Interna Medicina

Prick test

definicija

Test kože uboda je često izvedeni test kože koji se koristi za utvrđivanje reakcije preosjetljivosti na određene tvari.
Utvrđena je takozvana alergija tipa 1 (neposredni tip). U prick testu, različiti alergeni se uvode u kožu lancetom i procjenjuje se pripadajuća imunološka reakcija.

Kada se radi test pricanja?

Prick test se uvijek provodi ako se sumnja da netko ima takozvanu alergiju tipa 1.

Ova vrsta alergije uključuje vrlo različite alergije, koje su ponekad široko rasprostranjene u populaciji. Stoga se često koristi test pricanja. Tu spadaju, na primjer, alergije na toksine insekata poput pčela i osa, ali i mnoge alergije na hranu (orašaste plodove, soju, školjke itd.) I široku alergiju na polen.

Prick test mnogi koriste za dijagnosticiranje alergijske astme ili sijene groznice (alergijski rinokonjunktivitis) poznat jer se tamo često koristi. U načelu se, međutim, može provesti i pod sumnjom u drugim situacijama. Na primjer, to može biti sumnjiva reakcija nakon konzumiranja hrane ili alergijska reakcija nakon uboda insekta.

Alergije na lijekove su isključene. Iako su one često dio takozvane alergije tipa 1, obično se zanemaruju takva ispitivanja i jednostavno se prebaci na podnošljivi lijek.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Test alergije

Prick test za sijenu groznicu

Senena groznica je u medicinskoj terminologiji također poznata kao alergijski rinokonjunktivitis. Postoje različiti alergeni, poput peludi, koji uzrokuju simptome prilikom udisanja. Budući da je sijena groznica alergija tipa 1, test prickom može se koristiti za dijagnosticiranje i identifikaciju alergena. Kod male djece je, međutim, test krvi poželjniji od prick testa jer se to bolje podnosi.

Pročitajte više o temi: Simptomi sijene groznice

Vrednovanje prick testa

U prick testu testira se osjetljivost na određenu tvar, poznatu i kao alergen. Za to se do 20 testnih otopina s različitim alergenima može nanijeti na kožu pomoću lanceta.

Kako biste nakon toga mogli pravilno procijeniti test, mora se primijeniti negativna i pozitivna kontrola. Pozitivna kontrola sadrži histamin, koji izaziva zglobnu reakciju. S druge strane, negativna kontrola sadrži fiziološku otopinu i ne izaziva nikakve kožne reakcije.

Test pricanja se može očitati nakon otprilike 20 minuta. Liječnik će prosuditi postoji li pozitivna reakcija na temelju izgleda kože. Da bi to učinio, uspoređuje svako ispitno rješenje s pozitivnim i negativnim kontrolama. Ako se u testnoj otopini formira kolut, to će se ocijeniti kao "pozitivno". Pozitivan rezultat ukazuje na to da je ispitna osoba osjetljiva na tu tvar, na primjer pelud.

Da bi se procijenila snaga reakcije, mjeri se promjer zrnca. Pozitivna reakcija u konačnici ukazuje samo na osjetljivost, a ne na alergiju. O alergiji se može govoriti samo kada su simptomi prisutni.

Primjer da to ilustriram: test prick pokazuje osjetljivost na pelud. Ako tijekom prebrojavanja polena postoje simptomi, na primjer, u obliku sijene groznice, postoji alergija na pelud.

Možda će vas zanimati i: Dijagnostika alergija

Što brojevi znače u prick testu?

Numeriranje u prick testu ima zadatak dodijeliti pojedinačnim područjima kože nanesenim tekućinama.
U pravilu se 15 do 20 različitih alergenih tekućina kaplje na podlakticu tijekom prick testa. Te su tekućine prozirne tako da ih ne možete razdvojiti. Zato svaka tekućina ima broj, tako da se u slučaju pozitivne reakcije na koži mogu izvući i zaključci o alergenu.

Što mogu reći po veličini zrna?

Veličina pšenice ne odražava stvarnu ozbiljnost alergije.
Na primjer, jake kožne reakcije u prick testu mogu biti popraćene samo blago izraženom alergijom. Suprotno tome, može biti i da određeni alergen pokazuje samo malu kožnu reakciju, ali može biti vrlo štetan u svakodnevnom životu.

Ako je test pricanja negativan, može li još uvijek imati alergiju?

Čak i ako je test pricanja negativan, može doći do alergije. Probni test pokazuje osjetljivost na različita ispitna rješenja koja sadrže uobičajene alergene. Probni pric stoga obuhvaća različite, uobičajene alergije. Međutim, test ne može obuhvatiti svaki zamislivi alergen.

Stoga alergija može biti prisutna čak i s negativnim rezultatom. Nadalje, prick test je prikladan samo za dijagnosticiranje takozvane alergije tipa 1. Međutim, postoje i drugi oblici alergije u kojima se koriste druge metode ispitivanja, poput patch testa.

Primjer takve alergije bi bio alergijski kontaktni ekcem, kao što se događa s alergijom na nikl. Ako postoji sumnja na određenu alergiju, na primjer, grinje u kućnoj prašini, unatoč negativnom testiranju uboda, može se provesti takozvani intrakutani test. Nešto je precizniji od prick testa i posebno je pogodan za "slabe" alergene poput grinja iz kućne prašine, koji često ne stvaraju pozitivnu reakciju u prick testu.

Također pročitajte: Alergija prolazi - kome treba?

Možete li napraviti test prick tijekom trudnoće?

Alergijski testovi, uključujući prick testove, ne bi se trebali obavljati tijekom trudnoće.

To je iz sljedećeg razloga: Test prick nosi određeni, iako nizak rizik od anafilaktičkog šoka. Anafilaktički šok najozbiljnija je komplikacija alergijske reakcije i akutno je opasna po život.

Iako je ova komplikacija vrlo rijetka, s trudnicom se ne smije riskirati što nije apsolutno neophodno. Druge blaže reakcije, kao što su mučnina, povraćanje, pad krvnog tlaka i otežano disanje, mogu se javiti testom kože prick. Ovi se rizici također ne trebaju očekivati od trudnice.

Kakvu ulogu igra histamin u testu kože prick?

Histamin je takozvana pozitivna kontrola u testu kože prick.
Histamin je endogeni hormon tkiva koji ima važnu ulogu u alergijskim reakcijama, a također i u imunološkom sustavu.

Ako histamin dođe u kontakt s dubljim slojevima kože kao rezultat prick testa, to uvijek izaziva kožnu reakciju. To se zatim crveni i na koži se formira koža.

Histamin se koristi za provjeru pokazuje li koža reakciju na ovu supstancu. Ako pozitivna kontrola histamina ne dovede do kožne reakcije, rezultat prick testa može se uzeti u obzir samo s rezervom. Histamin također igra ulogu u ostalim korištenim ispitnim tvarima.

Klasični test za ubod kože se sastoji od pozitivne i negativne kontrole, kao i niza tvari za koje se zna da izazivaju alergijske reakcije.
Ako je osoba zapravo alergična na određenu ispitivanu tvar, na području kože pokreće se tipična lančana reakcija.

Prije svega, lanceta ubrizgava tekućinu u dublji sloj kože.
Tamo ih prepoznaju obrambene stanice, mastociti.
Ako sada postoji alergija na tvar, mastociti oslobađaju histamin.
Histamin zauzvrat uzrokuje širenje krvnih žila na ovom području kože i javlja se tipično crvenilo.
Pored toga, proširene krvne žile također postaju propusnije, tako da tekućina može iscuriti u okolno tkivo.
Taj mehanizam tada stvara pšenicu, što se može shvatiti kao malo oticanje kože.

Pored željene reakcije kože na histamin u testu kožnih uboda, postoji i opća netolerancija na histamin u hrani.

Saznajte više na:

Netolerancija na histamin
Ovi se simptomi mogu koristiti za prepoznavanje netolerancije na histamin

Koliki je trošak prick testa?

Troškovi testa za prick obično su u dvoznamenkasti raspon, Međutim, ako se sumnja na alergiju, troškove za prick test plaćaju zakonsko i privatno zdravstveno osiguranje.

Tko testira ubod?

Test prick-a provodi se ambulantno u klinikama i medicinskim postupcima koji imaju dodatnu oznaku „Alergologiji” voditi. Ova se oznaka često nalazi na Pedijatri, dermatolozi, ENT i specijalisti za plućajer se ispitivanje u tim područjima vrši posebno često. Test prick-a može podrazumijevati određene rizike i komplikacije pa ga zato provodi samo liječnik.

Mogu li napraviti test pricanja kod kuće?

Probni test se ne može i ne može provoditi kod kuće. To je uobičajeni test koji obično ne uzrokuje nelagodu.

U vrlo rijetkim slučajevima, međutim, postoji rizik od anafilaktičkog šoka. Budući da je anafilaktički šok po život opasna situacija koja u najgorem slučaju može biti kobna, test se ne smije provoditi sam. Rizik je zanemariv, ali ne treba ga uzimati.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Alergijski šok