Strane materije u nosu
Uvod
Strano tijelo u nosu je predmet koji se nalazi u nosnim prolazima ili paranazalnim sinusima, a tamo zapravo ne pripada. Strani predmeti u nosu često se nalaze u maloj djeci koja lijepe kovanice ili bisere u nos dok se igraju.
Ali mogu se pojaviti i kod odraslih. Ako se brzo otkriju i uklone, strani predmeti u nosu su relativno sigurni.
Strana tijela koja već duže vrijeme nisu prepoznata mogu dovesti do kronične upale kroz trajnu iritaciju sluznice ili se mogu još više uvući u sinuse i tamo izazvati ozbiljne komplikacije.
Što trebam učiniti ako imam strani predmet u nosu?
Strano tijelo u nosu obično nije akutni hitni slučaj koji uključuje rizik od zastoja disanja ili krvotoka.
Ako imate čudan osjećaj u nosu i sumnjate na strano tijelo kao uzrok, prvo se zapitajte postoji li mogući uzrok ili se možete sjećati nesreće u kojoj je strano tijelo moglo ući u nos.
Pored toga, treba pažljivo pogledati je li strano tijelo vidljivo izvana. Ako je to slučaj, prvo možete pokušati sami ukloniti strano tijelo finim pincetama.
U nekim slučajevima, opetovano teško kihanje može brzo ukloniti strano tijelo. Ako strano tijelo leži dublje u nosnim prolazima ili ga se ne može mobilizirati, uvijek se treba obratiti liječniku. Time se može provjeriti je li strano tijelo zaista uzrok nelagode ili iza toga stoji nešto drugo.
Osim toga, liječnik također može utvrditi moguće popratne ozljede i liječiti ih ako je potrebno. U slučaju dubokih stranih tijela potrebna je nazoskopija uz pomoć cijevi s malom kamerom. Ovim pregledom strano tijelo se može precizno lokalizirati, a zatim ga ukloniti pod vidom pomoću kliješta koje se guraju prema naprijed kroz radni kanal na crijevu.
Strana tijela u sinusima
Ako strano tijelo kroz nazalne prolaze dospije u paranazalne sinuse, to se više ne može tako lako ukloniti.
U ovom slučaju, također, postoji veliki rizik da ga se neće shvatiti kao strano tijelo, već se pogrešno shvati za gripu sličnu infekciju (prehladu), što dovodi do jakog kihanja, curenja iz nosa i protoka sekreta.
Ako ta strana tijela dulje vrijeme ostanu u paranazalnim sinusima, trajna iritacija može izazvati upalne promjene, koje u daljnjem tijeku mogu biti popraćene ozbiljnim infekcijama.
S jedne strane, ove infekcije mogu dovesti do promjena u koštanoj strukturi, a s druge strane, mogu se proširiti na strukture očiju ili mozga i povezane su s trovanjem krvi ili lokaliziranom upalom mekog tkiva. Strana tijela u paranazalnim sinusima često zahtijevaju kirurško uklanjanje.
Strano tijelo u djetetovu nosu
Strana tijela u nosu se javljaju mnogo češće kod djece nego kod odraslih. Razlog za to je velika dječja znatiželja i entuzijazam za istraživanje.
Tijekom svog rasta i razvoja djeca moraju pažljivo ispitati i istražiti svoje okruženje i razne predmete. Tijekom igranja vole zabiti male predmete poput graška, kovanica, mramora ili čak bisera u nosnice.
U mnogim slučajevima strani predmet izaziva čudan osjećaj u nosu, tako da se djeca uplaše, duboko dišu i na taj način prenose strano tijelo dalje u nos. Ako roditelji promatraju postupak, a strano tijelo još nije nestalo predaleko u nos, trebalo bi ga pokušati brzo ukloniti. Ako to ne uspije, uvijek se treba obratiti liječniku. Važno je biti osobito brz s baterijama s malim gumbima, jer otrovna kiselina iz akumulatora može pobjeći i ozbiljno oštetiti nos.
Da li vaše dijete teško diše? - Zatim pročitajte sljedeći članak: Poteškoće s disanjem u djece
Istovremeni simptomi
Strano tijelo u nosu može biti povezano s različitim simptomima. Mnogi pacijenti prijavljuju čudan, nepoznati osjećaj u nosu. S jedne strane, strano tijelo može protrljati i začepiti sluznicu, a s druge strane može prouzročiti i male ozljede sluznice, koje prate krvarenje iz nosa.
Osobito oštri strani predmeti mogu dovesti do ozljeda, ali i uzrokovati neugodne bolove. Osim toga, velika strana tijela mogu dovesti do jednostranog ometanja nazalnog disanja i time značajno narušiti disanje.
Dišete li loše? - Onda pročitajte naš članak o tome Kratkoća daha
Sve u svemu, strano tijelo u nosu nije akutna hitnost što dovodi do mogućeg zastoja disanja ili krvotoka. Pacijenti često moraju često kihati. To je tjelesna zaštitna funkcija.
Penetrirajuće strano tijelo prepoznaje se po dlačicama nosa i tijelo se pokušava ponovo riješiti pomoću kihaćeg refleksa. Uz to, pacijenti se često žale na novi prozirni sekret koji istječe iz nosa. Kod stranih tijela koja su dugo bila u nosu, stalna iritacija sluznice može izazvati upalnu reakciju.
Želite li saznati više o upali sluznice nosa? - Onda pročitajte naš članak o tome Upala nosne sluznice
U tom slučaju sekret može izgledati mnogo viskoznije i loše miriše. U posebno lošim slučajevima, infekcija se može proširiti dalje i dovesti do općih simptoma, poput vrućice i umora, ali može imati i destruktivan učinak na hrskavicu i koštanu strukturu u nosu.
Imate li bolove u nosnoj kosti? - Tada bi vas mogao zanimati sljedeći članak: Bol u i oko nosne kosti
uzroci
Strana tijela mogu ući u nos relativno brzo i na najrazličitije načine. Najčešće se strani predmeti nalaze u nosu male djece.
Kao dio svog rasta i razvoja, oni su posebno znatiželjni i vole sakriti male predmete poput orašastih plodova, kovanica ili bisera u nosima ili drugim otvorima tijela.
Međutim, strano tijelo također može ući u nos tijekom nesreće, poput pada. To, na primjer, mogu biti sitno kamenje. Ali čak i s vanjskom silom na nosu, male čestice mogu ući u nos ili može doći do rascjepa nosne hrskavice, koji se percipiraju kao strana tijela.
Pored toga, ponekad se dogodi da insekti prodiru u unutrašnjost nosa samostalno i tamo se sakriju. U nekim slučajevima nastaje osjećaj stranog tijela iako ga nema u nosu. Najčešći uzrok tome je prehlada ili infekcija slična gripi, koju prati snažna sekrecija u nosu.
dijagnoza
Da bi se dijagnosticiralo strano tijelo u nosu, liječnik mora prvo pitati postojeće simptome i zamoliti pacijenta da detaljno opiše kako je nastao i kada su se simptomi prvi put pojavili.
Simptomi poput svrbeža ili neugodnog, ogrebotina u nosu, učestalo kihanje ili novi curenje iz nosa mogu ukazivati na strano tijelo u nosu čak i bez odgovarajuće anamneze.
Pogotovo s malom djecom, gdje ne znate je li ih nešto zaboljelo u nosu, uvijek biste trebali misliti na strano tijelo. Sljedeći fizički pregled treba pažljivo pregledati nos. Strana tijela u nosnicama ili na nivou nosnog septuma obično se lako uoče kada se pregledaju kliještima. Ako se sumnja na dublje strano tijelo, potrebna je nazoskopija uz pomoć endoskopa.
