Kako možete prepoznati plućnu emboliju? Koji su tipični znakovi?

Uvod

Plućna embolija može biti povezana s tipičnim simptomima. Međutim, one ne moraju nužno biti dostupne. Ako se sumnja na plućnu emboliju, treba odmah potražiti liječnika. Fizički pregled i slikovni testovi mogu pomoći liječnicima da utvrde jesu li pluća imala emboliju.

Fizički simptomi

Plućna embolija se predstavlja kao mnoštvo tjelesnih simptoma koji, međutim, ne moraju biti isti kod svake osobe. U skladu s tim, plućna embolija ne može se uvijek klinički jasno dijagnosticirati bez poduzimanja daljnjih dijagnostičkih mjera. Posebno je važno posjetiti liječnika kada postoje simptomi tromboze vena na nogama, tako da se plućna embolija ne može pojaviti ni zbog odvojenih dijelova tromba.

Plućna embolija sama po sebi predstavlja različite simptome ovisno o težini. U najmirnijoj fazi oni koji su pogođeni obično ne osjećaju nikakve simptome. Ako je teža, mogu se pojaviti tipični simptomi akutne kratkoće daha i boli u prsima, koji se mogu pojaviti i ovisno o dahu. Bol je tada posebno vidljiva prilikom udisanja. Ostali klinički simptomi uključuju brzi puls (Tahikardija preko 100 otkucaja u minuti), kašalj s eventualno krvavim ispljuvak, visoka brzina disanja (tahipneja), Srčane aritmije i nizak krvni tlak.

Ovi simptomi mogu varirati u ozbiljnosti i mogu čak dovesti do šoka. Međutim, ne moraju svi moraju biti prisutni. Za prepoznavanje plućne embolije ključno je promatranje tjelesnih simptoma. Pri tome je nužno paziti na znakove tromboze u nogama, koji se mogu izraziti, na primjer, crvenilom, oticanjem, pregrijavanjem i / ili nježnošću u nozi.

Pročitajte više o temi: Simptomi plućne embolije

Bol u leđima

Bol u leđima nije nužno tipičan simptom plućne embolije, ali ako postoji iznenadna jaka bol u torakalnoj kralježnici, također bi trebalo razjasniti postoji li plućna embolija.

Obično plućnu emboliju prati bol u prsima. One se mogu razlikovati ovisno o veličini embolije. Ponavljajuća bol može se pojaviti kao predgovarač plućne embolije. U akutnim slučajevima oštra bol obično se javlja iznenada. Budući da živčana vlakna s leđa i prsa imaju zajedničko mjesto povezivanja, bol koja potječe iz grudnog koša može se pogrešno uočiti i u leđima.

kašljati

Kašalj je jedan od mnogih simptoma koji se mogu javiti plućnom embolijom. Često puta kašalj je povezan s zveckanim dahom. Kašalj s krvavim ispljuvak je također mogući simptom. Kašalj može biti i znak znakova plućne embolije.

Plućna embolija obično dolazi iz ugruška krvi koji se nalazi u plućnoj žili. Međutim, prije nego što se cijeli ugrušak otopi i dođe do pluća, manji dijelovi ugruška mogu se isprati u plućne žile. Tamo ih nisu odmah uočljivi s tipičnim simptomima plućne embolije, ali se javljaju simptomi poput kašlja i piskanja.

Dijagnostičke mjere za otkrivanje plućne embolije

Dijagnoza / sumnja

Da biste prepoznali plućnu emboliju u ranoj fazi, važno je znati simptome i naučiti ih percipirati u sebi.

Samo pacijenti koji znaju što bi mogla biti prisutna plućna embolija mogu pravovremeno posjetiti liječnika ako pokaže rane znakove. Fizički simptomi su stoga u prvom planu u ranom otkrivanju. Ako osjetite nagli dah, koji može biti popraćen bolom u prsima i oticanjem jedne noge, trebali biste što prije otići u bolnicu.

Daljnja dijagnostika tada se može obaviti tamo. Pravo vrijeme posjetiti bolnicu presudno je za uspjeh terapije. Čak i ako se sumnja na trombozu, potrebno je konzultirati liječnika u ranoj fazi kako bi se ugrušak krvi u nozi mogao profesionalno liječiti. Na taj način može se spriječiti razvoj plućne embolije.

Više o ovoj temi možete pronaći: Uzroci plućne embolije

Računalna tomografija

Ako se sumnja na plućnu emboliju, a Računalna tomografija (CT) može se napraviti. To je najbrži način da se dijagnoza osigura. U tu svrhu se pacijenta gura u neku vrstu cijevi od koje je izrađen Snimke rendgenskog presjeka tijela. Kako bi krvni ugrušak u plućnim žilama bio posebno vidljiv, pacijentu se daje a Kontrastni mediji ubrizgava. Na slikama se tada može odrediti opseg i mjesto plućne embolije.

Računalom tomografijom mogu nedostajati male embolije. Međutim, možete koristiti Scintigrafija pluća biti vidljiv.

Promjene EKG-a

Ako se sumnja na plućnu emboliju, obično se rano piše EKG.
U tu svrhu, razne elektrode su pričvršćene na prsa pacijenta u određenom rasporedu. Elektrode provode električne struje iznad srca. Oni su zabilježeni na papiru u obliku krivulje, što liječniku daje informacije o stanju provođenja ekscitacije u srčanom mišiću. U slučaju plućne embolije, na EKG-u postoje tipični znakovi koji ukazuju na ovu bolest. Jedan govori o takozvanom tipu SIQIII. Naziv se odnosi na poseban oblik krivulje EKG koji u prvom olovu ima S-valove i Q-valove u trećem. Pored toga, EKG često pokazuje ubrzan rad srca u slučaju plućne embolije (Tahikardija) i srčane aritmije.

Pročitajte više o našoj temi: Promjene EKG u plućnoj emboliji

Može li se na rendgenu prepoznati plućna embolija?

Konvencionalni rendgen prsa prilično je mali postupak dijagnoze plućne embolije, jer se CT-om prsnog koša obično mogu dati puno određenije informacije.
Ponekad se može napraviti rendgen prsa kako bi se isključili ostali uzroci simptoma. Međutim, ako se potvrdi sumnja na plućnu emboliju, obično se izvodi i CT prsa.

Pročitajte više o temi: X-rentgenska snimka na prsima

Znakovi plućne embolije, koji bi se mogli vidjeti na rendgenu prsnog koša, s jedne strane su pleuralni izljev kao znak povećane propusnosti krvnih žila u slučaju zagušenja krvi, uvećanja srčane sjene kao posljedica povećanog stresa desnog srca i različitih znakova plućnog infarkta ako ga uzrokuje smanjeni protok krvi smrt plućnog tkiva već je nastupila.
Međutim, pod određenim okolnostima, te se promjene mogu predstaviti i u kontekstu drugih bolesti, tako da se konačno otkrivanje ugruška u plućnoj emboliji obično može postići s velikom sigurnošću u kontekstu CT angiografije.

Daljnja dijagnostika

Za daljnju potvrdu dijagnoze plućne embolije, a Krvna slika biti napravljen. To se temelji na tzv D dimeri ispituje. Ovo su proizvodi fisije od fibrinkoja se nalazi u krvnim ugrušcima. Ako je tijelo zauzeto razbijanjem takvog tromba, kao u slučaju plućne embolije, povećavaju se D-dimeri u krvi. S normalnim D-dimerima u krvi, s velikom se sigurnošću može isključiti plućna embolija.

Nadalje, a Magnetska rezonancija (MRI) ili a angiografija plućna cirkulacija kako bi se dijagnosticirala plućna embolija.