renalnom nadomjesnom terapijom (dijaliza) ili potrebu za transplantacijom bubrega.

Nedovoljna opskrba organa u gastrointestinalnom traktu dovodi do nekroze kao dugoročne posljedice. To znači da dijelovi crijeva umiru i moraju ih se odstraniti.
Ovisno o gastrointestinalnom dijelu, to znači više ili manje dobru prognozu za pacijenta.

Sveukupno, suzu aorte treba smatrati krajnje problematičnom u smislu prognoze. Budući da je suza aorte gotovo uvijek povezana s masovnim krvarenjem, preživjela bi samo oko polovica svih neliječenih pacijenata. Međutim, stopa smrti može se više nego prepoloviti kroz naprednu terapiju lijekovima i modernim kirurškim tehnikama. Dakle, nakon mjesec dana, oko 80% pacijenata koji su pretrpjeli disekciju aorte još uvijek živi.

Komplikacije tijekom i nakon operacije

Hitna operacija slomljene aorte operacija je visokog rizika. Odmah nakon operacije može doći do curenja u operiranom području i posljedičnog krvarenja.
Veliki gubitak krvi koji se dogodi s originalnom rupturom ima brojne posljedice. Zacjeljivanje rana se usporava, cirkulacija je oslabljena, a bijele krvne stanice koje nedostaju također su problem za imunološki sustav. Pored toga, krv transportira kisik u tijelu i to je moguće samo ako ima dovoljno krvnih stanica. Gubitak krvi utječe i na bubrege, kojima je potreban određeni krvni tlak da bi ispunili svoju funkciju filtra. Transfuzija krvi je stoga često potrebna tijekom operacije.

Nadalje, dugo trajanje boravka na odjelu intenzivne njege može dovesti do daljnjih bolesti. Oni uključuju pneumoniju, čireve pod pritiskom i trombozu. Kasna komplikacija može biti stvaranje tromba na kirurškom ožiljku, jer se protok krvi može promijeniti u području ožiljaka.

Što biste trebali razmotriti do kraja života?

Da bi se odgovorilo na ovo pitanje, najprije se mora definirati je li to postoperativni tijek, tj. Prvi dani i tjedni nakon operacije ili budući život nakon puknuća aorte.

Prvih nekoliko dana nakon takvog događaja utvrđuje se jesu li zbog povrede oštećeni i drugi organi. To se događa zbog ogromnog gubitka krvi, koji je povezan s nedovoljnom opskrbom krvi drugim organima. Mozak, bubrezi i crijeva su posebno osjetljivi na to. Mogući je istodobni neuspjeh nekoliko tkiva, takozvano „zatajenje više organa“.

Ako prvi dani i tjedni prođu bez komplikacija, najgore je gotovo i pacijent se obično može vratiti svojoj dosadašnjoj dnevnoj rutini. Međutim, treba provoditi redovne preglede. Koliko često se to radi ovisi o tome je li operacija bila minimalno invazivna ili otvorena procedura. Iako je naknadno praćenje svake 2-3 godine dovoljno za otvoreni zahvat, za minimalno invazivne operacije potreban je godišnji pregled.

Kako je visoki krvni tlak važan pokretač aneurizmi aorte, a samim tim i suza, pretjerano visok krvni tlak treba prilagoditi lijekovima. Lipidi u krvi i šećer u krvi također imaju veliki utjecaj na zdravlje i stabilnost krvnih žila. Stoga ih je također potrebno redovito kontrolirati i po potrebi korigirati lijekovima. Ovdje može biti od pomoći i plan prehrane, tako da se određene masti i šećeri mogu kontrolirati bez lijekova.