Bol u zadnjem dijelu pete

definicija

Bolovi u stopalima, a posebno u petama, su česta pritužba. Glavni razlog je težina koju noge nose svakodnevno. Bol na stražnjoj peti obično je uzrokovana pretjeranim naprezanjem ili nepravilnom obućom i ne smije se brkati s bolom na donjoj peti. U većini slučajeva bol se može ublažiti mirovanjem, promjenama u ponašanju ili ortopedskim ulošcima.

Ostali uzroci poput "calcaneal apophysitis", reumatske ili genetske bolesti mogu također biti rjeđi.

korijenski uzrok

Uzroci bolova u stražnjoj peti obično su sljedeći: potkoljenica na zadnjoj peti, Haglundova peta, iritacija Ahilove tetive, upala ili suza, mjehurići ili točke pritiska, sindrom peronealne tetive, bursitis, modrice ili apofizitis calcaneal. Ovisno o uzroku, mogući su različiti načini liječenja, zbog čega je važna točna dijagnoza.
Treba se posavjetovati s ortopedskim kirurgom, posebno u slučaju upornih bolova, jer bol u stopalima može dovesti do ograničene sposobnosti hoda, a time i do radne i svakodnevne nesposobnosti.

Stražnja potpetica

Pete pera su vrsta kalcifikacije na tetivi koja je izložena velikom mehaničkom naprezanju. Razlikuje se između donje (plantarne) i gornje (stražnje) potpetice. Spore obično nastaju na mjestima pričvršćivanja tetiva na kostima, jer se time kretanje mišića prenosi na kostur.

Stražnja potkoljenica nastaje kada Ahilova tetiva povuče petnu kost (os calcaneus). Pritužbe na potpetice pete opisane su kao ubodna, pritiskajuća bol koja se javlja prvenstveno u vezi s tijesnom obućom.

Sastanak s Dr.?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Sportaši (joggeri, nogometaši itd.) Posebno su pogođeni bolestima stopala. U nekim se slučajevima prvo ne može utvrditi uzrok nelagode u stopalu.
Stoga liječenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete i sl.) Zahtijeva puno iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti stopala.
Cilj svakog tretmana je liječenje bez operacije s potpunim oporavkom performansi.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Haglundova peta

Haglundova peta ili Haglund egzostoza je koštana izbočina na razini umetanja Ahilove tetive. Uzrok je često neprikladna obuća s tvrdim i ravnim stražnjim rubom. Žene su posebno pogođene jer često nose visoke cipele s neprikladnim i tvrdim okvirom, koji vrše stalni pritisak na kosti. Protruzija dovodi do iritacije ili upale bursa, koja leži pod privitkom Ahilove tetive. To dovodi do oticanja i obično također do promjene na nadlaktici.

Haglundova peta vidljiva je kroz izbočenje na stražnjoj strani pete, koje obično također ima kalus. Bol se javlja uglavnom kada je pacijent pod naponom i kada nosi uske cipele i obično je uzrokovana iritacijom bursa.

Više informacija o ovoj temi možete pronaći ovdje: Terapija Haglundove pete

Ahilov tendonitis

Ahilova tendonitis ili "ahilodinija" zapravo je upala ili iritacija Ahilove tetive. Međutim, često je uključena i druga bol u Ahilovoj tetivi (npr. Haglundova peta).

Točan uzrok Ahilove tendonitisa još uvijek nije sa sigurnošću razjašnjen. Čini se da je vrlo redovit ili intenzivan trening trčanja, posebno ako se započinje nakon duže pauze, čest pokretač. Poremećaji stopala, manje ozljede ili rastrgane tetive također se nazivaju uzrocima.

Najvažnija terapija upale je odmor i treba je slijediti u svakom slučaju dok nema više boli. U slučaju vrlo jake i restriktivne boli, sredstva za ublažavanje boli poput ibuprofena mogu se u rijetkim slučajevima, nakon savjetovanja s liječnikom, uzimati.

Sindrom peronealne tetive

Sindrom peronealne tetive uglavnom je kronična, bolna iritacija peronealne tetive, koja je posebno povezana s bolom i oteklinom u području vanjskog gležnja i vanjskog dijela pete. Peronealna tetiva (ili "fibularis tetiva") povezuje mišiće fibule s potplatom stopala, gdje prenosi pokrete na kostur. Tetiva počinje s vanjske strane potkoljenice, prelazi vanjski gležanj ispod stopala i pričvršćuje se na kost.

Uzrok bolnog sindroma perniciozne tetive obično je preopterećenje mišića potkoljenice, koje se prenosi na tetivu. Česta su i neskladišta (npr. Pramčane noge) i loše postavljene cipele.

Kalkanalni apofizitis

Kod kalkanalnog apofizitisa, slično pete i Haglundovoj peti, dolazi do mehaničkog nadražaja pri umetanju u tetivu. Apofiza se odnosi na područje na kosti gdje se pričvršćuje jedna ili više tetiva.
Kalkanealni apofizitis nastaje tijekom faze rasta i stoga uglavnom pogađa mlade ljude. Dolazi do omekšavanja točke pričvršćenja kosti s naknadnim bolnim oticanjem. Uzrok je često pretjerano vježbanje, pretilost ili neusklađenost.

Prema lokalizaciji

Iznutra

Bol s unutarnje strane pete rjeđa je od bolova na stražnjoj strani pete. Uzrok može biti takozvano ravno lučno stopalo, koje je uzrokovano slabošću ligamenta gležnja i obično postoji još od djetinjstva. Moguća je i upala / iritacija tetiva potplata stopala, poput "plantarnog fasciitisa" (upala fascije potplata stopala). Moguća je i bolna točka pritiska na unutarnjoj strani pete od neprikladnih cipela.

Vani

Bol s vanjske strane pete je rijetka. Mogući uzroci su bol u stražnjem dijelu pete koja zrači prema van. Ozljede gležnjača su znatno češće s vanjske strane nego s unutarnje strane, zbog čega je ozljeda stražnjeg vanjskog ligamenta moguća. To obično uzrokuje oticanje i istodobno stvaranje modrica. Ako su simptomi uglavnom izraženi osjećajem trncenja, moguće je da je veliki živac stopala koji se proteže uz vanjski gležanj zakačen ili nadražen.

Istovremeni simptomi

Česti popratni simptomi boli u stražnjem dijelu pete su promjene na koži (npr. Kalusi), točke pritiska, žuljevi, otekline, izbočine, bubrenje, crvenilo i bol koji zrače na tele ili potplat. Ako je bol posljedica visoke razine atletskog stresa, bol u drugom stopalu obično se pojavljuje u isto vrijeme.

Čvrsta izbočina na stražnjoj strani pete s pritiskom i naprezanjem boli više govori o potkoljenici pete, Haglundovoj peti ili apofizitisu potkožnih kostiju. Znojenje obično prati upalu ili iritaciju. U ovom je slučaju vjerojatnija upalna ili ozlijeđena Ahilova tetiva. Moguća je i dodatna bol u potplatu stopala, a može biti uzrokovana sindromom peronealne tetive ili iritacijom luka stopala.

dijagnoza

U slučaju bolova u peti, obiteljska liječnica ili ortopedski kirurg obično je prva kontaktna točka. Obično mogu postaviti dijagnozu sa samo nekoliko pitanja i fizičkim pregledom. U rijetkim slučajevima radi se rendgensko snimanje ili čak dijagnostička slika, kao što je MRI.

Ako još uvijek nije jasno zašto simptomi postoje, možda će biti potrebno pričekati i vidjeti hoće li se bol poboljšati sama od sebe, dok se brinete. Ovisno o dijagnozi, različiti se postupci dovode u pitanje, o kojima se razgovara s liječnikom nakon dijagnoze.

Liječenje / terapija

Liječenje bolova u petama ovisi o uzroku nelagode. To u većini slučajeva znači mijenjanje cipela, ortopedskih uložaka ili jednostavno korištenje u svakodnevnom životu. Ako imate Haglund potpeticu, potkoljenicu, tlačne točke ili anatomski različit položaj stopala, neophodno je savršeno prilagođene cipele ili ortopedske uloške. Anatomija i hod pacijenta ispituju se kako bi se odgovarajuće slabe točke mogle suprotstaviti budućim cipelama.

U slučaju upale / iritacije Ahilove tetive, kalkanalnog apofizitisa ili pete, često je dovoljno zaštititi stopalo nekoliko tjedana. Prije svega, treba izbjegavati naporne sportove ili dugo trčanje. Hlađenje pete istovremeno može pružiti i olakšanje boli.
Kirurška terapija može biti potrebna samo u rijetkim slučajevima, na primjer, puknuta Ahilova tetiva.

Trajanje

Trajanje boli ovisi o mnogim čimbenicima i zato varira između nekoliko dana i kroničnog (trajnog) tijeka. Ako je uzrok prenaprezanja, bol će se obično poboljšati nakon nekoliko dana do tjedana ako je olako primite.
Osim svakodnevnog stresa, često je krivo i nošenje neprimjerene obuće. Žalbe se u tom slučaju neće zaustaviti dok se ne izvrši promjena.
Bol rijetko uzrokuju genetski čimbenici. Oni tada obično postoje od djetinjstva i poboljšavaju se samo odgovarajućom terapijom, te stoga mogu trajati vrlo dugo.

Nakon trčanja

Bol u peti nakon trčanja vrlo je čest problem. Bol u stražnjem dijelu pete često je uzrokovana pritisnim točkama ili žuljevima. To je gotovo uvijek uzrokovano neprimjerenim cipelama za trčanje ili promjenom kostiju (npr. Potpetica pete). Također, iritacija ili preopterećenje Ahilove tetive nisu rijetkost. U tom bi se slučaju trebali malo smiriti ili smanjiti intenzitet i učestalost vježbe.
Izbjegavanje okomitih metara također može pomoći jer nagnuta ravnina postavlja posebno veliko opterećenje na Ahilovu tetivu. U svakom slučaju, preporučljivo je da vaše patike za jogging prilagodi stručnjak.