Uzroci atopijskog dermatitisa
Uvod
Uzrok neurodermatitisa (atopijski dermatitis) još nije razjašnjen. Pretpostavlja se da djeluju genetski i imunološki čimbenici.
Oštećenja gena mogu dovesti do oštećenja funkcije barijere kože i na taj način olakšati prodiranje alergena. Povećana penetracija alergena u početku izaziva upalnu reakciju, a zatim imunološku reakciju.
Higijenska hipoteza igra važnu ulogu u razvoju neurodermatitisa. To kaže da s povećanjem životnog i higijenskog standarda, imunološki sustav nije dovoljno "treniran" i kao rezultat toga intenzivnije reagira na alergene.
Okidač za atopijski dermatitis
Atopijski dermatitis može biti potaknut različitim čimbenicima. Prvo se pravi razlika između različitih oblika neurodermatitisa.
- U 70-80% slučajeva neurodermatitis je potaknut povećanom osjetljivošću na alergene iz okoliša i hrane (vanjski oblik)
- Takva osjetljivost se ne može otkriti u 20-30% oboljelih (unutarnji oblik).
Pokretanje alergena može biti:
- Grinje kućne prašine
- Epitela životinja
- Pelud
- Hrana (posebno mlijeko, jaja, orasi, riba, soja i pšenica)
- nikl
- mirisi
Pored opisanih alergena, sljedeći čimbenici mogu "pokrenuti" neurodermatitis (okidače):
- Iritacije na koži (tekstil (vuna), znojenje, nakupljanje topline, pretjerano / agresivno čišćenje kože, izlaganje duhanskom dimu)
- Ekstremna klima (hladnoća, izrazita suvoća ili vlaga)
- Emocionalni stres (stres)
- Fluktuacije hormona
- infekcije
- Životni stil (pretilost, konzumiranje duhana, konzumiranje alkohola)
stres
Okidač za neurodermatitis koji ne treba zanemariti je psihološki stres. Stres dovodi do oslobađanja hormona stresa poput adrenalina, noradrenalina i histamina u našem tijelu. Osim što povećavaju otkucaje srca i krvni tlak, ti hormoni pokreću upalnu reakciju. Stanice iz krvi migriraju u tkivo u borbi protiv potencijalnih patogena. Osobito histamin uzrokuje jak svrbež u koži. Osobe koje pate od neurodermatitisa treba izbjegavati stres ili ga smanjiti pomoću specifičnih tehnika opuštanja.
- Saznajte više o tome putem našeg članka: Neurodermatitis i psiha - u čemu je veza?
Kakvu ulogu igra psiha?
Psihosomatski čimbenici igraju važnu ulogu u neurodermatitisu. Psihološki stres s jedne strane može pogoršati kliničku sliku (vidi stres kao okidač), s druge strane, sama bolest ima značajan utjecaj na mentalno zdravlje oboljelih.
Često s neurodermatitisom postoje noćni napadi svrbeža i grebanja. Tijekom dužeg razdoblja, ovo dovodi do smanjenja sna i oslabljene koncentracije. Oni koji su pogođeni često pate od vidljivih promjena na koži i skloni su smanjenom samopoštovanju. Povrh svega, povezanost bolesti sa stresom dovodi do činjenice da se grebanje učvršćuje kao obrazac ponašanja u stresnim i konfliktnim situacijama.
- Saznajte više o tome putem našeg članka: Neurodermatitis i psiha - u čemu je veza?
Uzrok neurodermatitisa kod beba / djece i odraslih
Uzrok neurodermatitisa kod beba / djece ne razlikuje se od uzroka neurodermatitisa u odraslih. Neurodermatitis se može pojaviti u bilo koje vrijeme, bolest najčešće počinje već u dojenačkoj dobi.
Važna razlika između neurodermatitisa u dojenčadi i odraslih je manifestacija kožnih simptoma.
Oblik izražavanja kod novorođenčadi / beba
Atopijski dermatitis kod dojenčadi često započinje kapom kolijevke. Kapica kolijevke je ravna, pridržana, žućkaste ljuskice na licu i dlakave glave. To se događa uglavnom na licu, ali i na vanjskoj strani ruku i nogu. Koža je crvena, mokra i svrbi.
Oblik izražavanja u djetinjstvu / pubertetu
Ljuskaste, suhe promjene na koži mogu se naći ovdje u zavojima zglobova ruku i nogu, kao i u naborima tijela.
Oblik izražavanja kod odraslih
Male odrasle kože, u obliku novčića, koje vrlo svrbe, često se javljaju kod odraslih. Pored fleksirnih strana ekstremiteta, ove se pojave i na vratu i dekolteu.
Ekcemi ruku i stopala (dishidrotski ekcem) također su česti u odraslih. Obično se pokazuju kao početni simptom kada se neurodermatitis prvi put pojavi u starosti.
S porastom dobi, na području promjene kože zbog kronične iritacije, dolazi do promjene kože slične povećanju debljine i grubljem strukture kože (lihenifikacija).
Neurodermatitis i sunce
Sunce često ima pozitivan učinak na tijek neurodermatitisa. UVA zrake imaju antibakterijski učinak, koji omogućava da se upala kože brže zacijeli. Uz to se smanjuju svrbež i imunološka reakcija.
Međutim, negativne učinke izlaganja suncu ne treba zanemariti. Posebno kod neurodermatitisa koža je osjetljivija na svjetlost zbog oštećene barijere na koži. Sunčane opekline mogu izazvati iritaciju kože s svrbežom i upalom. Stoga kremu za sunčanje treba koristiti hitno. Treba osigurati da u kremi za sunčanje nema mirisa ili boje. Uz to, znoj i vrućina imaju iritantan učinak na kožu oboljelih od neurodermatitisa. Stoga se treba paziti da ne nanosite previše masne kreme jer se ovdje može nakupljati toplina.
Ekcem i plijesan
Ne reagiraju svi isto na plijesan. Međutim, kod atopijskog dermatitisa povećava se vjerojatnost reakcije jer je kožna barijera poremećena i potiče se prodiranje sporova plijesni u kožu. Vlažne prostorije s plijesni mogu stoga povećati neurodermatitis.
Budući da imunološki sustav još nije u potpunosti razvijen u male djece, oni su posebno u opasnosti.
Stoga bi trebalo osigurati da u sobi nema plijesni. Redovita ventilacija i odvlaživanje prostorije pomaže u sprječavanju stvaranja plijesni.
