Bol u peti
Različiti uzroci bolova u peti
Bol u peti uobičajen je simptom s mnogo različitih uzroka. Posebno su česte Pete poticaj i upale Plantarna fascia Uzrok boli. Ali isto tako Nepravilna opterećenja ili prekomjerno naprezanje može dovesti i do bolova u peti kriva obuća, Terapija nije uvijek jednostavna i često je naporna.
Gdje se javlja bol?
Bol u stražnjoj peti (potpornja potkoljenice)
Bol u stražnjem dijelu pete može ukazivati na ono što je poznato kao "ahilodinija".
Ovaj izraz odnosi se na sindrom boli Ahilove tetive, tj. Vezanje mišića tele u petnoj kosti. Bol u stražnjem dijelu pete uzrokovana ovim stanjem je upalna reakcija na mehaničko oštećenje tkiva tetive.
U većini slučajeva bol u ahilodiji nalazi se otprilike jedan do šest centimetara iznad baze kalkaneusa.
Izravni uzrok boli na stražnjoj strani pete je kronično preopterećenje Ahilove tetive. Konkretno, stalni, ujednačeni pokreti, na primjer kod trčanja na velike udaljenosti, mogu prouzročiti takvo preopterećenje.
Uz to, ovaj oblik boli u leđima dolazi do bolesti malformacija zgloba i / ili stopala. U tom kontekstu, takozvana bodljikava potkoljenica igra presudnu ulogu.
Pogođene osobe pate od trajne iritacije Ahilove tetive zbog poticanja dorzalne pete. Kao rezultat, dolazi do najmanje traume u tkivu tetive, što dovodi do jake boli u stražnjem dijelu pete.
Spir sporske pete u većini slučajeva izaziva loše držanje, nepravilno opterećenje i / ili nepravilna obuća. Iz tog razloga treba spriječiti njegovo nastajanje u djetinjstvu.
Razvoj potkoljenice potkoljenice, koji može dovesti do jakih bolova u stražnjem dijelu pete, može se izbjeći prvenstveno odabirom prikladnih cipela. Odrasli koji već trpe bolove u stražnjem dijelu pete trebali bi redovito ublažavati zahvaćeno stopalo ako je moguće. Osobito cipele bez pete i cipele visoke do gležnja mogu osigurati adekvatno ublažavanje tlaka Ahilove tetive.
Pored toga, dorzalni potkožni kalus može se liječiti kirurškim uklanjanjem viška kosti. U ovom kontekstu bolesnici trebaju imati na umu da preostalo ožiljčeno tkivo tetive i dalje može dovesti do bolova u stražnjoj strani pete.
Međutim, zbog anatomske blizine ploče za rast, kirurška korekcija dorzalnog potkoljenice može se provesti tek nakon što kostur naraste, tj. U dobi od 16 do 17 godina.
Bol iznutra
Bol u peti, posebno ako postoji iznutra, može biti uzrokovana tzv Iskrivljena stopala nastaju.
Ovdje dolazi do a Slabost tetiva i ligamenatakoji obično rade Uzdužni svod nogu treba održavati. Pad luka stopala dovodi do potpunog Promjena statiketako da se i stresne točke na stopalu također mijenjaju. To stvara povećanje Pritisak opterećen iznutra peta, što može uzrokovati bol. Također a potkoljenica donje pete ili jedan Upala plantarne tetive, koja je velika tetiva u potplatu stopala, može uzrokovati bol u unutarnjem području pete.
Kada se javlja vaša bol?
Sastanak s Dr.?
Rado bih vam savjetovao!
Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)
Sportaši (joggeri, nogometaši itd.) Posebno su pogođeni bolestima stopala. U nekim se slučajevima prvo ne može utvrditi uzrok nelagode u stopalu.
Stoga liječenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete i sl.) Zahtijeva puno iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti stopala.
Cilj svakog tretmana je liječenje bez operacije s potpunim oporavkom performansi.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.
Možete me naći u:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert
Bol pri pojavljivanju (potpetica donje pete, plantarni fasciitis)
U slučaju bolova u peti, koji se javlja uglavnom prilikom ustajanja, pojavljuje se tzv.potkoljenica donje pete"Su dostupni. Spur donje pete jedna je od najčešćih degenerativnih promjena u koštanom stopalu. U prosjeku je tipična dob početka između 40 i 60 Godine. Spur donje pete je koštana izbočina u području unutarnjeg tijela calcaneal neposredno ispod pete. Spur niže pete može dovesti do jake bolove u peti kod oboljele osobe, čiji se intenzitet posebno povećava kada stojite.
Jedan izravni uzrok razvoja potkoljenice donje pete je jedan kronični pritisak i vlačno opterećenje tetive na tijelu calcaneusa. Zbog ovog stresa s vremenom se javljaju izraženi procesi remodeliranja i stvaranje sličnih formiranja novih kostiju na području donjeg potkoljenice.
I povećavanje dobi i teška pretilost (gojaznost), kao i prekomjerno ili nepravilno opterećenje i neprikladna obuća mogu povećati rizik od pojave boli u peti, što se javlja naročito pri ustajanju.
Uz to, bol dolje na peti može biti povezan s tzv Plantarni fasciitis stajati. Plantarni fasciitis je upalna bolest ploče tetiva na donjoj strani stopala.
Pogođeni pojedinci obično osjećaju jaku bol u dnu pete. Ova se bol pojavljuje na početku bolesti, posebno kod ustajanja i pod stresom, na primjer kod trčanja.
U daljnjem toku, bol u peti tipična za plantarni fasciitis može potrajati i u mirovanju. Uzroci razvoja plantarnog fasciitisa su Razlike u duljini nogu i / ili mišićne neravnoteže. Prije svega, oštećenje mišića kukova, neravnoteža mišića lumbalne kralježnice i bolesti zgloba koljena mogu povećati rizik od razvoja plantarnog fasciitisa.
Osim toga, bol u peti, koja se javlja uglavnom prilikom ustajanja, može biti izazvana urođenim ili stečenim malformacijama stopala. Dugoročno, samo ciljano liječenje može dugoročno pomoći ublažavanju bolova u peti. Iz tog razloga, osobe koje pate od odgovarajućih simptoma boli trebaju se što prije obratiti stručnjaku.
Bol nakon odmora
Ahilov tendinitis može biti mogući uzrok bolova u petama nakon odmora. Uzrok upale je u većini slučajeva jedan Preopterećenje zbog intenzivnog treninga ili neuobičajenog opterećenja poput stajanja na padini dugo vremena ili planinarenja. Evo dolazi Mikro povrede tetivekoji, međutim, ne mogu u potpunosti zacijeliti zbog redovitog preopterećenja. Pacijent ima Upala Ahilove tetive posebno bol nakon odmora, što bol čini osobito vidljivim ujutro nakon ustajanja. Ova peta bol također se naziva Početna bol određen. Osim toga, može biti i oteklina i Crvenilo nastaju u predjelu pete. Na a kronična upala bol se već može pojaviti u mirovanju. Liječiti upalu je prije svega jedno Pomoć je potrebna. Stoga bi se u dogledno vrijeme trebalo izbjegavati sportske aktivnosti. Simptomatski također pomažu liječenjekoji imaju oboje a analgetik kao i jedan protuupalni Imati učinak. Ovdje su osobito prikladni pripravci iz skupine nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) kao što su diklofenak ili ibuprofen. Ako to ne pomogne, postoji i mogućnost ubrizgavanja kortizona.
Bol ujutro
Bol u peti, koja se javlja uglavnom ujutro ili nakon odmora, često je povezana s tzv.Achillodynia“.
Ahilodija je bolest Ahilove tetive koja zbog mikrotraume može dovesti do jakih bolova.
Ova se bolest javlja gotovo isključivo kod atletskih ljudi i temelji se na kroničnom preopterećenju vene tetive na petnoj kosti. Smatra se da je ahilodija posljedica višegodišnjeg nepravilnog ili prekomjernog naprezanja stopala.
Tipični simptomi ahilodijanije uključuju bol ovisnu o vježbanju, koja je uglavnom lokalizirana u području potkoljenice i pete. Osim toga, većina oboljelih opisuje bol koja se javlja ujutro nakon ustajanja (takozvana početna bol) i smanjenje intenziteta uz normalno vježbanje.
Međutim, kako bolest napreduje, može se pojaviti i bol u peti, koja traje čak i kad je pacijent u mirovanju.
Osobe s odgovarajućim simptomima boli trebaju hitno potražiti stručnjaka. Samo se na taj način može započeti ciljano liječenje i spriječiti posljedična šteta.
Na liječenje ahilodijanije, koja dovodi do bolova u peti, posebno ujutro, dolaze uglavnom ne-operativna Mjere u pitanju. Rano otkrivanje bolesti i brzo započinjanje prikladne terapije mogu spriječiti napredak i ublažiti bol u peti.
Pored ahilodijanije, bol u peti, koja se javlja uglavnom ujutro, može se povezati i s a Artroza gležnja u suradnji sa. Tipično, pogođeni bolesnici pate od izražene početne boli ujutro. Bol u peti može prestati dok se osoba nastavlja kretati. Hoda i stajanje mogu biti gotovo nemogući, posebno ujutro, tako da dotični pacijent mora koristiti štake.
Bol tijekom trudnoće
Na kraju trudnoće, mnoge žene pate od jakih bolova u peti.
Glavni uzrok ove boli obično je akutno debljanje buduće majke. Zbog sve veće tjelesne težine dolazi do značajnog povećanja opterećenja na koštano stopalo dok stojite i hodate.
Uz to se držanje trudne majke obično mijenja tijekom trudnoće. Kao rezultat toga, postoje izražene promjene u području luka stopala, tako da dolazi do postupnog opadanja uzdužnog luka tijekom trudnoće. Ovi čimbenici mogu biti posebno stresni za kosti, tetive i mišiće stopala i dovesti do jake boli u peti.
Osim toga, zadržavanje vode (Edem) u predjelu stopala i potkoljenica dovode do toga da normalno prilegnuta obuća postane previše uska i iritira petu.
Međutim, ciljano liječenje bolova u petama je teško, posebno tijekom trudnoće.
Lijekovi se mogu uzimati samo nakon pažljivog razmatranja i uvijek ih treba primjenjivati rijetko. Iz tog razloga, žene koje trpe bolove u peti tijekom trudnoće trebale bi redovito uklanjati pritisak s pogođenog stopala. Podizanje nogu također može pomoći u sprečavanju zadržavanja vode.
Pri odabiru obuće treba voditi računa da cipele ne budu preuske, čak i na kraju trudnoće.
Moguće bolesti kao uzrok
upala
Upala Plantarna fascia jedan je od najčešćih uzroka bolova u peti. Plantarna fascija je jak ligament koji se proteže na potplatu stopala od pete do nožnih prstiju.
Ovaj ligament je napet kad stojite i hodate, pa posebno naglašava mjesto vezanja ligamenta na petnoj kosti. Snažno trenje ili preduga izloženost mogu uzrokovati nastanak Polazna točka upale plantarne fascije, uzrokujući bol u peti. Posebno neobično teška tereta, poput one intenzivno pješačenje bez prethodnog treninga ili nepoznatih novih sportskih aktivnosti može izazvati upalu. Također gojaznost ili Neskladna stopala (Strijelac i Arches stopalo) povećati rizik od upale.
U većini slučajeva, međutim, ne može se utvrditi specifičan pokretački faktor. Također su česte skraćeni tele mišići pronaći koji vode do većeg stresa na plantarnoj fasciji.
Potpetica pete kao uzrok bolova u peti
Od Pete poticaj koštan je bodljikavi produžetak na donjoj strani calcaneusa (Kalkanealna gipkost). Ova koštana formacija obično nastaje na mjestu spajanja prenapregnutih tetiva ili kod upale. Oko 10-20% pacijenata s calcaneal spurs ne pokazuju simptome.
U ostalim slučajevima, uzročna upala može prouzročiti bol ili se pojavljuje bol zbog pritiska zbog uske obuće u predjelu potkoljenice pete.
Ozljede su uzrok
Moguće su i ozljede mišića ili kostiju u predjelu pete. Iako su ove vrste ozljeda relativno rijetke, mogu se dogoditi nezgode Kost pete lom, uzrokujući jaku akutnu bol. Pored toga, tetiva pričvršćenja na peti može se istegnuti ili rastrgati, što također može uzrokovati teške simptome. Dugotrajno preopterećenje također može dovesti do umora prijeloma pete.
Reumatska bolest
Bolest reumatizam može se učiniti na svima kost ili. zajednički uzrokuju bol u tijelu. Tako je i u području pete. Riječ je o a Autoimune bolestikoji nije potaknut drugim uzrocima, već je genetski predisponiran. Postoji snažna bol pri kretanju u području pete.
Nepravilno učitavanje
Nepravilno učitavanje stopala i tako plantarna fascija također može uzrokovati bol u peti, a upala i jedan Pete poticaj voditi. Neispravno opterećenje znači i jedno i drugo Preopterećenje kroz nepoznate sportske aktivnosti, kao i loše Distribucija opterećenja zbog krive obuće. Ali isto tako gojaznost (BMI> 25) sama može izazvati bol u peti.
Budući da je cijela tjelesna težina na noge To može dovesti do bolova u peti, posebno kada duže hodate.
Slika bol u gležnju
Bol u stopalu
- Ahilova tendonitis /
Ruptura Ahilove tetive - Slomljene kosti - nožni prsti,
Metatarsus, tarsus
(ovdje lom vanjskog gležnja) - Ligament rastezanje / rastrgani ligament
na gležnju - Spur donje i gornje pete
Calcaneus spur - Prst čekića i nožni nokat
(Deformiteti kostiju nožnih prstiju)
Digitus malleus - Plantarne bradavice
Verrucae plantares - Hallux valgus -
(Odstupanje velikog nožnog prsta
u podnožju) - Hallux rigidus -
(Zajedničko trošenje
Metatarsofalangealni zglob) - Upala noktiju / noktiju
- Osteoartritis / artritis -
degenerativna promjena
Zglobovi / upale zglobova
Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije
Dijagnoza
Ako bol u peti dugo traje i ne nestaje sama od sebe, potrebno je konzultirati liječnika. U anamnezi su posebno oni Lokalizacija boli, od Lik boli i the Trajanje od boli važno. Također i osnovne bolesti poput reumatizam ili Šećerna bolest treba spomenuti. Peta se nakon toga pregledava klinički. Ovdje se mogu dobro osjetiti potpetice pete. Uz to, pacijent izvještava o pojačanoj boli u većini slučajeva kada se vrši pritisak na petu.
Kako bi se postavila pouzdana dijagnoza calcaneal spur, X-dijagnostika smisleni postupak. Na rendgenskom snimanju stopala u dvije ravnine lako se mogu procijeniti koštane strukture, a time i potkoljenica. Ako je bol u peti tek umjereno jaka i nema opipljivih nalaza, može se izostaviti rendgenski pregled.
Osim toga, tijekom kliničkog pregleda Neskladna stopala prepoznati koji uzrok boli može biti. Do a upalni Postanak ili a autoimunološka Da bi se isključili uzroci poput reumatizma, parametri upale i posebna antitijela u krvi određuju se u laboratoriju. Ultrazvučni pregled (sonografija) mogu pružiti informacije o dijagnozi, na primjer, je li izlijevanje ili a gnojni čir postojati.
Terapija boli u peti
U većini slučajeva jedan je dovoljan za bolove u peti konzervativna terapija napolju za učinkovito liječenje bolova u peti.
Ovaj oblik terapije ne služi za uklanjanje Pete poticajali liječenje upalnih i izazivajućih promjena u peti. Konzervativna terapija upaljena plantarna fascija sastoji se između ostalog od jedne Terapija istezanjem skraćeni tele mišići. Ovo je namijenjeno ublažavanju plantarne fascije prilikom hodanja i stajanja. Na taj način upala se može bolje zaliječiti i može se spriječiti nova upala. Vježbe istezanja moraju se raditi nekoliko mjeseci kako bi bile uspješne.
Ovo bi trebalo jednom ili dva puta dnevno u trajanju od 5-10 minuta istezanje pojaviti. Čak i nakon razdoblja aktivnog istezanja, mišići tele trebali bi se redovito istezati kako bi se spriječilo daljnje skraćivanje i time razvoj obnovljene upale ili potkoljenice pete.
Postoje i brojne ortopedska pomagalašto može ublažiti bol u peti ili spriječiti razvoj. Za jednu, mogu Ulošci za cipele podupiru uzdužni luk stopala i time plantarnu fasciju. S druge strane, depoziti se koriste za ispravljanje Neskladna stopalašto s vremenom može uzrokovati bol u peti. Jastučić za pete ili Jastuk za pete s udubljenjem u području pete kosti štite pete od trenja o cipeli i ublažavaju bol. To je posebno korisno u slučaju pete koja potiče bol zbog pritiska u cipeli.
Također fizioterapeutske metode kao Hladna terapija može ublažiti bol u peti. Hlađenje se treba odvijati samo 5-10 minuta nekoliko puta dnevno i služi za smanjenje upale i dekongestije. Isto tako može Toplinski tretmani, the Terapija udarnim valovima ili jedan Zračenje zračnim stimulansom primijeniti. Sve gore navedene mjere obično nisu uspješne pojedinačno, već u kombinaciji. Iz tog razloga, jedan tretman nije dovoljan za ublažavanje boli.
Često je za uklanjanje boli potreban višemjesečna redovita terapija raznim komponentama. Ako je potrebno, pored konzervativnih mjera možete i vi terapije lijekovima postaju nužni. Služi ovdje analgetik i protuupalni Lijekovi za iscjeljivanje. Međutim, ove lijekove ne treba uzimati trajno. Nadalje, koriste se samo za akutno liječenje, ali nisu zaštita od ponovne pojave bolova u petama.
Ako i ova terapija nije dovoljna, u vrlo rijetkim slučajevima kirurgija savjetovao. Ovdje se uklanja višak kostiju u petenoj špici kako bi se ublažila bol. Međutim, operacija je povezana s rizicima i često zahtijeva neko vrijeme za naknadno liječenje. To, također, ne može spriječiti povratak ako se ne koriste dodatne fizioterapije ili ortopedske mjere.
Bol u peti kod djeteta
Dijete može osjetiti bol u peti od a Kalkanalni apofizitis doći. Ovdje je Ploča rasta od Kost pete do poremećaja. štitići je medicinski izraz za jedan Kosturni postupakkoji služi kao osnova za mišiće, tetive ili ligamente. Ahilova tetiva pridaje se apofizi kalkaneusa. Uznemirenost dovodi do a Omekšavanje postupkašto rezultira bolom u peti. Kalkanalni apofizitis je tijekom rasta uzrok boli u peti broj jedan. Naročito su pogođeni dečki koji se bave sportom. No čini se da pretilost također igra ulogu u bolesti, kao što je i ona Neravnoteža između sposobnosti vježbanja i prekomjernog rada dođe. U većini slučajeva zahvaćena su oba stopala. Uz bolest postoji jedna Osjetljivost na pritisak u predjelu pete, koja također može postati a oteklina može voditi. Glavni simptom, međutim, je bol u peti, koja se javlja osobito pri hodanju ili trčanju. Za liječenje stanja treba izbjegavati vježbanje oko 4-6 tjedana. Također može biti korisno nošenje Jastučići za pete ili jedan Klin za pete biti. Kalkanalni apofizitis obično liječi bez ikakvih posljedica.
Sažetak
Bol u peti može biti uzrokovana više različitih uzroka. Međutim, najčešći razlozi za bolove u peti su preopterećenja u kontekstu neobične sportske aktivnosti gojaznost, kriva obuća ili Neskladna stopala, Svi ovi uzroci mogu uzrokovati upalu plantarne fascije, uzrokujući jaku bol na mjestu pričvršćivanja pete. Pored toga upalni Promjene pete pridonose pregradnji kostiju i razvoju potpetice pete, što tada također dovodi do boli. Ali i kronične bolesti poput reumatizam, ili nesreće može dovesti do bolova u peti. Uz anamnezu i klinički pregled važan je dio dijagnoze rendgenskih zraka. Parametri upale, jedan Ultrazvučni pregled ili jedan Magnetska rezonancija može osigurati dijagnozu. Pored brojnih konzervativnih mjera, koje fizioterapijske vježbe a tretmani, uključujući ortopedska pomagala, u rijetkim slučajevima mogu biti jedan kirurgija pridonose terapiji. Ni u kojem slučaju se ne smije koristiti samo jedan oblik terapije. Zbog mnoštva uzroka i terapijskih mogućnosti, trajnu bol u petama treba procijeniti liječnik.
