Očekivano trajanje života s glioblastomom

Uvod

Glioblastom je najčešći zloćudni (zloćudan) Tumor mozga odraslih. Oni čine oko polovice svih zloćudnih tumora koji se razvijaju iz moždanog tkiva. Pored glioblastoma postoje i drugi astrocitni tumori (tzv astrocitomi), koji se međusobno razlikuju u pogledu srednje dobi početka, lokalizacije, tipičnih simptoma, terapije i životnog vijeka.

Razvrstavanje glioma temelji se na klasifikaciji SZO-a u stupanj 1 (benigni, spor rast) do stupnja 4 (maligni, brzi rast).

Glioblastom (također zbog nehomogenog i raznolikog izgleda kao Multiformni glioblastom zvani) pripada grupi tumora glioma (astrocitni tumori). Nastaju iz stanica u potpornom tkivu mozga (Glijalne stanice), koje čine gotovo 90% svih stanica u mozgu. Glijalne stanice nalaze se uglavnom u bijeloj tvari mozga (Mozga mozga).

Koji je životni vijek operacije?

U pojedinačnim slučajevima samo kirurško uklanjanje (Resekcija) tumora treba naznačiti bez naknadne kemoterapije i zračenja. To je zbog toga što je pacijentima ozbiljno ograničen njihov kvalitet života zbog ponekad vrlo teških nuspojava kemoterapije ili zračenja.

Stoga je prosječno vrijeme preživljavanja obično kraće samo s kirurškim uklanjanjem tumora nego s potpunim liječenjem.

U pravilu, međutim, liječenje glioblastoma sastoji se od kombinacije kirurgije, kemoterapije i terapije zračenjem. Ako su svi koraci ove terapije uspješni, još uvijek utječe genetska komponenta glioblastoma, tzv. MGMT metilacija životni vijek. Ovisno o genetskoj komponenti, životni vijek je u prosjeku oko 1 do 2 godine.

Kakva je životna dob s relapsom?

Terapija glioblastoma sastoji se od kirurškog uklanjanja tumora s naknadnim zračenjem i kemoterapijom. Kako tumor raste i širi se kroz moždanu tekućinu (alkoholno piće) u udaljenijim dijelovima mozga kirurškim uklanjanjem nikada se ne mogu ukloniti sve tumorske stanice. Iz tog razloga se pojavljuju u daljnjem tijeku tumorske bolesti recidivi (ponovni rast tumora).

Prosječni životni vijek u slučaju recidiva je također oko jedne godine. Drugo kirurško uklanjanje relapsa može odgoditi rast za nekoliko mjeseci, ali porast relapsa koji se događaju na lokalnoj razini znači da nije moguće izliječiti. Pored toga, relapsi obično pokazuju lošiji odgovor na naknadnu kemoterapiju i zračenje. Ovisno o pacijentu, kirurško uklanjanje je stoga prvenstveno namijenjeno poboljšanju kvalitete života i liječenju neuroloških deficita.
Pročitajte više o temi na: Tečaj glioblastoma

Kakva je životna dob ako je glioblastom neoperabilan?

U slučaju glioblastoma koji se zbog svog položaja ne može pokvariti, npr. Ako je tumor previše dubok ili preblizu područjima važnim za preživljavanje, na prognozu se negativno utječe u usporedbi s kirurški uklonjenim glioblastomima. Nema mnogo studija koje mogu dati bilo kakve jasne znanstvene zaključke o tome, ali vjeruje se da operacija može povećati vrijeme preživljavanja. Terapija uvijek nastoji ukloniti glioblastom što je moguće potpunije. Ako kirurška terapija nije moguća, obično se započinje liječenje u obliku kemoterapije i zračenja.

Što je životni vijek bez liječenja?

Zbog vrlo brzog, zamjenjujućeg rasta, životni vijek kod dijagnoze gliobastoma vrlo je kratak. Za nekoliko tjedana u cijelom mozgu se formiraju brojne lokalne nakupine tumorskog tkiva. Brz rast dovodi do povećanja pritiska u koštanoj lubanji i kompresije vitalnih centara u moždanom stablu (uključujući respiratorni centar). Srednje vrijeme preživljavanja bez sveobuhvatnog liječenja na udaljenosti od operacije je (Resekcija), Kemoterapija i terapija zračenjem samo oko dva mjeseca.

Postoji li lijek?

Izliječiti glioblastom nije moguće u trenutnom stanju znanosti. Rast tumora može se odgoditi samo kirurškim uklanjanjem, kemoterapijom i terapijom zračenjem zbog rastopljivog rasta i širenja kroz moždanu tekućinu u cijelo tkivo mozga. U pojedinačnim slučajevima (posebno u mlađih bolesnika mlađih od 50 godina) opisana su srednja vremena preživljavanja do 5 godina. Trenutno stanje istraživanja također ne pokazuje obećavajuću terapiju koja bi mogla dovesti do liječenja glioblastoma.

Pročitajte više o temi: Glioblastoma - tijek pojedinih stadija

Podjela i klasifikacija

4. razred

Glioblastom (stupanj 4 WHO-a) jedan je od malignih tumora mozga. Zbog vrlo brzog i pomičnog rasta prognozira se vrlo loše. Glioblastomi se obično razvijaju samo u naprednoj odrasloj dobi (oko 60. godine). Početni simptomi ovise o lokaciji tumora. Brz rast tumora rezultira brzim porastom tlaka unutar lubanje, koji komprimira druga područja mozga. Kao rezultat, mogući su simptomi poput mučnine, povraćanja i jakih glavobolja. U daljnjem tijeku rasta može doći do oslabljene svijesti i, ako je stabljika mozga zarobljena, može doći do respiratorne paralize.

Terapija izbora je kirurško uklanjanje u kombinaciji s zračenjem i kemoterapijom, uzimajući u obzir lokalizaciju, veličinu tumora i opće stanje pacijenta, što može usporiti rast tumora i ublažiti bilo koje simptome. Međutim, zbog premještanja tumora u okolno moždano tkivo, kirurškim uklanjanjem nikada se ne mogu ukloniti sve tumorske stanice. Terapija stoga može samo odgoditi napredovanje rasta tumora za nekoliko mjeseci. Srednji životni vijek nakon dijagnoze glioblastoma je 10 do 15 mjeseci.

Više o tome pročitajte pod 4. glioblastom razreda

Kakva je životna dob glioblastoma 4. stupnja?

Glioblastom, tj. Gliom stupnja 4, je vrlo agresivan i brzo rastući tumor. Nakon dijagnoze, životni vijek je obično samo nekoliko godina. Kod glioblastoma, ovisno o genetskoj šminki (tzv Razina metilacije MGMT-a) tumor ima malo drugačiji životni vijek. Ovisno o genetskom statusu, prosječni životni vijek je samo 1-2 godine.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Glioblastom u krajnjem stadiju

3. razred

Kao anaplastični astrocitomi Zove se gliomi 3. stupnja SZO. Za razliku od difuznih astrocitoma, tumorska se masa većinom sastoji od malignih stanica koje rasele na okolno moždano tkivo. Daljnji prijelaz na glioblastom (stupanj 4) je moguć.

Anaplastični astrocitomi se također manifestiraju u odrasloj dobi (oko 35. godine života). Simptomi i terapija otprilike odgovaraju simptomima difuznih astrocitoma. Prosječni životni vijek nakon dijagnoze tumora je oko 9 godina.

Kakva je životna dob glioblastoma 3. stupnja?

Gliom stupnja 3, tj. Anaplastični astrocitom, agresivniji je tumor. Očekivano trajanje života nije tako dobro kao kod glioma razreda 1 i 2 i prosječno je samo 3 do 4 godine. Ovdje su također genetski čimbenici tumora (tzv Mutacija IDH-a) važnu ulogu. Uz povoljan genetski profil, životni vijek može biti i do 6-8 godina.

2. razred

Gliomi stupnja 2 za WHO poznati su kao difuzni astrocitomi. Za razliku od pilocističnog astrocitoma, ti tumori već mogu sadržavati maligne stanice. Stoga je moguć daljnji rast i prelazak na gliom stupnja 3/4.

Difuzni astrocitomi obično se manifestiraju u odrasloj dobi (oko 35 godine života). Ovisno o lokaciji mogući su brojni simptomi. U pravilu, kirurško uklanjanje tumora ne uklanja u potpunosti, zbog čega se resekcija kombinira s zračenjem i kemoterapijom. Prosječni životni vijek nakon dijagnoze difuznog astrocitoma iznosi oko 11 godina.

Više o tome pročitajte pod

• radioterapija
• kemoterapija

Kakva je životna dob glioblastoma stupnja 2?

Uz gliom stupnja 2, tj. Difuzne astrocitome, životni vijek je nekoliko godina. U prosjeku je 7-8 godina, ali jako ovisi o različitim genetskim karakteristikama tumora (tzv Mutacija IDH-a), a u najboljem slučaju može biti 10 godina.

1. razred

Također se naziva i benigni gliom (stupanj 1 WHO) pilocistični astrocitom određen. To je najčešći primarni tumor u djetinjstvu. Srednja dob početka je 10 godina. Pilocistični astrocitomi ne metastaziraju. Simptomi uzrokovani tumorima (npr. Povraćanje, poremećaji koordinacije) nastaju zbog kompresije okolnih područja mozga. U tom je slučaju potrebno kirurško uklanjanje tumora. Ovom resekcijom pacijent se može izliječiti od tumora.

Kakva je životna dob glioblastoma prvog stupnja?

Gliom 1. stupnja, tj. Pilocitni astrocitom ima značajno bolji životni vijek od glioblastoma (glioma stupnja 4). S basni benignim pilocitnim astrocitomom, preko 90% bolesnika preživi nakon 5 godina. Ako se tumor potpuno ukloni, postoji mogućnost izlječenja, jer ovaj tumor obično ne postaje zloćudan.