Apsces na repnoj kosti

Općenito

Apsces kokciksa obično se formira na temelju takozvane kokticne fistule.
Ovo je kronična upala glutealnih nabora, u kojoj se fistule razvijaju zbog porasta dlačica prema unutra. Konstantni pritisak, npr. Duga putovanja automobilom i invazija mikroba mogu uzrokovati bakterijsku upalu na ovom području. Tkivo se topi i nakupljanje gnoja može se zatvoriti u kapsulu.

Uzroci apscesa kralježnice

Apsces kralježnice karakterizira nakupljanje gnoja u potkožnom masnom tkivu. To je često zbog uraslih dlačica na koži. Lokalizacija je uglavnom u sakralnoj regiji. Najčešće se apsces kralježnice događa kod pretilih, vrlo dlakavih muškaraca u dobi od 20 do 30 godina.
Skupljanje gnoja nalazi se u kapsuliranom prostoru ispod kože, što dovodi do upalne reakcije u okolnom tkivu. Apsces obično uzrokuje imigracija bakterijama. To se može ublažiti ako postoji veza s vanjskim dijelom preko urasle dlake (fistula kanal). Kod apscesa u potiljku najčešće se radi o infekciji Staphylococcus aureusom, kožnim klicom koji je dio normalne flore kože.

Pročitajte više o ovoj temi na: Apsces - uzrok, simptomi i terapija

prikaz

Znakovi apscesa kralježnice

Kronični apsces kralježnice ide s jednim Crvenilo i oteklina dotičnu regiju. Može i to curi apscesa, ali često se rješava sam. Za razliku od akutnog apscesa kralježnice, kronični apsces kralježnice često nije bolan. Akutni apsces kralježnice također je prisutan s crvenilom i oteklinom u regiji kralješnice. Ovdje, međutim, postoji jaka bol koja zahtijeva brzo liječenje.

Apsces također može opasno postati. Kada bakterije migriraju u krv ili kada postoji velika upala u regiji kokcita, pored općih simptoma kao što su vrućica i Iscrpljenost doći. Razlog za to može biti taj što apsces nema veze s vanjskim dijelom i zbog toga se prazni prema unutra. Ako se tijekom stvaranja apscesa pojavi groznica, treba odmah potražiti liječnika. Otprilike 5% bakterija odgovornih za apsces u kralježnici tvori toksine. To znači da ove bakterije tvore tvar koja može biti vrlo opasna za ljude. Ove bakterije mogu doći u krv iz ovoga sepsa (Trovanje krvi) nastati.

Simptomi apscesa kralježnice

Simptomi apscesa u stražnjoj kosti ovise o stadiju i mjestu bolesti.

Na početku bolesti apsces može biti relativno bez simptoma i simptoma, jer je apsces relativno mali, kapsuliran i ne mora utjecati na živčane strukture.
Međutim, moguće je da se živčani trakti nalaze na području apscesa i iritiraju se, tako da se bol može pojaviti na vrlo različitim dijelovima tijela. Može se dogoditi da je bol u trbuhu ili na strani trupa uzrokovana apscesom. Ako je išijas nerv iritiran apscesom, simptomi se mogu pojaviti i tijekom ovog živca.

Međutim, najčešća je bol koja se javlja u donjem dijelu leđa i u samoj kralježnici. Zahvaćeno područje naziva se rima ani ili glutealni nabor i predstavlja nabor koji dijeli stražnjicu na pola. Osobito kod upale apscesa kralježnice, na ovom području se javlja crvenilo i oteklina, kao i izražena osjetljivost na pritisak. Obično pogotovo više nije moguće ili je moguće u većoj mjeri da pogođeni sjede u normalnoj stolici, jer je previše pritiska na zahvaćeno područje. Hodanje također može uzrokovati jaku bol pacijentima s ovim stanjem. Može čak ići tako daleko da pogođene osobe mogu bez bolova ležati samo na trbuhu.

Ako pored apscesa postoji mala fistula, iz zahvaćenog područja može se pojaviti bistra, žuta ili krvava tekućina.

Za više informacija o temi apscesa kralježnice, pogledajte glavni članak apsces.

Trajanje apscesa kralježnice

Apsces kralježnice može se podijeliti u kronični i akutni oblik.
Kronični oblik treba liječiti kirurški, ali nije hitna indikacija za operaciju. Ovdje se može slobodno odabrati datum operacije ako nema akutnih simptoma. Najčešće, kronični oblik apscesa kralježnice nije popraćen jakom boli.
Akutni oblik apscesa kralježnice, s druge strane, obično je popraćen snažnim šalama. Groznica može dovesti do umora. Ako se pojave simptomi, ovdje treba odmah izvršiti operativni zahvat. Gnoj treba ukloniti dijeljenjem apscesa tako da se upalni odgovor smanji. Uz lokalne antiseptike, može se dati i oralni antibiotik koji osigurava da je apsolutno sterilan. Međutim, to će ovisiti o širenju i ozbiljnosti infekcije.

dijagnoza

Dijagnoza je uglavnom od liječnika zadana kliničkim izgledom. Apsces se predstavlja kroz Bol kada sjedite i na pritisak, okolina Koža je pocrvenjela i natečen. Urasle dlake često se mogu vidjeti. Otvrdnjavanje se može osjetiti kada se pritisak aplicira na apsces. Ponekad se može vidjeti izlazak fistule na kožu. U kroničnom obliku apscesa može curi iz izlaza fistule.

Kog liječnika trebam vidjeti?

Za dijagnozu se može savjetovati obiteljski liječnik. Može postaviti dijagnozu i napisati uputnicu. Hiruršku terapiju treba provoditi opći kirurg. Postupak se može izvesti ambulantno, tako da je moguća operacija u ambulantnom operativnom centru ili u bolnici. Operacija se obično provodi pod općom anestezijom, zbog čega je potrebna rasprava s anesteziologom prije postupka. Postupak obično ne traje dugo i pacijent je spreman otići kući nekoliko sati nakon operacije.

Liječenje apscesa kralježnice

Operativna terapija

Apsces na stražnjoj kosti može se liječiti različitim kirurškim metodama. Važno je razlikovati u kojoj je fazi bolest prisutna. Apsces na stražnjoj kosti u asimptomatskom stanju, tj. U fazi bez simptoma, ne mora se nužno liječiti. Međutim, akutni ili kronični oblik bolesti treba riješiti kirurškim uklanjanjem.
Iz današnje perspektive, konzervativne metode liječenja ne mogu dovesti do lijeka za bolest, zbog čega se te metode ne mogu preporučiti.

Postoje različite kirurške metode za apsces kokcija, koje su gotovo identične metodama liječenja fistule kokcija. Budući da je jedina razlika između dvije bolesti ta što ne postoji vanjski upalni put u slučaju apscesa u stražnjoj kosti, slične kirurške tehnike vode lijeku za bolest.

Važno je liječiti upalu u okruženju prije nego što započnete stvarni zahvat.

Operacije se obično izvode pod anestezijom, a manji apscesi također pod lokalnom anestezijom. Obično se preporučuje bolnički bolnički boravak od 3 do 4 dana tijekom kojeg se može provjeriti ispravan proces ozdravljenja nakon operacije.

Klasična operacija apscesa u potiljku je ekscizija cijelog zahvaćenog područja. To znači da se cijelo tkivo, ovisno o veličini apscesa, uklanja do kralježnice. Ako je zahvaćen dio samog kokciksa, možda će trebati istresti kost. Postoje različite metode takve ekscizije. Općenito, treba razlikovati operaciju s sekundarnim zacjeljivanjem rana i operaciju s primarnim zacjeljivanjem rana.

Obje operacije imaju zajedničko to da se apsces najprije otvara skalpelom kako bi tekućina koja se nalazi u njemu (obično gnoj) mogla iscuriti. Nakon toga, cijelo tkivo koje pripada apscesu izrezuje se na velikom području, tako da se može osigurati da ponavljajući apscesi nisu vjerojatni. Budući da apscesi ponekad mogu doseći značajnu dubinu, nije neuobičajeno da ostane relativno velika rana.

Pročitajte više o ovoj temi na: Liječenje apscesa

Osim kirurškog zahvata, postoje i druge alternative.

Razlika između kirurške metode sa sekundarnim i primarnim zacjeljivanjem rana leži u njezi rane.
Metodom s primarno zacjeljivanje rana hoće Rana ušivena nakon operacije, To dovodi do a brže zacjeljivanje rana, ali i jednom veća vjerojatnost recidiva i komplikacija, Zbog toga je u Njemačkoj a sekundarno zacjeljivanje rana preferirano kod kojih se rana ne šiva, već prolazi Tamponades drži se otvorenim. To usporava zacjeljivanjetako da potpuno zacjeljivanje rane može potrajati i do 3,5 mjeseca Međutim, broj komplikacija nakon operacije je jako ograničen.

Kao i kod liječenja ficule kokcita, postoje i alternativne metode kirurškog liječenja apscesa kokcija. Ove se metode mogu nazvati minimalno invazivne metode liječenja apscesa kralježnice.
Na primjer, postoje metode u kojima postoji tzv Drenaža u ranu postavlja se tako da se sekrecija može izlučiti, a vjerojatnost komplikacija je mala.
Kirurške tehnike poput tzv.Berba jama„, Metoda koja se koristi za operaciju na kokciksovoj fistuli, nije prikladna za liječenje apscesa kokciksa. Te su metode namijenjene zatvaranju upalnih kanala, fistuloznih kanala i tako dovode do ozdravljenja. Budući da ti kanali ne postoje u apscesu, ove kirurške tehnike nisu alternativa liječenju apscesa u stražnjoj kosti.

Postoje i tzv plastični postupciu koji, umjesto da ranu ostavljamo otvorenu ili je zašijemo, preko rane se prišive zaklopke kože kako bi se ona zatvorila. Međutim, zbog rizika od brojnih komplikacija i malo iskustva, koriste se ove metode vrlo rijetko ovih dana primijenjeno.

Na manji apscesi može biti i jednostavna Rez, Dakle Apsces otvorite skalpelom i iznošenje sadržane tekućine dovodi do ozdravljenja s malom brzinom recidiva. Ovisno o veličini apscesa, može se preporučiti takva nježna metoda s relativno kratkim vremenom zacjeljivanja rana.

Općenito, individualno se mora odlučiti koja je terapija najbolja za oboljelu osobu. Ovisno o veličini apscesa, može biti potrebna potpuna ekscizija tkiva do struganja kokta ili će rez na koži s otvaranjem šupljine apscesa biti dovoljan za zarastanje.

Liječenje bez operacije

konzervativna terapija (tj. terapija bez operacije) apscesa kralježnice ne obećavajući.
Operacije koje se danas provode bilo u minimalno invazivnom postupku, plastičnoj operaciji ili klasičnoj operaciji, ovisno o vrsti bolesti, su jedine terapijske mogućnosti koje se mogu preporučiti za apsces na stražnjoj kosti.

Lijek apscesa iz osipne kosti namazati, hlađenje, posebne kupke i naravno s jednim antibakterijska terapija antibioticima može bolest ne liječiti, Također terapija s homeopatski lijekovi i mogućnosti naturopatske terapije mogu se koristiti Poboljšajte zacjeljivanje rana nakon operacijeMeđutim, ti lijekovi ne mogu sami izliječiti bolest.

Konzervativna terapija prije svega može pomoći u borbi protiv upale u području oko fistuleizvršiti operaciju nakon toga. Evo Liječi upalni odgovorMeđutim, uzrok nastanka apscesa ne može se riješiti.

U svakom slučaju, smisla je koristiti kako bi razgovarali o individualnoj terapiji s liječnikom, i ne pokušavajući samo liječiti apsces.
Treba li apsces provode se isključivo u samoliječenju konzervativnim metodama liječenja i lijekovima protiv bolova, postoji mogućnost da se apsces otvori prema unutra i eventualno prouzrokuje trovanje krvi!
Takva komplikacija zahtijeva strogu intenzivnu medicinsku njegu i treba je spriječiti u svakom slučaju.

U razgovoru s dežurnim liječnikom, brige i strahovi od predstojeće operacije mogu se riješiti kako bi postupak mogao biti opušteniji.

Općenito, po mogućnosti biste ga trebali dobiti pravovremena operacija apscesa potkoljenice kao komplikacije i vjerojatnost recidiva, koji se mogu povezati s ovom bolešću i operacijom, u suprotnom postaju vjerojatnije.

Liječenje vučnom masti

Vučna mast ima antibakterijski i protuupalni učinak. Koristi se za razne upale ili apscese ispod kože. Ovdje može imati germicidno djelovanje u apscesu i protuupalno u okolnom tkivu. Nadalje, povučna mast ima učinak na poticanje cirkulacije krvi. Dakle, potezna mast može osigurati da apsces istječe prema van.

Kućni lijekovi za apsces na repu

Uvijek se treba savjetovati s liječnikom ako je apsces na potkoljenici simptomatski. Ovdje se mora napraviti razdvajanje apscesa s naknadnim ispiranjem rane. Ovisno o općim simptomima, možda će se morati koristiti i antibiotici. Kronični apsces kralježnice može se liječiti lokalnim antisepticima. Osim toga, kupke od kamilice ili cinkova mast mogu se koristiti za pokušaj smanjenja broja klica.

Ulje čajevca za apces apsces

Za ulje čajevca kažu da ima antiseptički učinak. Ulje čajevca prodire kroz kožu i može eliminirati nakupljanje gnoja ispod kože. Ulje čajevca prirodni je proizvod i stoga je ljubazno prema koži i dobro se podnosi.

Liječenje apscesa potkoljenice laserom

Laserska terapija je moguća. Ovdje se gnoj eliminira iz apscesa pomoću laserskih zraka. Ovaj bi sustav trebao biti nježan i trebao bi zamijeniti konvencionalni rad. Trenutno postoje razna svjedočenja o uspjehu laserske terapije. Zlatni standard u terapiji apscesa trenutno je još uvijek uobičajeni kirurški postupak. Ovdje se gnoj može potpuno ukloniti, a može se napraviti i šav za sigurno zatvaranje fistule.

Pročitajte više o ovoj temi na: Liječite ficulu kokciksa laserom

Liječenje tijekom trudnoće

Da biste spriječili širenje bakterija tijekom trudnoće i spriječili trovanje krvlju (sepsa), a Rascjep apscesa biti napravljen. To se također može učiniti pod lokalnom anestezijom, a da se žena ne mora staviti pod opću anesteziju. Podjela obično može dovesti do a zaobišla antibiotsku terapiju postati. Ako cijepanje pod lokalnom anestezijom nije moguće, treba primijeniti neteratogeni antibiotik.

Ciccyx apsces zacjeljivanje

Može se reći da se apsces kokciksa zacijelio ako je apsces uklonjen i nema recidiva (tj. Recidiva apscesa). Ovisno o kirurškoj metodi, stopa recidiva od studije do studije i vrijeme zarastanja rane znatno se razlikuju.

Najčešća kirurška tehnika koja se koristi u Njemačkoj za liječenje apscesa u potiljku je klasična ekscizija s sekundarnim zacjeljivanjem rana. Zacjeljivanje rana može trajati tjednima do mjesecima ovom metodom, ali stopa recidiva je između 2% i 6%, ovisno o studiji, i stoga je relativno dobra. Međutim, kod rizičnih bolesnika stopa recidiva može biti i do 35%. Osobe koje su već imale operaciju za uklanjanje koksicnog apscesa ili kostitne fistule posebno su u opasnosti od recidiva.

Razlog zbog kojeg kirurška metoda s primarnim zacjeljivanjem rana nije preferirana nego metoda s sekundarnim zacjeljivanjem rana, unatoč bržem zacjeljivanju rana, veća je vjerojatnost recidiva nakon takve operacije. Stopa recidiva je 2-13%.

Za pravilno zacjeljivanje rana osobito je važna postoperativna njega. Individualna njega rodbine ili medicinskih sestara je potrebna i korisna u većini slučajeva zbog mjesta nastanka rane. Istodobno, adekvatna terapija boli potrebna je određeno vrijeme nakon operacije. Ovisno o kirurškom postupku, rana se mora različito liječiti.U slučaju otvorene rane nakon operacije s sekundarnim zacjeljivanjem rana, ranu je potrebno redovito ispirati i pod liječničkim nadzorom.

Nakon što se rana potpuno zacijelila, važno je da vjerojatnost recidiva ostane niska.

Ranije se mislilo da brijanje dlaka na ovom području može u određenoj mjeri spriječiti povratak, ali otkriveno je da takvo brijanje može zapravo uzrokovati ponovni pojavu apscesa ili fistule. Uklanjanje dlačica laserskom terapijom trenutno se ne može preporučiti zbog nedostatka podataka.

Općenito, prilikom liječenja apscesa iz kralježnice postoji dobra šansa da se bolest može izliječiti operacijom. Međutim, treba napomenuti da zacjeljivanje rana nakon operacije ponekad može potrajati i do 3,5 mjeseca, s nesposobnošću za rad nakon operacije s sekundarnim zacjeljivanjem rana u prosjeku oko mjesec dana.

Razlika od ficule kokcita

Uvjet Coccyx fistula je pomalo zabludu pojam. Formacija fistule karakterizira formiranje kanala ispod kože. To je slučaj s kokciksovom fistulom, na primjer kroz uraslu kosu. Fistula kokciksa osnova je na kojoj se razvija apsces kokcisa. Međutim, tačan naziv za uraslu dlaku u regiji kokcita je "Pilonidalni sinus”. Pilon stoji za kosu na latinskom, nidus za gnijezdo na latinskom. Urasla dlaka dovodi do nakupljanja gnoja, što može dovesti do stvaranja apscesa.