Antibiotska terapija za infekciju sinusa

Uvod

Sinusitis, koji se naziva i sinusitis, je akutna ili kronična upala sluznice sinusa.

Takva upala može biti virusna ili bakterijska, a često ju uzrokuje i jedna rinitis (Curi nos) ili upala grla (Grlobolja).

Na njih mogu utjecati četiri sinusa, naime etmoidne stanice, frontalni sinusi, maksilarni sinusi ili sfenoidni sinusi.
Najčešće su stanice maksilarnog sinusa i etmoida (vidi također: Upala etimoidnih stanica) zahvaćena sinusitisom.

Upala se klasificira prema mjestu, tijeku i podrijetlu i razlikuje se među njima.
Ako su istodobno pogođeni svi sinusi, jedan govori o jednom Pansinusitis.

Sljedeći članak bliži je pogled na antibiotsku terapiju za infekcije sinusa.

Je li infekcija sinusima zarazna? Saznajte više na Koliko je zarazna sinusna infekcija

Antibiotska terapija

Antibioza je lijek lijekovima antibioticima kojima je cilj uništiti mikroorganizme poput bakterija i gljivica.

Međutim, bakterije su prvenstveno meta antibiotika.
Antibiotici su nemoćni protiv virusa, zbog čega se ne može svi sinusitisi liječiti antibioticima.

Antibiotici se također razlikuju po svom spektru djelovanja, tako da nije svaki antibiotik učinkovit protiv svake bakterije.
Upravo je suprotno: mnoge bakterije su rezistentne na određene klase antibiotika.

Antibiotska terapija sinusitisa djelotvorna je i razumna samo ako su bakterije uzrok upale i u najboljem slučaju se zna o kojoj je bakteriji.
Samo na taj način može se provesti ciljana terapija.

Međutim, bakterijske infekcije su uzrok samo u 25-30% akutnih sinusnih infekcija. Većinu vremena upala je virusna.
Međutim, postoje indikacije koje ukazuju na bakterijsku infekciju:

• S jedne strane, ovo je bolest koja traje preko 7 dana,
• jednostrani gnojni iscjedak iz nosa
• kao i jednostrana bol na licu koja se očituje u tipičnom osjećaju pritiska koji čovjek doživljava sa sinusitisom.

Bilateralne pritužbe ukazuju na virusni uzrok.

Ako postoji potvrđeni bakterijski uzrok ili postoji jaka sumnja, može se započeti s antibiotskom terapijom.
U slučaju kroničnih infekcija sinusa, antibiotici se propisuju i u dugotrajnoj terapiji uz ostale terapijske pristupe.

Vrsta antibiotika ovisi o prisutnom bakterijskom patogenu. Većina ih je stafilokoki, streptokoke, Haemophilus influenzae i pneumokokakoji uzrokuju sinusitis.

Pregled potencijalno učinkovitih antibiotika

Ispod je pregled potencijalno učinkovitih antibiotici:

• Antibiotici koji protiv stafilokoki na snazi ​​su:
  Jesu li stafilokoki gram pozitivan bakterija, koji osim mnogih drugih kliničkih slika Infekcije sinusa uzrok.
  Osobito je klica Staphylococcus aureus uključeni u 30% svih ljudi u nosnicu, Nosna šupljina i the Ulaz za grlo Nalazi se.
  Sa vrlo teški tečajevi (ovo je općenito istina) bakterijska infekcija također na susjednim koštanim strukturama preklapanje i tako, na primjer, oštećenje oči ili ono mozak uzrok.
  Staph. Aureus može učiniti isto Meningitis (Meningitis) okidač.
  stafilokoki općenito su svojstvene prirodi protiv penicilina otporantako da je ovo nedjelotvoran je.
  Stoga se prije svega jedan bavi cefalosporine 1. i 2., ali i 3. generacije.
  Inače se penicilin može koristiti i u Kombinacija s a Inhibitori penicilinaze kako Klavulanska kiselina su dati. Ovaj inhibitor penicilinaze inhibira enzim u bakterijamašto bi inače uništilo penicilin.
  U međuvremenu su oko 20% sojeva stafilokoka također mogu razviti druge otpornosti, tako da Staph-rezistentni na meticilin i oksacilin. Aureus i staph. govori epidermidis trunks.
  Popularni su kao multi-otporni klice MRSA i MRSE znan. Evo dajte glikopeptida kako vankomicin.
  Liječenje može do 4 tjedna ovisno o težini infekcije i tijeku bolesti.

• Antibiotici koji protiv streptokoke na snazi ​​su:
  Streptokoki su također gram-pozitivne bakterije čiji trajanje inkubacije (Vrijeme između infekcije i prve pojave simptoma) oko 2 do 4 dana laži.
  Za razliku od stafilokoka gotovo uvijek osjetljiv na penicilinpa evo a Liječenje penicilinom ima smisla.
  Uglavnom hoće preko 10 dana liječeni lijekom.
  Ako bolest vrlo ozbiljno napreduje s a sepsa (Trovanje krvi), Meningitis ili postojeći Endokarditis terapija se primjenjuje parenteralno u velikim dozama.
  Ako ste alergični na penicilin, možete Makrolidni antibiotici kako eritromicin i klaritromicin primjenjuje.

• Antibiotici koji protiv pneumokoka su djelotvorni: Ti su patogeni slični streptokoke i izazvati oboje egzogeni (koje dolaze izvan tijela) kao i endogenog (iznutra iz tijela) infekcije.
  Pa možeš kapljičnom infekcijom biti premješten ili na neki drugi način počevši od ždrijelatamo gdje se nalaze mogu izazvati infekciju.
  Najčešće tada uzrokuju Infekcije sinusa, Otitis (Upala uha), Canaliculitis (Upala suznog kanala) i Konjunktivitis (Konjunktivitis).
  I oni rješavaju Upala pluća (infekcija pluća) vani.
  Postoji nekoliko različitih podvrsta klica, protiv kojih se neke mogu upotrijebiti cijepiti.
  Ako ste bolesni, postoje neki antibiotici koji su prikladni za liječenje.
  Obično se propisuje jedan cefalosporine 3. generacije. To su također dobro učinkovit s užasnom komplikacijom od a Meningitis s kapuljačom.
  Inače su previše penicilini i Gycopeptides kako vankomicin način terapije.

• Antibiotici koji protiv Haemophilus influenzae na snazi ​​su:
  Ova bakterija je gram-negativna šipka, što je malo također u ždrijelu Nalazi se.
  Uzrokuje slične bolesti pneumokokameđutim, rjeđi je od ovoga.
  Obično izaziva Haemophilus influenzae Infekcije sinusa također Otitis (Upala uha), Canaliculitis (Upala suznog kanala) i Konjunktivitis (Konjunktivitis), gnojni Bronhitis (Upala u Bronhije) i epiglotitis (Epiglotis).
  Mogu se javiti i meningitis, sepsa i upala pluća.
  Ova klica može rijetko Otpornost na penicilin oblik.
  Stoga se daje prednost Augmentan, makrolidni antibiotik, ili cefalosporine 2. i 3. generacija.
  Augmentan je a Kombinacija pripremakoji antibiotik Amoxicilin i the Inhibitori penicilinaze Sadrži klavulansku kiselinu.

Što učiniti ako antibiotik ne pomogne

Kod akutnog sinusitisa, antibiotik, pod uvjetom da djeluje dobro, trebao bi skratiti trajanje bolesti u prosjeku od 2 do 3 dana. Simptomi bi se trebali poboljšati nakon 1 do 2 dana na antibioticima. Ako to nije slučaj, trebali biste vidjeti svog liječnika i razgovarati o tome kako postupiti. Međutim, važno je ne prestati uzimati antibiotik osim ako ne patite od netolerancije ili ozbiljnih nuspojava. Prekid antibiotika treba pažljivo razmotriti, jer nepotpun unos antibiotika može dovesti do bakterijske rezistencije. To ih otežava u liječenju.

Antibiotska terapija u trudnoći

Antibiotici se mogu koristiti i tijekom trudnoće u borbi protiv bakterijskih, akutnih sinusnih infekcija. Međutim, liječenje treba pažljivo razmotriti jednako kao i izvan trudnoće. Međutim, ako postoje kriteriji za terapiju antibiotikom, to bi se također trebalo poduzeti. Komplikacije bakterijske infekcije sinusom mogu u protivnom biti opasne za nerođeno dijete. Penicilini poput amoksicilina, koji je također lijek izbora, dobro se podnose tijekom trudnoće i nemaju negativne učinke na nerođeno dijete. Potražite detaljne savjete od ENT stručnjaka.

Koliko dugo se mora uzimati antibiotik?

Za akutnu infekciju sinusa, antibiotici se obično propisuju 5 do 10 dana kada ih ima smisla uzimati. Važno je uzimati antibiotik u potpunosti za određeno razdoblje. Izuzetak je, naravno, netolerancija, alergijska reakcija ili teške nuspojave.

Koliko vremena treba da se poboljša?

Poboljšanje se događa kada je antibiotik učinkovit protiv bakterija. Preduvjet za to je da je infekcija sinusa bakterijska. Dobar odabir pacijenata za koje postoji vjerojatnost da će imati bakterijsku infekciju na temelju njihovih simptoma poboljšat će učinkovitost terapije. Zatim nakon otprilike 1 do 2 dana s antibiotskom terapijom, mora doći do poboljšanja. No može potrajati i 3 do 4 dana, a to jako varira od osobe do osobe.

Koliki je rizik od infekcije sinusnom infekcijom prilikom uzimanja antibiotika?

U pravilu se rizik od infekcije smanjuje otprilike trećeg dana uzimanja antibiotika. Međutim, teško je dati točno vrijeme. Još uvijek treba uzimati antibiotik do kraja, jer se tek tada može zajamčiti ubijanje svih bakterija.

Možete li se baviti sportom ako imate infekciju sinusa i uzimate antibiotike?

Tijekom akutne infekcije treba izbjegavati sportske aktivnosti. Sport je u principu vrlo koristan za vaše zdravlje, ali trebali biste ga olakšati u fazi bolesti. Također vas ne bi trebalo zavaravati zbog simptoma koji su prestali kad uzimate antibiotike: bolest trenutno nije gotova. Fizički napor tijekom infekcije može dovesti do širenja bolesti. Uz to, patogeni se mogu prenijeti u srce i srčane zaliste. Posebno se plaši upala srčanog mišića, što se posebno može dogoditi kada vježbate dok imate vrućicu. U pravilu, nemojte vježbati do 3 dana nakon oporavka od bolesti i uzimanja svih antibiotika. Nakon toga počnite s intenzitetom svjetla i postupno se povećavajte. Ako niste sigurni kada započeti s ponovnim treningom i koji intenzitet je prikladan, ne bojte se konzultirati svog liječnika. On može profesionalno procijeniti vaše zdravstveno stanje i pružiti vam savjet.

Sažetak

Antibiotska terapija je indicirana kada je uzrok infekcije sinusa bakterijski.

Odabrani antibiotik ovisi o uzročniku koji je potvrđen ili se sumnja da je uzrok.

Patogeni koji uzrokuju sinusitis jesu stafilokoki, streptokoke, pneumokoka ili Haemophilus influenzae.
Razlikuju se po osjetljivosti na antibiotike, tako da se u terapiji koriste različiti aktivni sastojci.

stafilokoki uglavnom se liječi cefalosporinima 1. i 2. generacije. Otporni su na penicilin.
U MRSA i MRSE koriste se glikopeptidi poput vankomicina.

streptokoke osjetljivi su na penicilin pa se može koristiti za liječenje. Ako imate netoleranciju, možete se prebaciti na makrolide poput eritromicina i klaritromicina.

Treba li pneumokoka Najčešće se koriste cefalosporini 3. generacije ili glikopeptidi poput vankomicina.

Protiv Haemophilus influenzae obično se uzimaju Augmentan ili cefalosporini druge i treće generacije. Mogu se koristiti i makrolidi.

Također možete pročitati puno više informacija na: Liječenje infekcije sinusa