Aortna proteza

Što je proteza aorte?

Aortna proteza je vaskularna proteza koja se ubacuje u glavnu arteriju (aortu).
To je implantat koji se iz terapijskih razloga trajno ubacuje u tijelo. Zamjenjuje dijelove plovila koji su npr. oštećena je disekcijom aorte, aneurizmom ili traumom. To će popraviti kvar i pogoršati štetu, npr. spriječena je po život opasna ruptura aneurizme aorte.

Indikacije za aortnu protezu

Najčešća indikacija za aortnu protezu je aneurizma aorte.
Aneurizmom se zid posude širi. Ako promjer aneurizme postane prevelik, mora se koristiti aortna proteza. Što je veća aneurizma, veći je pritisak na vaskularnu stijenku, a time i rizik od po život opasne rupture aorte. Tada zahvaćeno područje aorte zamjenjuje proteza koja se može umetnuti različitim metodama.

Disekcija aorte poseban je oblik aneurizme koji se također liječi aortnom protezom. Pukotina unutarnje stijenke posude uzrokuje odvajanje slojeva stijenke posude. Opet postoji rizik od puknuća aorte.

Drugi pokazatelj je trauma, kao što su nesreća. Vanjske snage mogu prouzročiti ozljede ili čak potpunu puknuće aorte. Zatim treba što prije obaviti operaciju u koju se proteza ubacuje, kako bi se gubitak krvi smanjio što je moguće niže.

Važne informacije možete pronaći na: Kalcifikacija u trbušnoj arteriji

Kako se implantira aortna proteza?

U osnovi postoje dvije mogućnosti za umetanje aortne proteze: vaskularna operacija ili operacija pomoću katetera.

Kirurgija se prvenstveno koristi za liječenje aneurizmi u grudima, posebno na uzlaznoj aorti i na aortnom luku, ali i u abdomenu. Pogođeni dio aorte zamijenjen je tkivom cijevi. Tijekom postupka koristi se aparat za srce i pluća za oksigenaciju krvi i vraćanje u cirkulaciju dok se aorta prekida. Pored toga, krv se hladi da bi se usporila cirkulacija i zaštitio mozak.

Intervencije katetera mnogo su nježnije od operacije. Koriste se uglavnom za aneurizme u Trbuh prikladan. Posuda se probije u prepone, a stent se kateterom napreduje u zahvaćeno područje. Tamo se odvija i na taj način okružuje aortu iznutra, a aneurizma se uklanja iz krvotoka.

Možda će vas zanimati i: Ilustracija aorte

Od čega materijala je izrađena aortna proteza?

Aortne proteze su cijevi od umjetnog tkiva. Obično se sastoje od plastike poput Polietilen tereftalat (PET). PET se obično koristi za velika plovila poput aorte.
PET proteze su cjevaste i imaju presavijenu površinu, što ih čini fleksibilnijima i sposobnijima oponašati svojstva stvarnih krvnih žila. Neko vrijeme nakon implantacije unutarnji sloj proteze prirodno je zauzet trombocitima. Tako se stvara sloj sličan unutarnjem sloju prirodnih posuda.

Koji su rizici?

Uz opće kirurške rizike, poput upale, poremećaja zacjeljivanja rana i alergijskih reakcija, uvijek postoji rizik od srčanih aritmija s operacijom u blizini srca. Kada se zahvati aorta, uvijek postoji mogućnost da je ozlijedi, što može dovesti do krvarenja.

Hitna operacija na aneurizmi aorte također ima značajno veći rizik od komplikacija od planirane operacije. Komplikacije mogu nastati i nakon toga, poput ruptura kirurškog ožiljka, što može dovesti do unutarnjeg krvarenja.
Općenito, međutim, rizik od intervencije značajno je manji od rizika neliječene aneurizme aorte. Jer ako dođe do puknuća aorte, postoji akutna opasnost za život i malo je vremena za liječenje. Kako biste rizike održali što nižim, trebate ići na redovne preventivne preglede ako postoje odgovarajuće indikacije.

Također pročitajte: Ruptura aorte - to je tako opasno!

Kakva je životna dob aortne proteze?

Očekivano trajanje života nakon korištenja aortne proteze ovisi o osnovnoj bolesti.
Najčešća bolest koja se liječi takvom protezom je aneurizma aorte. Proteza predstavlja "popravak" zahvaćenog područja, koji normalno traje cijeli život. Čimbenici koji vode do aneurizme, npr. Ateroskleroza, ali ustraje.
Očekuje se da životni vijek ovisi o tome koliko se učinkovito možete boriti protiv tih osnovnih bolesti da biste izbjegli daljnje bolesti.

Više o ovoj temi: Liječenje ateroskleroze

Kako je naknadna njega?

Daljnji postupak ovisi o bolesti koja je dovela do umetanja aortne proteze.

U slučaju aneurizme aorte, faza oporavka nakon postupka traje 2-3 tjedna za protezu umetnutu kateterom i do 8 tjedana za kirurški postupak. Što se prije počnete ustajati iz kreveta i kretati se oko njega, to će bolje biti i regeneracija. No nemojte se previše opterećivati, dizanje tereta veće od 5 kg tabu je i treba ga izbjegavati 3 mjeseca nakon postupka. To može dovesti do prekida kirurškog ožiljka.
Nadalje, treba smanjiti kardiovaskularne rizične čimbenike poput pušenja, dijabetesa ili visoke razine lipida u krvi. Daljnji tretman uključuje i daljnje liječenje tijekom kojih se aorta ultrazvukom procjenjuje.

Pregled bolesti srca možete pronaći ovdje: Bolesti srca

Trebam li nakon toga razrjeđivanje krvi / antikoagulaciju?

Nakon postupka obično nema potrebe uzimati dodatne lijekove za razrjeđivanje krvi.
Naknadna njega uglavnom se odnosi na fizički odmor s sporim porastom stresa i redovitim pregledima kako bi se otkrile moguće komplikacije u ranoj fazi.