Zglob palca sedla
sinonim
Articulatio carpometacarpalis (lat.), carpometacarpal joint
Definicija zgloba sedla palca
Zglob sedla palca nalazi se u području zgloba, koji je velikim dijelom odgovoran za fleksibilnu pokretljivost palca i, kao jedan od najnapornijih zglobova, često je zahvaćen degenerativnim procesima.
Ilustracija zgloba sedla palca
- Zglob sedla palca -
Articulatio carpometacarpalis
pollicis - Distalna falanga -
Phalanx distalis - Phalanx -
Phalanx proximalis - Metakarpalne kosti
palca -
Os metacarpi - Trapezoidna kost
(= velika poligonalna noga) -
trapezoid - Govor - radius
- Cubit -Lakatna kost
- Skafoidna kost ruke -
Skafoidna kost - Trapezoidna kost
(= mala poligonalna noga) -
Trapezoidna kost - Metakarpalne kosti -
Ossa metacarpi
Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije
izgradnja
Zglob sedla palca tvori velika četvrtasta noga (trapezoid), koji pripada karpalnim kostima, a od baze prve metakarpalne kosti (Os metacarpal I).
Zglob nije mjesto na kojem se čini da palac počinje kada gledamo izvana, već dalje prema dolje, naime u području zgloba.
Razlog za naziv je sedalni oblik trapeza u području zgloba.
Kapsula koja okružuje zglob sedla palca relativno je labava, dok ligamenti osiguravaju sigurno kretanje.
Unatoč tome, zglob je znatno manje zategnut ligamentima nego što je slučaj sa zglobovima između karpalne i metakarpalne kosti drugih prstiju, što rezultira velikim rasponom pokreta.
Sastanak s Dr.?
Rado bih vam savjetovao!
Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)
Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.
Pronaći ćete me:
- Lumedis - ortopedski kirurzi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Ovdje možete zakazati sastanak.
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Za više informacija o sebi pogledajte Lumedis - Ortopedisti.
Funkcija zgloba sedla palca
Zglob sedla palca prvenstveno je odgovoran za izraženu pokretljivost ljudskog palca.
To je moguće, između ostalog, i kroz oblik spojnih površina. Oni omogućuju različite razine kretanja: Savijanje (Difrakcija) i nastavak (Istezanje) to Otmica (Širenje) i adukcija (Uvesti) i Rotacijski pokreti.
Neizostavni pokret za ljude je to opozicija palca. Ovo opisuje pokret koji se izvodi kada jedan palac dodiruje vrhove prstiju iste ruke.
Ovaj pokret se također odvija u zglobu palca sedla, to je kombinacija nekoliko gore navedenih pokreta. Suprotnost je bitna za fino prianjanje motora, na primjer, u obliku hvataljke pincete.
Klinički značaj
Zglob sedla palca izložen je velikom broju naprezanja i zato je često mjesto degenerativnih (vezanih uz habanje) promjena.
Artroza zgloba palca sedla palca, takozvana artroza zgloba palcaRhizarthrosis), je raširena bolest koja dovodi do bola, oteklina i ograničene pokretljivosti palca.
Bol u zglobovima sedla
Bol u predjelu Krke Zglobovi palca sedla može vrlo neugodan biti tamo gotovo svaki pokret ruka također s jednim Potez u zglobu palca sedla. Kao rezultat, osjeća se da je svaki pokret bolan. Bol može imati različit karakter. Možete radije glup i dosadan ili drugo svijetao i ubadanje biti. Bol može nestati palac od dolje do podlaktice. Međutim, možete se prijaviti i kao a točna bol ili Nježnost izraziti na zajedničkoj razini. U početku se bol obično javlja samo pri kretanju; ako se bol temelji na progresivnoj bolesti, zglob sedla palca često boli kako napreduje Neaktivno stanje, Neuobičajeno, osim bolnih ograničenja kretanja, postoje i druge pritužbe, poput one oteklina, Crvenilo ili pregrijavanje u zglobu zgloba. Svakodnevni pokreti često su značajno umanjeni pritužbama, jer palac igra glavnu ulogu u svima njima Pokretni pokreti ruka svira. Zglob sedla palca omogućava da se palac dovede do malog prsta (opozicija). Ovaj je pokret kritičan za sposobnost osobe da se uhvati u ruke. Kada postoji bol u sednom zglobu palca, dolazi do oštećenja svakodnevni pokreti na primjer, kada zavrtite ili isključite poklopac s vijakom, držite teške predmete, ručno pritisnete predmet (obično secateurs) ili filigranske zadatke (ručni rad, sviranje klavira, podizanje malih predmeta itd.).
Bol u predelu zgloba palca sedla može imati različite uzroke. Je Artroza zgloba palca sedla palca uzročno, to je kako Bol činjenicom da su hrskavične zglobne površine istrošene. Susjedne kosti trljaju se jedna uz drugu pokretom, uzrokujući bol. Oni također mogu s vremenom postati manji Ulomak hrskavice i kosti piling i dodatna nelagoda i Upala uzrok u zglobu. Ako zglob sedla palca nije artritično promijenjen, uzrok tegoba može biti i prethodni trauma (npr. pad) u kojem je zglob stisnut / komprimiran ili slomljen.
Operacija zgloba sedla palca
Operacija na zglobu palca sedla često je potrebna uz postojeću Artroza zgloba palca sedla palca treba poduzeti ako se to ne može riješiti konzervativnim mjerama. To je slučaj kad unatoč konzervativne metode liječenja (Uložak za gips, fizikalna terapija, protuupalni lijekovi) ne dolazi do poboljšanja simptoma ili se bol još više pogoršava. Ako je funkcija pogođene ruke toliko ograničena da se svakodnevni posao više ne može obavljati, preporučuje se operacija.
Postupak: Operacija na zglobu palčevog sedla može dispanzerski ili stacionaran biti napravljen. Tijekom operacije Karpalne kostigdje počinje palac. Ova karpalna kost je to trapezoid (tzv. velika poligonalna noga). Na taj se način uklanja bol nastala trenjem između dviju površina zgloba. Kost koja nedostaje zamjenjuje se umjetno stvorenom Petlja tetiva, takozvani APL plastika (Plastika otmičara Pollicis Longus). Da biste to učinili, Tetiva mišića, koji širi palac (abductor pollicis longus) oko Tetiva zgloba zgloba zgloba ondje položeni i ušiveni. Na taj se način stvara novi oslonac za palac, koji istovremeno sprečava da palac previše klizne prema zglobu. U nekim se slučajevima APL plastika uopće ne koristi. Međutim, to djeluje samo ako su veze ligamenta zahvaćene ruke dovoljno stabilne da fiksiraju palac u njegovom normalnom položaju.
Praćenje nakon liječenja: Nakon operacije, palac se mora koristiti otprilike cca. dva tjedna biti fiksiran žbukom ili zavojem od gipsa, tako da se rana površina može u miru zacijeliti. Zatim se uklanjaju niti i palac za još dva tjedna uz pomoć a ortoze imobilizirane. Ovo je fleksibilniji ulomak koji se može zavezati oko zgloba pomoću velcro učvršćivača. Ovo se također može ukloniti za tuširanje. Do četiri tjedna napokon može biti ciljan fizioterapijske vježbe može se vratiti normalna funkcija ruku bez boli. Mišići su ojačani i palac ponovo dobiva svoju uobičajenu pokretljivost. Do tri do šest mjeseci palac je obično potpuno zacijeljen i otporan na gotovo normalne razine.
Artroza zgloba palca sedla palca
Artroza zgloba palca i sedla palca Rhizarthrosis pozvan, je kroz a Nosite zglobne površine prouzročio. Vremenom se hrskavica toliko istroši da se kosti koštanih površina trljaju jedna o drugu. ovo vodi do neugodna bolkoji se u početku javljaju samo pri kretanju, kasnije i u mirovanju. Ponekad se odvoje i manji koštani fragmenti, što uzrokuje daljnje trenje u zglobu i još više pogoršava bol. U početku se artroza zgloba palca sedla manifestira samo u jednom Jutarnja ukočenostkoja nestaje kako dan napreduje. Kasnije boli svakodnevni pokreti, posebno otvaranje i zatvaranje vijčanih kapica, hvatanje malih predmeta i snažno stiskanje predmeta kao što su secateurs. Često postoji i jedan oteklina, Crvenilo i pregrijavanje u zglobu zgloba. U naprednim fazama artroza zgloba sedla palca može biti vanjska vidljiva deformacija zgloba.
Dijagnoza: Ako je zglob x-zračen zbog simptoma, pokazat će se i u Rendgenska slika tipični znakovi artroza, Ovo uključuje jedan sužavanje zajednički prostor, grube površine zglobova s malim fragmentima kosti (osteofiti), kao i a kompresija koštani dijelovi zglobova (Sclerotherapy).
Terapija: U nekim slučajevima artroza sednog zgloba s konzervativnom, to jest s neoperativne mjere biti liječen. Da biste to učinili, prvo se koristi palac udruge imobilizirane. Po želji mogu protuupalne ili analgetske masti primijeniti. Također protuupalni lijekovi u obliku tableta poput ibuprofen su korišteni. Ako je moguće, treba izbjegavati veliko naprezanje palca, na primjer odmaranje na jednoj ruci.
Ako se simptomi ne poboljšaju na ovaj način ili se čak pogoršaju, mora se operativna terapija treba razmotriti. U pravilu se velika poligonalna kost (os trapezij) uklanja i zamjenjuje a Petlja tetiva zamijeniti. Palac sada klizi po ovoj petlji tetiva i može adekvatno fizioterapijski trening da povrati svoju izvornu funkcionalnost. Nakon otprilike tri do šest mjeseci Područje rada je obično potpuno zacjeljeno i može se normalno ponovno opteretiti.
