Sternum

Sinonimi u širem smislu

Manubrium sterni, ručka prsne kosti, korpus sterni, tijelo prsne kosti, izljev mača, processus xiphoideus, kut prsne kosti, sternokostalni zglob, sternum - rebra - zglob, sternum - klavikula - zglob, sternoklavikularni zglob

Medicinski: sternum

anatomija

Grudna kost / prsna kost sastoji se od tri dijela:

  • ručka prsne kosti (manubrium sterni)
  • tijelo prsne kosti (corpus sterni)
  • i postupak mača (processus xiphoideus)

Uvod

U djeteta sva tri dijela još nisu srasla. Tijekom života svi se dijelovi okoštavaju u kost.

Drška prsne kosti predstavlja najgornji dio prsne kosti, osjeća se ispod grkljana ispod jame drozda (incisura jugularis). Ključna kost i prvo rebro pričvršćuju se na ručku prsne kosti. Oni čine ključnu kost - zglob prsne kosti (sternoklavikularni zglob) i zglob rebra - prsne kosti (sternokostalni zglob).

Na prijelazu iz ručke prsne kosti u tijelo prsne kosti osjeća se malo uzvišenje koje se naziva kut prsne kosti (angulus sterni).
Drugo do sedmo rebro zglobno je spojeno na prsnu kost - tijelo (rebra - prsna kost - zglob).

Budući da se u prsnoj kosti nalazi crvena koštana srž za stvaranje krvi, može se izvršiti punkcija koštane srži preko prsne kosti / prsne kosti. U većini slučajeva, međutim, izvode se punkcije u području prepona, jer postoji mali rizik od ozljeda srca i pluća punkcijom sterne.

Slika prsne kosti

Ilustracija kostura prsnog koša slijeva (A) i sprijeda (B) s crvenom prsnom kosti

I - III prsna kost -
I-III prsna kost

I - ručka prsne kosti -
Manubrium sterni
II - tijelo prsne kosti -
Corpus sterni
III - postupak mačem -
Psihoidni proces

  1. Incizija za to
    Ključna kost -
    Incisura clavicularis
  2. Kut prsne kosti -
    Angulus sterni
  3. Hrskavice hrskavice -
    Symphysis xiphosternalis
  4. Ključna kost prsne kosti
    Zajednički -
    Sternoklavikularni zglob
  5. Ključna kost - Ključna kost
  6. Rebra - Costa

Pregled svih slika Dr-Gumperta možete pronaći na: medicinske ilustracije

Slika prsne kosti

  1. Vratna kralježnica
  2. Ključna kost - prsna kost - zglob
  3. Drška prsne kosti
  4. Ključna kost / ključna kost

funkcija

The Sternum / sternum tvori prsni koš s 12 rebara i 12 torakalnih kralješaka.
Grudna kost stabilizira Prsni koš sprijeda i djelomično štiti pluća i srce.
Preko rebara - prsna kost - Zglobovi rebra su fleksibilna i disanje postaje moguće.
Grudna kost neizravno je povezana s ramenim zglobom preko ključne kosti - zglobova prsne kosti.

Koji su mišići pričvršćeni za prsnu kost?

Dva su mišića koja ostvaruju kontakt s prsnom kosti. Veći od njih je veliki pektoralni mišić (veliki prsni mišić). Ovaj snažni prsni mišić podrijetlom je, između ostalog, na prsnoj kosti i veže se za nadlakticu (humerus). Njegove su funkcije povlačenje, istezanje i unutarnje okretanje ruke. Uz to, njegovi donji dijelovi služe kao pomoćni mišići za disanje.
Drugi mišić koji potječe od prsne kosti je poprečni mišić mišića. Ovaj mišić vuče od dna prsne kosti do dna krikoidne hrskavice. Pomaže u izdisaju, a opskrbljuju ga interkostalni živci.

Koji su limfni čvorovi na prsnoj kosti?

Limfni čvorovi na području prsne kosti posebno su važni kod raka dojke (karcinom dojke).
Postoje tri velike stanice limfnih čvorova koje rak može napadati. Retrosternalni limfni čvorovi smješteni su neposredno iza prsne kosti (prsne kosti). U slučaju izuzetno raširenog karcinoma dojke, na njih utječe i Hodgkinov limfom.
Uz to, na području prsne kosti nalaze se aksilarni limfni čvorovi koji se nalaze na i ispod pazuha. Napokon, postoje takozvani supraklavikularni limfni čvorovi, koji se nalaze iznad ključne kosti. Svi su ti limfni čvorovi međusobno povezani tankim limfnim kanalima kroz koje limfa odvodi.

Bol u prsnoj kosti

Grudna kost (prsna kost) nalazi se u prsnom košu i povezana je s 10 od 12 rebara. Grudna kost je vrlo površna, tako da nijedan mišić nije izravno preko prsne kosti. Međutim, neki pomoćni respiratorni mišići (na primjer prsni mišić) nastaju izravno iz prsne kosti, pa napetost mišića također može dovesti do bolova u prsnoj kosti.
Neiskusni dizači utega, posebno mogu osjetiti bolove u prsnoj kosti ako prebrzo i previše naprežu mišiće gornjeg dijela prsnog koša. Pretjerani stres može dovesti do takozvane bolnosti mišića, ali također može dovesti do iritacije ili upale mišićnih tetiva.

Ako je zahvaćena tetiva prsnog mišića, to između ostalog može dovesti do bolova u prsnoj kosti. Međutim, može biti i da za bolove u prsnoj kosti nisu krive nikakve anatomske strukture, već bolest organa. Takozvana žgaravica (refluksna bolest) vrlo je dobro poznata. To uzrokuje povratak želučane kiseline iz želuca u jednjak (jednjak). Budući da jednjak prolazi u takozvanom medijastinumu, području iza jednjaka, žgaravica također može dovesti do bolova u prsnoj kosti. Ta bol ne nastaje u samoj prsnoj kosti, pa prsna kost nije pod stresom zbog žgaravice. Umjesto toga, tijelo projicira bol u područje prsne kosti, slično srčanom udaru, kod kojeg se bol javlja u lijevoj ruci.

Budući da se srce nalazi izravno ispod prsne kosti, važno je uvijek napraviti kardiološki pregled (tj. Pregled srca) ako postoje bolovi u prsnoj kosti. Mora se ispitati postoje li abnormalnosti u srcu, tj. Promjene koje mogu dovesti do bolova u prsnoj kosti (na primjer, prošireno srce (srčana hipertrofija) ili, u rijetkim slučajevima, tihi infarkt).

U vrlo rijetkim slučajevima javlja se takozvani Tietzeov sindrom. Ovo je oteklina oko dna rebara. Tu se nalazi obalna hrskavica koja zglobno povezuje rebra i prsnu kost.
Kod Tietzeova sindroma postoji neobjašnjiv uzrok bolne otekline koja se obično može osjetiti na području prsne kosti.
Bol se javlja iznenada, ne nužno tijekom napora ili tjelesne aktivnosti. Međutim, bolovi u prsnoj kosti obično postaju jači s tjelesnom aktivnošću, jer tada obično dolazi do pojačanog udisanja, pa je rebrna hrskavica više pod stresom.

Općenito, bolovi u prsnoj kosti nisu rijetki i mogu biti povezani s velikim brojem bolesti, poput upale pluća, nagnječenja rebara ili slomljenog rebra. Stoga je važno razjasniti bol u prsnoj kosti ako traje dulje vrijeme i ne može se objasniti jednostavnim "bolnim mišićima".

Pročitajte više na temu: Bol u prsnoj kosti

Napetost na prsnoj kosti

Napetost u prsnoj kosti (prsna kost) obično je rezultat lošeg držanja tijela.
Napetost postaje primjetna peckanjem ili povlačenjem u području prsne kosti. Oboljeli pacijenti često imaju tendenciju da se olakšaju, što dugoročno pogoršava simptome. Prvo i najvažnije, korisno je uspravno i ispruženo držanje. To je osobito važno za ljude koji, primjerice, puno sjede za poslom i tako dođu u pogrbljeni položaj. Osim toga, možete napraviti neke vježbe istezanja koje podržavaju istezanje i opuštanje prednjih mišića prsne kosti. Sve u svemu, snažna leđa i trenirani trbušni mišići također mogu pridonijeti zdravijem držanju tijela.

Peckanje na prsnoj kosti

Peckanje grudne kosti (prsne kosti) u većini je slučajeva bezopasan uzrok.
To može biti uzrokovano, na primjer, mišićnom napetošću ili također žgaravicom. Kao pacijent, treba obratiti pažnju na to kada se dogodi to peckanje. Boli li vas uvijek nakon obilnog obroka ili nakon napornog vježbanja? Boli li vas redovito ili bol nakon nekog vremena prolazi sama od sebe? Ako je bol vrlo jaka, traje duže ili čak zrači u ruke, treba se obratiti liječniku.
Peckava prsna kost također može ukazivati ​​na ozbiljnu bolest. Na primjer, mogući su srčani udar, angina pektoris („stezanje u prsima“) ili plućna embolija. U rijetkim slučajevima uzrok peckanja prsne kosti također su pleura (pleura), jednjak (jednjak) ili perikardij (perikardij).

Nagnječenje prsne kosti

Modrica prsne kosti je ozljeda uzrokovana traumom. Grudna kost (prsna kost) dio je prsnog koša (grudni koš). Hrskavično je povezan s gornjih sedam parova rebara i leži u sredini prednjeg zida prsnog koša. Zbog ovog frontalnog položaja postoji rizik od različitih trauma. Modrice na prsnoj kosti posebno su česte u prometnim nesrećama ili sportskim nesrećama. Na primjer, u prometnoj nesreći postoji ogromna sila koja se preko prsluka prenosi na prsnu kost.

U slučaju sportskih nesreća, treba naglasiti borilačke vještine u kojima sportaši imaju bliski fizički kontakt. Na modricu prsne kosti ukazuju bolovi u području prsne kosti koji se povećavaju pokretima i udisanjem. Liječenje takve ozljede obično je jednostavno. Pacijent bi trebao uzeti nekoliko tjedana fizičkog odmora i suzdržati se od vježbanja. U slučaju jakih modrica u prsnoj kosti, propisuju se lijekovi protiv bolova (analgetici) za ublažavanje boli, posebno na početku. U današnje vrijeme slika se često koristi za konačno razjašnjenje ozljede. Na taj način liječnik koji liječi može isključiti npr. Puknuće (prijelom) prsne kosti ili rebara.

Pročitajte više na temu: Nagnječenje prsne kosti

Oticanje prsne kosti

Oticanje prsne kosti može imati različite uzroke. Područje oko grudne kosti nabubri i osjetljivo je na pritisak. Pacijenti također često prijavljuju ubrzani puls i prekomjernu vrućinu.
Uobičajena dijagnoza ovih simptoma je Tietzeova bolest. Tietzeov sindrom obično se javlja kod ljudi u dobi između 30 i 40 godina, a nakon nekog vremena prolazi sam od sebe. Još uvijek nije jasno kako dolazi do ovog sindroma i koji su točni uzroci. Međutim, moraju se razjasniti i drugi uzroci za ovu vrstu prigovora.
S jedne strane, prošle nesreće ili padovi moraju se raspitati i razjasniti slikanjem (npr. MRI ili CT). Ovdje dolazi u pitanje prijelom prsne kosti (prijelom prsne kosti) ili podzemna nakupina tekućine.
S druge strane, sama prsna kost ne mora uvijek biti ozlijeđena, već i okolno hrskavično tkivo rebranog luka. Ako je ovo upaljeno, naziva se kostohondritis. Ova se upala između ostalog liječi mastima i fizioterapijom. Drugi uzrok otekline na području prsne kosti su problemi u srcu (npr. Infarkt miokarda) ili u plućima (npr. Plućna embolija). Sve u svemu, ovi simptomi mogu imati mnogo uzroka, pa su dobra povijest bolesti i klinički pregled od ključne važnosti.

Slomljena prsna kost

Grudna kost nalazi se u prsnom košu i osjeća se cijelom dužinom. Hrskavično je povezan s 10. od 12. rebra, kao i s ključnom kosti, ključnom kosti. Općenito, prsna kost puca izuzetno rijetko, jer je to vrlo stabilna kost koja je vrlo rijetko toliko opterećena da je puk uopće moguć.

Međutim, u borilačkim vještinama, padu s konja na prepreku ili u prometnoj nesreći u kojoj vozačeva prsna kost padne na volan, prsna kosti su toliko oštećene da su slomljene. Rijetko je slomljena samo prsna kost. Obično su zahvaćene i susjedne strukture, poput rebara ili ključne kosti. Međutim, pravi problem obično nije sama pauza.

Mnogo dramatičnije su posljedice koje mogu nastati zbog slomljene prsne kosti. Budući da sternum leži iznad pluća i srca, slomljena sternum može ozlijediti srce i / ili pluća. U ovom slučaju, uz jake bolove u prsnoj kosti i naslage vode (edem), postoje i poteškoće s disanjem. Osim toga, crvenilo i modrice mogu se stvoriti u području slomljene prsne kosti.

Sve dok je slomljena "samo" prsna kost, postoje dvije mogućnosti za odabir. S jedne strane postoji konzervativna terapija, što znači da pacijent ne mora biti podvrgnut operaciji. To je moguće kod većine prijeloma. Međutim, pacijent se mora strogo odmarati i ne smije naprezati prsnu kost kako bi kost imala priliku pravilno ponovno narasti.Budući da udisanje (nadahnuće) posebno može dovesti do boli ili nelagode, važno je pacijentu propisati odgovarajuće lijekove protiv bolova, jer se disanje mora odvijati nesmetano i bez problema.

Ako je grudna kost slomljena na složeniji način ili ako su zahvaćene okolne strukture, prijelom će možda trebati operirati. U tom se slučaju pacijentu daje pločica postavljena u područje prijeloma. Međutim, ovu pločicu treba ponovno ukloniti čim sternum dovoljno naraste. Unatoč ploči, slomljenu prsnu kost treba poštedjeti kako bi mogla adekvatno rasti i da ne dođe do neusklađenosti.

Pročitajte više na temu: slomljena prsna kost

Pucanje prsne kosti

Grudna kost ugrađena je u tijelo na mnogo načina. Ako dolazi do pucanja u području prsne kosti, to može imati različite uzroke.
S jedne strane, pucanje prsne kosti može se pripisati pogrešnom držanju, a time i nepravilnoj napetosti u mišićnim skupinama. Iznad svega, pacijenti koji provode puno vremena sjedeći za svojim stolovima ili računalom po cijele dane i često se oslanjajući laktovima, treniraju u pogrešnom držanju. Kao rezultat, prsna kost je nepravilno naglašena. Međutim, ako se pacijent proteže, prsna kost puca, što je zbog činjenice da su rebra dodatno ispružena, a mišići također povlače rebra i prsnu kost.

U osnovi, pucanje prsne kosti može se pratiti natrag do začepljenja na vratnoj ili prsnoj kralježnici ili na sternokostalnom zglobu (zglobu koji povezuje rebra i prsnu kost).
Čim se pacijent protegne, poravna zglob u ispravan položaj, dolazi do kratke pukotine i bol, odnosno osjećaj pritiska u prsnoj kosti nestaje. Međutim, ako u prsnoj kosti uvijek postoji osjećaj pritiska i pucanja, trebate se obratiti fizioterapeutu ili osteopati. Oni mogu pomoći pacijentu da izbjegne osjećaj pritiska i pucanja kroz odgovarajuće držanje.

Više o ovoj temi možete pronaći na našoj web stranici Pucanje prsne kosti

Možete li ispraviti ili mobilizirati blokadu u prsnoj kosti?

Blokada na prsnoj kosti često je primjetna škljocanjem i može biti izuzetno bolna. U blažim slučajevima mogu pomoći razne vježbe snage i istezanja koje pacijent može provoditi. Nova metoda je upotreba takozvanih fascija kuglica. Ove lopte veličine teniske lopte su tvrde i hrapave su površine. Pacijent leži na leđima i kotrlja kuglicu fascije s donjeg kraja prsne kosti na gornji. Ova se vježba ponavlja nekoliko puta.

Ako bol postane vrlo jaka, treba se obratiti fizioterapeutu ili kiropraktičaru. Oni imaju specijalističko znanje i mogu pomoću posebnih testova utvrditi koji je točno zglob zahvaćen. U većini slučajeva problem su dva ključno-prsna zgloba (sternoklavikularni zglobovi). Ovaj zglob je veza između ključne kosti i prsne kosti, a loše je držanje tijela može ga blokirati, što uzrokuje jaku bol. Oni zrače u ruke, vrat i glavu, što pacijentu otežava utvrđivanje uzroka boli. Kiropraktik je u stanju ispraviti i mobilizirati ovaj zglob. Prvi pokušaji su često bolni i liječenje traje dugo.

Upala prsne kosti (Tietzeov sindrom)

U samoj prsnoj kosti nema upale.
Međutim, zglobovi koji spajaju rebra s prsnom kosti mogu se upaliti. Vjeruje se da je takozvani Tietzeov sindrom, bolna bolest hrskavice koja povezuje rebra s prsnom kosti, uzrokovan upalom. Uz bol, postoji i oteklina u području zahvaćenih zglobova (obično hrskavični zglob 2. do 5. rebra).

No ne mogu se upaliti samo rebrni zglobovi (sternokostalni zglobovi), upala se može javiti i na području iza prsne kosti, takozvanog medijastinuma (medijastinitis), koji se zatim, između ostalog, očituje u bolovima u prsnoj kosti.
Međutim, budući da su zahvaćena i pluća, jednjak i srce, simptomi poput otežanog disanja, vrućice i srčanih aritmija obično dominiraju. Iako je upala povezana s visokom stopom smrtnosti (smrtnosti), upala teško podliježe samoj prsnoj kosti.

Pročitajte više na temu: Tietzeov sindrom

Tumor na prsnoj kosti

Tumor na prsnoj kosti je masa na području prsne kosti.
Tumori su podijeljeni u tri različite kategorije, a svaka zauzima oko trećinu. Postoje benigni tumori, zloćudni tumori i tumori koji su primarno smješteni u drugom organu i proširili su se u prsnu kost (metastaze). Benigni tumori obično su manje agresivni i sporije rastu. Uz to su lokalizirani i manje se raspršuju u okolno tkivo. Maligni su tumori, s druge strane, agresivniji i brzo rastu. Ova se razlika može primijeniti histološkim pregledom koji također može utvrditi točno podrijetlo tumora.

U većini slučajeva, tumor na prsnoj kosti je usputni nalaz koji se otkriva MRI ili CT pretragom. U rijetkim slučajevima, kada je tumor već vrlo velik, pacijenti sami osjete tumor, a zatim odlaze liječniku. Nakon dijagnoze tumora obično slijedi operacija. Tumor se uklanja zahvaćenim dijelom prsne kosti. Kemoterapija se često ne provodi, ali ovisi o vrsti tumora.

Mogla bi vas zanimati i ova tema: Tumor kosti