Vena Cava
sinonimi
Vena cava
Engleski: vena cava
definicija
U kavi vene (Vena cava) to je velika krvna žila koja ima zadatak prikupiti krv u tijelu i vratiti je u srce. Razlikuje se gornji i donji dio. Kana vene otvara se u desni atrij.
Klasifikacija
Kana vene podijeljena je u dva dijela:
- superiorna kavernozna vena (Vrhunska vena kava)
- inferiorna vena cava (Inferiorna vena kava)
Anatomija superiorne šupljine vene i njenih pritoka
Vrhunska vena kava (Vrhunska vena kava) trči u prsa (grudni koš) desno od srednje linije duž desnog ruba sternuma (Sternum). Nastaje na razini 1. rebra (rebra) spajanjem vena iz kojih krv siromašna kisikom iz Ruke, glava i vrat donijeti.Iza njega graniči s desnim glavnim bronhom (plućima) dišnih putova. Nadalje, azygos vena spaja superiornu kavu vene na razini trećeg rebra. Ovo je venski sustav na stražnjem prsnom zidu, koji u. a. odvodi se krv jednjaka, perikardija, gornjeg dijela dijafragme i bronha. Hemiazygos vena se također otvara u azygos venu. Dvije su kavokavalne anastomoze. To znači da oni spajaju inferiornu i superiornu venu kavu i mogu se promatrati kao obilazni krug u slučaju poremećaja protoka krvi u šupljini vene.
Anatomija inferiorne šupljine vene i njenih pritoka
Donja vena kava (Inferiorna vena kava) nastaje zbog spajanja dviju zdjeličnih vena (Uobičajene iliakne vene). Prolazi od 5. lumbalnog kralješka (lumbalna kralježnica) desno od glavne arterije (aorte) prema gore. Krv teče iz nesparenih trbušnih organa (npr. Crijeva) preko portalne vene (Vena porta) i tako preko jetre i tek tada malo prije nego što prođe kroz dijafragmu u inferiornu venu kavu. Venska krv ostalih zdjeličnih i trbušnih organa teče izravno kroz inferiornu venu kavu. Nakon prolaska kroz dijafragmatični otvor (Foramen venae cavae) prolazi oko 1 cm u prsima, a zatim se ulijeva u desni atrij zajedno s superiornom venom kavom.
Kao izravne pritoke prima donje dijafragmalne vene (Venae phrenicae inferiores), Lumbalne vene (Lumbalne vene), Jetrene vene (Jetrene vene), Bubrežne vene (Bubrežna vena) kao i testisi ili jajnici (Vena testicularis ili Venae ovariacae).
funkcija
Cava vena (Vena cava) ima zadatak prikupiti krv s tjelesne periferije i vratiti je u srce. Zajedno je odgovorna za ispunjavanje desnog srca. Tlak u veni kavi je između 0 i 15 mmHg. Tlak pokazuje disanje koje ovisi o disanju i impulse sinhrono, a to je poznato kao venski puls. Taj se tlak može odrediti i, kao dijagnostička mjera, posebno u intenzivnoj terapiji, može biti važan za procjenu kardiovaskularne funkcije. Taj središnji venski tlak ovisi o ispunjenosti krvi u cirkulacijskom sustavu i pumpnoj sposobnosti srca. To također ovisi o usisnom učinku disanja, mehanizmu razine ventila djelovanja srca, gradijentu arteriovenskog tlaka i tlačnoj snazi srca.
Učinak usisavanja disanjem nastaje jer tlak u prsima pada na negativne vrijednosti tlaka tijekom udisanja. Tako dolazi krv s periferije. Istodobno spuštanje dijafragme prilikom udisanja povećava pritisak u trbuhu, što uzrokuje komprimiranje trbušnih žila, što zauzvrat povećava povratni tok u srce.
Srčani zalisci funkcioniraju poput ventila koji omogućuju samo prolazak krvi u jednom smjeru. U srcu su svi srčani zalisci u jednoj ravnini. Tijekom srčanog djelovanja, skraćivanjem mišićnih vlakana pomiče se ova razina ventila i na taj način stvara se dodatno usisavanje za podupiranje protoka vena.
Skeletni mišići se skraćuju i zadebljaju kada se aktiviraju. Zgušnjavanje stisne i stisne vene u nogama. Ventili u venama nogu sprječavaju da krv ponovno uđe u noge. Sama vena kava nema venske zaliske.
Histološka struktura
Zidovi vena Podijeljen sam na slojeve. Slojevi su tanji od zidova arterija. Prema lumenu posude nalazi se intima, jedan sloj specijaliziranih ćelija (Endotelne stanice). Sloj endotelne ćelije zatvara Membrana elastica interna, pletenica od elastičnih vlakana izvađena iz staničnih glatkih mišića media proizvesti. Iz toga slijedi Vanjska elastična membrana, Posljednji sloj je Advencije, Sastoji se od vezivnog tkiva i usidrava žila u tom području. U veni kavi adventitija sadrži vlakna glatkih mišića raspoređena po dužini. Krvne žile moraju opskrbljivati i male krvne žile (Vasa vasorum), koji se prikazuju u avanturi i mogu prodrijeti do medija.
Dijagnostika i terapija
Kateter koji ulazi u kavu vene (Vena cava) uvodi se u desni atrij, može se koristiti u dijagnostici za procjenu kardiovaskularne funkcije (kardiovaskularnog sustava). Pored mjerenja ovog središnjeg venskog tlaka (ZVD) kateter se koristi i za infuzijsku terapiju, koja podržava infuzijsku terapiju s perifernim intravenskim kanilolama. Određeni lijekovi smiju se upotrebljavati samo putem CVC-a (centralni venski kateter) može se dati. Moguća je i umjetna prehrana. Ugradnja takvog centralnog venskog katetera mora biti uvijek apsolutno sterilna. Zbog rizika od infekcije, CVC se nikada ne smije primjenjivati duže nego što je potrebno i mora se redovito mijenjati ako se koristi duže vrijeme.
