Anatomija-Leksikon

Znojnica

Uvod

Takozvane znojne žlijezde obično se nazivaju znojnim žlijezdama ekkrine znojne žlijezde, tj. one znojne žlijezde koje su, uz nekoliko iznimaka, po cijelom tijelu. Njihova je zadaća lučiti znoj, što daje važan doprinos regulaciji toplinske ravnoteže tijela. Postoje i tzv apokrine znojnicekoje se nalaze samo u određenim dijelovima kože i čija je funkcija lučenje mirisa.

Pojava

The ekkrine znojne žlijezde pripadaju dodacima kože, baš kao i nokti i kosa. U ljudi se javljaju na cijeloj koži, osim na usnama i glaviću (unutarnje područje prepucija penisa). Međutim, gustoća kojom je koža prekrivena znojnim žlijezdama uvelike se razlikuje od područja do područja. Većina znojnih žlijezda nalazi se na tabanima i dlanovima, naime oko 600 po kvadratnom centimetru. Nalaze se također u velikom broju na čelu i u križanju laktova. Primjerice, mjesta na kojima postoji samo oko 60 do 100 žlijezda po kvadratnom centimetru su leđa i bedra. Ekrine žlijezde znojnice ležati ugrađeni u potkožno tkivo (Subkutis) i imaju prosječni promjer 0,4 milimetra.

Građa znojnih žlijezda

Te su žlijezde nerazgranate i provode nastalu tekućinu kroz cjevaste kanale kroz cutis do površine kože, gdje se žlijezde zatim šire poput lopte i dolazi do lučenja. Ekrine (poput apokrine) znojnice okružene su bazalnom membranom. Međutim, između žlijezde i ove membrane još uvijek postoji sloj stanica glatkih mišića. Oni pomažu u praktičnom izražavanju lučenja iz žlijezda, a budući da ih kontrolira autonomni živčani sustav, oni nisu podložni našoj proizvoljnoj kontroli. Izlučivanje znoja odvija se prema egzokrinom mehanizmu, koji opisuje oslobađanje tvari na unutarnju ili, kao u slučaju znojnih žlijezda, vanjsku površinu. Među egzokrinim žlijezdama znojne žlijezde pripadaju skupini ekkrine (merokrine) žlijezde, što znači da se lučenje njegovog lučenja događa bez bilo kakvog vidljivog gubitka staničnih komponenata.

Funkcija znojnih žlijezda

Funkcija ekrinih znojnih žlijezda je stvaranje onog što je obično poznato kao znoj. Znoj je bistra tekućina koja je blago kisela (pH je oko 4,5) i slana. Znoj također sadrži i druge elektrolite Stolna sol i druge tvari poput masnih kiselina, metaboličkih krajnjih proizvoda i antibakterijskih tvari kao što je dermcidin.

Pročitajte više o ovoj temi na: Znoj

Izlučeni znoj kod ljudi služi u nekoliko svrha. Njegov je najvažniji zadatak regulirati tjelesnu temperaturu. Budući da vlaži površinu kože i odatle isparava, ima učinak hlađenja. Uz to, putem masnih kiselina koje sadrži znoj podupire prirodnu zaštitu kiseline naše kože i čini je podatnom. Uz to, znoj također pomaže u borbi protiv klica poput bakterija ili gljivica i tako sudjeluje u imunološkoj obrani. I posljednje, ali ne najmanje važno, znoj također igra ulogu u detoksikaciji tijela jer se u njega mogu izlučiti i druge mokraćne tvari poput elektrolita i dušičnih tvari. Dakle, ako su bubrezi ograničeni u svojoj funkciji, ove smetnje do određene mjere mogu nadoknaditi znojne žlijezde.

Razlika između apokrinih i ekkrinih znojnih žlijezda

The apokrine znojnice razlikuju se od na nekoliko važnih načina ekkrine znojne žlijezde. Njihovo ime zavarava jer ne luče znoj već miris, ali oni su malo modificirani oblik znojnih žlijezda. Za razliku od ekrinih znojnica, apokrine znojnice ne postoje od rođenja. Razvijaju se samo tijekom puberteta.

Druga je razlika što se ove znojnice nalaze samo na određenim dijelovima kože, uključujući genitalne organe, bradavice i pazuhe. Iako se također nalaze u masnom tkivu potkožnog tkiva, usko su povezani s folikulom dlake: proizvedeni sekret dolazi na površinu duž kanala na osovini dlake zajedno s lučenjem iz sebumskih žlijezda. Točna funkcija ovih mirisnih žlijezda još nije konačno razjašnjena, ali već znamo da su odgovorne za osobni tjelesni miris, a time i za seksualno ponašanje. Kao odgovor na određene podražaje (osobito uzbuđenje, strah ili bol), oni oslobađaju svoju tajnu koja, između ostalog, sadrži mirise koji predstavljaju seksualne atraktante.

Bolesti znojnih žlijezda

Važne bolesti znojnih žlijezda prvenstveno utječu na količinu izlučene tekućine: Ako uopće ne dolazi do stvaranja znoja, govori se o AnhidrozaAko se, pak, poveća, onda postoji Hiperhidroza ispred. Također može dovesti do benignih tumora (Adenomi) dolaze u područje znojnih žlijezda.

Tipične bolesti znojnih žlijezda su:

Upala znojnih žlijezda
Prekomjerno aktivne znojnice
Apsces znojne žlijezde

Upala znojnih žlijezda

Upala znojnih žlijezda dermatolozi nazivaju i aknama inverzu. Javlja se uglavnom u pazuhu, ali i u preponama ili stidnim dijelovima. Tipične su upaljene i bolne kvržice ili apscesi na zahvaćenim područjima. Njemački naziv za upalu znojnih žlijezda zavarava: uzrok neugodne bolesti kože vjerojatno nije upala znojnih žlijezda, već su na početku uglavnom zahvaćene male lojne žlijezde. Oni se nalaze unutar korijena kose. Pretpostavlja se da se ove lojne žlijezde začepljuju, što omogućava bakterijama da se koloniziraju. Imunološki sustav napada ove bakterije, uzrokujući upalu i stvaranje gnoja. Međutim, točni čimbenici okidača još uvijek su relativno nejasni. Sumnja se i na neispravnost imunološkog sustava ili zahvaćenih sebumskih žlijezda. Upala znojnih žlijezda ili akne inverza relativno su česta bolest, pretpostavlja se da je pogođeno do 4% njemačke populacije. Čini se da pušači imaju znatno veću vjerojatnost da obole od ove bolesti nego ostatak populacije. Iako je upala znojnih žlijezda ili akni inverza često stanje, često se pogrešno dijagnosticira i još uvijek je relativno nepoznata. Inversa protiv akni obično se liječi određenim mastima, u težim slučajevima antibioticima ili drugim lijekovima. Ako je liječenje lijekovima nedovoljno, zahvaćena područja moraju se liječiti kirurški.

Pročitajte više o ovoj temi na: Upala znojnih žlijezda

Prekomjerno aktivne znojnice

Znojenje je vrlo važna funkcija tijela. Omogućuje preciznu regulaciju tjelesne temperature. Međutim, prekomjerna proizvodnja znoja također se može pojaviti iz različitih razloga. To se u medicini naziva Hiperhidroza određena. Lokalni oblik, u kojem su, na primjer, zahvaćene samo šake ili stopala, razlikuje se od generaliziranog oblika u kojem sve znojne žlijezde u tijelu proizvode prekomjerni znoj. Postoje i posebni oblici u kojima, na primjer, može biti zahvaćena samo polovica tijela ili lica. Osim toga, preaktivne znojne žlijezde također se mogu klasificirati prema uzroku. U slučaju primarnih preaktivnih znojnih žlijezda, ne može se utvrditi precizan uzrok. Možda postoji kvar u radu autonomnog živčanog sustava koji kontrolira znojne žlijezde. Okidački čimbenici uključuju vrućinu, stres, ali i određenu hranu. U sekundarnim preaktivnim znojnim žlijezdama, drugo je stanje uzrok prekomjernog znojenja. To uključuje tumorske bolesti, infekcije poput tuberkuloze ili čak dijabetes melitusa.Snažno noćno znojenje čest je simptom, posebno kod tumorskih bolesti ili dugotrajnih infekcija.

Pročitajte više o ovoj temi na: Pretjerano znojenje

Apsces znojne žlijezde

Apsces je inkapsulirana zbirka gnoja. Nastaje zbog upale koja napada tkivo. Stvara se šupljina ispunjena gnojem. To tijelo inkapsulira kako bi ograničilo širenje upale. Takav postupak također može utjecati na znojne žlijezde. Apscesi znojnih žlijezda često se pojavljuju u području pazuha, prepona ili genitalija. Apscesi se često stvaraju i u vezi s infekcijom znojnih žlijezda Inversa za akne pozvao. Suprotno onome što njemačko ime sugerira, ova bolest u početku zahvaća korijene kose. Odavde se upala širi u tkivu, što također može utjecati na znojne žlijezde. Okidači su vjerojatno određeni sojevi bakterija, ali također i način života i možda autoimuni procesi. Apsces znojne žlijezde može biti vrlo bolan. Apscesi se obično prepoznaju kao crvene, natečene i tople kapsule koje su u početku čvrste i ispunjene gnojem. Na kraju će apsces sazrijeti i eventualno se odvoditi prema van. Apsces bi trebao liječiti liječnik. Liječnik naročito zreli apsces može sigurno isprazniti. Također možete koristiti različite masti. Ako je kožna bolest poput akni inverza uzrok apscesa znojne žlijezde, postoji niz mogućnosti liječenja poput antibiotika ili čak operacije.

Pročitajte više o ovoj temi na: Inversa za akne

Rak znojne žlijezde

Znojne žlijezde također se mogu degenerirati i stvoriti rak. Međutim, to se rijetko događa. Stoga se relativno malo zna o tumorima koji potječu iz znojnih žlijezda. Postoji niz različitih vrsta karcinoma. Posebno je karcinom znojnih žlijezda zloćudan. Metastazira relativno rano. Često se čini da degeneriraju ne stvarne stanice žlijezde, već fini kanali znojnih žlijezda. Budući da su znojne žlijezde relativno površne, rak znojnih žlijezda obično se prepoznaje kao opipljivo oticanje kože. Kirurško uklanjanje obično je izbor liječenja.

Kako možete ukloniti znojne žlijezde?

Pretjerano stvaranje znoja može biti vrlo stresno. Za one koji su pogođeni neugodni miris znoja koji se pojavi obično je posebno neugodan, a u težim slučajevima nijedan dezodorans ne može pomoći.

Operativno uklanjanje

U nekim se klinikama kao mjera nudi kirurško uklanjanje znojnih žlijezda. Ova se operacija obično provodi u području pazuha. Postupak se može izvesti u općoj ili lokalnoj anesteziji. Tehnički je slična takozvanoj liposukciji. Ubrizgavanjem fiziološke otopine priprema se tkivo ispod kože. Zatim se potrebni uređaj uvodi kroz mali rez i znojne žlijezde, uključujući okolno tkivo, odsisavaju se ili uklanjaju na drugi način. Kirurško uklanjanje znojnih žlijezda ima smisla samo ako uzrok prekomjerne proizvodnje znoja nije druga tjelesna bolest, poput preaktivne štitnjače. Uz to, operacija općenito predstavlja rizik za one koji su pogođeni, pa bi stoga prethodno trebalo razmotriti sve druge načine kontrole proizvodnje znoja. Uz to, većina zdravstvenih osiguranja ne plaća postupak, ili samo u iznimnim slučajevima.

Pročitajte više o ovoj temi na: Uklonite znojne žlijezde - kada to ima smisla?

Možete li izbrisati znojne žlijezde?

Sklerozne znojnice razlikuju se od kirurškog uklanjanja. U slučaju obliteracije znojnih žlijezda pokušava se oštetiti znojne žlijezde različitim metodama tako da više ne proizvode znoj. Za razliku od uklanjanja znojnih žlijezda, one ipak ostaju u tijelu. Postoji niz opcija koje možete odabrati. Laserskom lipolizom tkivo laserom oštećuje na takav način da se znojne žlijezde inaktiviraju. Međutim, za to se u tijelo mora uvesti laser, pa je postupak vrlo sličan kirurškom uklanjanju znojnih žlijezda. Tijekom obliteracije znojnih žlijezda s Polidocanol-om, aktivni sastojak ubrizgava se u područja koja će se izbrisati. To također može oštetiti tkivo do te mjere da se znojne žlijezde inaktiviraju. Novi procesi rade s mikrovalnim pećnicama. Po svojoj su funkcionalnosti slični skleroterapiji pomoću lasera. Tkivo se ciljano zagrijava, a znojne žlijezde su izbrisane. Ovaj je postupak još uvijek relativno nov. Znojne žlijezde treba uništiti samo ako je fizička bolest isključena kao uzrok prekomjerne proizvodnje znoja. Uz to, postupci mogu biti relativno skupi i često ih ne pokrivaju društva za zdravstveno osiguranje.

Botox®

Botox® je neurotoksin. Njegov se učinak temelji na sprječavanju prijenosa sinaptičkog signala. Kao rezultat, živčane stanice više ne mogu komunicirati međusobno ili s drugim stanicama. To se može koristiti u slučaju prekomjerne proizvodnje znoja, jer znojne žlijezde također kontroliraju fini živčani završeci. Ako ubrizgate malu količinu Botoxa® u područje s mnogo znojnih žlijezda, živčani sustav ih više ne može kontrolirati i stvaranje znoja zastaje. To se može učiniti u području pazuha, ali i na rukama ili nogama. Učinak traje do godinu dana, nakon čega se živčane stanice obnavljaju. Kao i kod svih tretmana protiv prekomjerne proizvodnje znoja, upitno je hoće li zdravstvena osiguranja pokriti troškove. Prethodno treba isključiti tjelesne bolesti kao uzrok prekomjerne proizvodnje znoja.

Pročitajte više o ovoj temi na: