Operacija suza Ahilove tetive

Kao dio konzervativne terapije suze Ahilove tetive već su istaknuti ultrazvučni pregled i mogućnost konzervativne terapije u posebnim slučajevima. Međutim, ako tijekom ultrazvučnog pregleda suze Ahilove tetive otkrijete da su dvije krajeve tetive daleko jednake, jasno je da krajevi tetiva više ne mogu sami rasti. Morate započeti operaciju suzanja Ahilove tetive.

Kao dio kirurgija koža preko Ahilove tetive je otvorena. Za to je potreban rez nekoliko cm duljine (duljina može varirati).
Izlomljene i mrtve tetive uklanjaju se, a krajevi tetiva ponovo se spajaju. Djelomično postoji šav kroz prolaz kost (transosealnoj) potrebno.

Nakon operacije pucanja Ahilove tetive, the noga ublažiti šav uz pomoć glavice za hodanje potkoljenice 30 ° do 40 ° Položaj ekvinusa imobiliziran. Pacijent tada može samo djelomično opteretiti nogu. Nakon otprilike dva tjedna, šavovi se uklanjaju i stavlja se novo gipsano lijevanje. U pravilu se smanjuje stupanj ravnodušnog stopala (Položaj stopala ekvinusa otprilike 10 ° do 20 °). Čak i sada, noga će možda biti djelomično opterećena sljedećih četrnaest dana. Zatim se odljev ponovno uklanja i, nakon provjere procesa ozdravljenja, izrađuje se drugi odljev za hodanje donjih nogu. U pravilu se sada može isključiti daljnji položaj stopala ravnodušnog zgloba, a pacijent tada može, pod uvjetom da ne boli, ponovno utežiti nogu. Još četrnaest dana nakon operacije, cast se uklanja.Nakon početnog djelomičnog opterećenja, opterećenje se postepeno povećava sve dok pacijent ne može preuzeti potpuno opterećenje. Ovo povećanje opterećenja, a posebno zajednička mobilizacija, treba uključiti u naknadne mjere rehabilitacije (Tjelovježba) provode se i osposobljavaju.

U znanstvenoj usporedbi oblika terapije, kirurška terapija pripisuje veću stopu izlječenja. Ipak, nikada ne treba zaboraviti da se radi o operaciji i da rizik od infekcije rana uvijek igra ulogu. Novije kirurške tehnike ponekad mogu značajno smanjiti rizik od infekcije (vidjeti prognozu).

Najnovija istraživanja dijelom pokazuju da se, osobito kod starijih bolesnika, mogu postići dobri rezultati čak i bez operacije ako krajevi tetive nisu daleko.

Sastanak sa stručnjakom za Ahilovu tendonitisu?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Sportaši (joggeri, nogometaši itd.) Posebno su pogođeni bolešću Ahilove tendonitisa. U mnogim se slučajevima prvo ne može utvrditi uzrok Ahilove tendonitisa. Stoga liječenje zahtijeva puno iskustva. Usredotočim se na Ahilov tendonitis.

Cilj svakog tretmana je liječenje bez operacije s potpunim oporavkom performansi.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Trajanje

Poslije Izlomljena Ahilova tetiva, treba biti jedan relativno brzo terapija biti pokrenut. Kad se donese odluka o operaciji tetive, to se obično događa unutar tjedna umjesto toga, jer ako je vrijeme čekanja predugo, Telični mišići skraćuju i na taj način pomiču prognozu nepovoljno. Sve dok se operacija izvodi unutar prva 24 sata, liječnik govori o "svježem" suzanju Ahilove tetive: tele mišići se još nisu skratili, a krajevi tetiva nisu ukočeni. Trajanje operacije ovisi o pojedinačnim nalazima, ali i o primijenjena kirurška tehnika iz.

Općenito postoje dvije kirurške tehnike koje se mogu upotrijebiti za puknuću Ahilove tetive.

Klasična, otvorena operacija, koja se provodi prema zadanim postavkama, obično traje dugo oko sat vremena, U otvorenom zahvatu Ahilove tetive, na petu se vrši rez na koži otprilike 10 cm. Nakon što ukloni oštećene i rastrgane dijelove tetiva, kirurg oba kraja ponovo spaja ("šav od kraja do kraja"). Da bi to učinio, on koristi samoispuštajuću nit.

Modernija je, ali također nije pogodna za sve ozljede perkutano ili minimalno invazivno Tehnologija. Samo po jednom, oko 2 cm. dugački rez iznad rastrgane tetive, šavovi se režu posebnim instrumentom pod kontrolom ultrazvuka postavljeni. Ako se odlučite za minimalno invazivnu proceduru, možete očekivati ​​razmjerno kratko vrijeme rada. Otvoreni postupak, s druge strane, zahtijeva više vremena.

kontrola

Važno je imati Ahilovu tetivu dao dovoljno vremena za regeneraciju, zbog čega je hitno potrebno pažljivo praćenje. Nakon operacije je a dobro zacjeljivanje rana od presudnog značaja za daljnji proces ozdravljenja. Iz tog razloga u prvih nekoliko dana nakon operacije treba paziti da što manje iritiramo mjesto kirurškog zahvata. Osim toga, prvi put antikoagulacijski lijekovi kako heparin propisani, kao i pokrenuti analgetički lijek.

Uobičajeni postupak nakon operacije slijedi koncept a rana funkcionalna nega, To znači da će nakon kraćeg vremena noga može se ponovo dobro učitati. Ovo radi sa Stavite posebnu cipelukoji uglavnom nakon tri do pet dana koristi se nakon operacije. Cipela je uglavnom za to sljedećih šest do osam tjedana nošen, obično nakon trećeg ili četvrtog tjedna s a fizikalna terapija započinje. Za to vrijeme, još uvijek treba provoditi redovne preglede kako bi se osiguralo da tetiva dobro zaraste. Lagane sportske aktivnosti može već nakon 12 tjedana da se započne. posebni umetak za ublažavanje tetiva treba se nositi najmanje pola godine.

rehabilitacija

Bez obzira na oblik terapije suza Ahilove tetive, Tjelovježba Spojiti. Kao dio konzervativna terapija, u kojoj je pacijentu isporučena posebna obuća, noga je nakon kratkog vremena ponovno ponovno potpuno otporna, tako da se vježba terapija može započeti oko tri tjedna nakon suza. Prema statističkim istraživanjima, možete se suzdržati od nošenja cipela nakon otprilike osam tjedana.

Posebno nakon operativne njege Suza Ahilove tetive trebao biti mobilizator fizioterapija odnosno. Obično se može pretpostaviti da će pacijent nakon otprilike tri do četiri mjeseca ponovno moći vježbati Ahilovu tetivu. Međutim, za aktivne sportaše vrijedi sljedeće: trening u smislu natjecateljskog treninga treba izvesti tek nakon otprilike pola godine odmora. U kojoj mjeri ćete opet moći postići vrhunske performanse uvelike se razlikuje od osobe do osobe.

rizici

Rizik od operacije od Ahilova tetiva je danas vrlo nisko procijeniti. moderan anestetici kao i a dobro uvježban kirurški tim mogu ograničiti rizike operacije na minimum.
Međutim, kao i kod svake operacije, određeni rizici se ne mogu isključiti. Budući da je kirurški zahvat a Prerezati kroz kožu se provodi, the Rizik od infekcije rane.

Udarajte najčešće Poremećaji zacjeljivanja rana koja se kasnije pretvara u jako pigmentiranu, uočljivu ožiljak biti u stanju pokazati. Po ispravna njega ranapoput redovitih promjena obloga i dezinfekcijskih masti, međutim takve se posljedice lako mogu izbjeći. Ako je poznat poremećaj zacjeljivanja rana, npr. kao dio a Šećerna bolest, postoji mogućnost preventivnih antibiotika

U rijetkim slučajevima to se može dogoditi i zbog operacije smetati povrijeđena, posebno čisto osjetljiva Suralni živac, Budući da teče tik do Ahilove tetive, može se previdjeti i oštetiti. Ako je nerv ozlijeđen, udarajte Ukočenost ili nenormalni osjeti u području pete i bočne strane stopalas na. Međutim, iskusni kirurzi obično ga mogu dobro lokalizirati.

Užasnut, ako je rijedak, jedan je opetovana ruptura Ahilove tetive nakon operacije. Liječnik tada govori o "ponovnom otkrivanju". Statistički gledano, to dolazi nakon operacije, ovisno o studiji 1-4% slučajeva i time djeluje bolje od konzervativne terapije bez operacije.

Osim toga, postoji rizik od operacije znatan gubitak čvrstoće i a Smanjena pokretljivost mogu se pojaviti. Važno je to spriječiti pažljivom njegom i dosljednim liječenjem fizioterapijom. Na Natjecateljski sportaši međutim, nema garancije da će se poslijeoperativna izvedba vratiti na ono što je bila prije.

Obično se postupak može izvesti pod lokalnom anestezijom (Lokalna anestezija) tako da mogući rizici od opća anestezija isključeni su.

prognoza

Prognoza nakon operacije Ahilove tetive uglavnom je vrlo dobra. Što se ranije liječi, to je vjerojatnije da će doći do potpunog oporavka. Kroz intenzivno fizikalna terapija nosivost u većini slučajeva može biti unutar 12-18 mjeseci gotovo obnovljena. Naravno, prognoza može varirati u pojedinim slučajevima. Međutim, ako oboljeli imaju dovoljno strpljenja i motivacije, šanse su izuzetno dobre.