Povraćanje

sinonimi

Povraćanje, povraćanje, povraćanje, regurgitacija, povraćanje žuči

Slanonski sinonimi: predati se, pljuvati, čaplja itd.

definicija

U opadanju (retrogradan) Praznjenje gastrointestinalnog sadržaja kroz usta kao rezultat nehotične kontrakcije (stezanje) dijafragme i Trbušni mišići.

povijest

Povraćanje imalo je važno mjesto u povijesti kao terapijsko, to jest namjerno izazivano povraćanje. Od mnogih važnih liječnika, i.a. također Hipokrat, smatrao se izuzetno učinkovitim lijekom, jer je, prema njihovom mišljenju, služio čišćenju tijela.

kontrolirati

Prema Povraćanje uvijek se pojavljuje kada se povraća centar (Područje postreme) stimulira se u dovoljnoj mjeri. Područje postreme nalazi se u izduženoj meduli (Medulla oblongata), zadnji kraj mozga.

U slučaju mehaničkih ili kemijskih utjecaja (Noxa, toksini / lijekovi) i na Oštećenje sluznice po Trovanje alkoholom postoji aktiviranje strija i hemoreceptori u sluznici probavnog trakta, koji svoje informacije prenose putem Vagusni živac poslati u centar za drobljenje. Utrošeni lijekovi i toksini mogu utjecati na centar za povraćanje krv shvatite, jer nema centra za povraćanje Krvno-moždana barijera daje. U slučaju kinetoza, neobična zviježđa podražaja iz različitih senzora dovodi do pobuđenja organa ravnoteže. Ovo uzbuđenje je samo u talamus, zatim poslan u hipotalamus, oba dijela diencefalona. Odavde pobuđenje opet doseže centar za povraćanje.

simptomi

• mučnina
• bljedilo
• drhtati
• vrtoglavica
• Pad krvnog tlaka
• Tahikardija
• znoj
• Zamrznuti
• Povećana slinavost radi zaštite Usta i the jednjak prije Želudačna kiselina

Većina simptoma uzrokovana je gubitkom tekućine i minerala tijekom povraćanja.

Više informacija o tome možete pronaći ovdje: Dehidracija

Povraćanje proces

• Duboko udahnite
• Zatvaranje grla i nazofarinksa
• Transportno kretanje obroka u suprotnom smjeru od Tanko crijevo natrag u trbuh: crijevni sadržaj se također može povraćati. Pored toga, razrjeđuje i puferira kiseli želudačni sadržaj kroz alkalnu sekreciju gušterače koja se nalazi u crijevnom sadržaju.
• Opuštanje mišića želuca i kružnih mišića jednjaka
• Kontrakcija (stezanje) proizvoljno kontrolirani Muskulatura Jednjak: želudac se povlači tako da je kut između želuca i jednjaka manje uzak.
• trzavna kontrakcija trbušnih mišića i dijafragme
• Povećava se pritisak u trbušnoj šupljini
• Sadržaj želuca pritisnut je prema gore
• Retrogradno pražnjenje

dijagnoza

Točno ispitivanje (anamnese) bolesne osobe u prvom planu. Prije svega važni su izgled povraćanja, vrijeme povraćanja, popratni simptomi, prethodne bolesti i unos lijekova.

S krvavim povraćanjem morate između svijetlo crvena i tamno crvena Razlikovati krv gdje je svijetlo crvena znak svježeg krvarenja, na primjer iz krvarenja Proširene vene u jednjaku (Varikoze jednjaka). Tamnocrvena krv (izgled kave u obliku kave), s druge strane, već je došla u dodir sa želučanom kiselinom, što dovodi do pojave "kave mljevenog" i kod jedne osobe Čir na želucu (Čir na želucu) ili neki oblik upale želuca (hemoragični gastritis) može se dogoditi. Ako povraćanje izgleda žuto-zelenkasto, tada je žuč povraćena, a ako je bistro-bjelkasta, želučani sok povraća. Ako je smeđe boje, pustite gnoj (mizerere) zatvoriti što znak a Crijevna opstrukcija (Ileus) je.

Miris povraćanja također može pomoći u dijagnozi. Kiseli miris sugerira želučane sokove, a gnjevni miris sugerira pokvarenu hranu. Miris acetona sugerira razgradnju masti, kao što se događa kod ljudi koji poste ili dijabetičara. Ako povraćate ujutro, to govori za trudnoću, povišen intrakranijalni tlak ili pretjerano Konzumacija alkohola kao uzrok. Ako bez prethodnog mučnina povraćanje sugerira uzrok vezan za središnji živčani sustav. Ako se povraćanje pojavljuje kod navale, to je znak prepreke prolazu u izlaz iz želuca (Opstrukcija želučanog ispusta).

Popratni simptomi sugeriraju i određene uzroke. Vrtoglavica je znak uzroka ravnotežnog sustava, groznica je infektivni uzrok, proljev (Proljev) kod bolesti cijelog gastrointestinalnog sustava, glavobolja za migrene i Bol u očima za akutni napad glaukom (Napad glaukoma). Zrači bol u predjelu Prsni koš a trbuh može biti znak srčanog udara (infarkt miokarda), bol u obliku pojasa sugerira a Upala gušterače (pankreatitis).

Kao nuspojava nekih lijekova poput citostatika, antibiotici ili usmeno kontracepcijska (kontracepcijska) može se pojaviti mučnina i povraćanje. Izvršit će se i fizički ispit. Želudac se osjeti i sluša, kao što su srce i the pluća ozvučen. Uz to se provode bruto neurološki pregledi i pregledava se fundus.

Daljnje istrage poput Ultrazvučni ako se sumnja žučni kamenci, gastroskopija (gastroskopija) ako se sumnja na čir na želucu ili EKG ako se sumnja Srčani udar provode se ovisno o sumnjivoj dijagnozi.

Uzroci povraćanja

Uzroci za Proljev i Povraćanje Kao što je opisano, najčešće nastaju zbog infekcije gastrointestinalnog trakta, a kod novorođenčadi mogu nastati i zbog nepravilnosti gastrointestinalnog trakta. Uz to, uzročnici kao što su trovanje bakterijskom salmonelom, konzumiranje otrovnih gljiva ili unos kemikalija mogu biti uzrok mučnina i Povraćanje oblik.
Postoji rizik od ljetnih mjeseci Sunčanica i toplinski udarkoji opet proljev i izazivati ​​povraćanje. Obično se može uspostaviti izravna veza između uzroka i posljedice, tako da je razlog za žalbu relativno lako utvrditi. Proljev nakon ljetnog roštilja može dovesti do pojave a Trovanje salmonelom dati.

Glavobolja a povraćanje nakon boravka na jezeru moglo je biti izazvano sunčanim udarom. Simptomi obično nestaju nakon nekoliko sati do dana. Međutim, ako se ne može uspostaviti uzročno-posljedična veza ili se simptomi nastave, poželjno je konzultirati se s liječnikom jer problem može biti i ozbiljniji.

Mnogo više uzroka povraćanja možete pronaći na našoj opširnijoj stranici: Uzroci povraćanja

terapija

Fokus je na liječenju osnovne bolesti. Služe za simptomatsko liječenje antimimctici, mučnina i Povraćanje treba suzbiti. Ovi lijekovi su antagonisti (antagonisti) glasničkih tvari (Odašiljač) put do centra za povraćanje. Sprječavaju prijenos podražaja u centar za povraćanje. Ovisno o uzroku povraćanja, propisani su različiti antiemetičari: (Uvijek se prvo navodi aktivni sastojak, a zatim naziv zagrade u zagradama)

• S kinetozama: Scopalamin (npr. Scopodermin TTS), meklozin (npr. Peremesin), dimenhidrinat (npr. Vomex A)
• U slučaju mučnine i povraćanje: metoklopramid (npr. Paspertin), Domperidon (npr. Motilium), fenotiazin (npr. Atosil), Droperidol (npr. Dehidrobenzperidol).
• U slučaju postoperativnog povraćanja: Deksametazon (npr. Dexa)
• Za mučninu kao rezultat kemoterapije: Dolastron (npr. Anemet), Granisetron (npr. Kevatril), Ondansetron (npr. Zofran), Tropisetron (npr. Navoban)

Možda će biti potrebno uravnotežiti ravnotežu vode i elektrolita.

Više o tome pročitajte pod Lijekovi protiv mučnine i Lijekovi protiv povraćanja

rehabilitacija

Nakon ovoga Povraćanje fizičko stanje se poboljšava kroz a tečnost za ispiranje usta ili nanošenjem hladne vode na lice i ruke. Svježi zrak je također vrlo koristan.
Prilikom stvaranja hrane treba obratiti pažnju na postupno stvaranje hrane, s tim da je glavni naglasak na unosu tekućine. Ribane jabuke, pire od banana i rezanci mogu se započeti kao lako probavljiva hrana, U osnovi, hrana bi trebala biti s malo masti za izgradnju prehrane.

Posljedice kroničnog povraćanja

• pothranjenost
• Gubitak probavnih sokova ili vode dovodi do nedostatka vode u tijelu (dehidracija)
• Posljedica dehidracije je dehidracija tijela zbog smanjenja tjelesne vode (desikoza)
• Gubitak želučane kiseline, tj. Gubitak H +-Ione (alkalosis)
• gubitak K +-Ione (hypokalemia)
• infekcija pluća udisanjem kime (aspiraciona pneumonija)
• Tjelesne ozljede: suze u predjelu Gastrična sluznica (posebno za alkoholičare (Mallory-Weissov sindrom), a sluznica jednjaka dovodi do povraćanja krvi (hematemeza); Slomljena rebra; Bol u grlu od povraćanja
• Pogoršanje mentalnog i moralnog stanja (posebno teško za bolesnike s kemoterapijom)
• Na bulimija: Uništavanje zubne cakline i napad na sluznicu jednjaka, jer je poticaj mehanički i nepredvidiv za tijelo. To znači da tijelo nema vremena da poveća svoj protok sline i želučana kiselina ne može biti puferirana.

Povraćanje i proljev

Povraćanje i proljev pojavljuju se kada tijelo ne prerađuje isporučenu tekućinu i hranu ili ne može nastaviti s radom.
To mogu biti oboje anatomski razlozi kao što su neusklađivanje jednjaka ili crijeva, ali i privremene promjene u funkciji crijeva uzrokovane virusima ili bakterijama.

Neslaganja jednjaka i crijeva događaju se prirođeno, tj. S rođenjem. Uzrok je malformacija tijekom embrionalnog razvoja djeteta. Atrezija jednjaka - tj. malformacija jednjaka - može se javiti u obliku prekida kontinuiteta ako jednjak završi tupim i nije povezan sa želucem. Na taj se način progutana hrana povraća i, u najgorem slučaju, može ući u pluća, gdje uzrokuje upalu pluća. Ali dijelovi crijeva ili želuca također mogu nedostajati.
Različiti dijelovi velikog i tankog crijeva važni su za apsorpciju vode i hranjivih tvari iz pulpe. Na primjer, tekućina se izvlači iz pulpe hrane u debelom crijevu kako bi se dobila za tijelo. Neispravnost debelog crijeva dovodi do proljeva i dehidracije.
U tankom crijevu su, međutim željezo, i vitamini. To je neophodno za rast djeteta. Gore spomenute tvari samo su mali primjeri različitih zadataka i funkcija gastrointestinalnog trakta. Svaka smetnja - bila anatomska ili uzrokovana bakterijama i virusima - dovodi do neispravnosti i, dugoročno, do pothranjenosti.

Bakterije i virusi napadaju slojeve zida i transportne mehanizme crijevnog zida na najrazličitije načine i narušavaju njihovu funkciju. Što je bakterija ili virus više oštećen, to su ozbiljniji učinci na ljudsko tijelo. Uostalom, u interesu patogena je živjeti s tijelom kako bi preživio sam. Dakle, crijevna stijenka se prirodno sastoji od milijardi Bakterija Escheria Coli kolonizirani, koji su apsolutno potrebni za rad probavnog trakta, i - sve dok oni tamo ostaju - nikako nisu štetni za tijelo.
Umjesto toga, male bakterije proizvode ono što je potrebno ljudskom tijelu za preživljavanje Vitamin K.

Povraćanje i proljev uvijek su znak kvara gastrointestinalnog trakta. Uzroci mogu privremen, zarazne prirode biti, ili kroničan, i ozbiljan.

Povraćanje kod djeteta

Proljev i povraćanje od osobite su važnosti kod djece. Dječji organizam je sam za sebe 10. godina života još nije u potpunosti razvio što to imunološki sustav zabrinut.
Stoga mu treba puno pomoći i zaštite od patogena. Upravo iz tog razloga djeca su mnogo podložnija bakterijskim ili virusnim infekcijama. Imuni sustav tek treba naučiti i razviti učinkovite antidote protiv patogena. S druge strane, djeca u vrtićima svakodnevno su izložena visokoj razini patogena i kao posljedica toga češće se razbole.
To su tipični patogeni u djetinjstvu norovirus, i rotavirus, Oba virusa prenose se kroz pitku vodu, hranu i svakodnevne predmete, kao što su neadekvatno očišćena posuđa.
Nažalost, samo je nekoliko virusa dovoljno da pokrene infekciju. Nije rijetkost čuti u vijestima da su sva djeca u vrtiću zaražena virusom. Najčešći Gastrointestinalna infekcija djetinjstvo je ono s rotavirusima.

Prvi simptomi pojavljuju se 1-3 dana nakon infekcije, a nakon što se simptomi povuku, djeca ostaju nositelji dobar tjedan jer nastavljaju izlučivati ​​viruse u stolici. Tako se događa da je do treće godine života dobro 90% djece već su zaraženi rotavirusom. Baš kao rotavirus, i norovirus se prenosi usnom u usta ili u usta na prigovor. Oba su virusa vrlo slična u načinu prijenosa, simptomima i tijeku bolesti. Također uzrokovana norovirusom proljev i PovraćanjeMeđutim, oni se mogu pojaviti nakon 6 do maksimalno 50 sati.
Nakon što su se simptomi smanjili, pogođeni bolesnici nastavljaju biti potencijalni nositelji dobar tjedan jer nastavljaju izlučivati ​​virus u stolici. Djeca - pogotovo kad su djeca, trebaju dovoljno tekućine da nadoknade gubitak vode koji trpe zbog povraćanja i proljeva. Uz to možete i vi Otopine elektrolita koje su u ljekarni slobodno dostupne.

Molimo pročitajte i našu temu: Proljev kod male djece

Budući da tijelo jedva može apsorbirati hranjive tvari i energiju iz crijeva tijekom infekcije, važno je unositi ih dovoljno. Zaslađen medom čaj, juha s visokim udjelom masnoće i štapići pereca dobra su prehrambena strategija protiv proljeva. Osim toga, važno je smiriti se i pobrinuti se za dijete, jer mala djeca posebno još ne razumiju da je to samo kratkotrajno stanje koje će uskoro prestati. Stoga je važno osigurati poznato, tiho okruženje u kojem će se dijete osjećati što ugodnije.

Povraćanje tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće žensko tijelo prolazi kroz mnoštvo hormonalnih i fizičkih promjena. Jutro je posebno važno u prvom tromjesečju trudnoće Povraćanje vrlo često.
Razlozi za to nisu u potpunosti razjašnjeni. Jedan pretpostavlja multifaktorski događaj u kojem se, s jedne strane, smanjuje napetost mišića u želučanom sfinkteru. S druge strane, povećana osjetljivost na miris i povećana razina hormona također igraju ulogu hCG uloga. Suprotno onome što se ranije pretpostavljalo, povraćanje ujutro nije nepovoljan prognostički faktor za tijek trudnoće. Studije nisu otkrile povezanost između povraćanja i stope pobačaja.

Povraćanje se može pojaviti do 5 puta dnevno. U tim slučajevima, međutim, također treba uzeti u obzir crijevnu infekciju, jer je tako čest broj (pod nazivom: Hyperemesis gravidarum) prelazi normalnu razinu. Dovoljna prehrana bogata kalorijama i elektrolitima također je važna za trudnice. Na kraju, ne samo o svom vlastitom tijelu, već i o djetetu mora se adekvatno skrbiti.
Međutim, tijekom trudnoće ne biste trebali uzimati ništa antimimctici ("Antiemetička sredstva") potrebno je unaprijed razjasniti s liječnikom, jer mnogi lijekovi imaju embriotoksični učinak, pa je njihova primjena stoga kontraindicirana. Zapravo je vrlo malo lijekova čak odobreno za uporabu tijekom trudnoće!

Više informacija o tome možete pročitati ovdje: Lijekovi protiv povraćanja

Povraćanje kombinirano s groznicom

U gotovo svim trovanjima hranom dolazi uporedo mučnina i Povraćanje također i na groznicu. Osim trbušnih grčeva i zimice, očekuje se i vrućica, osobito kod trovanja salmonelom. Groznica je uvijek pokušaj tijela da ubije povišene patogene kroz povišene temperature.
Često je dovoljno nekoliko stupnjeva razlike. Pa sama po sebi groznica je koristan način da se riješite infekcije i ne treba je umjetno spuštati ako je moguće. Tek kada se dosegnu kritične temperature iznad 40 stupnjeva ili ako neki drugi faktori učine groznicu nepovoljnom, antipiretik se mora pojaviti ("antipiretik„) Sredstva se mogu koristiti. Klasična antipiretska sredstva su aspirin ili ibuprofen. Međutim, groznica je prirodni način tijela da se riješi svojih patogena. Zbog toga uvijek treba pažljivo razmotriti umjetno spuštanje na 37 stupnjeva.

Sažetak

Povraćanje ima zaštitnu funkciju za tijelo od štetnih tvari ili glomaznih predmeta. Može se promatrati i kao proces čišćenja, posebno kod terapijskog povraćanja. Međutim, povraćanje ne smije biti namjerno izazvano u slučaju trovanja kiselinom ili alkalijom, tvarima koje formiraju pjenu, organskim otapalima ili s poremećajima dišnog / krvožilnog sustava.

Proces je izuzetno iscrpljujući i neugodan. Zbog toga su mučnina i povraćanje glavni razlozi za zaustavljanje kemoterapije. Trebaju informacije o ovoj temi Loš dah?