Spastična cerebralna paraliza

definicija

Spastična cerebralna paraliza je pareza, tj. Opuštanje mišića uzrokovano oštećenjem mozga (otuda "moždani“) Je uzrokovano. Spastičnu cerebralnu paralizu često nazivamo i „infantilnom cerebralnom paralizom“. Većinom se oštećenja mozga otkriju u novorođenčadi.

Manifestira se kroz različite poremećaje skeletnih mišića u ekstremitetima, tj. Mišiće koji su potrebni za aktivne pokrete. Oni uključuju slabost mišića i probleme stojeći i hodati.

uzroci

U otprilike polovine čitave spastične cerebralne paralize to može biti jasan uzrok poremećaja u razvoju mozga prije ili tijekom rođenja. Uglavnom postoji nedostatak kisika, koji živčanim stanicama u mozgu treba da prežive. Kao rezultat ovog nedostatka, živčane stanice umiru, a određena područja u mozgu propadaju.

Mogući uzroci uključuju infekcije. Zarazne bolesti, toksoplazmoza, rubeola i citomegalija uzrokovane virusom CMV, osobito su česte tijekom trudnoće. Drugi mogući uzrok je krvarenje u mozgu, koje može nastati oštećenjem glave tijekom porođaja.

Uz to, određeni lijekovi ili alkohol mogu oštetiti mozak djeteta tijekom trudnoće i dovesti do spastične cerebralne paralize. Ako dođe do oštećenja majčinog kolača, djetetov mozak se također ne isporučuje s dovoljno kisika tijekom trudnoće i može se oštetiti. Nasljednost spastične cerebralne paralize je izuzetno rijetka.

dijagnoza

Dijagnoza spastične cerebralne paralize se u velikoj mjeri temelji na anamnezi, tj. Konzultaciji s liječnikom, roditelja pogođene bebe. Postavljaju se određena pitanja o simptomima koji su se pojavili. Da bi se mogao pronaći uzrok spastične cerebralne paralize, krv i urin kao i cerebralnu tekućinu uvijek treba pregledati pomoću lumbalne punkcije.

Da biste bili sigurni da postoji oštećenje mozga, uzima se i MRI slika glave.

Istovremeni simptomi

Nažalost, simptomi spastične cerebralne paralize odgađaju i ograničavaju razvoj u novorođenčadi. Kod spastične cerebralne paralize postoji mnogo različitih simptoma mišića, koji su posebno vidljivi pri kretanju. To dovodi do takozvane spastične paralize, tj. Krutosti određenih mišića, što ih otežava ili onemogućuje.

Nadalje, postoji ataksija, tj. Poremećaj pokreta. To su posebno vidljive kada stojite i hodate. Pogođena osoba ima problema s pravilnim izvo correctlyenjem pokreta zbog teške kontrole mišića.

Mogu se javiti i brojni drugi simptomi. Otprilike polovica svih oboljelih također pati od epileptičnih napadaja i ima smanjen ili usporen razvoj inteligencije. U nekim slučajevima se javljaju poremećaji ponašanja, govora ili sluha.

Pročitajte više o temi u nastavku: Napadaj kod beba

terapija

Važno je da se kod spastične cerebralne paralize terapija započne što ranije. Nažalost, ne postoji oblik liječenja koji može izliječiti ovu bolest, jer je dijagnoza spastične cerebralne paralize već rezultirala oštećenjem mozga.

Fizioterapija igra središnju ulogu u terapiji zbog ograničenja kretanja oboljelih. Ovdje imaju ulogu koncepti terapije prema Bobathu i Vojti. Oboje se koriste ciljanom fizioterapijom kako bi pokazali dotičnoj osobi podržavajuće metode za probleme s držanjem i hodom.

Za pokušaj smanjenja prekomjerne napetosti u mišićima mogu se koristiti razni lijekovi, što je uzrok mnogih simptoma. Oni uključuju, na primjer, benzodiazepine ili botoks. Ortopedija također igra ulogu u liječenju spastične cerebralne paralize. Kretanje osobe koja je pogođena može se na odgovarajući način podržati raznim tračnicama ili priborom za hodanje i sjedenje.

Budući da bolest može dovesti do zakrivljenosti kralježnice zbog poremećaja u kretanju, korzet je također koristan u nekim slučajevima. Opcije kirurškog liječenja usredotočene su na mišiće. U ovom slučaju, prekomjernoj napetosti mišića može se suzbiti, primjerice, produljenjem mišićne tetive.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Koje su mogućnosti za rješavanje spastičnosti?

Životni vijek

Očekivano trajanje života sa spastičnom cerebralnom paralizom ovisi o težini bolesti. Nažalost, to je obično vrlo restriktivno za dotičnu osobu, što dovodi do nemogućnosti da stoji ili hoda pravilno. To stvara mnoge druge probleme, poput zakrivljenosti kralježnice (vidi također: Skolioza), koja može biti kratkotrajna ako je oštećena torakalna kralježnica.

Međutim, mnogi ljudi sa spastičnom cerebralnom paralizom još uvijek dostižu odraslu dob odgovarajućom terapijom.

prognoza

Spastična cerebralna paraliza ima različitu prognozu ovisno o težini. Za neke od pogođenih može se voditi relativno normalan život uz pomoć pomagala za hodanje i hvatanje. Pogoršanje inteligencije također nije izrazito izraženo u nekim slučajevima. Ono što je sigurno, jest da oboljelima obično treba podrška kako bi se nosili sa svakodnevnim životom.

U teškim slučajevima oni koji pate od spastične cerebralne paralize mogu se tretirati kao slučajevi skrbi.

Što je bilateralna spastična cerebralna paraliza?

Bilateralna spastična cerebralna paraliza specifičan je oblik spastične cerebralne paralize. To također rezultira poremećajima u kretanju i spastičkoj paralizi, ali s obje strane. Najčešće, bilateralna spastična cerebralna paraliza zahvaća obje noge. Javlja se pretjerana napetost u mišićima nogu, što otežava pomicanje nogu.

To ima vrlo velik utjecaj na kretanje osobe koja boluje od bilateralne spastične cerebralne paralize. Noge se više ne mogu naizmjenično podizati od tla i ponovno spustiti na odgovarajući način. Osim toga, pokreti su slučajni i spori. To stvara veliku nesigurnost za one koji su pogođeni dok hodaju i stoje. Stoga je ovdje vrlo važna detaljna i konzistentna fizikalna i radna terapija kao podrška. Bolesni su često toliko ograničeni da se moraju osloniti na pomoć izvana.

Bilateralna spastična cerebralna paraliza najčešći je oblik cerebralne paralize s oko 60%.

Što je tetraspastična cerebralna paraliza?

Tetraspastična cerebralna paraliza oblik je spastičke cerebralne paralize u kojem su zahvaćene sve četiri krajnosti, tj. Obje ruke i obje noge. Nastali motorički poremećaji stvaraju međusobnu interakciju različitih simptoma u nogama, što dovodi do izraženih poremećaja pokreta. Uz to, postoje simptomi na rukama, što znači da oboljeli teško mogu hodati s izraženim oblikom tetraspastične cerebralne paralize i potpuno su ovisni o pomoći drugih u svakodnevnom životu.