DIJAGNOSTIKA ALZHEIMEROVE BOLESTI

Dijagnoza Alzheimerove bolesti

Do Alzheimerova dijagnoza pripada ICD-10, međunarodnoj klasifikaciji bolesti, dokaz sindroma demencije (Oštećenje memorije, barem jedno drugo kognitivno oštećenje, oštećenje relevantno za svakodnevni život) kao i opsežnu dijagnozu isključenosti.

Za ranu dijagnozu sindroma demencije, neuropsihološki testovi poput M.ini-M.ental-S.act-E.ksaminacija (MMSE) prikladan. Test obuhvaća ukupno 11 jedinica u 10-15 minuta koje ispituju funkcionalna područja orijentacije, memorije, jezika, čitanja, pisanja, aritmetike, prakse, spoznaje, prostornog razmišljanja i pažnje. Može se postići najviše 30 bodova. Raspon između 18 i 24 boda pokazuje neznatno demencijaumjerena demencija može se dijagnosticirati s bodovima između 10 i 17, a kod teške demencije bodovi su ispod 10.

Tomografski pregled pomoću računalne ili magnetske rezonantne tomografije (CT i MRT) pokazuje tipičnu sliku sa skupljanjem kod ljudi koji boluju od Alzheimerove bolesti (atrofija) mozga, posebno u području frontalnog, temporalnog i parietalnog režnja sa povećanjem šupljina ispunjenih moždanom vodom (živčana voda) (komora). Imaging je važno kako bi se isključili ostali uzroci sindroma demencije. Relativno novi postupak (PET = pozitronska emisijska tomografija) može pokazati izmjenjeni energetski metabolizam na zahvaćenim dijelovima mozga. PET dokumentira smanjenu potrošnju glukoze u frontalnom, temporalnom i parietalnom režnjevu. EEG je ili nekarakterističan ili ima usporen osnovni ritam.

Pročitajte više o temi: Pozitronska emisijska tomografija

Analiza p-amiloida ili p-proteroina u cerebrospinalnoj tekućini može pomoći u potvrđivanju dijagnoze Alzheimerove bolesti.

Krvni test može otkriti prisustvo metaboličkih poremećaja, nedostatak vitamina, zarazne bolesti i prekomjernu konzumaciju alkohola.

Neurološki pregled često ne pokazuje abnormalnosti u ranim fazama i služi za ograničavanje drugih bolesti mozga i živčanog sustava.

Konačno, dijagnoza Alzheimerove demencije je dijagnoza isključenosti u prisutnosti tipičnih simptoma i dokaza procesa skupljanja u mozgu pomoću presjeka u presjeku u nedostatku nalaza koji sugeriraju drugi uzrok demencije. Stoga, kako bi se razjasnila demencija, potrebno je provesti opsežnu dijagnostiku isključenja. No, u konačnici dijagnoza Alzheimerove bolesti može se dokazati samo ispitivanjem uzoraka mozga nakon smrti oboljele osobe u kojoj se mogu otkriti naslage relevantnih proteina koji prelaze određenu razinu.

Ukratko, za kliničku dijagnozu važno je:

Pogoršanje memorije

Oslabljivanje ostalih kognitivnih funkcija, npr. Jezična funkcija, percepcija, prostorna orijentacija

Kretanje i usporeni napredak

Isključite druge uzroke demencije

Diferencijalna dijagnoza Alzheimerove bolesti

Važno je razlikovati Alzheimerovu bolest od ostalih uzroka demencijašto se može uzročnije lakše izliječiti. Oni uključuju, prije svega, krvožilne poremećaje mozga (drugi najčešći uzrok demencije), infekcije, bolesti skladištenja (npr. Wilsonova bolest), Nedostatak vitamina, alkoholno-toksična demencija i druge bolesti mozga kao što su Parkinsonova bolest, Ponekad postoje i relativno velika područja preklapanja na slikama simptoma Alzheimerove demencije i depresija.