Ortopedija-Line

Bol u leđima - prepoznati i tretirati optimalno

definicija

Bol u leđima (Križobolja) imaju široku paletu uzroka - zato ih gotovo svi znaju.

Međutim, sada je važno otkriti uzrok boli kako biste mogli započeti ciljanu terapiju. Uzrok ne mora nužno biti u predjelu leđa. Često se temelje na drugim (urološkim, ginekološkim, ...) uzrocima koje je potrebno razjasniti tijekom pregleda.

U nastavku se bolovi u leđima klasificiraju prema mjestu i kvaliteti.

Gdje je bol u leđima?

Sastanak s leđnim stručnjakom?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Kralježnica je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.

Stoga liječenje kralježnice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramen stenoza itd.) Zahtijeva mnogo iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti kralježnice.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Bol u donjem dijelu leđa

Bol u leđima u području lumbalne kralježnice (lumbalna kralježnica) je česta jer je to područje leđa izloženo velikim opterećenjima. Oni utječu na sve dobne skupine. Kolokvijalno, bol u ovom području naziva se lumbago ili bol u donjem dijelu leđa, na tehničkom se jeziku naziva Lumbalna bol, Poznati su i kao sindrom lumbalne kralježnice i uključuju blokadu kralježničnih zglobova, iritaciju u zglobnoj kapsuli, opće preopterećenje i napetost u mišićima i ligamentima kralježnice.

U većini slučajeva lijekovi protiv bolova potrebni su kao terapija, što bi u kombinaciji s fizioterapijom trebalo dovesti do puštanja napete situacije i mišića pravilno trenirati.

Mogući uzroci mogu biti sljedeći:

U većini slučajeva bol nastaje zbog promjena u intervertebralnim diskovima. Ti bolovi obično zrače na stražnjicu ili čak na nogu. Hernija diska je nagli ili sporo povećani pomak tkiva iz meke jezgre diska u spinalni kanal (spinalni kanal) ili lateralno (Korijen živca). Kao rezultat toga može doći do kompresije korijena živaca s boli, paralizom i / ili smetnjama.

Lumbago (lumbago) karakterizira iznenadna, jaka bol, često nakon naglog pokreta, npr. nastaju od podizanja velike težine. Možda se povuku mišići ili postoji hernija diska.

Ali i nadraženi i napeti mišići zbog trajnog pogrešnog naprezanja mogu dovesti do jake boli.

Drugi uzrok su brzi, nasilni pokreti koji dovode do iznenadne boli.

Prijelomi kralježaka zbog osteoporoze

Tumori u lumbalnoj kralježnici

Bol u bubrezima također se često pogrešno tumači i doživljava kao bol u leđima. Većinu vremena bol je jednostrana i ne ovisi o kretanju, kao što je obično slučaj s bolovima u leđima. Bol se povremeno povećava i smanjuje. Više detalja ćete pronaći dolje na stranici.

Pacijenti s degenerativnim promjenama u području leđa zbog istrošenosti imaju veću vjerojatnost da će osjetiti bol u leđima. To uključuje šuplja leđa (Hyperlordosis) ili šuplja leđa (Hyperkyphosis), kao i slabi mišići leđa

Trudnoća uzrokuje krivu kralježnice i povećava težinu koju treba nositi. Bol obično nestaje nakon poroda.

Bol u srednjem dijelu leđa

Bol u leđima koja se javlja u sredini leđa može imati nekoliko uzroka. Za jedan, predstavlja Hernija diska torakalne kralježnice često na ovaj simptom. Ovisno o mjestu pogođenih Intervertebralni disk bol može biti u gornjem, srednjem ili donjem dijelu leđa i zračiti na ruke ili noge.

Drugi mogući uzrok je upala Tijela kralježakačija se bol pojačava dugim periodima sjedenja. Naginjanje prema naprijed obično smanjuje bol.
Također jedan Artroza kralježaka zglobova može izazvati središnju bol u leđima. Ta se bol obično osjeća kao prigušena i pogoršava se kad stojite, sjedite ili legnete dulje vrijeme. Može i kroz Iritacija živčanog korijena javlja se bol u sredini leđa, koja potom zrači na stražnjicu ili noge. Ova bol može biti potaknuta i snažnom napetošću mišića.

Osim toga, ginekološki problemi mogu dovesti i do središnje boli u leđima. To su uglavnom uočljive u području križnice i stražnjice. Obično se javljaju u kombinaciji s drugim simptomima, poput bolova u trbuhu ili problema s mokrenjem.

Bol u lijevom leđima

Ako je bol u leđima usmjerena na jednu stranu, to može biti potaknuto nepravilnim ili pretjeranim naprezanjem. To može biti uzrokovano naprezanjem mišića pri brzom pokretu tijekom vježbanja, teškim dizanjem iznad strane ili drugim stvarima. To rezultira privremenom neravnotežom mišića leđa, što se ne smije nadoknaditi popuštanjem. Ako se pokuša, loše držanje može postati trajno i dugoročno stvoriti probleme s kralježnicom.

Hernija diska također može uzrokovati jednostranu bol u leđima, ovisno o smjeru u kojem se disk izboči. Ako postoji hernija diska, jednostrana bol često je praćena jednostranim otrcanjima ili paralizom u rukama ili nogama.

Ako imate upalnu bolest bubrega, poput upale zdjelice koja pogađa samo lijevi bubreg, leđa boli u lijevom boku. Ovdje se mora razjasniti uzrok i, ako je potrebno, započeti antibiotsku terapiju.

Bol u leđima ili bubrezi?

Bol u bubrezima često je praćena mučninom i povraćanjem.

Bolesti bubrega mogu dovesti i do bolova u leđima. U većini slučajeva to je bol koja se javlja u području bokova, tj. U predjelu donjeg dijela leđa, a može zračiti u područje prepona. Bubrežni bolovi u leđima su jednostrani ili obostrani, ovisno o tome koji je bubreg zahvaćen.

Kako bi se razlikovala bol u leđima i bol u bubrezima, može se provjeriti sloboda kretanja. Kod boli u bubrezima to je obično manje ograničeno i bol je prigušena i ne ovisi o kretanju. Tipično je za bol u bubrezima da oni nemaju isti intenzitet tijekom, ali su ponekad lošiji, a ponekad manje jaki. Bol koja se pogoršava kada lagano tapkate po leđima oko širine dvaju prstiju iznad iakalnog grebena, ukazuje na probleme s bubrezima.

Da biste otkrili je li bubreg uzrok bolova u leđima, potrebno je izvršiti krvni test kako biste otkrili bilo kakve upale u tijelu i test urina kako biste provjerili izlučuje li se krv. Različiti uzroci mogu potaknuti bol u bubrezima. Najčešća je upala bubrežne ili bubrežne zdjelice uzrokovana infekcijom. Ako postoji upala, pacijent se obično žali na loše opće stanje, vrućicu i umor. Bolovi kod mokrenja također su česte. Upala zbog infekcije liječi se antibiotikom.

Preprečen protok urina može dovesti i do boli u bubrezima. To može biti uzrokovano mokraćnim kamenjem koji se nalazi u bubregu ili ureteru.

Bubrežni kamenci mogu dovesti do bubrežne kolike, što je popraćeno vrlo jakom boli u obliku grčeva. Bol je često toliko jaka da se pojavljuju mučnina i povraćanje kao popratni simptomi.Ovdje pomažu antispazmodici u kombinaciji s lijekovima protiv bolova. Bol obično proizlazi iz činjenice da se bubrežni kamen oslabio, a ureter blokiran. Postoji nekoliko metoda za uklanjanje kamenca iz bubrega. Mogu se uništiti udarnim valovima, ukloniti kroz ureter ili, ako su preveliki, ukloniti kirurškim putem.

Pored toga, bol u bubrezima može se pojaviti tijekom trudnoće ako nepovoljan položaj djeteta uzrokuje povratak urina u bubreg.

Rak bubrega može biti i uzrok bubrežne boli koja zrači u leđa. Bol se obično javlja samo u naprednoj fazi.

Molimo pročitajte i: Gori u donjem dijelu leđa

simptomi

Više od polovice bolova u leđima utječe na donji dio leđa, ali bol u leđima se obično može pojaviti na svim područjima ili zračiti na njih. Uz bol u zahvaćenom području, drugi se simptomi mogu pojaviti ili su već uočljivi kao harbingeri, na primjer kroz napetost mišića ili jutarnju ukočenost. Bol u leđima može nastupiti iznenada ili se polako razvijati tijekom nekoliko dana.

Ako je bol u leđima uzrokovana napetošću mišića, simptomi bi trebali nestati sami nakon nekoliko dana. Ako to ipak nije slučaj, potrebno je konzultirati liječnika. Bol u leđima koja se pojavljuje iznenada obično se izražava ubodnom bolom koja može zračiti u nogu. Ovisno o mjestu bolova u leđima, može zračiti i u vrat. Često se ova akutna bol u leđima pokreće prejakim podizanjem ili nepravilnim kretanjem. Zbog bola je pokretljivost ograničena i pacijent se ne može ispraviti.

Ako pored boli u leđima utrnulost ili trnce u rukama ili nogama, simptomi paralize ili Inkontinencija dodano, ovo su znakovi upozorenja koji upućuju na a Hernija diska lumbalne kralježnice ukazuju. U tom slučaju treba brzo potražiti liječnika. Hernija diska može se pojaviti na različitim razinama i uzrokovati različite simptome i bol, ovisno o mjestu. Ovisno o tome ima li Iskrivljeni živac ili ne, postojat će samo bol ili dodatni simptomi.
Ako patite od ukočenosti i sumnjate na herniju diska lumbalne kralježnice kao uzrok, preporučujemo našu temu: Je li hernija diska uzrok mog ukočenja?

Ali bol u leđima može biti i kronična. Tada ih karakterizira stalno povećanje i smanjenje intenziteta boli, koji se izmjenjuju u fazama. To se može učiniti do Izrasline intervertebralnog diska povezane s nošenjem nastaju kada su živci trajno nadraženi ili istrošenjem kralježaka zglobova, koji se prilikom pomicanja trljaju jedan o drugi.

Učestalost raspodjele bolova u leđima

Bol u leđima primjenjuju se u Njemačkoj kao Uobičajena bolest, što je s čisto statističkog stajališta drugi najčešći razlog posjete liječniku. Kao što je već spomenuto, bol u leđima često je kronična i stoga se stalno ponavlja. Većinu vremena na lumbalnu kralježnicu utječe bol u leđima.

U mnogim je slučajevima izuzetno teško utvrditi korijenski uzrok "kronični " Bol u leđima otkriti.
Već je gore istaknuto da mnogi uzroci mogu biti organske i / ili psihološke prirode. Uzročne komponente uvijek mogu utjecati jedna na drugu i, pod određenim okolnostima, također se pojačavaju.
Zadatak liječnika je pronaći uzrok bolova u leđima i razjasniti sindrome diferenciranom dijagnozom. To nije uvijek lako.
Diferencijalne dijagnostičke mjere možete dobiti u našoj praksi u Frankfurtu na Majni. Na početnu stranicu.

Sastanak s leđnim stručnjakom?

Rado bih vam savjetovao!

Kralježnica je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni

Uzrok bolova u leđima

Na temelju različitih kliničkih slika koje su gore opisane, može se vidjeti kako su temeljni uzroci boli u leđima složeni.

Degenerativne promjene vezane uz habanje na tom području čest su uzrok bolova u leđima kičma i Intervertebralni disk, Pojedine promjene moraju uvijek biti uzete u obzir u uzrocima. Na primjer, pacijenti su sa Povratak natrag (Hyperlordosis) ili Povratak natrag (Hyperkyphosis), kao i pacijenti sa slabim Leđni mišići itd. mogu češće patiti od bolova u leđima.

Bez obzira na pojedinačne čimbenike, postoje potencijalni uzroci razvoja bolova u leđima. Najvažnije su navedene i opisane u nastavku.

Mogući uzroci razvoja bolova u leđima su:

Nošenje i habanje, osteoartritis, habanje i degeneracija
Mehanički uzroci
Ozljede kralježnice
Neoplazme, neoplazme i tumor
Kongenitalni uzroci
Nadraživanje živaca
Kompresija živčanog korijena
upala

Budući da uzroci bolova u leđima mogu biti tako raznoliki, sve moguće uzroke izdvojili smo u zasebnu temu.
Više o tome možete saznati u našoj temi: Uzroci bolova u leđima

Bol u leđima od trudnoće?

Bol u leđima posebno je česta u drugom dijelu trudnoće.

Preko polovice svih trudna žena Žene pate od bolova u leđima tijekom trudnoće. Obično su bezopasni i mogu se pripisati povećanom stresu na leđima zbog sve veće težine. To može dovesti do napetosti u mišićima, koje su bolne.

Bol u leđima tijekom trudnoće može se podijeliti u dvije skupine: stvarna bol u leđima i bol u zdjelici. Prava bol u leđima jednaka je onoj koju doživljavaju ne-trudnice i muškarci. Nastaju zbog preopterećenja ligamenata, mišići i zglobovi a često se pokreću podizanjem prevelikih tereta ili nepravilnim pokretima. Ako se javi bol koja zrači u stražnju nogu, dolazi do iritacije Išijatični živac budite odgovorni za to. Iako se to rijetko događa tijekom trudnoće, to može biti uzrokovano pritiskom na leđa na živcu.

Većina bolova u leđima tijekom trudnoće je ono što je poznato kao zdjelična bol.

Da biste izbjegli ili spriječili bol u leđima tijekom trudnoće, važno je dobro trenirati Potez- i Trbušni mišići imati. Vježbe za leđa kod kuće ili vam posjet ovdje može pomoći.

Tijekom trudnoće možete Gimnastika za trudnice ili se pohađaju tečajevi aqua za jačanje mišića i ublažavanje ili sprečavanje boli.

U slučaju postojećih bolova u leđima, toplina se može koristiti zajedno s masaže dokazati učinkovitim. Ovdje ginekologa treba pitati za savjet. Također može biti od pomoći pojas za podršku koji preuzima dio djetetove težine.

Kod bolova u donjem dijelu leđa koji se javljaju u prvom tromjesečju trudnoće potrebno je konzultirati liječnika jer je pucanje vrata maternice mogući uzrok. Ali i komplikacija Rana trudnoća, u najgorem slučaju Pobačaj, može uzrokovati ovo.

U daljnjem Tijek trudnoće Kontrakcija maternice ili pritisak djetetove glave na zdjelične živce može dovesti do bolova u leđima. Bolest bubrega također može biti uzrok. Promjena držanja trudnice često dovodi do šupljeg leđa, što dovodi do nepravilnog naprezanja na leđima i bolova.

Još jedan razlog za bol u leđima tijekom trudnoće je pojava Porođajni bolovi, To uzrokuje snažno povlačenje u predjelu donjeg dijela leđa.

Najčešće bolesti

U ovom se trenutku raspravlja o bolovima u leđima, čiji je uzrok pronaći na području kralježnice i vrata. Neke su bolesti odabrane kao primjeri na koje su bolesnici pogođeni više od prosjeka.

Ti bolovi u leđima uključuju:

Lumbago (lumbago)
Pod lumbagom se obično podrazumijeva iznenadna, jaka bol u lumbalnoj kralježnici do kralježnice. Ova bol u leđima može, između ostalog, zračiti i u susjedna područja. U nekim su slučajevima značajna ograničenja kretanja, u kombinaciji s oštrom boli u leđima. Uzrok lumbaga nastaje, na primjer, oštećenjem intervertebralnog diska, boli pod pritiskom u području spinoznih procesa i još mnogo toga. Specifični uzroci lumbaga moraju se utvrditi i istražiti pojedinačno.
Više informacija o ovoj temi potražite u: Lumbago
lumbalgija, lumbalni išijas, lumboglutealgija
Čim se javi bol koja zrači na probleme s leđima, na primjer u nozi, govori o lumbalnom išijasu ili išijasu.
Više informacija o ovoj temi potražite u: Lumboischialgia
Hernija diska
Hernija diska je nagli ili sporo rastući pomak ili nastanak tkiva pulpoza jezgre (NPP, želatinozna jezgra intervertebralnog diska) intervertebralnog diska unatrag u spinalni kanal (Spinalni kanal) ili stražnja strana (Korijen živca). Pritisak na korijene živaca može dovesti do boli, paralize i / ili senzornih poremećaja.
Više informacija o ovoj temi potražite u: Herniated Disc

Razne bolesti i ozljede koje dovode do bolova u leđima

Ostale bolesti i ozljede koje dovode do bolova u leđima:

Izlomak intervertebralnog diska
Cervicobrachialgia
degenerativne promjene u kralježnici
Upala intervertebralnog diska
Facet sindrom
Sindrom vratne kralježnice
Sindrom leđne kralježnice
ISG - blokada
KiSS sindrom
Lumboischialgia
Baastrupova bolest
Forestierova bolest
Scheuermannova bolest
Sacroiliitis
povreda kičme zbog naglog pokreta glave
Spinalna stenoza
Spinalna fuzija
Spondylodiscitis
Prijelom kralježaka
Vortex klizanje

Ilustracije na temu bolova u leđima

Slika bol u leđima

Bol u vratu
B - bol u gornjem dijelu leđa
C - bol u lumbalnoj kralježnici
Lumbago (lumbago)
D - lumboglutealgija
(Zračenje u stražnjicu)
E - lumboischialgia
(Zrači u nogu)

Prvi vratni kralježak (nosač) -
Atlas
Sedmi vratni kralježak -
Vertebra istaknuta
Trapezij -
Trapezijski mišić
Široki mišići leđa -
mišić latissimus dorsi
Prvi lumbalni kralježak -
Vertebra lumbalis I
Peti lumbalni kralježak -
Vertebra lumbalis V
Sakrum - krsna kost
Repna kost - Os soccygis
Iliac greben -
Iliac greben
Gluteus Middle -
mišić gluteus medius
Gluteus mišić -
mišić stražnjični mišić Maximus
Veliki komoda -
Mišić adduktora magnusa
Dvoglavi potkoljenici -
Mišić biceps femoris

- Prolaps diska -
Prolaps nukleusnog pulpoza (odozgo)
b - prijelom kralježaka
(Prijelom kralježaka)
c - kičmeni osteoartritis -
(Zajedničko nošenje)

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Slika kralježnice

Slika intervertebralnog diska

Slika leđne moždine

Slika herniranog diska

Slika sindrom lumbalne kralježnice

Fraktura kralježaka na slici

Razvoj boli u leđima

Kao što je već opisano gore, uzroci za koje se može kriviti bol u leđima vrlo su raznoliki.

Međutim, oni su vrlo često putem Napetost mišića pokrenuti. Kao rezultat ove napetosti, čini se da su mišićni dijelovi očvrsnuti i na ponekad osjetljiv način uznemiruju živce koji ih okružuju. Budući da neki živčani trakti također zrače u udaljenija područja tijela (npr. Noge), to je vrlo često moguće Bol na drugim područjima Bol u leđima uzročno traga natrag. Ciljana dijagnoza mišića leđa i trbuha pomaže u otkrivanju deficita i neravnoteže u jezgrama mišića te pokretanju mogućnosti ciljane terapije. Do Dijagnostika leđa

Međutim, bol nije uvijek uzrokovana samo gore spomenutom napetošću mišića. Također je moguće da je pacijent pod tzv Root sindrom pati. Ovaj sindrom nastaje zbog dispozicije, starosti, habanja i / ili stresa. Pomaknuta jedna gura Intervertebralni disk na okolne živce i uzrokuje bol u leđima.
Koji uzrok se može kriviti za razvoj bolova u leđima, uvijek je na liječničkoj dijagnozi.

Subjektivna percepcija boli / boli u leđima mora se uvijek iznova isticati. Nebrojeno puta se pokazalo da su granice tolerancije boli kod ljudi ponekad vrlo udaljene.

Postoje ljudi koji dijagnostički pate od najtežih znakova istrošenosti, ali subjektivno ne osjećaju bol. No, moguće je i obrnuto. Tako da se to može reći često nema odnosa između ozbiljnosti boli a dijagnoza boli u leđima postoji.

Kao što je već spomenuto, pacijenti mogu dobiti stisak na leđima kroz takozvano olakšano držanje. Ovo olakšanje držanja obično opet stvara napetost, jer se drugi dijelovi mišića pretjerano koriste nego što je to uobičajeno.

Oko Bolovi u leđima dugoročno Da biste to spriječili, odlučite sami da vježbate više. To je lako moguće u svakodnevnom životu (stepenice umjesto žičara), a može se nadopuniti i drugim sportskim aktivnostima. Vidi također Trening leđa.

Dijagnoza boli u leđima

MRI daje slike presjeka kroz cijelu stražnju stranu.

Budući da postoje različiti uzroci razvoja bolova u leđima, a dokazano je da postoji i uska veza između Bol i psiha postoji pažljiva anamneza (= Istraživanje povijesti bolesti) neizbježna.

Kada se dijagnosticira bol u leđima, fokus se često početno usmjerava prema Zanimanje bolesnika, Poznavanje zanimanja već može identificirati moguće čimbenike rizika (Profesije koje se prakticiraju „gotovo“ isključivo dok stojite ili sjedite, a koje se ističu podizanjem teških tereta, ...) ili ih, ako nije primjenjivo, isključite.

Da bi se zabilježila ozbiljnost, tzv.Dnevnici boli"Može se koristiti za pronalaženje dijagnoze. Kao dio dnevnika boli, pacijent dokumentira (subjektivan) percipirana bol pomoću analogne ljestvice. Procjenu obično provodi liječnik.

U principu to može biti Rendgenska slika kralježnice kao osnovna dijagnoza za Bol u leđima opisati. Liječnik koji prima liječenje dobiva uvid u slike rendgenskih zraka Držanje kralježnice, Pored toga, mogu se prepoznati i koštane promjene.

Dijagnostika slike sekcije (CT i MR, bilo sa ili bez kontrastnog sredstva) također omogućava da se bol dodijeli određenoj smetati ili jedan Hernija diska, Zbog različitih dijagnostičkih metoda, može se i želi dobiti opsežne informacije o terapijskim mjerama koje treba poduzeti. Na ovom mjestu treba napomenuti da se dodatna primjena kontrastnog sredstva obično provodi samo ako postoji sumnja na upalu ili tumor.

Da biste isključili oštećenje živaca ili mogli utvrditi stupanj mogućeg oštećenja živaca, potrebno je provesti dalekosežnije pretrage. S jedne strane to se može neurološki pregledi
dogoditi.

mijelografija opisuje pregled u kojem pacijent ubrizgava kontrastno sredstvo u duralni otvor. Duralna vreća je područje koje okružuje početak živca prije nego što napusti spinalni kanal. Miješanjem živčane vode i kontrastnog agensa, specifična pitanja koja se odnose na Leđna moždina bolje razjasniti.

Bol u leđima pri disanju

Disanje je vitalni proces za ljudska bića koji se ni na koji način ne može izbjeći. Stoga, unatoč bolovima u leđima, treba paziti da disanje ne bude plitko kako bi se tijelo opskrbilo s dovoljno kisika.

Bol u respiratornom sustavu može imati različite uzroke. Ako imate jaku prehladu ili bronhitis, udisanje i izdah može uzrokovati privremene bolove u leđima. Ako se ti pogoršaju ili se ne poprave, treba vidjeti liječnika koji će razjasniti moguće uzroke. Međutim, ozljede rebara ili kralježnice uzrokovane nasiljem mogu također dovesti do bolova u leđima povezanim s disanjem.

Budući da su mišići leđa, kao i trbušni i respiratorni mišići pričvršćeni na kralježnicu, ovdje postoji bliska povezanost. Ako su mišići leđa oštećeni, disanje ih pasivno pomiče, što može dovesti do boli. Upala mišića (miozitis) može se manifestirati kao bol pri disanju. To može biti posljedica nedovoljne opskrbe mišića kisikom i treba ih liječiti što je prije moguće kako bi se mišići sačuvali.

Pleura koja okružuje oba pluća može se upisati tijekom pneumonije ili drugih utjecaja. Ova upala (pleuris) može uzrokovati jaku bol, koja je obično bolnija kada udišete nego kada izdahnete.

Bol u leđima povezana s disanjem liječi se lijekovima protiv bolova u akutnom stanju i tada se, ovisno o uzroku, provodi odgovarajuća terapija.

Više o tome pročitajte na našoj web stranici Bol u leđima pri disanju.

Terapija / liječenje bolova u leđima

Budući da bol u leđima može imati mnogo različitih uzroka, najprije je potrebno suziti uzrok što je moguće preciznije kako bi se mogao sukladno liječiti. Pri odabiru pogodne terapije potrebno je uzeti u obzir opseg boli i bilo kakvih oštećenja ili simptoma paralize.

Za ublažavanje akutne boli u leđima obično se koriste lijekovi protiv bolova (npr. Ibuprofen). Oni su besplatno dostupni u ljekarnama, ali ne smiju se uzimati bez liječničkog savjeta, posebno ako imate uporne bolove u leđima. Protivupalni lijekovi (npr. Paracetamol) također mogu pomoći protiv akutne boli. Uz to, protuupalni lijekovi, poput kortizona, mogu se ubrizgati izravno u bolno područje pomoću kortizonske šprice za brzo ublažavanje boli. Ako je bol vrlo izražena, opioidi će se možda trebati koristiti nekoliko tjedana. Oni imaju učinak oštećenja i mogu se kombinirati s protuupalnim lijekovima.

Bol u leđima često dovodi do napetosti zbog olakšanog držanja, što može uzrokovati dodatnu bol. Lijekovi za opuštanje mišića, takozvani mišićni relaksanti, pomažu protiv toga. Međutim, to liječnik rijetko propisuje jer imaju jake nuspojave i, između ostalog, mogu dovesti do privremene nesposobnosti za vožnju.

Iako bol u leđima uključuje određenu količinu odmora i ograničenje u mnogim aktivnostima, dovoljno vježbanja je još uvijek važno za proces ozdravljenja. Treba izbjegavati sjediti ili stajati predugo i dizati teške, ali lagane aktivnosti i dalje treba izvoditi koliko je to moguće.

Bol u leđima često je uzrokovana nestabilnošću kralježnice ili trajnim pogrešnim opterećenjem. Zato je fizioterapija često dio standardne terapije za bol u leđima. Budući da kralježnicu ne drže samo mišići leđa, već i trbušni mišići, mišići ramena i vrata te mišići kuka, cilj fizioterapije je stabilizirati cijeli ovaj držač kako bi se postigla optimalna podrška leđima.
Ali masaže također mogu biti dio fizioterapije. To ublažava napetost i potiče protok krvi za ublažavanje boli. Pored toga, toplotne mrlje, npr. ThermaCare®, pomažu opuštanju mišića. Kod upalnih procesa, međutim, hladnoća nam je ugodnija, pa se preporučuje hladna terapija (krioterapija). Pored toga, može se provesti elektroterapija u kojoj se izvana dovode električne struje koje su namijenjene promicanju cirkulacije krvi i pokretanju procesa ozdravljenja.
Osim toga, takozvani Blackroll, valjak za samo-masažu može pružiti olakšanje od bolova u leđima. Druga mogućnost za blage bolove u leđima je nanošenje neke konjske masti na zahvaćeno područje za liječenje simptoma.

U slučaju kronične boli u leđima koja nema prepoznati uzrok i traje dulje od 12 tjedana, potrebno je započeti multimodalnu terapiju. To znači da liječnici, terapeuti protiv boli, fizikalni terapeuti, okupacioni terapeuti, psihoterapeuti i psihijatri rade zajedno kako bi identificirali i liječili mogući psiho-socijalni uzrok.

Dugoročno, ako imate bolove u leđima, trebali biste osigurati da je radno mjesto ergonomsko dizajnirano. Stolovi koji se mogu prilagoditi po visini često su od pomoći kako biste mogli raditi neki posao dok stojite.

Ako postoji bol u leđima zbog hernije diska i konzervativne metode ne pružaju olakšanje, potrebno je razmotriti operaciju. Ovdje su moguće različite metode.

Pročitajte mnogo opširnije informacije o ovoj temi na: Liječenje bolova u leđima

Bol u leđima u donjem dijelu leđa

Budući da je ova tema toliko opsežna, imamo i zasebnu stranicu o toj temi Bol u lumbalnoj kralježnici napisano.

Izaziva bolove u leđima kralježnice

Loše držanje je čest uzrok bolova u leđima u lumbalnom području.

Na tzv Donji dio leđa broji Lumbalna kralježnica, koji se sastoji od 5 kralježaka i zatvara kralježnicu na dnu. Na ovom području postoje bolovi u leđima čestokojima je zamorno liječenje bilo naporno. Razlikuje se između kroničnih i akutnih tegoba donje kralježnice, kao i od pritužbi gornje kralježnice i onih koje nastaju u donjoj kralježnici.

Akutne pritužbe na donju kralježnicu rjeđe su i uglavnom su na nesreće i uvijanje obvezuju. Ako su kralježnici donje kralježnice oštećeni padovima ili nesrećama, donji kralježnici mogu postati vrlo jaki Bol.

Nadalje, može se dogoditi da brzo podizanje velikih tereta i okretanje u kičma Razvijaju se dislokacije, koje akutno uzrokuju jake bolove u predjelu kralježnice. Često se kaže da a živac zaglavio je, ali u stvarnosti se radi o tome Iritacija od živaca koji se pokreću u neposrednoj blizini mišića i stimuliraju ih mišići koji su napeti uganućem.

kroničan Uzroci bolova u leđima primarno se odnose na donji dio leđa Oštećenje držanjakoje rastu tijekom dugog razdoblja i mogu uzrokovati ozbiljne nelagode. Osobito bolesnici koji dugo sjede ili koji su od djetinjstva neuravnoteženi Loše držanje posebno su u opasnosti od bolova u leđima u donjem dijelu leđa.

Danas se pretpostavlja da se neznatan udio bolova u leđima u donjem dijelu leđa zapravo događa u gornjem dijelu leđa, a zatim dolje u lumbalnoj kralježnici zračiti, Uzroci ovdje mogu biti i kronična oštećenja, ali i akutna.

Pitajte i ovdje Loše držanje najčešći uzrok kroničnih tegoba, dok ozljede i podizanje imaju tendenciju da budu akutni. Bolovi u leđima zbog iskliznutih diskova su također česti. U gotovo svim slučajevima dolaze od kroničnih posturalnih problema. U herniranom disku jezgra diska će iskliznuti.
Intervertebralni disk isklizne između oba odgovarajuća tijela kralješka i uzrokuje bol. Hernija diskova uglavnom nastaju posturalnim oštećenjem, uglavnom u području srednje kralježnice (Torakalna kralježnica) i može zračiti donjim dijelom kralježnice i uzrokovati nelagodu tamo. U nekim slučajevima nastaju Ali i hernije diskova u donjoj kralježnici (Lumbalna kralježnica) i uzrokuju bol.

Oblici bolova u leđima

Sljedeće bolesti utječu na područje kralježnice (posebno uzroci kronične boli u vratu):

Vegetativna bol
Cervikalgija, cervikalni sindrom
Brahijalgija, dorsalgija
Lumbago, bol u donjem dijelu leđa
Išijas
radikularna bol
pseudoradikularna bol.

Bol u donjem dijelu leđa osobito je česta.
Ova bol u leđima, poznata i kao bolovi u donjem dijelu leđa, može pod određenim okolnostima zračiti u druga područja tijela. To je, na primjer, u kliničkoj slici lumboglutealgije (Zračenje u stražnjicu) ili lumbalni išijas (Zračite u nogu) slučaj.

Budući da se ponavljajuća pojava tipična za ove vrste boli, često se naziva kroničnim poremećajem boli. U pravilu nema neuroloških simptoma.

Bol u leđima može biti i otvrdnjavanje mišića. Kako to prepoznati možete pronaći u sljedećem članku: Što je otvrdnjavanje mišića?

dijagnoza

Bol u donjem dijelu leđa može biti potaknuta različitim uzrocima. U dijagnozi je ključno razlikovati glavne uzroke od manjih uzroka.

Na početku dijagnoze nalazi se anketa o pacijentu u kojoj se pacijenta pita o vrsti i trajanju boli, kao i pokretima koji su namijenjeni smanjenju ili povećanju boli. Ako dotična osoba opisuje poremećaje osjetljivosti u nogama u obliku ukočenosti ili trnce, potrebno je brzo djelovanje, jer su opisani uzroci bolova u leđima najvjerojatnije povezani s problemom s živcima kralježnice. Ako pacijent opiše novu inkontinenciju, to je neurološki hitni slučaj.

U dijagnozi neizliječive boli u leđima preslikavanje je od presudne važnosti. Rendgenski prikaz kralježnice može pokazati prijelome u tijelima kralježaka. Daljnji je korak izrada magnetske rezonancije tomografija, koja također može pokazati mekane dijelove i, između ostalog, učiniti hernirane diskove vidljivim. Uz slikovne testove, opsežni test krvi također može pružiti informacije o tome što uzrokuje bol u leđima. Upala tijela kralježaka ili intervertebralnih diskova može se pokazati povećanjem vrijednosti upale.

terapija

Terapija ovisi o uzroku nelagode. Nekomplicirana bol u leđima, koja u većini slučajeva proizlazi iz lošeg držanja, u većini se slučajeva može liječiti konzervativno.

Mogućnosti konzervativne terapije uključuju s jedne strane odgovarajuću terapiju bola, koja se obično sastoji od lijekova, a s druge strane, odgovarajuće fizioterapije, koja se može sastojati od primjene topline ili hladnoće ili učenja određenih vježbi za leđa. Ako se bol u leđima ne može suzbiti s konzervativnim mogućnostima liječenja i ako je uzrok u principu operiran, mora se uzeti u obzir invazivni postupak.

U mnogim slučajevima iskliznuti diskovi mogu se liječiti konzervativno, osim ako bol nije tako jaka i ne može se kontrolirati lijekovima ili se već pojave neurološki poremećaji kao što su drhtanje, paraliza i inkontinencija. U ovom se slučaju kirurška terapija mora isplanirati i provesti odmah, jer ova situacija brzo može dovesti do neurološkog hitnog stanja. Ako su prisutni neurološki simptomi, to je već kompresija živaca koja se mora ublažiti operacijom na kralježnici. Hernija diska uklanja se i dva uzastopna tijela kralježaka često su kruta.

Kada su u pitanju prijelomi tijela kralježaka, odlučujući faktor je da li je stabilan prijelom ili nestabilan prijelom. U većini slučajeva, stabilni prijelomi se liječe konzervativno s lijekovima protiv bolova ili imobilizacijom u obliku steznika. Nestabilni prijelomi moraju se aktivirati i stabilizirati pomoću vijaka. Opisane kirurške intervencije provode se na odjelima neurokirurgije. Često su dovoljni minimalno invazivni kirurški zahvati s takozvanom tehnikom ključanica.

Pročitajte puno više informacija u našoj temi: Terapija bolova u leđima i terapija boli za leđa

Sumarna bol u leđima

Bol u leđima donjeg dijela leđa su često i imaju različite uzroke. Razlikuje se između kroničnih i akutnih tegoba, kao i onih koje nastaju u donjem dijelu leđa i zrače iz gornjeg dijela leđa.

Akutni uzroci su uglavnom frakture, Hernija diskova ili uganuća i ozljeda kralježnice nesreće, Kronični uzroci u većini slučajeva temelje se na posturalnim manama koje su se koristile tijekom dugog vremenskog razdoblja.
Ponekad se na tom području pojave uzroci bolova u leđima Torakalna kralježnica i povuci dolje u Lumbalna kralježnica, gdje se potom percipiraju kao bolni, ponekad jezgra sjedi točno u Lumbalna kralježnica.

Pored ispitivanja bolesnika u slučaju jakih bolova u leđima, uvijek postoji dijagnostika Slike biti izveden. To se može sastojati od: Rendgenski kralježnice kroz koju se mogu vidjeti frakture tijela kralježaka ili kroz a MR- Ispitivanje kroz koje Hernija diskova itd. mogu vidjeti. Ako pacijent opisuje neurološke simptome, obavezno treba požuriti, jer su očito na neki način oštećeni živci kralježnice. Nekomplicirana bol u leđima liječi se u većini slučajeva konzervativan, To se podrazumijeva kao koncept liječenja koji se sastoji od odgovarajuće terapije boli protiv lijekova i dopunske fizikalna terapija.

Fizioterapija također može pokušati s liječenjem toplina, hladno ili Stimulaciona struja odnosno. Komplicirana bol u leđima može se liječiti kirurškim putem, ovisno o uzroku. Ako su prisutni neurološki uzroci, moraju se poduzeti kirurški napori za smanjenje kompresije živaca.
To se događa u odjelima zavoda neurokirurgiji u mnogim slučajevima minimalno invazivne intervencije koriste se takozvanom tehnikom ključanica u kojoj je potrebno samo nekoliko posjekotina i stvarna operacija se provodi mikroskopom. Bol u leđima može imati mnogo uzroka, od kojih svaki zahtijeva poseban pristup liječenju.