Antibiotici za gingivitis

Uvod

S čistom upalom desni, tzv zapaljenje desni, antibiotici se obično ne propisuju.

Antibiotici su korisni samo za jedan Parodontalna bolesttj. upala cijelog sustava potpornja zuba. Ali nisu svi parodontitisi podržani antibioticima. Važno je razmotriti kolika je korist i koliki rizik s antibiotskom terapijom i je li u skladu s tim vrijedna.

Cilj liječenja antibioticima je zaustavljanje desni koja se povlači zbog bakterija u usnoj šupljini i u džepovima desni. Međutim, ako se to može ukloniti isključivo mehaničkim uklanjanjem zubnog plaka, poput plaka, dodatno se ne zahtijeva rizična i skupa terapija.

Kada trebam antibiotik?

Stomatolog odlučuje hoće li i kada uzimati antibiotik u slučaju parodontitisa (= upala zubnog tkiva, desni, okolne kosti i vlaknastog aparata koji drže zub). On pažljivo odmjerava odnos između troškova i koristi i rizika. Bolesnici s gingivitisom ili blagim parodontitisom ne trebaju antibiotike sve dok su sistemski (s obzirom na cijelo tijelo) zdravi.

Indikacija za sistemsku primjenu antibiotika indicirana je za agresivni parodontitis, koji se javlja i kod adolescenata. U slučaju teške kronične parodontne bolesti, koriste se i antibiotici, jer se u protivnom kronična bolest ne može liječiti. Ako usprkos dobrom mehaničkom čišćenju ne dođe do poboljšanja, ali još više povlačenja desni, antibiotik pomaže.

Saznajte više o tome na: Agresivna parodontna bolest

U slučaju apscesa koji se šire oko zubnog kreveta i mogu dovesti do simptoma poput vrućice i natečenih limfnih čvorova, antibiotici bi trebali pomoći što prije zacijeliti. Ako je opće stanje narušeno sistemskim bolestima, a imunološki sustav nije dovoljno jak da se bori protiv parodontitisa, samo antibiotik može poduprijeti proces ozdravljenja.

Pročitajte i o tome: Što pomaže kod upale desni?

Koji se antibiotici koriste?

U osnovi postoje dva različita mehanizma djelovanja. Jedna vrsta antibiotika djeluje bacteriostatic, drugi baktericidno.

• Bakteriostatika znači da se bakterije ne ubijaju izravno, već se samo sprječavaju da se razmnožavaju.
• Baktericidni antibiotici razgrađuju bakterije otpuštanjem stanične stijenke ili sprječavanjem njene proizvodnje.

S kemijskog stajališta, vrste antibiotika opet se razlikuju po svojoj strukturi. Važna skupina su takozvani antibiotici p-laktami, Sadrže se, na primjer, u penicilinu. Oni otapaju bakterije izravno, što je korisno za upalu desni. Osobito kod parodontitisa, koji bi definitivno trebao biti podržan antibiotskom terapijom, bakterije treba odmah ubiti. Ako se zaustavi samo njihov rast, preostale bakterije mogu i dalje stvarati štetu. Upala se ne može jednostavno tako liječiti. Najčešće se amoksicilin koristi u kombinaciji s metronidazolom. U bolesnika s alergijom na penicilin aktivna tvar amoksicilin zamjenjuje se ciproflaksacinom. Gore opisani antibiotici daju se sistemski, obično u obliku tableta. Pored toga, lokalna antibiotika, koja se primjenjuje samo na tvrdo i meko tkivo u ustima, ima smisla.

Koji je najbolji antibiotik?

Ne postoji antibiotik koji je ne plus ultra protiv parodontalne bolesti. Postoji mnogo različitih bakterija koje uzrokuju gingivitis. Svaka bakterija mora se boriti drugačije. Zbog toga postoje i različiti antibiotici. Prije odabira odgovarajućeg antibiotika mora se provesti mikrobiološka analiza. Amoksicilin je vrlo čest jer djeluje protiv najčešćeg bakterijskog soja, Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Ali nema učinka na ostale bakterijske sojeve. Zato kombinirate različite aktivne sastojke jedni s drugima. Učinkovit kombinirani pripravak je amoksicilin u vezi s metronidazolom. Međutim, postoje mnogi drugi antibiotici koji su po svojim osnovnim značajkama vrlo slični, ali prilagođeni specifičnim bakterijama.

Osip nakon antibiotika

Osip je prije svega znak obrambene reakcije u tijelu. Uglavnom nema alergije na sam aktivni sastojak, već netoleranciju na dodatak poput konzervansi, Arome ili boje.

Često se kožni osipi primjećuju kod uzimanja ampicilina, penicilina. Do 10% svih pacijenata reagira na ovaj antibiotik. Opseg osipa uvelike varira. Ponekad utječe samo na malo područje, inače se može proširiti na cijelo tijelo. Prava alergija javlja se najranije nakon tjedan dana.

Ako ste pogođeni, prestanite uzimati antibiotik i obavijestiti stomatologa kako bi mogli pregledati osip i po potrebi propisati drugi antibiotik.

Možda će vas zanimati i: Mast za upalu desni

Koliko dugo mi treba antibiotik?

Trajanje unosa varira ovisno o težini parodontne bolesti. Uz to, različiti antibiotici s različitim aktivnim sastojcima razlikuju se u trajanju unosa. Najčešće trajanje unosa je jedan tjedan. Doziranje varira dnevno. Postoje lijekovi koji se uzimaju ujutro, u podne i navečer uz obroke, ili postoje tablete koje se uzimaju samo jednom dnevno.

Na primjer, Ciproflaxin 250 se uzima dva puta dnevno tijekom 10 dana. Tetraciklin 250 uzima se tijekom 21 dana zbog niskog sadržaja aktivnih sastojaka. Stoga ovisi o tome koji se bakterijski sojevi bore kojim aktivnim sastojkom. Trajanje unosa tada ovisi o tome.

Vrlo je važno uzimati antibiotik prema uputama stomatologa ili ljekarnikakako se ne bi počinile pogreške u liječenju, a time i uzgajali otporni bakterijski sojevi.

Što učiniti ako se gingivitis ne poboljšava i pored antibiotika?

Ako odabrani antibiotik ne djeluje, razmislite o prelasku na drugi aktivni sastojak. Treba odrediti mikrobiološki test kako bi se utvrdile bakterije odgovorne za upalu desni. Ovisno o rezultatu, treba odabrati odgovarajući antibiotik i ponovno započeti antibiotsku terapiju. Ako ove mjere ne pomognu, oralnu higijenu i zubnu njegu treba provoditi dosljedno. Osim toga, pregleda kod stomatologa trebaju se provoditi u kraćim intervalima.

Molimo pročitajte i:

• Kućni lijekovi za upalu desni
• Trajanje gingivitisa

Antibiotik u trudnoći

Općenito, svi glavni stomatološki tretmani trebali bi se obaviti prije ili nakon trudnoće. Budući da gingivitis nije akutna bolest, ali traje dulje vrijeme prije trudnoće, obično nema indikacija za popratnu antibiotsku terapiju. Promjene hormona često dovode do problema s gumama, ali se one ponovno javljaju nakon porođaja. Međutim, ako su agresivne bakterije odgovorne za upalu, protiv njih se mora boriti.

Antibiotici iz skupina penicilini, cefalosporine i Marrolide-antibiotici preporučuju se tijekom trudnoće jer nemaju štetno djelovanje na klice.

Saznajte više na: Antibiotici u trudnoći