Bol u stražnjem dijelu ruke
Općenito
Brojni su uzroci boli u stražnjem dijelu ruke. Najčešći su tendinitis, sindrom karpalnog tunela i takozvani RSI sindrom.
Ali ozljede zglobova ili tetiva, kao i osteoartritis ili giht, mogu uzrokovati bol u stražnjem dijelu ruke.
Uzrok se obično može pronaći odgovarajućim slikama.
Terapija boli u stražnjem dijelu ruke u konačnici ovisi o osnovnoj bolesti.
Uzroci bolova u leđima
Uzroci boli u stražnjem dijelu ruke vrlo su raznoliki i često ne leže u stražnjem dijelu ruke, a zamislivi uzroci uglavnom su ozljede na području stražnjeg dijela ruke, zgloba, ali i drugih dijelova ruke, degenerativne promjene ili upale. Slijedi pregled mogućih uzroka boli u stražnjem dijelu ruke.
Pročitajte više o modricama na zglobu ovdje
Sindrom karpalnog tunela
Sindrom karpalnog tunela je takozvani sindrom kompresije u kojem je komprimiran medijalni živac u karpalnom kanalu.
Karpalni kanal je koštani kanal u području zgloba, koji je dodatno omeđen ligamentima. Ako dođe do povećanja tlaka u kanalu, na primjer zbog oticanja tkiva, upale ili zbog anatomske zategnutosti, medijalni živac može se stegnuti.
To obično dovodi do nenormalnih senzacija u području opskrbe živaca, uključujući npr. palac pripada, ali i motoričkim poremećajima i bolovima.
Bol može difuzno dirati iz zgloba u ruku i ostatak ruke, tako da stražnji dio ruke također može boljeti naprednim stiskanjem. U početku se simptomi pojavljuju češće nakon vježbanja, poput hvatanja ili dizanja teških tereta. Kasnije, međutim, bol se javlja i u mirovanju.
Dijagnoza se temelji na fizikalnom pregledu i mjerenju brzine živčane provodljivosti medijalnog živca, koja se smanjuje kod sindroma karpalnog tunela.
I konzervativne i kirurške mjere se koriste za terapiju. U konzervativnoj terapiji koriste se rezovi, protuupalni i analgetski lijekovi. Kortikoidi se koriste i u terapiji zbog svojih protuupalnih učinaka. U kirurškoj terapiji postoje različite kirurške tehnike u kojima se rastereće srednji živac.
Pročitajte više o ovoj temi na: Sindrom karpalnog tunela
tendinitis
I tendonitis Tendovaginitis nazvan, prilično je česta pojava bolesti. U principu, tendinitis je moguć gdje god postoje obloge na tetivama ili tetivama. Posebno su pogođeni zglobovi i zglobovi tetiva ekstenzora na stražnjoj strani ruke. Na stražnjoj strani ruke nalazi se šest odjeljaka za tetive kroz koje teče devet mišićnih tetiva. Ako se ti odjeljci za tetive upale, stražnji dio ruke boli, ali bol se može proširiti i na druge dijelove ruke.
U stražnjem dijelu ruke postoje i zarazni i neinfektivni uzroci tendinitisa. Infektivna upala ovojnice tetive obično se javlja nakon ubodnih rana ili drugih ozljeda šake koje omogućuju patogenima da prodru u ovojnice tetiva. Neinfektivni uzroci uglavnom su stalni stres na ovojnicama tetiva (na primjer, vježbanjem). Ruka je posebno naglašena lošim držanjem i neergonomskim radom na računalu, tako da npr. Uredski radnici češće imaju tendonitis.
U akutnoj upali, zahvaćeni odjeljak tetive osjetljiv je na pritisak i može biti djelomično natečen, crven i pregrijan. Bol u stražnjem dijelu ruke može se pojaviti i u mirovanju i pokazuje malo poboljšanja putem imobilizacije.
U slučaju kronične upale, na tetivi se može razviti i čvorov zadebljanje, koje se također može osjetiti pod kožom. Uz to, mogu se pojaviti zvukovi pucanja i trenja prilikom kretanja.
U kliničkom pregledu liječnik palpira bolno stražnji dio ruke i može odrediti koje su tetive zahvaćene na temelju lokalizacije boli zbog pritiska. Pored toga, ako ništa nije jasno, MRI i ultrazvučna dijagnostika mogu se koristiti za mapiranje žarišta upale. Ako liječnik posumnja da je upala uzrokovana reumatskom bolešću, također će odrediti odgovarajuće parametre krvi pomoću uzoraka krvi.
Liječenje tendinitisa obično se provodi. konzervativan. Važno je zaštititi zahvaćenu tetivu i imobilizirati je. Potonje se može postići, na primjer, ukosnicama i stabilizacijskim zavojima. Oboljeli mogu primijeniti i protuupalne kreme te uzimati sredstva protiv bolova i protuupalne lijekove. Oni uključuju NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi) kao što su. Aspirin ili ibuprofen. Osim toga, radna terapija i fizikalna terapija mogu pružiti olakšanje. U slučaju vrlo teških i kroničnih tegoba, lokalni anestetici (Lokalni anestetici) i dodaci kortizona koriste se za smanjenje upale i boli. U rijetkim slučajevima provodi se operacija.
Također možete pročitati više o ovoj temi na: tendinitis
Sindrom ponavljane strain ozljede / RSI sindrom
U medicini se govori o RSI sindromu kada se pojave bolne pritužbe poput pritužbi na ruku, vrat i ruke nakon ponavljajućih aktivnosti. Kolokvijalno, ovo je također poznato kao sekretarica bolest ili miša ruku.
Mora se razlikovati od specifičnih kliničkih slika kao što su sindrom karpalnog tunela ili tendinitis.
Osobito kod uredskih radnika i ostalih zaposlenika koji često obavljaju takve aktivnosti (npr. Rad na računalu), bol u leđima može se pratiti do preopterećenja ruke. To se može spriječiti uzimanjem dovoljno pauze, dobrog sjedećeg položaja i ergonomskog radnog mjesta. Terapija približno odgovara onoj tendinitisa. Pogođena ruka treba biti pošteđena. Ako je bol jaka, sredstva za ublažavanje i protuupalni lijekovi mogu pomoći.
Pročitajte više o ovoj temi na: RSI sindrom
Karpalna artroza
Karpalna artroza je degenerativna bolest (uzrokovana istrošenošću) koja se obično razvija u zglobu između kosti podlaktice i karpalne kosti. Ozljede zgloba mogu, na primjer, dovesti do laganog poravnanja karpalnih kostiju i tako izazvati osteoartritis nakon dužeg vremena. Kronično preopterećenje zgloba i zgloba također može uzrokovati takav osteoartritis. Nije rijetkost da se karpalna artroza pojavljuje u vezi s upalnim bolestima. Zbog istrošenosti zglobne hrskavice dolazi do većeg trenja na karpalnim kostima, što može dovesti do (ovisne o opterećenju) boli u zglobu i stražnjoj strani ruke.
Pročitajte više o ovoj temi na:
- Bol u zglobu
- Osteoartritis zgloba
Prijelom / slomljena kost
Prijelom zgloba ili metakarpala često izaziva bol na stražnjoj strani ruke. Obično se takvi prijelomi događaju kao rezultat pada koji se hvata rukama. Oni uzrokuju bol, posebno kada se ruka pomakne. Ostali mehanizmi nesreće, poput zahvatljivosti vaše ruke u vratima, također mogu uzrokovati slomljenu kost. Terapija se često sastoji od imobilizacije zahvaćene ruke u odljevu. Ako su kosti karpalne kosti teže pogođene ili je prijelom posebno kompliciran, možda će biti potrebna i operacija. Na taj bi se način trebalo izbjeći dugotrajno posljedično oštećenje poput osteoartritisa zgloba.
Pročitajte više o ovoj temi na: Slomljeni zglob
Ostali uzroci boli u stražnjem dijelu ruke
Bol u stražnjem dijelu ruke može se pojaviti kao dio mnogih drugih bolesti. Ali to ne samo da uzrokuje bol u leđima, već i druge pritužbe. Evo nekoliko uobičajenih uzroka boli:
- Ozljede zglobova, ligamenta i tetiva
- Reumatske bolesti: skupina vrlo različitih bolesti s zajedničkom karakteristikom da dovode do bola i funkcionalnih poremećaja u mišićno-koštanom sustavu
- Osteoartritis: degenerativna bolest u kojoj se zglobovi iscrpljuju
- Artritis: upala zglobova s različitim uzrocima
- Ozljede mišića: puknuta mišićna vlakna, naprezanja, sportske ozljede
- Giht i napadi gihta: metabolička bolest u kojoj se kristali mokraćne kiseline talože u zglobovima
- Osteoporoza: bolest koštanog sustava kod koje se smanjuje gustoća kostiju, što dovodi do povećane sklonosti prijeloma i boli
- Poremećaji cirkulacije i trombi
- Ganglion: benigna tvorba tumora koja se formira u području zglobnih kapsula i površinskih ovojnica tetiva, a ponekad može biti i bolna
Pročitajte više o temi: Bol u metakarpalnom kipu
Istovremeni simptomi
Koji su simptomi povezani s bolom na stražnjoj strani ruke jako ovisi o uzroku simptoma. U slučaju akutne traume poput pada, bol na stražnjoj strani ruke može ukazivati na ozljede poput modrice, uganuća ili slomljene kosti. Također mogu utjecati mišići i tetive koji se kreću niz stražnju stranu ruke. Obično postoje i oteklina, površno krvarenje i modrice popratni su simptomi. Ako je uzrok boli degenerativna ili upalna bolest, često nije pogođena samo jedna ruka. Bol se javlja i u drugoj ruci ili drugim zglobovima.
oteklina
Oteklina je simptom koji se često povezuje s bolom. Često to govori za upalni proces. Tu spadaju i drugi simptomi kao što su crvenilo i pregrijavanje kože i ograničena pokretljivost pogođene ruke. Oteklina u ovom slučaju obično nastaje time što tijelo šalje mnoge upalne stanice u zahvaćenu ruku. Oni donose tekućinu sa sobom, koja izlazi iz žila u tkivo, taloži se tamo i tako uzrokuje oticanje. Oticanje se može pojaviti i kod traumatične boli. To je posljedica, na primjer, krvarenja iz ozlijeđene žile i tako dovodi do modrice.
Trajanje
Trajanje boli na stražnjoj strani ruke može varirati od nekoliko dana do tjedana. Kod kroničnih bolesti bol može duže trajati. Koliko dugo bol traje jako ovisi o njezinu uzroku.Tendonitis, prijelomi / slomljene kosti itd. Obično zacjeljuju nakon nekoliko tjedana kada je zahvaćena ruka imobilizirana. Karpalna artroza i reumatski uzroci simptoma, s druge strane, su kronični i obično traju cijeli život.
Pregled i dijagnoza uopće
Važno je uvijek imati jaku i upornu bol koju je liječnik pojasnio. Dežurni liječnik prvo pita o točnoj lokaciji, vrsti i intenzitetu boli. Posebno je zanimljivo kada se i nakon kojih aktivnosti javlja bol (npr. U mirovanju ili tipkanje na tipkovnici).
Tijekom fizičkog pregleda pregledava se cijela ruka i ispituje se zbog simptoma. Liječnik koristi razne testove pokreta kako bi provjerio funkcije ruku.
Krvne pretrage (npr. Za reumatizam), rendgenski snimci, ultrazvuk i MRT također se mogu uključiti u dijagnozu. Ako se sumnja na oštećenje zglobova, npr. Artroskopija se može izvesti kao dio osteoartritisa. Ako postoji sumnja na oštećenje živaca, npr. U slučaju sindroma karpalnog tunela koriste se različiti neurološki testovi. To uključuje mjerenje brzine živčane provodljivosti, snage i pokreta, kao i testove vegetativne funkcije. Angiografija se može obaviti ako se sumnja na poremećaje cirkulacije.
Terapija boli u stražnjem dijelu ruke
Terapija ovisi o osnovnom uzroku, U većini slučajeva, međutim, to pomaže imobilizirati i zaštititi pogođenu ruku, To se može postići, na primjer, s ukosnicama ili zavojima. Za ublažavanje boli koristi se protuupalna sredstva protiv bolova poput diklofenaka i aspirinakoji se mogu kupiti u obliku masti, tableta i krema. U rijetkim slučajevima, npr. i za vrlo teški tendinitis Kortizonski dodaci i lokalni narkoti koristi u terapiji. Sindromi lomova i uskih grla poput sindroma karpalnog tunela mogu biti kirurgija učiniti neophodnim.
Općenito se preporučuje fizioterapija i vježbe fizioterapije ojačati zahvaćenu ruku. Također može biti preporučljivo ojačati ruke vježbanjem snage ili sportom koji nježno djeluju na zglobove (npr. Plivanje). To može pozitivno utjecati na bol.
Može li zavoj pomoći?
Zavoj može ublažiti bol u stražnjem dijelu ruke. Obično se primjenjuje na tendinitis tako da mišići i tetive budu podržani u njihovoj funkciji. Čak i nakon prijeloma kostiju može se koristiti zavoj kada su ruke pod stresom. Zavoj se može nositi i za kronične bolesti poput reumatoidnog artritisa.
Bol u stražnjem dijelu ruke u predjelu palca
Bol u palcu može imati različite razloge. Jedan od razloga bolova u stražnjem dijelu ruke u predjelu palca može biti istrošenost zgloba palca sedla, takozvana rizartroza. Međutim, mnogi pacijenti također imaju bolove u palcima koji nastaju uslijed napetosti, pretjeranog naprezanja i pogrešnog držanja ruku tijekom širokih različitih aktivnosti.
Ovdje se često koristi SMS palac - neprestano tipkanje i neprirodno kretanje palca tijekom duljeg korištenja mobitela uzrokuje bol. Bol u stražnjem dijelu ruke pojavljuje se i tijekom nervne iritacije ili modrica, poput u slučaju sindroma karpalnog tunela. Čak i s blagom boli, uvijek treba razmotriti mogući prijelom male kosti u palcu ili metacarpalu. O problemima treba razgovarati s liječnikom.
Tendonitis u predjelu palca također može biti uzrok simptoma. Oni koji su pogođeni često se žale kako povlače bolove koji se pogoršavaju pod stresom.
Pročitajte više o temi na:
- Tendinitis u palcu
- Rhitzarthrosis
Bol u stražnjem dijelu ruke noću
Bol u stražnjem dijelu ruke može se pojačati tijekom noći. Mnogi pacijenti izvještavaju o nepodnošljiva bol i ukočenost noću, Ovo se odnosi na bolesti poput tendinitisa, sindroma karpalnog tunela i sindroma ozljede ponavljanih sojeva. Jedan od razloga može biti taj što je noću zbog nedostatka vježbe povećani pritisak na zašiljeni živac ili dolazi iritirana i upaljena regija. Drugi uzrok može biti taj što je ruka noću nesvjesno u visoko savijenom položaju, što povećava pritisak i povećava bol.
Bol u leđima tijekom trudnoće
Mnoge se žene žale na bolove u rukama tijekom trudnoće. Često su pogođeni indeksni i srednji prsti. Pojavljuju se i trnjenje i ukočenost ruku. Razlog je povećana pohrana tekućine u hormonima u tkivu (edem tijekom trudnoće). Ovaj edem može dovesti do sindroma karpalnog tunela. Tijek medijalnog živca sužen je s unutarnje strane zgloba.
Obično nema suženja, ali povećana tekućina u tkivu čini ga preuskim u prolazu između nekih struktura ligamenata. Neke žene nemaju simptome, druge su vrlo jake. Razlike su i zbog činjenice da su neke žene imale probleme ili možda čak i mala stezanja i promjene na području karpalnog tunela prije nego što su zatrudnile.
Bol se često povećava tijekom trudnoće i može trajati nakon poroda, a zatim polako regresirati. To je zato što je potrebno neko vrijeme da se pohranjena tekućina ponovo razgradi. Tokom dana obično se pojačavaju bolovi u stražnjem dijelu ruke noću i ujutro. To se može objasniti činjenicom da je tijekom noći ruka savijena ili zadržana na neki drugi nepovoljan način, čime se komprimira srednji živac tijekom dugog vremenskog razdoblja.
Uz to, nedostatak pokreta ruke znači da se u tkivu tijekom noći pohranjuje više vode. Tijekom dana voda se redovito uklanja jer u svakodnevnom životu pomičete ruke. Žene koje tijekom trudnoće dobivaju na težini često imaju više problema.
Redovite vježbe prstiju, uravnotežena prehrana, masaže, akupunktura i homeopatske metode mogu biti od pomoći u sprječavanju bolova. Ako unatoč svim terapijskim pristupima i pokušajima uklanjanja simptoma nema poboljšanja, također se može provesti operacija. Ova posljednja mjera, ako je moguće, ne bi se trebala iscrpljivati tijekom trudnoće, jer se simptomi obično stišavaju sami od sebe nekoliko dana do tjedna nakon poroda. Ako se takvi simptomi pojave tijekom trudnoće, treba kontaktirati liječnika.
Pročitajte više o temi na: Sindrom karpalnog tunela u trudnoći
Bol u stražnjem dijelu ruke prilikom savijanja
Općenito, pri savijanju ruku mogu se koristiti različite strukture, poput Stisnuti živci, tetive ili žile i izazivaju bol u stražnjem dijelu ruke. Čest uzrok nelagode prilikom savijanja ruke je u Kompresija medijalnog živca, jedan od tri velika živca ruke i ruke, na unutrašnjoj strani zgloba. Na a postojeće upale taj živac dolazi do jednoga kroz fleksiju povećana suženja i pritisak na njega. ovo vodi do neugodna bol u stražnjem dijelu ruke. Ova upala može biti akutne ili kronične prirode.
Drugi razlog je možda onaj Degeneracija ili osteoartritis zgloba i kosti ruku i zglobova. Pri pomicanju zgloba, poput naglog savijanja, istrošene površine zgloba trljaju se jedna o drugu i uzrokuju bol zahvaćenoj osobi. Također Upala tetiva (tendinitis) i Iritacija tetiva (Tendinosis), kao i upala ovojnica tetiva (tendovaginitis) u ruci može uzrokovati bol u stražnjem dijelu ruke prilikom savijanja. Takozvani ganglion (Preko nogu) također uzrokuju bol u stražnjem dijelu ruke kod mnogih pacijenata. Ti se ganglioni često nalaze na stražnjoj strani šake, a također mogu ubosti živce i žile. Ako je zglob previše savinuti, može doći do pritiska i boli.
Bol u stražnjem dijelu ruke od računalnog miša
Mnogi sekretari i drugi ljudi koji rade dugačka i teška računala mogu osjetiti iritaciju ruku. To je "sindrom ponavljane strain ozljede". Monotono i ponavljajuće kretanje iritira zglob ili male zglobove u metacarpusu i dovodi do upale. Budući da se kretanje uglavnom ne odnosi samo na ruku, npr. Nadraživanje i bol mogu utjecati i zglobovi lakta i ramena. Također su pogođene skupine ljudi koje provode stereotipe, tj. Aktivnosti koje se ponavljaju kroz dugo vrijeme, npr. Radnici ili blagajne.
Kratkoročno odabrana terapija je zaštititi i rasteretiti pogođeni zglob zavojem. Za dugoročni postupak važno je da dotična osoba promijeni svoj posao ili aktivnosti na takav način da se pritužbe više ne potiču u najvećoj mogućoj mjeri.
Pri radu na računalu preporučljivo je koristiti oslonac za dlan za miš i tipkovnicu, jer to položaj ruke čini prirodnijim i, idealno, ne izaziva daljnje iritacije. Osim toga, od aktivnosti treba napraviti pauze, a vježbe za ruke treba izvoditi. Za detaljniju dijagnozu i liječenje potrebno je kontaktirati liječnika.
Pročitajte više o ovoj temi na: Ruka miša
Anatomija ruku
Ruku čine kosti, mišići, ligamenti, tetive, živci i krvne žile.
Sastoji se od 27 kostiju, od kojih osam karpalnih kostiju čine zglob. Tih osam kostiju leže u dva reda i međusobno su spojeni spojevima. Dio karpalne kosti je također povezan radijusom. Zglob je povezan s pet izduženih metakarpalnih kostiju (metakarpalne kosti), nakon čega slijedi pet prstiju formiranih od 14 kostiju (2 za palac i 3 za ostale prste).
Muskulatura ruke vrlo je složena i velikim dijelom je formirana od mišića podlaktice, koji tada šalju samo tetive u ruku. Neke od tih tetiva mogu se osjetiti izvana i mogu biti vrlo bolne u slučaju upale ili ozljede. Nazivaju se mišići kuglice palca Thenar a mišići sa strane malog prsta Hypothenary.
Ruku opskrbljuju tri živca i dvije glavne arterije. Nervi se nazivaju srednji živac, radijalni živac i ulnarni živac. Posebno su važni u razvoju boli kod kompresijskih sindroma poput sindroma karpalnog tunela. Arterije koje opskrbljuju ruku su radijalne i ulnarne arterije.
Slika bol u leđima
Bol u leđima
- Ekstenzorska tetiva stražnjeg dijela prstiju -
Aponeurosis dorsalis digiti - Veza s tetivom
ekstenzora prsta -
Intertendine connexus - Nosač dugog palca -
Mišić ekstenzora pollicis longus - Ekstenzor prsta -
Mišić ekstenzora digitorum - Remen za tetivu ekstenzora -
Retinaculum musculorum
extensorum - Radialna arterija - Radialna arterija
- Međubrežni mišić -
Interosseus mišić - Ekstenzor malog prsta -
Extensor digiti minimi mišić - Ellenin nerv - Ulnarni živac
- Srednji živac ruke - Srednji živac
- Govorni živac - Radijalni živac
- Ulnarna arterija - Ulnarna arterija
uzroci:
A - tendonitis
(Tendovaginitis)
B - sindrom karpalnog tunela
(Kompresijski sindrom)
C - Ponavljajuća ozljeda soja
Sindrom / RSI sindrom
D - osteoartritis ili giht
Terapija boli
E - šine
F - Stabilizirajući zavoji
G - protuupalne kreme,
ublažavanje bolova
protuupalni lijekovi
H - Fizioterapeutski i
fizioterapijske vježbe,
Trening s utezima, prijateljski
Sport (npr. Plivanje)
Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije
