Smrznuto rame

sinonimi

• Fibroza ramena
• adhezivni subakromijalni sindrom
• Periarthropathia humeroscapularis adhaesivia (PHS)
• ukočeno rame

Engleski: smrznuto rame

definicija

Smrznuto rame pripada degenerativnim promjenama Rameni zglob, Zglobu je ograničena njegova pokretljivost zbog upale i skupljanja zglobne kapsule.

Sažetak

"Zamrznuto rame" je ograničenje pokreta ramenog zgloba zbog upale koja nastaje na zglobu kapsule, što dovodi do skupljanja kapsule.
Ako se zglobna kapsula smanjila, sloboda pokreta ramenog zgloba ograničena je.
Postoje različiti oblici smrznutog ramena. Bol je popratni simptom. Prije svega, liječenje kortizonom traži se kao terapija. Međutim, ako zglob ne reagira na ovaj tretman ili ako je bolest sklona relapsu, operacija je opcija. Kapsula zgloba je otvorena. U idealnom slučaju, zglob se može ponovo slobodno kretati nakon nekoliko tjedana. Međutim, pacijenti bi trebali dulje biti oprezni prilikom vježbanja. Prije svega, zglob se mora ojačati i učvrstiti kako bi se spriječio fizioterapijom.
Terapija je često teška i trebaju je provesti liječnici koji su se specijalizirali za ovu bolest, jer u mnogim slučajevima može ostati trajno ograničenje kretanja i bol.

uzroci

Zamrznuto rame je obično posljedica opetovane neobjašnjive iritacije ili upale Sinovijalna tekućina, Problem se javlja unutar zgloba.

Postoje dvije vrste smrznutih ramena:

• Primarno smrznuto rame:

  Započinje upalom sinovijalne membrane i javlja se preferirano kod žena između 40. i 60. godina života na. Kako je to bolno, oni koji su pogođeni obično imaju tendenciju poštede zgloba i kretati se što je manje moguće. Ova zaštita dodaje činjenici da Upala zgloba je vodi do a Skupljanje zglobne kapsule.
  Mobilnost zgloba sada je ograničena. Zaleđeno rame može se spontano povući. Obično se odvija u fazama.
  Jedan od faktora rizika je taj Šećerna bolest.

• Sekundarno smrznuto rame:

  Sekundarno smrznuto rame može biti posljedica dugotrajne imobilizacije zgloba (žbukanje parisa, zavoja), ozljeda, npr. Dislokacija ramena, Nosite ili Vapneno rame ili operacija. Upala može biti i okidač. I ovdje dolazi do skupljanja zgloba kapsule.

Sastanak sa stručnjakom za ramena

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Moje ime je Carmen Heinz. Specijalist sam ortopedije i traumirurgije u timu stručnjaka Dr..

Zglob ramena jedan je od najkompliciranijih zglobova u ljudskom tijelu.

Stoga liječenje ramena (rotatorna manžeta, sindrom impingementa, kalcificirano rame (tendinosis calcarea, tetive bicepsa i sl.) Zahtijeva puno iskustva.
Liječim široku paletu bolesti ramena na konzervativan način.
Cilj bilo koje terapije je liječenje s potpunim oporavkom bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Više informacija o sebi možete pronaći na Carmen Heinz.

Smrznuto rame nakon operacije

Jedan od razloga za razvoj smrznutog ramena je taj što je izvršena operacija u predjelu ramena. To može uključivati ​​operaciju za smanjenje simptoma u slučajevima zategnutog ramena (padanje), na artroza ili s rastrganim tetivama (Ruptura manžetne rotora) biti. Češći razlog je, međutim, operacija prijeloma glave humerusa, na primjer nakon pada.

Nakon operacije je Dio naknadnog tretmana koji ruku drži mirnom i koja se nosi u pramenu ruke ili zavoju, Ovisno o operaciji, to se može naznačiti između 3 i 6 tjedana. Glavna opasnost od imobilizacije ruke je razvoj zaleđenog ramena. Kroz nedostatak pokreta i istezanja kapsule i ligamenata u ramenu dovodi do skupljanja i zaliječenja u tim.

Stoga je središnja briga kirurga i fizioterapeuta da Ruka se ne nosi u zavoju duže nego što je apsolutno potrebno postaje. rana pasivna vježba ruke od strane fizioterapeuta omogućuje pomicanje ruke bez utjecaja na ishod operacije, ali istodobno smanjuje rizik od smrznutog ramena.

Ako se ruka ne vježba na odgovarajući način, pacijent riskira smrznuto rame. Stoga je važno da se pacijenti pridržavaju uputa liječnika ili fizioterapeuta redovite i strukturirane vježbe za ruku provesti.

Osim operacija na ramenu možete Nakon operacije na lubanji, trbuhu ili prsnom košu (rebrni kavez), ukočenost ramena se javlja postoperativno, Ali ovo je vrlo rijedak i nije jedna od češćih komplikacija takvih operacija. Ukočeno rame nakon operacije dojkenpr kod raka dojke (rak dojke) je također rijedak opisano. U svim tim operacijama, međutim, također je istina da dobre i redovito izvedene vježbe za rame u velikoj mjeri smanjuju rizik od smrznutog ramena.

faze

Zamrznuto rame obično ima 3 faze:

1. Faza: Stvrdnjavanje
2. Faza: krutost
3. Faza: rezolucija

Neobrađeno smrznuto rame traje 18-24 mjeseca, ali u pojedinačnim slučajevima može trajati znatno duže.

simptomi

Simptomi su, kao što ime sugerira, ukočenost ramena. Zglob se više ne može podići izvan određene točke, jer za to je potrebna "rezerva" zglobne kapsule.
Kod zdravog ramena zglobna kapsula ima nekoliko rezervnih nabora kako bi se zajamčilo pomicanje ruke za što veći broj stupnjeva prema strani (tzv. Otmica). Ako ovaj rezervni dio zgloba kapsule nedostaje zbog njegovog skupljanja, lako se može objasniti da je pokretljivost ruke ograničena.

Pročitajte više o ovoj temi na: Možete reći kada vam je zamrznuto rame zbog ovih simptoma

Dijagnoza smrznutog ramena

Opseg Smrznuto rame lako se može provjeriti. Ruka je podignuta prema strani od tijela. Mora se osigurati da lopatica ne pomiče se s njim, inače pokret više neće potjecati samo od ramenog zgloba. Ograničena je rotacija, tj. Okretanje ruke prema unutra i prema van.

terapija

U početku se možete liječiti shemom kortizonskog koraka. To traje tri tjedna, a doza kortizona je veća na početku liječenja nego na kraju.
Kaže se da kortizon inhibira upalu i tako ublažava bol. Po potrebi se mogu dati i lijekovi protiv bolova. Fizioterapija / fizioterapija se može započeti tek kada je liječenje kortizonom završeno i bol je ublažena.

Terapija smrznutog ramena otpornog na terapiju sastoji se od minimalne kirurške intervencije za vraćanje pokretljivosti i osiguranje slobode od boli. To se postiže rezanjem otvorene zglobne kapsule i, ako je potrebno, izrezanjem upaljenog tkiva. Ova se operacija provodi artroskopski. U ovoj zatvorenoj varijanti, osim kirurške opreme, u zglob je ubačena i kamera izvana. To omogućava „minimalno invazivne“ operacije.

Nakon operacije, pokret treba nastaviti što je prije moguće kako se kapsula ne bi ponovno smanjila ili zalijepila.
Međutim, operacija ne jamči potpunu obnovu ili ponovno učvršćivanje zgloba.

Pročitajte više o opcijama liječenja za smrznuto rame na: Ovako se liječi smrznuto rame

vježbe

Važan dio liječenja smrznutog ramena je to redovito i svjesno kretanje ramena, Nije dovoljno raditi vježbe pokreta 1-2 puta tjedno zajedno s fizioterapijom. Ovdje to zahtijeva samostalno i svakodnevno vježbanje rame.

Na početku je to Zagrijavanje ramena važno. Možete se početi povlačiti i kružiti ramenom. Zatim se ravne ruke podižu u stranu i naprijed, a zatim ponovno spuštaju. Vježbe treba izvoditi svaka 30 sekundi. Svi pokreti u kojima se rame prvo pomiče bez primjene prevelike sile su od pomoći, U početku su ti pokreti vrlo teški, bolni i možda demotivirajući. Mobilnost će se stalno poboljšavati.

Također su Vježbe istezanja ramena vrlo je važno, jer je to jedini način da tkivo i rame dobiju veći raspon pokreta. Da biste istegnuli mišiće ramena, prsa i leđa, kao i mišiće ruku, vrata i ramena, morate se redovito istezati. Preporučljivo je svaki dan između 5 i 10 minuta rastegnuti.

Sljedeći korak je to Jačanje mišića, Ovdje možete trenirati s Therabandom ili laganim utezima. Ako postoje i drugi problemi, poput suza u rotornoj manžetni, tada se vježbe trebaju izvoditi uz savjetovanje s liječničkim timom. Primjeri vježbi za jačanje su ovo Bočno podizanje (bočno podizanje bučica), to Prednji podiže (bučice su podignute ispred tijela sa ispruženom rukom), Pritisnuti rame (bučice se polako razvlače nad glavom). Ali i to Obuka za unutarnju i vanjsku rotaciju je relevantno. Možete to dobro trenirati s Therabandom.

Za Jačanje cijelog gornjeg dijela tijela Push-ups i produžeci leđa ili odgovarajuće vježbe na opremi su korisni. Zajedno s fizioterapeutom obično se izrađuje individualni plan koji uključuje sve vježbe koje se također mogu izvoditi samostalno kod kuće ili u teretani.

Kinesio traka za smrznuto rame

Kuckanje ramena korisno je i za smrznuto rame. U osnovi to može Kinesio snimanje da ih svi nauče i izvode. Ali uglavnom je na ramenu složeniji za vrpcujer ovdje ima mnogo različitih struktura. Za tapkanje smrznutog ramena Potrebno je otprilike 5 ljepljivih traka, a to su I i Y trake, Točna implementacija prikazana je u raznim video objašnjenjima na različitim platformama na Internetu.

liječenje

Može se koristiti terapija, posebno u prvoj fazi smrznutog ramena Injekcije kortizona Ublažite bol i smanjite upalni proces. Te šprice liječnik ubrizgava u rame tijekom razdoblja od 2 do 4 tjedna. Tijekom cijelog razdoblja smrznuto rame je kod većine bolesnika to Uzimanje lijekova protiv bolova važan dio. Razna sredstva za ublažavanje boli, kao što su ibuprofen, diklofenak, aspirin ili Paracetamol biti uzet. Ali prije svega NSAR (Nesteroidni protuupalni lijekovi), poput ibuprofena i diklofenaka, protuupalni učinak imati. Ako ove tablete protiv bolova nisu dovoljne, liječnik može razgovarati o tome jesu li lijekovi protiv bolova sljedeće razine, takozvani opioidi niske potencijala (npr. Tilidin ili tramadol)

homeopatija

U naturopatskoj uporabi, a Razne vrste omota i omotnica preporučuje se za koje se vjeruje da imaju protuupalna i ljekovita svojstva. Na primjer, oblozi s kvarkom, lukom, arnika, Gavez ili octa. Osim toga, trljanje ramena s Johannis bilje- Ulje ili ulje arnike pomoći će. Drugi pristup alternativne medicine je akupunktura na. To se također nudi u mnogim ortopedskim praksama kao privatna usluga ili ponekad i kao usluga zdravstvenog osiguranja.

Koliko dugo ćete biti na bolovanju?

Ako ima smrznuto rame ne morate biti napisani bolesni ili nesposobni za rad, Međutim, ako pacijent radi težak fizički posao ili mora obavljati posao koji zahtijeva redovito i složeno pomicanje ramena, tada se s liječnikom mora razgovarati u kojoj se mjeri može utvrditi nesposobnost za rad ili može li se s poslodavcem dogovoriti privremeni posao u drugim područjima aktivnosti limenka. Trebao biti a Operacija smrznutih ramena tada će pacijent obično biti za Pisano 3 - 4 tjedna nesposobno za rad, Tada se, ovisno o boli, mora ispitati koliko brzo se pacijent može vratiti na posao.

profilaksa

Kako uzrok skupljanja ili upale kapsule nije do kraja razjašnjen, ne mogu se preporučiti nikakve preventivne mjere.
Također se ne može spriječiti upala ramena jednog drugog.

Trajanje

Zamrznuto rame obično prolazi kroz tri faze. JOvisno o uzroku, ozbiljnosti i vrsti tretmana, smrznuto rame idealno se rješava između 9 i 18 mjeseci, Ako postoje dodatni uzroci poput osteoartritisa ili oštećenja rotatorne manžetne, proces ozdravljenja može se odgoditi. B.Ako tečaj nije idealan, može proći nekoliko godina da se smrznuto rame potpuno izliječi.

prva faza, početnu ili upalnu fazu, karakterizira bol koja se javlja i noću, i traje oko 9-12 mjeseci na.

U druga faza, poznata i kao faza ukrućenja, pacijenti se žale na gubitak pokreta i često više ne mogu obavljati svakodnevne zadatke i pokrete. Ta faza može biti između 4 i 12 mjeseci zadnji za.

Posljednji i treća faza naziva se fazom odmrzavanja i kmože trajati nekoliko godina u najgorem slučaju, To uključuje polako vraćanje pokretljivosti ramena. Dobar tretman za fizioterapiju ovdje je ključna komponenta. Ovdje mogu biti faze u kojima stvari idu na bolje ili gore.

Kompletan tijek liječenja može pojedinačno vrlo različiti biti. Dakle, ovdje je jedan važna je dobra suradnja s liječnikom i fizioterapeutom.

prognoza

Zaleđeno rame može se spontano riješiti. Nakon operacije je potrebno nekoliko tjedana rehabilitacije kako bi se polako vratila puna pokretljivost. Pacijenti se također mogu baviti sportom, no posebno trebaju vježbati koja naglašava rame (tenis itd.) prije toga s liječnikom.