Euthyrox®

Uvod i način djelovanja

Djelatna tvar u lijeku Euthyrox® tvrtke Merck Pharma GmbH naziva se levotiroksin.
Euthyrox® sadrži sintetski proizveden štitnjačni hormon levotiroksin (L-tiroksin). Koristi se za bolesti štitne žlijezde (npr. Nederaktivna štitnjača = hipotireoza).
U zdravih ljudi štitnjača proizvodi razne hormone, uključujući tiroksin, proizvodi. Ti su hormoni potrebni za mnoge metaboličke procese i tako kontroliraju rast tijela, metabolizam proteina i masti, između ostalog. Ako je prisutan hipotireoza, tijelo stvara premalo ili nema hormona štitnjače. One se stoga moraju zamijeniti umjetno. U ovom se slučaju često propisuje sintetski levotiroksin. Ovaj sintetički hormon ima isti učinak kao tiroksin (T4), a zatim ga tijelo djelomično pretvara u hormon štitnjače (T3).

Euthyrox® je dostupan u obliku tableta u jačini doze od 25 do 200 µg. Koristi se za benigna uvećanja štitne žlijezde (tzv. Gušav), pod uvjetom da je funkcija organa normalna. Također je uobičajeno koristiti ga nakon djelovanja guša kako bi se spriječilo dalje stvaranje guša.Euthyrox® se također koristi kod hipotireoze (hipotireoze) i zloćudnih tumora štitnjače (maligniteta štitnjače). Poznata je i terapija prekomjerno aktivne štitne žlijezde (hipertireoza) korištenjem Euthyrox®, pod uvjetom da pacijent prima lijekove protiv štitnjače (lijekovi protiv štitnjače). Upotreba Euthyrox® je također uobičajena u kontekstu takozvanog testa supresije štitnjače u kojem se određene količine levotiroksina primjenjuju tijekom nekoliko dana kako bi se utvrdilo ima li štitnjača neovisan metabolizam hormona koji nije ovisan o kontroli hipofize.

doziranje

Doza lijeka Euthyrox® individualno se prilagođava potrebama svakog pojedinog pacijenta.

Čitava dnevna doza koju je propisao liječnik uzima se ujutro s čašom vode na prazan želudac. Tada se ništa ne bi trebalo jesti barem pola sata.
U većini slučajeva, Euthyrox® se mora uzimati cijeli život, jer hipotireoza ili nedostatak štitne žlijezde (npr. Nakon operacije) ne mogu biti nadoknađeni osim nadomještanjem hormona na sintetički način.

Uz benigno povećanje štitne žlijezde, ali normalno funkcioniranje organa, Euthyrox® se uzima samo privremeno.

Jesu li Euthyrox® tablete djeljive?

Tablete su urezane za dijeljenje. To omogućava da se tableta lako prepolovi ako je doza cijele tablete previsoka. Euthyrox tablete dostupne su od 25 do 200 mikrograma.

kontraindikacije

Prije početka liječenja Euthyroxom, sljedeće bolesti moraju biti isključene ili liječene:

• Koronarna bolest srca (CHD)
• Stezanje srca (angina pektoris)
• arterioskleroza
• Povišen krvni tlak (hipertenzija)
• Hipofunkcija hipofize (insuficijencija hipofize)
• Nederaktivna kore nadbubrežne kore (nadbubrežna insuficijencija)
• Autonomija štitnjače

Pacijenti s Euthyrox® nisu prikladni za liječenje

• Preosjetljivost na komponente lijeka
• neizliječena prekomjerna štitnjača (hipertireoza)
• neliječene neaktivne nadbubrežne žlijezde (nadbubrežna insuficijencija)
• neliječena subfunkcija hipofize (insuficijencija hipofize)
• akutniji Srčani udar
• akutan Upala srčanog mišića (miokarditis)
• akutna upala srčane stijenke (pankarditis)

Nuspojave

Ako se Euthyrox® koristi kontrolirano, ne očekuju se nuspojave jer je to zamjena za nedostajuće tjelesne hormone.

Međutim, ako se propisana doza Euthyrox® ne podnosi ili postoji predoziranje, mogu se pojaviti simptomi koji nalikuju prekomjernoj štitnjači. Uključuju sljedeće simptome:

• Trkačko srce
• Srčana aritmija
• drhtati
• unutarnji nemir
• nesanica
• pojačano znojenje
• Osjecati se vruce
• vrućica
• Gubitak težine
• Debljanje
• Povraćanje
• glavobolja
• Mišični grčevi
• Nepravilnosti menstruacije
• proljev

Ako su ovi simptomi uočljivi, dnevnu dozu treba smanjiti ili, u ekstremnim slučajevima, uzimanje Euthyrox®-a mora biti pauzirano nekoliko dana. Jednom kada nuspojave nestanu, primjenu Euthyrox®-a može se oprezno nastaviti laganim povećanjem doze na minimalnu početnu dozu.

Ako postoji preosjetljivost na sastojak u Euthyrox®, mogu se pojaviti alergijske reakcije na koži ili dišnim putevima.

Gubitak kilograma kao nuspojava

Hormoni štitnjače su metabolički hormoni. Osiguravaju gladak metabolizam i imaju brojne funkcije.
Zbog toga višak hormona štitnjače može dovesti do neravnoteže u metabolizmu. Prekomjerna opskrba može biti rezultat predoziranja Euthyrox®, ili poremećaja štitne žlijezde, poput Gravesove bolesti ili Hashimotovog tiroiditisa.
Predoziranje Euthyrox® može dovesti do gubitka kilograma zbog povećane razgradnje masti, povećane razgradnje proteina i povećane razgradnje ugljikohidrata. Osim metaboličkih funkcija, hormoni štitnjače imaju i funkcije u srcu, plućima i mišićima i važni su kod djece za rast i intelektualni razvoj. Stoga hormone štitnjače uvijek treba održavati u ravnoteži, tako da se ne pojavi niti prekomjerno djelovanje niti neaktivno.

Porast kilograma kao nuspojava

Ako postoji nedostatak hormona štitnjače zbog preniske doze Euthyroxa, može doći do povećanja tjelesne težine. Ovdje se usporava metabolizam masti, ugljikohidrata i bjelančevina i dolazi do povećanog skladištenja tvari. Pored toga može doći do zadržavanja vode.
Posebnu pozornost treba posvetiti neaktivnoj štitnjači ili preniskoj dozi Euthyrox®, posebno u djece. Osim debljanja, to može dovesti do usporavanja rasta i mentalne retardacije. Stoga se planira test štitnjače hormonom za novorođenčad s U2.

Proljev kao nuspojava

Do proljeva tijekom uzimanja Euthyrox® može doći zbog pogrešne doze. Proljev može biti izraz predoziranja lijekom.
Ostali simptomi predoziranja su pojačano znojenje i temperatura, palpitacije, nemir i drhtanje i neželjeno mršavljenje. Ako imate proljev koji traje dulje od nekoliko dana, trebali biste posjetiti liječnika za pretragu krvi. Ovdje se mogu odrediti hormoni grla i po potrebi prilagoditi doziranje.

Svrab kao nuspojava

Svrab kože obično je znak alergijske reakcije. Ako se to dogodi tijekom uzimanja Euthyrox-a, to može biti posljedica netolerancije na jednu od komponenti Euthyrox®-a.
Ako se svrbež ili drugi alergijski simptomi nastave, proizvod treba promijeniti (hormoni štitnjače drugog proizvođača). Treba napomenuti da se apsorpcija u crijevima razlikuje od proizvođača do proizvođača. Stoga je moguće da ista doza dva različita pripravka ima različite učinke na tijelo. Zbog toga je potrebno krv kontrolirati u redovitim intervalima tijekom izmjene pripravaka kako bi se optimalno prilagodilo doziranje.

Depresija ili depresivno raspoloženje kao nuspojava

Depresija ili depresivno raspoloženje mogu se pojaviti i kod dugotrajnog predoziranja Euthyrox®-om ili s neaktivnom štitnjačom. Kad se prilagodi doza Euthyroxa, depresivna raspoloženja bi trebala ponovo nestati.

Može li Euthyroxin® uzrokovati gubitak kose?

Nuspojava gubitka kose nije poznata s Euthyroxin®. Euthyroxin® nema učinka na kožu ili na kožne dodatke.

interakcije

Sredstva za snižavanje lipida kolestiramin i kolestipol smanjuju apsorpciju levotiroksina i zbog toga ih treba primjenjivati ​​samo 4 - 5 sati nakon uzimanja Euthyrox®.

Antacidi koji sadrže aluminij i kalcijev karbonat, kao i lijekovi koji sadrže željezo, također smanjuju apsorpciju levotiroksina i zato ih treba uzimati najranije dva sata nakon upotrebe Euthyrox®. Budući da se levotiroksin djelomično pretvara u liotironin (T3) u tijelu, treba izbjegavati taj postupak uzimanjem propiltiouracila, glukokortikoida, beta blokatora i kontrastnih sredstava koja sadrže jod. Amiodaron, koji se koristi protiv srčanih aritmija, može uzrokovati prekomjernu, ali i neaktivnu štitnjaču zbog visokog sadržaja joda, tako da se savjetuje oprez posebno kod nodularnog guša. Ako brza injekcija fenitoina (protiv epilepsija) Ako se koristi, to može povećati razinu slobodnog levotiroksina i liotironina u krvi, pa u rijetkim slučajevima dovodi do srčanih aritmija (simptomi prekomjerne štitnjače). Slijedeće aktivne tvari mogu također povećati razinu levotiroksina u krvi:

• Salicilati (protuupalni, antipiretski)
• Dikumarol (antikoagulans)
• Klofibrat (sredstvo za snižavanje lipida, koristi se za liječenje povećane razine lipida u krvi)
• visoke doze furosemida /Lasix®(Sredstvo za dehidriranje)
• između ostalog,

Učinak levotiroksina (Euthyrox®), međutim, smanjuje se sljedećim lijekovima:

• Sertralin (antidepresiv)
• Klorokvin / proguanil (liječenje malarije)
• Babiturate (tablete za spavanje)
• Kontracepcijski lijekovi na bazi estrogena / nadomjesno hormonsko liječenje
• Proizvodi od soje

Interakcije s lijekovima treba uzeti u obzir i kod dijabetičara, jer se levotiroksinom (Euthyrox®) može smanjiti učinak antidijabetičkih lijekova na snižavanje šećera u krvi. Iz tog razloga, na početku liječenja hipotireoze kod dijabetičara, razina šećera u krvi mora se redovito provjeravati i doza se u skladu s tim prilagoditi.

Na antikoagulacijske lijekove poput kumarinskih derivata također može utjecati levotiroksin, što može dovesti do povećane antikoagulacije. Ovdje se mora pažljivo provjeriti koagulacija krvi prilikom primjene Euthyrox®.

Euthyrox i tablete - jesu li kompatibilni?

Do sada nisu poznate interakcije između Euthyrox® i pilula. Zbog mnoštva preparata za kontracepciju (kontracepcija), ginekologa treba obavijestiti o uzimanju Euthyrox®-a prije prvog uzimanja tablete.
Predoziranje Euthyrox® može dovesti do nepravilnosti u ciklusu.

Euthyrox tijekom trudnoće i dojenja

Lijek Euthyrox® može se koristiti i tijekom trudnoće i dojenja. Nisu poznati rizici za nerođeno dijete i novorođenčad s umjerenim dozama Euthyrox®.

Zbog hormona, potreba za levotiroksinom kod žena tijekom trudnoće može se povećati ako pate od neaktivne štitnjače. Iz tog razloga, funkciju štitne žlijezde treba posebno provjeriti tijekom i nakon trudnoće, a dozu prilagoditi ako je potrebno.
Ako trudnica ima prekomjerno aktivnu štitnjaču (hipertireoza), kombinirana terapija levotiroksinom i takozvanim tireostaticima (koji inhibiraju aktivnost štitnjače) nikada se ne smije koristiti.
Supresijski test s levotiroksinom također se ne smije provoditi tijekom trudnoće zbog radioaktivnih tvari.

Euthyrox i alkohol - jesu li kompatibilni?

Euthyrox® sadrži aktivnu tvar levotiroksin. Levotiroksin je sintetski proizveden štitnjačni hormon. Štitnjačni se hormoni normalno stvaraju u štitnjači, tirocitima. Budući da Euthyrox® ispunjava potpuno iste zadatke u tijelu kao i tjelesni hormoni, oni također zauzimaju iste receptore, a razgrađuju ih jetra i izlučuju žuč.
Euthyrox® zamjenjuje zadatke hormona štitnjače. Budući da se radi o tvari koja se prirodno pojavljuje u tijelu, nema intolerancije na alkohol.
Jedino što treba napomenuti je da Euthyrox® treba progutati ujutro prije jela kako bi se osigurala optimalna apsorpcija u crijevima.