Glukokortikoidi

Stvaranje glukokortikoida

Ovi Hormoni kora nadbubrežne žlijezde Glokokortikoid, kortizol kao Kortizon. Hormoni nastaju kolesterol iznad Pregnenolon i progesteron kao i daljnje srednje faze. Nakon puštanja u krv, vezani su za transportni protein transkortin. Receptori hormona smješteni su unutarstanično u stanicama gotovo svih organa.

Regulacija glukokortikoida

Glukokortikoidi su dio jednog Hipotalamičko-hipofizni kontrolni krug. The Hipotalamus oblici CRH (C.ortikotropin R.popuštanje Hormona), hipofiza ACTH (A.drenocorticotužad Hormon), što pospješuje stvaranje i oslobađanje kortizola. Izlučivanje CRH podložno je dnevno-noćnom ritmu s maksimumom ujutro. Također prisilite stres a teški fizički rad njegova isplata. Izdanje ACTH s jedne je strane CRH, s druge strane adrenalin stimuliran i inhibiran kortizolom u smislu negativne povratne sprege.

Učinak glukokortikoida

Glukokortikoidi su Steroidi i preuzimaju u tijelu tzv katabolički zadaci. To znači da oni mobiliziraju pohranjene resurse tijela. Prepustio si se prirodno, to jest, hormoni koje stvara tijelo i u sintetička Podijelite glukokortikoide koji se primjenjuju u lijekovima. Obje vrste imaju jednak učinak na gotovo sve stanice u tijelu. Međutim, oni imaju poseban učinak na stanice mišića, masno tkivo, jetru, bubrege i kožu.

Većina mjesta za pristajanje nalazi se u tim organima, tj Receptoriza glukokortikoide. Oni prodiru u staničnu stijenku i sa svojim receptorima tvore kompleks. Ovaj kompleks ima izravan utjecaj na DNA stanice i stoga može Utječu na stvaranje tvari. Ovaj mehanizam traje neko vrijeme, što znači da se željeni učinci glukokortikoida mogu uspostaviti tek nakon 20 minuta do dana.

Tamo primarno promiču pretvorbu bjelančevina i masti u šećer i nastavljaju također intervenirati Metabolizam kostiju a. Jedan od najpoznatijih zadataka glukokortikoida je da Suzbiti upalne reakcije. Inhibiraju oslobađanje upalnih i imunoloških tvari iz stanica, što smanjuje tipične simptome kao što su crvenilo, oteklina, bol i zagrijavanje. Dakle, glukokortikoidi djeluju antialergijski i oslabiti imunološki sustav (imunosupresivno).

Nuspojave glukokortikoida

Moguće nuspojave koje mogu nastati dugotrajnim ili visokim dozama unosa glukokortikoida izravno su povezane s glavnim učincima. Postoji a Višak glukokortikoida u tijelu, to može dovesti do bolesti Cushingova bolest dođi. Općenito, postoji pojedinačna doza za svakog pacijenta koja mora biti sigurna da ne prelazi maksimalni prag. To se naziva tzv Cushing doza određena. Budući da glukokortikoidi interveniraju u metabolizmu kostiju, može doći do previsoke doze ili predugog uzimanja osteoporoza voditi.

Povećani šećer kao metabolički krajnji proizvod često dovodi do Povećanje razine šećera u krvi Ili do visoki krvni tlak. Nadalje, voda se može nakupljati u stanicama (Edem) doći do Razgradnja mišića pa prema tome i Smanjenje mišićne snage. Zbog utjecaja na masno tkivo postoji Preraspodjela masti u tijelu. To se očituje, na primjer, u tipičnom "licu punog mjeseca" ili u pretilosti debla. U djece to može biti i previše Ograničenja rasta dođi. Zbog protuupalnog učinka može istovremeno biti i jak Oslabljeni imunološki sustav voditi.

Klase sintetičkih glukokortikoida

Glukokortikoidi koji se sintetski proizvode i tako daju u lijekovima mogu se koristiti u četiri različita razreda podijeliti. Razlikuju se, počevši od lijekova klase I, koji izgledaju slabi, do razreda IV, gdje je učinak vrlo jak je. Važni predstavnici glukortikoida su na pr. Kortizol s relativnim učinkom od 1. To znači, na primjer, da bi se dobila doza od 30 mg, ovih 30 mg kortizola također se ovdje mora primijeniti.

Drugi je primjer Prednizolonšto ima relativni utjecaj 4. Stoga bi u ovom slučaju trebalo primijeniti 7,5 mg kako bi se postigao isti učinak kao i 30 mg kortizola. Moćni glukokortikoidi uključuju, na primjer. Deksametazon ili Betametazon s relativnim glukokortikoidnim učinkom od 30 (npr. klasa III). Ovdje se mora primijeniti samo 1 mg da bi se postigao gore opisani učinak.

Glukokortikoidi u mastima

Glukokortikoidi koji se dodaju mastima obično se mogu ukloniti iz masti najučinkovitiji Dodijeliti nastavu. To mora biti slučaj, jer mast mora djelovati kroz kožu i pritom se gubi velik dio njenog stvarnog učinka. Uključene su masti s glukokortikoidima ekcem, progresivna psorijaza (psorijaza), Alergije na koži baš kao Upala kože zakazano. Odgovarajuće tinkture s glukokortikoidima dostupne su za dlakavu kožu.

Nadalje, indikacije svrbež ili jaka opeklina od sunca biti. Mast se ne smije nanositi na velikoj površini niti predugo koristiti. Nuspojave su ovdje uglavnom Reakcije netolerancije. Cilj tematskog (lokalniji) Primjena glukokortikoidne masti stoga treba imati protuupalni učinak što je brže moguće, a da koža previše ne ošteti. Međutim, vrlo je važno ne nanositi mast previše ili na otvorenu ranu. U ovom se slučaju mogu povećati neželjene nuspojave.

Glukokortikoidi u dopingu

Glukokortikoidi stoje službeno na popisu doping sredstava i njihova primjena kada se sustavno primjenjuju (oralno, rektalno, intravenozno ili intramuskularno) stoga je u bilo kojoj vrsti sportskog natjecanja zabranjeno. Nanošenje na kožu mastima ili unos udisanjem dopušteni su nakon registracije. Razlog zbog kojeg se glukokortikoidi smatraju doping sredstvima je njihov protuupalni učinak.

Još jedan važan razlog zbog kojeg sportaši vole koristiti glukokortikoide je taj što oni jesu Nježnost do boli smanjiti u slučaju ozljeda. Često se natjecateljskim sportašima daju glukokortikoidi kao Terapija ozljeda propisane u općem tijeku liječenja. Stoga ih je u takvom slučaju lako dobiti.

Glukokortikoidi također imaju učinak blago euforična i potisnuti osjećaj umora. Općenito, oni povećavaju razinu šećera u krvi i razgrađuju masno tkivo. Šećer i proizvodi razgradnje metabolizma masti tijelo može koristiti kao Izvor energije biti korišten.

Glukokortikoidi za stres

Smatra se da su to glukokortikoidi Hormoni stresa tijela. Kroz njih se tijelo može poboljšati Ozljede ili Upalakoji dovode do stresa reagiraju. Mnogo različitih situacija može uzrokovati da tijelo doživi stresne reakcije. To mogu biti ozljede, hladnoća, bol, opekline ili nedostatak kisika. Međutim, moguće je i to psihološki čimbenici poput bijesa, straha ili radosti u tijelu pokreću stresnu reakciju.

Tijelo ne odabire o kakvom se stresu radi. Hoće dva različita puta pokrenuta u tijelu. S jedne strane, presudnu ulogu igra Hipotalamus, dio mozga, a drugi Nadbubrežne žlijezde. Kao kratkoročni odgovor, između ostalog adrenalin što nam primjerice ubrzava rad srca u stresnim situacijama. U drugoj reakciji, signali se šalju iz hipotalamusa i na kraju lanca reakcija, između ostalog, Glukokortikoidi oslobođeni iz kore nadbubrežne žlijezde. To se događa s dugotrajnim stresom. To može imati ozbiljne zdravstvene učinke poput poremećaja spavanja, glavobolje ili gubitka koncentracije.

Glukokortikoidi u astmi

Glukokortikoidi se također koriste u dugotrajnoj terapiji Bronhijalna astma koristi. Cilj je zadržati upalu u bronhima koja se očitovala u ovoj bolesti. Treba smanjiti preosjetljivost sluznice respiratornog trakta i smanjiti učestalost napadaja astme. Gutanje se odvija putem udisanje. To znači da pacijent mora udahnuti aktivni sastojak, na primjer pomoću spreja. Djeluje izravno na sluznicu bronha i pluća u donjim dišnim putovima.

Glukokortikoidi posebno napuštaju Oticanje sluznice i tako omogućiti pacijentu da bolje diše dok se dišni putevi šire. Vi doprinosite Opuštanje bronhijalnih mišića i inhibiraju stvaranje sluzi u dišnim putovima. To također postaje manje žilavo, što pacijentu olakšava disanje.

Međutim, prilikom udisanja može biti i nepoželjno Nuspojave dođi. Tu spadaju i privremene Suha usta, jedan grub glas ili čak male gljivične infekcije. Razlog tome su neznatni ostaci lijeka u ustima i grlu. Međutim, pravilnim doziranjem i uporabom ove se nuspojave mogu svesti na najmanju moguću mjeru. Međutim, jači izraz nuspojava pojavljuje se prilikom uzimanja lijeka Supozitorij ili oblik tablete na. Taj se oblik odvija u vrlo jakim oblicima Bronhijalna astma Primjena.