Prehrana u hiperlipoproteinemiji

• Uvod
• Posebnosti hipertrigliceridemije

Uvod

Hiperlipoproteinemija je povezana s nenormalnim povećanjem razine lipida u krvi. Te se vrijednosti odnose na to kolesterol i (ili) trigliceride. Uzroci za to mogu biti genetski. U većini slučajeva, međutim, uzrok je kombinacija nasljednih i načina prehrane. Na vrlo kompliciran metabolizam masti mogu utjecati brojni prehrambeni faktori na vrlo različite načine.

Uz pretjerani unos kalorija i rezultirajući pretilošću, posebno su važni količina i sastav prehrambenih masti, kolesterol koji se unosi s hranom te kvaliteta unosa ugljikohidrata i vlakana. Ljudi koji imaju prekomjernu težinu često dovode do povećanja triglicerida i hiperholesterolemije. Takozvani HDL kolesterol (lipoproteini velike gustoće, lipoproteini velike gustoće) je smanjen. Naziva se još i "dobrim kolesterolom", jer ti proteini prenose netopljivi kolesterol u krvi i mogu ponovo apsorbirati kolesterol koji je već taložen. Stoga bi razina HDL-a u krvi trebala biti što viša. Razina LDL kolesterola (lipoproteini male gustoće, lipoproteini niske gustoće) obično se povećavaju i povećava se rizik od vaskularne kalcifikacije. Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu s izraženim deblom (vrsta jabuke), hiperlipoproteinemija je često povezana s padom učinkovitosti inzulina i, kao rezultat, povećanim lučenjem. Uz to, često postoji visok krvni tlak i sklonost trombozi. Ovaj lanac simptoma se također naziva metabolični sindrom određen.

Daljnje informacije o ovoj temi dostupne su na ishrana

Uzroci povezani s dijetom

Prehrambene masti i prateće masti

• Zasićene masti: (uglavnom se nalazi u životinjskim mastima meso, kobasica, masni mliječni proizvodi) imaju najveći učinak na povećanje kolesterola.
• Nezasićene masne kiseline: od biljnih masti poput Repično ulje, maslinovo ulje niži ukupni i LDL kolesterol

• Polinezasićene masne kiseline: Omega-6 masne kiseline iz biljnih ulja kao što su suncokreti- ili Ulje pšeničnih klica niži ukupni kolesterol manje od mononezasićenih masnih kiselina.

• Omega-3 masne kiseline: od hladne vode ribe (Skuša, haringa, losos) niži trigliceridi kod hipertrigliceridemije.

• Trans masne kiseline: od kojih se većina proizvodi od kemijski hidrogeniziranih masti, povećavaju ukupni i LDL kolesterol i snižavaju HDL kolesterol. Učinak na razinu lipida u krvi je nepovoljan.

• Dijetalni kolesterol: Ako postoji povećan unos kolesterola s hranom (iz životinjske hrane, kao što su jaja, klavna hrana), na sadržaj kolesterola u krvi teško utječe negativno. Međutim, malo je ljudi koji, zbog svoje genetske predispozicije, također razvijaju značajno povećanje razine u krvi kada jedu visoki kolesterol

ugljikohidrati

Zajedno s smanjenjem unosa zasićene masti utječe na povećanje u Unos ugljikohidrata pozitivno utječu na razinu lipida u krvi. Ukupno i LDL-Kolesterol se naglo smanjuje. trigliceridi često ustaju.

Vlakno

Pozitivno utječu na razinu lipida u krvi. Ako Sadržaj vlakana Dnevni unos ostalih hranjivih sastojaka obično se smanjuje. Najčešće dolazi do smanjenog unosa masti i šećera. Udio škroba u hrani je povećan, a svi ti čimbenici zajedno uzrokuju blagotvorni utjecaj na razinu lipida u krvi.

Prehrambena terapija za hiperholesterolemiju

Također je uključeno u slučaju visokih razina kolesterola povećana tjelesna težina prije, mršavljenje je prvi korak u terapiji.

Inače, sljedeća osnovna pravila primjenjuju se na dijetu za snižavanje lipida u krvi:

1. Smanjenje ukupnog unosa masti na 30% energije hrane.

Uz dnevnu potrošnju kalorija od 2000 kalorija bilo bi otprilike 65 g Ukupna masnoća. Ta se mast sastoji od masti od namaza, masti za kuhanje i skrivene masti. Prije svega, treba smanjiti zasićene životinjske masti meso, kobasica, mlijeko- i Mliječni proizvodi, Te masti uglavnom dolaze u skrivenom obliku. Također zasićene masne kiseline iz biljnih masti vole Kokosovo ulje i Masnoća palminog jezgra nisu prikladni. Zasićene masne kiseline ne bi trebale činiti više od 7 - 10% unosa energije i potrebne su samo proizvodi s malo masti (Meso, kobasice, mliječni proizvodi) za postizanje tog cilja. Među životinjskim mastima, masti iz ribe hladne vode (Losos, skuša, haringa) iznimka. Sadrže Omega-3 masne kiseline koji povoljno djeluju na razinu kolesterola. Treba izbjegavati unos kemijski hidrogeniziranih masti i trans masnih kiselina koje sadrže. Ove kemijski očvrsnute masti nalaze se prvenstveno u gotovim jelima, masnoćama dubokog prženja i jeftinim margarinima. Na popisu sastojaka oni se uvijek nalaze pod oznakom: biljna ulja, očvrsnuta ili djelomično očvrsnuta.

Načini kuhanja koji štede masti poput roštilja, pare u foliji i kuhanja u obloženim tavama također olakšavaju spremanje vidljivih masnoća.

2. Povećanje udjela mono- i polinezasićenih masnih kiselina

10-15% energije dolazi iz mononezasićenih masnih kiselina, a samo 7-8% iz polinezasićene masne kiseline, U prošlosti su se polinezasićene masne kiseline dugo smatrali najprikladnijim Razina kolesterola spustiti. Te masne kiseline mogu se naći, na primjer Ulje šafrana, suncokretovo ulje, sojino ulje i Ulje pšeničnih klica, Sada se preporučuje konzumiranje više mononezasićenih masnih kiselina (od maslinovog ulja, ulja repice, kikirikija) od polinezasićenih masnih kiselina. Te masti također se trebaju koristiti umjereno. Ulja s visokim udjelom mononezasićenih masnih kiselina ne izdržavaju dugo i manje su pogodna za zagrijavanje od ulja s visokim udjelom polinezasićenih masnih kiselina.

3. Složeniji ugljikohidrati i vlakna

50% vašeg dnevnog unosa kalorija trebalo bi biti na izlazu ugljikohidrati doći. Takozvani "složeni ugljikohidrati„Napravljeni od cjelovitih žitarica, krumpira, mahunarki, povrća i voća. Ako se poštuje ova preporuka, sadržaj dijetalnih vlakana neizbježno raste ishrana, U idealnom slučaju to bi trebalo biti 25 g dnevno. Da bi imao učinak na snižavanje kolesterola, treba koristiti (čak i samo malo) topljivih vlakana Zobeni proizvodi, mahunarke i Plodovi bogati pektinom (Jabuke, kruške, bobice) biti redoviti sastojci hrane.

4. Dnevni unos kolesterola treba biti ispod 300 mg

Na vrijednost krvi može se utjecati samo vrlo malo jednostavnim smanjivanjem udjela kolesterola u prehrani. Važnije je imati jedan dijeta s niskom masnoćom promatrati prema gore opisanim principima. Budući da se kolesterol nalazi samo u životinjskim mastima kao popratna tvar, a uglavnom u onima sa visokim udjelom masti, smanjenje ukupnog unosa masti iz životinjskih masti i smanjenje sadržaja kolesterola automatski se odvijaju paralelno. Samo konzumiranje posebno hrane s visokim kolesterolom poput Tanjuri, jaja, kore- i Školjka treba ograničiti.

Prehrambena terapija za hipertrigliceridemiju

Ovo povećanje lipida u krvi vrlo je često povezano s prekomjernom težinom, dijabetes i više Unos alkohola, Ako se ovi uzroci uspješno liječe, u većini se slučajeva to također smanjuje Koncentracija triglicerida u serumu. gojaznost trebala bi se temeljiti na načelima uravnotežene miješane prehrane s malo masnoće. Za ishrana U slučaju povišene razine triglicerida, primjenjuju se ista prehrambena načela kao i za visoku razinu kolesterola. Sljedeće posebne značajke moraju se uzeti u obzir:

1. Ako je moguće, alkohol treba u potpunosti izbjegavati.
2. Šećer i slatka hrana poput Slastice, peciva, gazirana pića treba biti vrlo ograničen. Zamjena za šećer (Sorbitol, ksilitol, fruktoza nisu prikladni. Sladila (Saharin, aspartam, ciklamat) nemaju negativan utjecaj na razinu lipida u krvi i pogodni su u malim količinama.
3. Preferiraju se proizvodi od cjelovitih žitarica s visokim sadržajem vlakana.
4. Radije od Omega-3 masne kiseline, Redovita konzumacija skuše, tune, lososa i haringe.

Prikladna i neprikladna hrana

Preporučena hrana

Oni bi trebali biti glavni dio svakodnevne prehrane. ti si mast- i nizak kolesterol ili bez kolesterola i ili) bogata vlaknima, Navedene masne ribe i jestiva ulja sadrže povoljan sastav masnih kiselina. Međutim, i ovdje potrošena količina mora biti ograničena.

Jestiva ulja:

• Repično ulje, maslinovo ulje
• Meso, perad, kobasice:
• Svo meso nemasno, perad bez kože, teleća govedina, fileti pureća prsa

Riba:

• Sve vrste mršave ribe (pollaka, bakalar, crvenkap, pastrmka). Također haringa, skuša, losos i tuna.

Mlijeko i mliječni proizvodi:

• Mlijeko s niskim udjelom masti (1,5%), pinjenica, kvas s niskim udjelom masti, skuta, ručni sir.

jaja:

• protein

Proizvodi od žitarica:

• Svi proizvodi od integralne žitarice. Hljeb, pahuljice od žitarica, zobene proizvode od cjelovitih žitarica, kukuruz, zeleni pira, heljda, proso, integralna riža

povrće

• Svo povrće (svježe ili smrznuto) kao sirovo povrće ili kuhano, pripremljeno s niskim udjelom masti, mahunarke

krumpir

• Jakni krumpir (novi krumpir s oguljem), kuhani krumpir

voće

• Sve vrste voća svježe ili smrznuto. Nezaslađeni voćni kompot, voćni sladoled ili voćni sorbet od nezaslađenog, čistog voćnog soka

pića

• Mineralna voda, voda iz slavine, biljni i voćni čaj bez šećera, crni čaj i kava umjereno, spritzer sok, nezaslađeni voćni sok, sok od povrća.

Drugi proizvodi

• Svježe i sušeno bilje, začini, senf, ocat

Hrana prikladna umjereno

Proizvodi iz ove skupine ne smiju se konzumirati svaki dan ili u velikim količinama.

Jestive masti

• Suncokretovo ulje, kukuruzno ulje, ulje pšeničnih klica, orahovo ulje, ulje šafrana, margarin s visokim udjelom nezasićenih masnih kiselina.

Meso i mesne prerađevine

• Mršava govedina ili svinjetina bez vidljive masnoće. Odrežite rubove masnoće! Slana kuhana šunka, šunka od lososa, pureća kobasica i sve ostale kobasice s niskim udjelom masti. (U svakom slučaju, mršav sir je poželjniji kao preljev za kruh !!).

riba

• Konzervirana riba s umakom, školjkama i rakovima, krušna riba.

Mlijeko i mliječni proizvodi

• Sirevi s niskim udjelom masti u suhoj tvari do 30% masnoće, quark s 20% masnoće, krem ​​sir

jaja

• Dva do tri jaja tjedno (na primjer, to uključuje i jaja skrivena u palačinkama)

Proizvodi od žitarica

• Lagano brašno (tip 405), lagani kruh, šećerne žitarice za doručak i muesli miješaju se s dodanim šećerom, bijelom, oguljenom rižom, laganom tjesteninom.

krumpir

• Jela od krumpira pripremljena s prikladnim mastima kao što su prženi krumpir (koristite malo ulja!) Ili pomfrit iz pećnice.

Voće i orašasti plodovi

• Avokado, konzervirano voće sa šećerom, suhim voćem, orasima svih vrsta

bomboni

• Zaslađivač, stolni šećer, golubi šećer, fruktoza, džem i žele, med.
• Slatkiši, slatki slatkiši, voćne gume, voćni sladoled

pića

• Kakao napitci, limunade i Coca-Cola, voćni nektari, sladoled piva, alkoholna pića

začini

• Kečap, sol, biljna sol.

Neprimjerena hrana

Proizvodi iz ove skupine bogati su masnoćama i zasićenim masnoćama. Sadržaj kolesterola u većini proizvoda također je previsok. Stoga izbjegavajte potrošnju ili je drastično ograničite.

Jestive masti

• Maslac, pročišćeni maslac, mast, kokosova mast, masnoća palminog jezgra, masti s kemijski hidrogeniziranim uljima, poput nekih margarina i masnoće sa dubokim prženjem.

meso

• Općenito masno meso, guska, patka. Slanina, mljeveno meso, kravica, sve vrste kobasica s visokim udjelom masnoće (namazana kobasica, mesna kobasica, crni puding, itd.)

riba

• Jegulja, kavijar i sve ribe s visokim udjelom masnoće, osim ribe hladne vode, haringe, lososa, skuše i tune.

mlijeko i mliječni proizvodi

• Svi masni mliječni proizvodi kao što su punomasno mlijeko, vrhnje, krema. Kiselo vrhnje, krem ​​kvark, krem ​​jogurt i sve vrste sira sa sadržajem masti većim od 30% u suhoj tvari.

jaja

• Ne više od 3 jaja tjedno

Proizvodi od žitarica

• Masni kruh (neki tost i baguette), kroasani, tjestenina s jajetom.
• Sva uobičajena peciva kao što su kolači, komadići kave s bijelim brašnom, visokim udjelom masti i puno šećera. Kolačići, slane i sirne kolače.

krumpir

• Svi pripravci krumpira s neprikladnim mastima (maslac, pročišćeni maslac) i visokim udjelom masti, poput pomfrita iz friteze ili čipsa od krumpira.

bomboni

• Čokolada i svi čokoladni proizvodi, nutgat krema od orašastih plodova, sladoled i sladoled od punog mlijeka, marcipana, konditorskih proizvoda

pića

• Nefiltrirana kava i pijenje čokolade sa vrhnjem

Začini i umaci

• Majoneza, umak od tartara

Posebnosti hipertrigliceridemije

Svi proizvodi označeni na popisu kao prikladni u mjeri koji sadrže šećer također bi trebali ovdje izostaviti. Kao što je šećer žitarica, Žitarice za doručak, bijela riža, bijela tjestenina, sav šećer i bomboni i slatka bezalkoholna pića, Također se preporučuje redovito jesti ribu s hladnom vodom (normalna težina cca. 100 g dnevno).

Kombinirana (miješana hiperlipidemija) prehrana

Kod mješovite hiperlipidemije, obrazac porasta lipida u krvi vrlo je različit i podložan fluktuacijama. Sukladno tome, različiti su prioriteti u Prehrambena terapija biti postavljen. Je li to ukupno i LDL-Kolesterol je povišen, na prvom mjestu vrijede pravila prehrane za snižavanje kolesterola. Ako se razina kolesterola poveća (LDL visoka, HDL nizak) i istodobno povećavajući trigliceride, preporučuje se udio mononezasićenih masnih kiselina (Maslinovo ulje, uljana repica, orahovo ulje) povećati, zasićene masti od životinjskih proizvoda treba smanjiti. Također se preporučuje hladna voda redovito riba jesti, povećati sadržaj vlakana u dnevnoj hrani i ne piti alkohol.

Prehrambena terapija za sindrom hilomikronemije

U ovoj vrlo rijetkoj metaboličkoj bolesti klomikroni u krvi se znatno povećavaju i često su prisutne koncentracije triglicerida veće od 1000 mg / dl. Na početku se preporučuje izuzetno niska dijeta dijeta (maksimalno 20 do 25 g dnevnog unosa masti. Prehrambena dijeta i izbjegavanje jestivih masti i ulja. Polako povećanje dnevnog unosa masti. U početku samo masti srednjeg lanca (MKT masti = Ceres margarin i Ceresino ulje) kao nadomjestak uobičajenih namazanih masti i ulja. Postepeno dodajte 5 do 10 g ulja bogatog linolnom kiselinom kao što je suncokretovo ulje ili ulje šafrana.

Dijeta s vrlo visokim ugljikohidratima.

Izbjegavajte Stolni šećer, glukoza i slatka hrana poput Slatkiši, med, džem) Iz dnevnog izbornika uklonite lako probavljive ugljikohidrate poput bijelog brašna i proizvoda od bijelog brašna (kolači, peciva, bijeli kruh). Preferirajte proizvode od punog zrna s visokim sadržajem vlakana. Hrana s visokim kolesterolom poput Drobovina, jaja, školjke i rakovi Izbjegavajte. Svi bi trebali biti preferirani Povrće, mahunarke, krumpir, svježe voće, sokovi od povrća, Masno meso i riba nisu prikladni. Ovdje odaberite sorte s niskim udjelom masti. Preferirajte mlijeko s niskim udjelom masti i mliječne proizvode. Preporučuje se pet manjih obroka tijekom dana. Ako imate prekomjernu težinu, trebali biste se težiti smanjenju tjelesne težine s ciljem normalne težine. U slučaju oblika bolesti koji ne reagiraju na ovu dijetu, povremeni post (na primjer 1 dan u tjednu) može biti uspješan.