Dermatologija-Line

Oblici apscesa

Klasifikacija

Apscesi se mogu pojaviti bilo gdje na tijelu, i površno i duboko. Budući da su i terapija i simptomi uvijek vrlo slični, pojedinačni apscesi se obično ne imenuju pojedinačno. Apscesi se dijele prema njihovom mjestu (jetra, koža, mozak, pluća) ili prema drugim karakteristikama kao što su širenje ili uzrok (prosuti apsces, apsces na injekciji, zidni apsces).

Urednici preporučuju članak o uzrocima apscesa: Uzroci apscesa

1. Apscesi prema lokaciji

Apscesi se mogu razviti na koži ili u organima.

Periproktički apsces (na stražnjici)

Ovo je analni apsces, tj. tvorba apscesa u okolnom tkivu anusa. Apsces predstavlja akutni oblik, dok analna fistula, po definiciji, predstavlja kronični oblik. Perianalni apscesi su česti u bolesnika s kroničnom crijevnom bolešću (Crohnova bolest). Nadalje, upala analnih žlijezda kod odraslih često je razlog nastanka apscesa.
U djece koja nose pelene, masivni, duboki pelenski osip također mogu dovesti do stvaranja apscesa. U koži se može javiti analni apsces (potkožna), u masnom tkivu ili u mišićima. Tipični simptomi analnog apscesa su oteklina, crvenilo i nježnost.
Poremećaji defekacije često se javljaju zbog bola i oteklina. Perianalni apscesi imaju tendenciju ponavljanja i mogu dovesti do stvaranja fistule zbog upale sluznice rektuma. Dijagnoza se postavlja pregledom, ključevima i rektoskopijom. Terapija se uvijek provodi kirurški putem velikodušno otvarajući šupljinu apscesa kako bi sekret mogao izlučiti.

Apsces znojnih žlijezda

Ovo je rastuća upala znojnih žlijezda u području pazuha. Uzročnici ovog apscesa su stafilokoki, Terapija se ne razlikuje od ostalih apscesa i stoga se sastoji od otvora za otvaranje i drenažu.

kuhati

kuhati poseban je oblik apscesa. To je upala folikula dlake i okolnog tkiva. Uglavnom ovaj apsces nastaje zbog bakterije Staphylococcus aureus evocirani. Ova formacija apscesa uglavnom uključuje prsa, vrat, prepone, pazuhe, unutarnja bedra i nos utjecalo. U pravilu, ovaj apsces liječi nakon što je gnoj odbijen izvana s ožiljcima. Predisponirajući faktori su Imuni nedostaci iMetaboličke bolesti, kao što su Šećerna bolest, kuhati obično se prvo liječi izljevom za izvlačenje, a zatim se kirurški reže kako bi se pustio gnoj. S druge strane, kirurška intervencija na nosu i gornjoj usni je kontraindicirana, jer postoji rizik od širenja patogena pri rezu / rezu. To može dovesti do upale sinusa. U izuzetnim slučajevima sustavni Antibiotska terapija planirano.

Apsces na nozi

Zbog stvaranja znoja i stalnog trenja iz odjeće, apscesi se mogu razviti i na nogama.
Na to vjerovatnije utječu muškarci nego žene - zbog povećane dlakavosti.

Pročitajte više o temi: Apsces s unutarnje strane bedara

Apsces jetre

Ovo je formacija apscesa unutar jetra, Razlikuje se između primarnog i sekundarnog apscesa jetre. Dok je primarni apsces jetre po definiciji u jetri kao posljedica traume ili infekcije parazitom tumori sekundarni apsces jetre nastaje promjenama i upalom izvan jetre. Bakterije mogu dobiti iz žuč, the dodatak ili se drugi upalni procesi u trbušnoj šupljini prenose u jetru putem žila ili bilijarnog trakta i tamo uzrokuju sekundarni apsces.
Simptomi kasne vrućica, bok u gornjem desnom dijelu trbuha, mučnina i eventualno za Žutica (Žutica). Razina upale raste u krvi. Dijagnoza se potvrđuje slikovnim metodama kao što su Ultrazvučni, Računalna tomografija (CT), ili Magnetska rezonancija (MRI jetre). Apscese uzrokovane parazitima treba liječiti konzervativno pomoću drenažnih jastučića i antibiotika. Višestruki apscesi, ili apscesi koji ne regresiraju, trebali bi se potpuno ukloniti kirurškim putem. Možda će biti potrebno potpuno uklanjanje dijela jetre.

Apsces mozga

Apsces u mozgu je vrlo rijedak i može imati ozbiljne posljedice. Budući da se apsces ne samo širi, već se može uništiti i živčano tkivo. Najčešće su pogođena djeca u dobi od četiri do sedam godina. Razlikuju se diseminirani, traumatični ili hematogeni apscesi mozga. Napredni apscesi mozga daleko su najčešći apscesi u mozgu. Obično nastaju zbog upale u područjima pneumatizacije. One su izravno uz mozak i usko su povezane s mozgom. Primjeri za to su infekcije srednjeg uha ili infekcije sinusa. Traumatski uzrokovani moždani apscesi nastaju nakon otvorene lubanje-moždane traume, pri čemu patogeni izvana mogu prodrijeti u mozak i formirati apscese. Hematogeni apscesi mozga često se predstavljaju kao višestruki apscesi u mozgu.
Nastaju gnojnom upalom pluća ili upalom srca, a krvotokom se prenose u mozak. Iako su pacijenti kritično bolesni, često ne pokazuju tipične simptome apscesa. Stoga, cjelokupna slika simptoma, kao i neuroloških propusta i prijašnjih bolesti dovode do sumnjive dijagnoze. U akutnim slučajevima apsces se brzo širi i dovodi do glavobolje, ukočenosti vrata, zamagljivanja svijesti i znakova intrakranijalnog pritiska. S druge strane, kronični apscesi razvijaju se polako i postaju uočljivi kroz moždane napade i simptome paralize. Dijagnoza se uvijek mora potvrditi slikovnim postupcima (CT, MRI, ultrazvukom), kao i punkcijom CSF-a i EEG-om. Ako se oko apscesa još nije formirala kapsula, često je dovoljna sustavna antibiotska terapija. U slučaju stvaranja kapsula nužna je neurokirurška intervencija. Letalitet akutnih apscesa na mozgu je oko 20%, a kroničnih apscesa oko 10%.

Pročitajte više o temi na: Apsces mozga.

Apsces pluća

Apsces pluća često nastaje na temelju a infekcija pluća (upala pluća), Plućna embolija (Začepljenje malih krvnih žila krvnim ugrušcima) ili atelektaza (Prianjanje malih bronhiola).

Apsces pluća obično ne dovodi do akutnih simptoma. Često su temperature subfebrilne i produžene kašljati i opći osjećaj slabosti ili bolesti jedini su znakovi apscesa. Krvavi ili gnojni ispljuvak je rijedak i javlja se tek kad se apsces proširio na veliko bronhijalno stablo. Ako se apsces masovno širi, dolazi do sistemskog trovanja krvi, gnojnog izljeva u pleuralni prostor (Empiem pleure) ili plućna embolija. Dijagnozu obično postavlja a Rendgenski od grudni koš, Da bi se patogeni ubili pravom antibioticom, potrebno je stvoriti patogen stvaranjem kulture iz ispljuvka, krvi ili bronhoskopije. U pravilu je antibiotska terapija dovoljna najmanje 6 tjedana. Ako terapija ne uspije, ovdje je ključna i kirurška intervencija.

Apsces pluća

Apsces pluća često nastaje na temelju a infekcija pluća (upala pluća),Plućna embolija (Začepljenje malih krvnih žila krvnim ugrušcima) ili atelektaza (Prianjanje malih bronhiola).

Apsizirani jezik

Ovaj apsces nastaje oštećenjem sluznice Ujedite rane ili čak jedan Pirsing jezika, Postoji bolno oticanje i crvenilo jezika. Postoje i poteškoće s gutanjem. Terapija izbora sastoji se od otvaranja i stavljanja drenaže u šupljinu apscesa. Također se mogu dati antibiotici.

2. Daljnje klasifikacije i obrasci

Apsces apsorpcije

U slučaju apsorpcije apsorpcije, apsces se širi duž već postojećih anatomskih struktura koje slijede nakon gravitacije. Nastaju uglavnom u području kralježnice. Apsces se širi duž mišićne fascije nakon upale kralježaka i može se proširiti u mišićnu fasciju bedara.

Apsces plina

U slučaju apscesa plina, ne stvara se samo gnojni apsces, već bakterije koje stvaraju plin uzrokuju stvaranje plina u šupljini apscesa. To dovodi do značajnog povećanja veličine i boli u području apscesa.

Injekcijski apsces

Apsces u špricu je obično iatrogeni, to znači medicinski uzrokovano, inducirana. Ako mjesto punkcije nije pravilno dezinficirano prije cijepljenja ili druge injekcije u kožu, bakterije normalne flore kože mogu se putem igle prenijeti u potkožno tkivo i tamo stvoriti apsces. To se često događa i kod ovisnika o drogama koji drogu ubrizgavaju kroz šprice i koji često nemaju čiste higijenske uvjete.