Upala grlića maternice
Općenito
Upala vanjskog grlića maternice (Portio vaginalis uteri), tj. veza između grlića maternice (Cervix uteri) a vagina zapravo uopće nije upala.
To je mnogo više od Migracija tkiva materničkog tkiva (Stupni epitel) prema vagini (Skvamozni epitel).
Ako se tkivo maternice sada može otkriti u vagini, govori se o jednom ektopija, Međutim, taj pomak tkiva je obično nema patološke promjeneali sasvim normalno, uobičajeno stanje.
Na prijelaznom području (zona transformacije) ove dvije vrste tkiva koje u spolno zrelih i trudnica na površini cerviksa (Površina vrata), uvijek se mogu dogoditi patološke promjene, kao što su infekcije (npr. humani papiloma virus (HPV)), izrasline (Polipi, ciste), karcinomi ili Upala doći.
simptomi
Na primjer, simptomi upale grlića maternice ili tkiva mogu uključivati krvarenje. Oni se mogu pojaviti za vrijeme ili nakon spolnog odnosa ili biti uočljivi kao promjene u menstrualnom krvarenju (nepravilna, teža, duža).
Može se razviti i upala grlića maternice (Portioectopy) zbog povećanog pražnjenja (fluor) demonstrirati.
Pročitajte i našu temu: Bol u grliću maternice
Bol upala maternice
Bolovi u donjem dijelu trbuha i bolovi u dodiru (tzv. Grlići maternice) također su tipični za upalu cerviksa.
Također možete osjetiti bol pri mokrenju. To je obično uboda, peckanje boli. Uz to, često se javlja i lokalni svrab.
Za više informacija pogledajte: Bol u grliću maternice
Krvarenje od upale grlića maternice
Tipičan simptom upale grlića maternice je kontaktno krvarenje, npr. tijekom spolnog odnosa ili tijekom ginekološkog pregleda.
Međutim, moguće je i spontano krvarenje neovisno o menstruaciji. Obično se radi o laganom krvarenju, takozvanom pjegavosti.
Ako je krvarenje bogato, treba uzeti u obzir i druge uzroke poput fibroida maternice, endometrioze ili tumora maternice. Pored krvarenja, ako je maternica upaljena, ima i smrdljiv žućkasti iscjedak. Pored toga, žene s upalom grlića maternice obično pate od boli.
Promicanje mrlja može biti uzrokovano ne samo upalom grlića maternice, već i različitim uzrocima. Više o tome pročitajte na: Spotting - što stoji iza toga?
uzroci
Promjena tkiva ili izmještanje tkiva su uglavnom hormonskog porijekla.
Mreža (Skvamozni epitel) vanjskog grlića maternice (Portio vaginalis uteri) može se zamijeniti materničnim tkivom zbog hormonskih utjecaja.
Koje bakterije uzrokuju infekciju grlića maternice?
Upala grlića maternice uzrokuje bakterija koja se diže iz vagine.
Bakterija se može prenijeti i seksualnim kontaktom ili lošom higijenom. Tu spadaju bakterije kao što su klamidija, mikoplazma, gonokoki ili E. coli. Virusi poput HPV-a ili genitalnog herpesa također mogu uzrokovati upalu grlića maternice. Ovisno o osnovnom uzroku, simptomi mogu donekle varirati. Kod zaraze gonokoki često postoji zeleno-žućkasti iscjedak. Ostale bakterije imaju tendenciju da dovedu do žućkastog pražnjenja (fluora).
Budući da upalu grlića maternice često uzrokuju spolno prenosljivi patogeni, također preporučujemo našu web stranicu: Spolno prenosive bolesti
terapija
U pravilu, migracije tkiva koje nisu bolne i klasificirane su kao bezopasne (Portioectopias) se ne liječe.
Međutim, neliječene infekcije ili bolesti mogu se razviti u komplikacije i ozbiljne bolesti.
Ovdje treba spomenuti bradavicu genitalija, koja je infekcija ljudskim virusima papiloma (HPV). S jedne strane, te bradavice mogu uzrokovati jaku nelagodu, a s druge strane, postoji mogućnost raka vrata maternice (Rak grlića maternice) razviti. Stoga takvu infekciju treba odmah i intenzivno liječiti kemijskim agensima, laserima ili, ako je potrebno, kirurškim putem. Također je važno provjeriti partnera na moguću infekciju HPV-om te, ako je potrebno, i liječiti ih.
Takozvane polipe (izbočenja sluznice na području grlića maternice / grlića maternice) i miome (benigne izrasline grlića maternice) također bi trebalo ukloniti, jer imaju vrlo mali potencijal degeneracije u maligni karcinom ili mogu uzrokovati nelagodu brzim porastom veličine.
Ovi kućni lijekovi mogu pomoći
Općenito, treba voditi računa o osobnoj higijeni. Protuupalna Sitz kupka ili primjena cinkove masti posebno može ublažiti lokalni svrab.
Međutim, kućne lijekove treba koristiti samo uz terapiju lijekovima. Upala grlića maternice treba uvijek liječiti antibioticima ili antivirusima, ovisno o patogenu, kako bi se spriječila daljnja infekcija.
Ako se upala maternice liječi samo kućnim lijekovima, to može dovesti do upale maternice s daljnjim komplikacijama. Više o tome pročitajte pod: Upala maternice
Kada je potrebna antibiotska terapija?
Upala grlića maternice treba uvijek liječiti lijekovima kako bi se izbjegle rastuće infekcije i njihove komplikacije (npr. Neplodnost).
Izbor lijeka ovisi o uzročniku. Antibiotici se daju kada ste zaraženi bakterijama. Propisuju se različiti antibiotici ovisno o bakteriji.
Klamidije se uglavnom liječe antibiotičkim doksiciklinom, a tijekom trudnoće makrolidima (azitromicin). U slučaju infekcije gonokokom, ipak su učinkoviti ceftriakson (također tijekom trudnoće) ili ciprofloksacin. U slučaju spolno prenosivih bolesti, partnera se također uvijek mora liječiti kako bi se izbjegao ping-pong efekt.
Budući da upala grlića maternice često uzrokuje klamidijsku infekciju, možda će vas zanimati i: Antibiotska terapija za klamidijsku infekciju
Može li terapija supozitorija pomoći?
Terapija vaginalnim čepićima obično nije uobičajena. Budući da je ovo već uzlazna infekcija iz vagine, terapija mora uvijek biti sustavna (putem krvi) kako bi se spriječilo dalje širenje. Umetanjem supozitorija, bakterije se mogu uvesti i u rodnicu.
Tijekom terapije treba izbjegavati bilo kakve manipulacije. Lokalna terapija čepićima vjerojatnije je provesti kada postoji upala vaginalne sluznice.
Više o upotrebi vaginalnih čepića saznajte na: Vagisan
Trajanje infekcije grlića maternice
Koliko dugo traje upala grlića maternice, ne može se reći općenito.
Rana dijagnoza i identifikacija uzročnika je ključna za brzu primjenu pravog lijeka. Infekcija bakterijama liječi se antibioticima, a virusom virusima antivirusima. Ako se terapija započne brzo i na adekvatan način, infekcija se može brzo staviti pod kontrolu. U slučaju nekomplicirane infekcije gonokokom, npr. dovoljna je jedna doza ceftriaksona plus azitromicina. U rijetkim slučajevima infekcija ne nestaje u potpunosti i postaje kronična, što obično dovodi do trajne neplodnosti.
Postoji li profilaksa?
Upala grlića maternice i maternice (Portioectopy) obično je bezopasna i prirodna, tako da ne treba poduzimati mjere predostrožnosti.
Međutim, redoviti preventivni pregledi kod ginekologa vrlo su važni kako bi se otkrio razvoj nepoželjnih, prijetećih promjena stanica i što prije liječili.
Za sprječavanje infekcije humanim papiloma virusom (HPV) i mogući razvoj karcinoma grlića maternice (Rak grlića maternice) rano cijepljenje protiv HPV-a vrlo je važno. To treba učiniti prije prvog spolnog odnosa ako je moguće i može značajno smanjiti rizik od raka vrata maternice.
Upala grlića maternice tijekom trudnoće
Upala grlića maternice tijekom trudnoće ozbiljna je komplikacija trudnoće.
Upala može brzo napredovati kroz grlić maternice u maternicu i zaraziti nerođeno dijete. Takve infekcije mogu uzrokovati ozbiljne malformacije ili potaknuti pobačaj.
Klamidije su najčešći patogeni koji se prenose spolnim kontaktom. Infekcija je kod mnogih žena asimptomatska. Tijekom vaginalnog porođaja, novorođenče guta bakterije. Budući da novorođenčad još nema jak imunološki sustav, može doći do teške upale pluća. Nakon rođenja, vrat maternice je još neko vrijeme malo otvoren. Bakterije i virusi mogu se ovdje vrlo lako izdići i uzrokovati upalu maternične sluznice ili jajnika.
Budući da je upala grlića maternice jedna od ozbiljnih komplikacija trudnoće, toplo preporučujemo našu web stranicu: Komplikacije u trudnoći - koji su znakovi?
Kako se postavlja dijagnoza upale vrata maternice?
Upala grlića maternice (Portioectopy) obično se može utvrditi tijekom preventivnog pregleda kod ginekologa.
Kada se cerviks pažljivo pregleda, često otkriva crvenilo i pojačane vaskularne oznake.
Uz pomoć spekuluma (instrumenta za pregled u ginekologiji kojim se vaginalni listovi rasuju i vagina se može razvući), liječnik može pregledati vanjski grlić (portio vaginalis uteri) i grlić maternice (Cervix uteri) bolje pregledati na upalu grlića maternice i promjene tkiva. Pored toga, cerviks se može bolje vizualizirati i procijeniti vaginalnim lupom uz pomoć izvora svjetlosti (kolposkopija).
Tijekom tih pregleda, uzorci tkiva ili sekreta mogu se uzeti i iz područja grlića maternice.
Liječnik također treba dobiti bris tkiva iz grlića maternice i grlića maternice. Ovaj poseban razmaz naziva se Pap testom (ili Papanicalau-om, cervikalnim). Liječnik ubacuje pamučni tampon ili lopaticu u vaginu i uklanja što više stanica s područja vanjskog grlića maternice. Dobiveni stanični materijal zatim se obrađuje u laboratoriju i ispituje se na upalne promjene, infekcije ili rak.
Tada se rezultati mogu temeljiti na klasifikaciji (Klasifikacija Papanicalau) može se razvrstati u Pap 0 do Pap V. S Pap 0, dobiveni materijal se ne može procijeniti i treba se dobiti novi razmaz. Papa I pokazuje potpuno normalan uzorak tkiva. S druge strane, male upalne promjene mogu se primijetiti na Pap II. U slučaju Papa III, potrebno je obaviti ginekološki pregled (kolposkopija) zbog blagih do umjerenih promjena i još jednog brisa stanica nakon 3 mjeseca.U Papu IV postoji sumnja na rak u ranim fazama zbog ozbiljnih promjena u stanicama, iako je za Pap V dokazano da je zloćudno.
Ako se radi o fazi Papa IV ili V ili ako se stalno pojavljuju (ponavljajuće) promjene stanica (Pap III), odjeljak tkiva (biopsija) može se uzeti iz područja grlića maternice i vrata maternice. Ovaj je pregled poznat i kao konizacija, pri čemu bi odjeljak trebao biti prilično ravan kod mladih žena i prilično strm u starijih žena (nakon završetka menstrualnog krvarenja / postmenopauze).
Pregled spekuluma, kolposkopija i bris obično nisu bolni, ali pregledi se mogu shvatiti kao neugodni. Od uklanjanja tkivnog dijela s područja grlića maternice (konizacija) može biti vrlo bolno, ovaj se pregled izvodi pod kratkom općom anestezijom. Postupak obično ne traje duže od 20-30 minuta.