Otečeni jajnici

Uvod

Obično ginekološki ultrazvučni pregled otkriva zadebljanje jajnika, tako da se govori o "natečenim jajnicima". To znači da jajnici ne pokazuju dimenzije koje bi se obično pokazale na pregledu. Nadalje, njihova se struktura također može promijeniti. Čisto je opisno ime, koje samo po sebi ne dopušta donošenje zaključaka o uzroku. Utvrđuje se samo stvarno stanje.

Međutim, često se mogu vidjeti uzroci natečenosti poput cista ili krvarenja. Oteklina je nespecifičan znak upale jajnika, koji se uvijek mora procijeniti u vezi sa popratnim simptomima i daljnjim pregledima.

Uzroci natečenih jajnika

Može doći do oticanja jajnika razni uzroci imati. Za traženje uzroka najvažnije su pritužbe žena. Pojava oteklina obično ne otkriva što se skriva iza njega.

Čest uzrok oticanja jajnika je bakterijske infekcije, Otprilike 1% mladih žena to doživljava. Obično nisu pogođeni samo oni jajniciali i Fallopijske cijevi, Jedan govori o tzv bakterijski adneksitis, Najčešći uzročnici koji uzrokuju oticanje jajnika su gonokoki i klamidije Spolni odnos biti prenošen. U principu, međutim, mogući su i drugi patogeni poput E. coli.

Čimbenici rizika uključuju česte promjene partnera, spiralu kontracepcije, puerperij i menstruaciju. Čak i nakon ginekoloških operacija rizik od takve infekcije se povećava.
Su tipični jaka bol u trbuhu, vrućica, mučnina pa čak i povraćanje. Hitna antibiotska terapija je neophodna jer postoji rizik od komplikacija poput sterilnosti ili čak stvaranja apscesa.

Rjeđe ciste uzrokuju natezanje jajnika. Mogu postati vrlo velike i ponekad uzrokovati krvarenje. Na ultrazvučnom pretraživanju jajnici mogu izgledati natečeni. Pročitajte pod: Ciste na jajnicima

Drugi jednako rijedak uzrok oticanja jajnika može biti maligna promjena - drugim riječima, karcinom. To se obično ne primjećuje u početnoj fazi, jer nema boli ili sličnih simptoma. Simptomi poput osjećaja pritiska u trbuhu, zatvor, vrućica, noćno znojenje ili oticanje limfnih čvorova mogu se pojaviti samo s razvojem bolesti. Međutim, ovi simptomi su vrlo nespecifični i javljaju se i kod drugih bolesti.

Ektopična trudnoća je još jedan mogući uzrok oticanja jajnika. Ovdje je tipično da je jedan jajnik natečen. Oteklina se također razlikuje od vrste oteklina od upale. Umjesto toga, oko jajovoda se može vidjeti vrsta prstenaste strukture. U kombinaciji s pozitivnim testom trudnoće, ovaj nalaz je izvanredan za izvanmateričnu trudnoću. Hitno je potrebna terapija jer jajovod može puknuti i može doći do krvarenja opasnog po život.

U konačnici je endometrioza uzrok oticanja jajnika. Endometrioza je stanje u kojem se sluznica maternice nalazi izvan maternice. Ova se endometrioza najčešće nalazi u području gdje se jajnici granaju do maternice, zbog čega je oteklina jajnika vrlo rijetka.
U nekim slučajevima, dodatna sluznica također može biti izravno na jajnicima. Oticanje jajnika bi tada u načelu bilo moguće. Saznajte više o ovoj temi na: Endometrioza to biste trebali znati

Dijagnoza natečenih jajnika

Oteklina jajnika postaje najvažnija u transvaginalna sonografija otkriven. Ovo je vaginalni ultrazvučni pregled, koji često obavlja ginekolog. U ovoj istrazi, Jajnici pregledani i izmjereni, Ovdje se primjećuje oteklina. U nekim slučajevima o oticanju se može nagađati i vaginalnom palpacijom.

Kao simptom a Upala jajnika često se nalazi Portio klizna bol (Bol na mjestu spajanja rodnice i maternice). Ovo je u vaginalni palpacijski pregled provocira ispitivač i tipičan je za bakterijski adneksitis. Tada ispitivač osjeća neku vrstu otpora, koji je također poznat kao otpor.
Ovisno o sumnji, provode se daljnje istrage, poput Krvni testovi ili laparoskopija. Jedan je posebno važan vaginalni razmazispituje se na patogene. Fokus je na ciljanom pregledu na gonokoke i klamidiju, jer su to najčešći patogeni koji uzrokuju adneksitis.

Ako se sumnja na ektopičnu trudnoću, an test za trudnoću provedena.

Popratni simptomi natečenih jajnika

Izazivaju natečene jajnike nema jednoličnih simptomajer razne otekline mogu biti odgovorne za oticanje. Neki otoci ispočetka prođu nezapaženo, jer nemaju simptome.

Bakterijske infekcije jajnika (adneksitis) dovode u akutni stadij najjača bol u donjem dijelu trbuhakoji se pojavljuju iznenada. Obično je bol bočna. Mogu se javiti i mučnina, povraćanje i groznica. Međutim, također je moguće da je infekcija blaža. Tada simptomi nisu toliko izraženi da pogođena žena obično ništa ne primijeti. Samo ginekološki pregled palpacije može biti bolan.

Na a Izvanmaternična trudnoća međutim, simptomi koji prate oticanje jajnika izgledaju vrlo različito. Uglavnom dolazi do toga Brljanje izvan menstruacije, što se može zamijeniti s kasnom menstruacijom. Jesu li još uvijek moguće Bol u donjem trbuhu ili nježnost preko zahvaćenog jajnika.

Endometrioza jajnika dovodi do ciklusa ovisnih i ciklusa neovisnih simptoma. Simptomi ovisni o ciklusu nastaju jer pogrešno postavljena sluznica maternice reagira na hormonsku ravnotežu ciklusa.
Tipično je a ciklus sinhrona bolkoja počinje 2 dana prije menstruacije, a pojačava se intenzitetom kako vrijeme menstruacije napreduje. Ova bol se također naziva Crescendo bol određen. Nadalje, nepravilnosti u ciklusu su poput Intermenstrualno krvarenje i pjegavostkrvarenje jako (hipermenoreja) ili vrlo bolno krvarenje tipično za endometriozu.
Kao što bol bez ciklusa može stalna bol u trbuhu pojaviti. One ovise o stupnju zahvaćenosti jajnika. Pored toga, povećava se rizik od izvanmaterične trudnoće ili čak sterilnosti.

Natečeni jajnici rijetko su izraz zloćudne tumorske bolesti, tj. Rak, U ovom slučaju, simptomi su visoko ovisni o stadiju raka. Nažalost, u ovom trenutku je rak rana faza bez simptomatako da on često samo prepoznat vrlo kasno postaje.
U naprednom stadiju mogu se pojaviti vrućica, noćno znojenje, oticanje limfnih čvorova, bol u trbuhu i opći umor. Međutim, ti su simptomi vrlo nespecifični i u načelu mogu biti prisutni i kod drugih bolesti.

Otečeni jajnici i bol

Otečeni jajnici često dovode i do toga Bol.
Vrlo čest razlog oticanja jajnika je taj bakterijski adneksitis, U akutnom stadijumu to prati uglavnom jednostrana, jaka trbušna bol koja se javlja iznenada. Ova vrsta bol ima vrlo povlačenjem i ubodom Karakter i žene ga opisuju kao vrlo osebujan. Na primjer, razlikuje se od menstrualne boli. Groznica, mučnina i povraćanje su tipični. U kroničnom stadiju bol je obično samo kao tup pritisak u donjem dijelu trbuha primjetan. Međutim, ona se može ponovno i ponovno razbuktati u svom akutnom obliku bez upozorenja.

Ponekad je bolest subakutna, tako da je bol jedva primjetna. Tada se obično mogu izazvati samo na ginekološkom palpacijskom pregledu. Tipična je i portio-klizna bol. To provocira ispitivač prilikom pregleda vaginalne palpacije.

Bol od a Izvanmaternična trudnoća obično su različite prirode nego kod adneksitisa. Obično su slabiji i izgledaju podmuklo. Često uopće nema boli. Ako postoji bol, to je često nespecifična, tlačna bol u donjem dijelu trbuha. Vjerojatno postoji i bol zbog pritiska tijekom izvanmaternične trudnoće.
Kao komplikacija ektopične trudnoće, tzv Ruptura cijevi pojaviti. Jajnica se suzuje i javlja se iznenadna, jaka bol u donjem dijelu trbuha. Istovremeno to može postati jedno Cirkulacijski kolaps doći. Riječ je o a vrlo akutna situacijatretirati se kao hitno.

Također jedan Endometrioza izazivajući bol kao simptom a Oteklina jajnika, Bol ovisna o ciklusu je tipična. Ta se bol događa okolo 2 dana prije menstruacije i porast intenziteta tijekom razdoblja. Oni se smiruju krajem razdoblja. Bol ovom procesu duguje naziv "crescendo bol". Također može postojati uporna bol u trbuhu. To ukazuje cistične strukture ili adhezije u trbuhu. Ako u vagini postoje dodatni žarišta endometrija, potrebni su dodatni Bolni odnos vrlo tipično.

Saznajte više na: Upala jajnika - to su najčešći uzroci

Kako liječiti natečene jajnike

Postoje različite mogućnosti liječenja, ovisno o uzroku oteklina.
Na a bakterijska infekcija dostatno je i brza antibiotska terapija jako važno. Spontano izlječenje bez antibioze je nemoguće. Koji je antibiotik najbolji, ovisi o tome uzročnik i the Stadij upale iz. U akutnom stadiju provodi se i antibiotska terapija metronidazol i Cirprofloxacin preko vene.
Ako se otkriju gonokoki, dodatni ceftriakson primjenjuje. Otkrivanje klamidije zahtijeva dodatnu terapiju s azitromicin.

To još uvijek može biti Punkcija jajnika svibanj biti potrebno za uklanjanje upale. U subakutnom stadiju bolesti antibiotici se mogu uzimati i u obliku tableta. Cilj je spriječiti komplikacije jer mogu imati ozbiljne posljedice. Tu spadaju, na primjer, apscesi ili adhezije, koje se nakon toga moraju kirurški liječiti.

Liječenje a Izvanmaternična trudnoća može se izvesti na više načina. Asimptomatske ektopične trudnoće mogu se liječiti aktivnim sastojkom metotreksat biti liječen. Može se davati kroz venu ili ubrizgati izravno u jajnik. Simptomatska ektopična trudnoća zahtijeva jedno laparoskopska intervencijagdje je Trudnoća je uklonjena postaje. To se može učiniti bilo očuvanjem ili uklanjanjem jajnika. Više o tome na: Terapija ektopične trudnoće

Oteklina jajnika zbog a Endometrioza također se liječe uz pomoć različitih mogućnosti terapije. Isprva je jedan u prvom planu Smanjenje bolova lijekovima kako ibuprofen i diklofenak, Pored toga, dođi hormonski kontraceptivi i aktivnih sastojaka koji interveniraju u hormonskoj ravnoteži. Mogu vrlo velike žarišta endometrija operativno očišćeno postati.

Trajanje oteklina jajnika

Oteklina jajnika može nekoliko tjedana ili čak mjeseci biti dostupan. Bakterijska infekcija jajnika može postati kronična ako se ne liječi pravilno.
Fondovi endometrija su također uglavnom Mjesecima ili godinama, ponekad stalno prisutna. Oteklina jajnika kod izvanmaternične trudnoće obično postoji samo nekoliko tjedanajer se regresira nakon prekida trudnoće.
Nažalost, nije moguće odrediti opće trajanje oticanja jajnika. Ovisi o uzroku i uspjehu terapije.

Natečeni jajnici prije menstruacije

Oteklina jajnika se obično ne razvija redovito prije menstruacije. Kad se jajnici nabreknu, jedan se skriva drugi uzrok nego razdoblje nakon njega. To može biti, na primjer, kronična upala jajnika (adneksitis), endometrioza ili cista jajnika.

Prije razdoblja može međutim Pritužbe su se pojačale pojaviti. Na a kronični adneksitis izbijanje žalbi u principu je uvijek moguće. Mnoge se žene žale na jake bolove u zdjelici, osobito u danima prije mjesečnice. Endometrioza obično karakterizira bol koja počinje otprilike 2 do 3 dana prije menstruacije. Također Ciste na jajnicima reagiraju na hormonalne fluktuacije ciklusa i mogu dovesti do nelagode neposredno prije dana.

Otečeni jajnici tijekom trudnoće

Mnoge se žene posebno žale na Rana trudnoća nad lagana nelagoda u trbuhu, Čak i ako žene često sumnjaju na uzrok jajnika, to obično nije slučaj. Većinu vremena blaga nelagoda, kao što je blagi osjećaj povlačenja ili loša probava, predstavlja veći problem Reakcija prilagodbe tijela na trudnoću.

Međutim, jaka trbušna bol ili vrućica radije ukazuju na adneksitis, koji se može javiti i tijekom trudnoće. U konačnici samo jedan može Pregled kod ginekologa Navedite podatke o uzroku simptoma.

Oteklina jajnika i dalje postoji Izvanmaternična trudnoća moguće. Pozitivan test trudnoće i oticanje jajnika potkrepljuju sumnju na izvanmateričnu trudnoću. U ovom slučaju vaginalni ultrazvučni pregled ne otkriva voćnu šupljinu u maternici. Pored toga, simptomi kao što su mrlja i jednostrana zdjelična bol sumnjaju na izvanmateričnu trudnoću.

Vjerojatnost izvanmaterične trudnoće posebno je povećana kod žena koje imaju reproduktivna medicina djelatnost iskoristiti. Ovo su uobičajeni postupci kao što su ICSI, in vitro oplodnja ili stimulacija folikula koji pomažu da se rodi djeca s različitim uzrocima sterilnosti. Hormonski tretman za žene, koji je poznat i kao stimulacija folikula, potiče razvoj nekoliko jajnih stanica. Pa može privremeno do a neznatno oticanje jajovoda dođi, što je ipak normalno.
Kako sazrevaju više jajnih stanica i implantira se više embrija, povećava se rizik od izvanmaterične trudnoće. U rijetkim slučajevima trudnoća se može ugraditi i u maternicu i u jajovode.

Otečeni jajnici nakon prijenosa umjetne oplodnje

Oteklina jajnika kao dio takozvane ICSI ili in vitro oplodnje moguća je, ali nije patološka. Prije tretmana, žena mora imati hormonsku stimulaciju folikula. Ovaj tretman potiče sazrijevanje jajašaca i poznat je kao kontrolirana hiperstimulacija jajnika. Lagano oticanje jajnika nije problem.

Međutim, sindrom hiperstimulacije jajnika, koji je povezan s masivnim uvećanjem jajnika, može biti komplikacija ovog liječenja. Da bi se to spriječilo, naravno da će se žena pomno nadzirati tijekom liječenja.
Čak i nakon što su oplođene jajne stanice prenesene, oteklina u prvih nekoliko tjedana trudnoće i dalje je normalna i može se povezati s prethodnom hormonskom terapijom. Međutim, ako osjetite jaku trbušnu bol ili opipljivo oticanje, ne biste se trebali ustručavati konzultirati svog liječnika.

Možda će vas zanimati i: Umjetna oplodnja

Oticanje jajnika nakon punkcije

Tijekom zajedničkih reproduktivnih postupaka ICSI i in vitro oplodnje, jajnik se probija, tijekom kojeg se set za punkciju ubacuje u vaginu. Odatle možete doći do jajnika i ukloniti jajne stanice. Oni se tada oplođuju izvan žene. Nakon uspješne oplodnje, maksimalno 3 embrija se vraćaju u maternicu. Do jedan Puknuti može a Upala jajnika kao komplikacija pojaviti. Tada se na ultrazvuku može vidjeti oteklina. Simptomi poput vrućice, jake bolove u trbuhu ili mučnine pokazatelji su bakterijske infekcije jajnika.