Oticanje prsnog koša
Uvod
Oteklina dojke može imati različite uzroke i poprimiti različite oblike. Općenito, oteklina (latinski: "tumor") povećanje volumena tkiva, što se obično može shvatiti kao taktilno ili vidljivo uvećanje i promjena oblika izvornog stanja. Oteklina dojke karakterizira povećanje volumena dojke s jedne ili obje strane. Oteklina se može precizno definirati, na primjer kao kvržica, opipljiva ili se šire difuzno u tkivu tako da se cijela dojka čini natečena. Kao klasični znak upale, oticanje dojke može biti popraćeno crvenilom, pregrijavanjem ili bolom u otečenom području.
korijenski uzrok
Uzroci oticanja dojke mogu biti vrlo različiti i temelje se na različitim bolestima ili okolnostima. Ne postoji opći razlog za oticanje dojke. Uzrok se zatim može utvrditi pregledom različitih pregleda, popratnih simptoma i informacija koje daje pacijent. Sljedeći odjeljak objašnjava najčešće uzroke oticanja dojke:
Mastitis (upala dojke)
Mastitis je benigna upala ženskih dojki koja se može pojaviti i tijekom i izvan dojenja. Zbog različitih uzroka, poput zagušenja mlijeka, bakterijske infekcije ili ozljede kože, dolazi do upale žljezdanog tkiva, što je praćeno crvenilom, oticanjem i pregrijavanjem prsa, a često i groznicom. Apsces na dojkama, koji je izuzetno bolan, može se razviti kao komplikacija.
Molimo pročitajte i:
- mastitis
- Nepuerperalni mastitis
Mastopathy
Mastopatija je benigna promjena tkiva u dojci koja je posljedica hormonalnih fluktuacija. Tkivo dojke osjeća se gnojno i, ovisno o opsegu mastopatije, može se pojaviti natečeno. Do 50% svih žena mastopatijom je pogođeno barem jednom u životu. Bolovi ovisni o ciklusu, koji se obično javljaju neposredno prije mjesečnice, su tipični.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Mastopathy.
Ostali benigni tumori dojke
Oteklina dojke može biti posljedica tumorskih promjena u dojci. Tu spadaju, na primjer, ciste, fibroadenomi, papilomi ili hamartomi. Za razliku od raka, to su benigne promjene u tkivu. Oteklina se često može osjetiti kao kvržica. Oticanje dojke također je sasvim normalno i prirodno u kontekstu rasta grudi i diferencijacije dojke tijekom puberteta.
Najčešći benigni tumor dojke je takozvani fibroadenoma.
Pročitajte naše članke o tome Ciste u grudima i Fibroadenom.
Oteklina dojke nakon operacije
Nakon operacije na dojci, bez obzira na razlog, oticanje kirurškog područja vrlo je često i u određenoj mjeri normalno. To se smanjuje nakon nekoliko dana, ovisno o opsegu intervencije. Ako je zacjeljivanje rana onemogućeno ili ako se bakterijska infekcija rane pojavi kao komplikacija, oteklina može trajati duže.
Oticanje prsnog koša nakon ozljede
Ozljede prsnog koša ili izbočine mogu uzrokovati modrice, što zauzvrat uzrokuje oticanje i bol u prsima. Prsa su vrlo osjetljiva na bol i ozljede, pa se osjećaju neugodno. U akutnoj situaciji pomaže dobro ohladiti prsa. To može suzbiti razvoj oteklina dojke.
razdoblje trudnoće i dojenja
Oteklina dojke vrlo je česta tijekom trudnoće i dojenja. Kao dio mehanizama hormonske prilagodbe, žlijezdno tkivo ženskih dojki mijenja se tijekom trudnoće. Dojka postaje veća i prilagođava se nadolazećem razdoblju dojenja. Oticanje grudi je, dakle, sasvim normalno tijekom dojenja. Iz različitih razloga, kao što je blokirano mlijeko, dojka ponekad može biti vrlo bolna oteklina. Dosljedno, redovito dojenje pomaže u suzbijanju ovog problema. Međutim, ako se razvije prava upala (mastitis), potrebno je medicinsko liječenje.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Zagušenja mlijeka.
Maligni tumori
Nažalost, postoje i zloćudne bolesti poput raka dojke koje mogu uzrokovati oticanje dojke. Ne samo žene mogu dobiti rak dojke, već i muškarci. Nodularne promjene u prsima često su opipljive. Međutim, to ne mora uvijek biti slučaj. Kvržice se obično osjećaju različito od kvržica kod dobroćudnih bolesti. Sumnjivi čvorovi obično su zamagljeni.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Znakovi raka dojke.
Otečena prsa tijekom dojenja
Oticanje dojke prirodno je kod dojenja. Ženke dojke prilagođavaju se nadolazećem razdoblju dojenja tijekom trudnoće i tada stvaraju majčino mlijeko, što objašnjava oticanje i povećanje volumena dojke.
Masaže, kao i redoviti oblozi za dojenje i hlađenje, pomažu u potpunom pražnjenju dojke i na taj način sprečavaju zagušenje mlijeka. Iz različitih razloga, međutim, dojenje može dovesti i do tzv Puerperalni mastitis dolaze, što je povezano s boli, crvenilom, indukcijom i pregrijavanjem. Ovo je upala dojke koja se obično javlja 2-4 tjedna nakon rođenja i obično je jednostrana. Groznica je također rijetka.
Uzroci infekcija dojke tijekom dojenja su različiti. Neučinkovito ili nepravilno pražnjenje dojke može dovesti do zagušenja, ali to ne mora uvijek biti popraćeno narušavanjem općeg stanja. U tim je slučajevima obično dovoljno ležati dijete redovito i trljati grudi. Oduzimanje se ne smatra korisnom i vrlo je rijetko potrebno.
Stres i nemir također mogu uzrokovati upalu dojke, jer to utječe na refleks izbacivanja majčine dušice, što je vrlo važno za dojenje.
Konačno, bakterije mogu ući u mliječne žlijezde kroz male ozljede bradavice i tamo izazvati upalu.
Prije dojenja dojku treba ugrijati u slučaju upale dojke, nakon što pomogne hlađenje quark kompresa nakon dojenja. Pored toga, za ublažavanje simptoma koriste se lijekovi za smanjenje boli, poput paracetamola i ibuprofena.
U slučaju bakterijskog mastitisa mogu se koristiti antibiotici poput cefalosporina ili penicilina.
Pročitajte naše članke o tome Lijekovi tijekom dojenja i Lijekovi protiv bolova dok dojite.
Oticanje dojke iz tablete
Pilule su vrlo popularno hormonsko kontracepcijsko sredstvo koje koriste žene diljem svijeta. Razlikuje se tabletama, ovisno o tome koji hormoni sadrže. Postoje tablete koje sadrže progestogene kao i estrogene i pripravke koji sadrže samo progestin.
Estrogeni mogu biti nuspojava Mastopathy i uzrokuju oticanje dojke. Hormonski utjecaj na dojku dovodi do procesa remodeliranja u tkivu koji nisu opasni, ali, ovisno o opsegu, neke žene mogu shvatiti kao vrlo neugodne. U tim slučajevima problem treba porazgovarati s polaznim ginekologom. Ako je potrebno, mogu sugerirati drugačiji pripravak ili čak drugu metodu kontracepcije.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Nuspojave tablete.
dijagnoza
U većini slučajeva dijagnozu oticanja dojke postavlja ginekolog. Popratni simptomi, poput vrućice, boli, crvenila ili slično, kao i vrsta oteklina, važni su za sužavanje uzroka. Na taj je način često, ali ne uvijek, moguće razlikovati upalne i neupalne uzroke. Kao dio fizikalnog pregleda, prsa se palpira i pregleda. Važni čimbenici kao što su uzimanje pilula ili drugih hormonskih pripravaka, prethodne bolesti, trudnoće i druge stvari pitaju se na savjetovanju s pacijentom.
Pored toga, slikovni pregledi poput ultrazvuka, mamografije ili MRT koriste se za daljnju dijagnostiku. U slučaju tumora uzima se uzorak tkiva kako bi se utvrdila vrsta tumora i započela individualno prilagođena terapija.
Pročitajte naše članke o tome mamografija i MRI prsnog koša.
simptomi
Ovisno o osnovnom uzroku, oticanje dojke može biti popraćeno različitim simptomima. Oticanje dojke uzrokovano infekcijom dojke (Mastitis) nastaje, obično je popraćeno boli, pregrijavanjem i crvenilom zahvaćene dojke, a povremeno i vrućicom.
Mastopathy međutim, obično se manifestira kao bol u prsima koja se javlja neposredno prije menstruacije. U slučaju izražene mastopatije, također se govori i o sačmarici dojke, jer se nodularno stvrdnjavanje može osjetiti u cijeloj dojci. Izbacivanje iz bradavice je također vrlo tipično.
Ostali benigni tumori dojke obično ne pokazuju popratne simptome osim boli.
Maligni tumori dojke, s druge strane, mogu se očitovati kroz različite popratne simptome koji se pojavljuju u naprednim fazama raka. Osim boli u prsima i ponekad krvavog pražnjenja iz bradavica, to uključuje i simptome uzrokovane metastazama. To mogu biti, na primjer, bolovi u kostima, poteškoće s disanjem ili čak bolovi u želucu. Na grudima postoje djelomične povlačenja kože, asimetrije dojki, narančina korica ili lokalno oticanje limfnih čvorova. Tipični simptomi mnogih karcinoma su groznica, noćno znojenje i gubitak težine.
terapija
Da biste započeli terapiju, prvo se mora znati uzrok bubrenja dojke. Osim toga, ne mora se liječiti svaka oteklina.
Infekcija dojke (mastitis) obično zahtijeva terapiju antibioticima i hlađenjem oblozima, dok se pravi apsces dojke mora kirurški otvoriti i isprazniti.
Oteklina u kontekstu mastopatije tretira se različito, ovisno o njezinoj ozbiljnosti. Jednostavne mastopatije mogu se liječiti gelovima i mastima koje sadrže progestine. Također i drugi lijekovi poput Antiestrogens i Inhibitori prolaktina koriste se ovdje.
S druge strane, rastuća mastopatija mora se pažljivo nadzirati jer postoji rizik od razvoja karcinoma dojke. U nekim slučajevima uzorci se uzimaju iz dojke kako bi se isključio rak dojke.
Terapija raka dojke je vrlo složena i uključuje operacije, kao i kemoterapiju i radioterapiju, koji se individualno prilagođavaju pacijentu.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Terapija raka dojke.
Trajanje
Trajanje oticanja dojke ovisi o uzroku i terapijskim mjerama koje se poduzimaju protiv njega. Oticanje uzrokovano hormonskim fluktuacijama, poput onih koje se javljaju kod mastopatije, može trajati godinama, sa ili bez prekida.
Čak i benigni tumori često prate ljude dugi niz godina ako ih ne treba ukloniti.
Upala, međutim, takva mastitis, brzo se liječe i trebaju zacijeliti nakon nekoliko tjedana.
Lagano oticanje dojke sasvim je prirodno tijekom dojenja, koje traje nekoliko mjeseci. To se normalizira samostalno nakon razdoblja dojenja tijekom nekoliko mjeseci.
Jednostrano oticanje prsnog koša
Jednostrana oteklina može imati različite uzroke koji se mogu razlikovati jedan od drugog na temelju popratnih simptoma i drugih čimbenika. I upalni i ne-upalni otekline vrlo često pogađaju samo jednu dojku.
Primjeri za to su infekcije dojke, mastopatija, ozljede, benigni i zloćudni tumori dojke i apscesi.
Zapravo je bilateralna pojava ovih bolesti ili stanja čak i malo vjerojatna. U slučaju bilateralnog oticanja dojke, obično se uzimaju u obzir drugi uzroci osim onih koji su spomenuti.
Oticanje dojke prije menstruacije
Oteklina i stezanje u dojkama neposredno prije menstruacije čest je problem mnogih žena. Prsa se osjećaju nježna i bol nije neuobičajena. Razlog za to je vrlo jednostavan: hormoni.
Ženski ciklus karakterizira hormonalno povećanje u tijelu koje služi važnim funkcijama ženske seksualnosti i plodnosti. Neposredno prije menstruacije, razina estrogena je povišena. To utječe na dojku i može uzrokovati lagano oticanje i tipične predmenstrualne bolove, slično hormonskim kontraceptivima.
To se ne događa kod svake žene, ali mnoge žene prijavljuju takve simptome ovisne o ciklusu. U nekim slučajevima, iako mogu zvučati kao kontradikcija u smislu, hormonalni kontraceptivi mogu pomoći simptomima stabilizacijom ciklusa. Često je, međutim, dovoljno da malo ohladi prsa i tako ublaži simptome.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Bol tijekom menstruacije.
Oteklina dojke nakon ovulacije
Ovulacija se događa 14. dana ženskog ciklusa i uzrokuje tzv LH vrh prouzročio. Ova visoka razina hormona LH (luteinizirajući hormon) uzrokovana je porastom razine estrogena. Tijekom tog vremena, mnoge se žene žale na natečenu i napetu dojku, koja je ponekad vrlo osjetljiva na dodir i bol. Tijekom ovulacije može se osjetiti i takozvana srednja bol koja je vučna bol u trbuhu.
Nažalost, ne može se učiniti puno o natečenosti dojke. Hormonski kontraceptivi poput pilula pomažu nekim ženama jer to stabilizira njihov ciklus. Međutim, to ne mora biti slučaj. Hladni komprimi i neko vježbanje najbolji su načini za otklanjanje dana oticanja dojke u vašem ciklusu.
Pročitajte više o Thermi pod Ženski hormoni.
Oticanje prsnog koša kod muškaraca
Muškarci i dječaci također mogu patiti od oticanja dojke, iako je to rjeđe nego kod žena. Postoji nekoliko uzroka oticanja dojke kod muškaraca i dječaka. Ovdje su ukratko sažeti najvažniji uzroci:
Prava ginekomastija
ginekomastija je povećanje mliječnih žlijezda kod muškaraca. Obično nije neovisna bolest, već rezultat hormonskog poremećaja.
Uzroci su, na primjer, ciroza jetre, zatajenje bubrega, maligni tumori testisa, nedostatak muških hormona (androgeni) ili nuspojava lijeka. Međutim, često nije pronađen ni jedan uzrok.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Ginekomastija - benigno uvećanje muških dojki.
Lažna ginekomastija
Lažna ginekomastija je kada masne naslage u dojci dovedu do povećanja. To je slučaj s vrlo prekomjernom težinom.
Rak dojke
Muškarci također mogu razviti karcinom dojke, iako je to rijetko slučaj. Kao i kod žena, karcinom dojke može se očitovati kao nodularne promjene u dojci.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Kako prepoznati karcinom dojke kod muškaraca?
Oticanje dojke kod muškaraca tijekom puberteta
Tijekom puberteta, privremena uvećanja grudi događaju se vrlo često zbog hormonalnih fluktuacija, koje često (ali ne uvijek) napreduju.
Oticanje dojke kod novorođenčadi
Mnogi novi roditelji primjećuju oticanje dojke kod novorođenčadi već u prvim danima života i zabrinuti su zbog toga. Oticanje djetetove dojke, slično oticanju majčinih dojki tijekom trudnoće, nastaje zbog hormonskih uzroka. Tijekom prva tri tjedna života, međutim, oteklina nestaje sama od sebe i nema nikakvih posljedica. Nije bolno za dijete i ne zahtijeva nikakvu terapiju.
U nekim slučajevima žućkast sekret izlazi iz bradavice novorođenčeta koji nalikuje majčinom mlijeku od prvih dana dojenja. Ovo također kao Vještice mlijeko Označena tekućina se nikada ne smije izražavati. To je i zbog hormonalnih uzroka. Da biste malo zaštitili natečene grudi, preporučljivo je prekriti ga s nekom pamučnom vunom. Pamučnu vunu treba mijenjati nekoliko puta dnevno iz razloga higijene.
Ako se pojave simptomi poput vrućice, jakog vriska, nemira ili čak mučnine i povraćanja, to bi mogla biti prava upala prsa (mastitis) djelovati. Međutim, to je vrlo rijetko. U ovom slučaju treba odmah konzultirati pedijatra.