Ortopedija-Line

Retropatellarna artroza

definicija

U Retropatellarna artroza je li Nošenje zglobnih hrskavica na leđa patelu, tako da koljena, Zajednički ovdje je tzv "Femoropatellarni zglob"gdje je koljena ("Patella", Facies articularis) i Butna kost ("Femur"; Facies patellaris) artikuliraju jedni s drugima.

Daljnje informacije o općem osteoartritisu koljena možete pronaći ovdje: Osteoartritis koljena

čašica ne samo da je dio Komponente zgloba koljena ali je i vrsta Ručica poluge za kvadriceps ("Musculus quadriceps"), čija tetiva prelazi preko patele. Tečaj uzrokuje a Produžetak ručice poluge i na taj način se povećava zakretni moment. Stoga se može zamisliti da komunikacija s tim velikim mišićima može staviti patelu u veliki stres. Takva opterećenja mogu biti Ishrana hrskavice, što o Sinovijalna tekućina, takozvani "sinovije"Javlja se, uznemirava. Zbog toga hrskavice gube na težini supstanca i Elastičnost s rezultatom Nošenje zglobova, tako artritične manifestacije, To može dovesti do masivne boli iza zgloba koljena.

Molimo pročitajte i naš članak o ovome Bol iza zgloba koljena.

simptomi

tipičan simptomikoji se javljaju kod pacijenata s retropatellarnim osteoartritisom su bol kada Uspon stepenicama, na Spuštajući se nagiba i na Digni se iz zaklonjenog položaja nakon dugih perioda sjedenja. Bol je uglavnom im prednja regija zgloba koljena lokaliziran. Često je to jedno proces puzanja, koja počinje i započinje u laganoj boli nedostatak otpornosti i Upala do Ograničenje pokreta s najvećom boli. S retropatellarnim osteoartritisom može doći do smanjenog opterećenja zgloba koljena, kao što je i prije bio previše nepravilna tlačna opterećenja je došao. Tada reagira Femoropatellarni zglob pored znakova istrošenosti patele sa a Smanjenje snage bedrenog mišića. Međutim, to opet znači da je zglob koljena, posebno stražnji dio patele, više napregnut. Jer kvadriceps posjeduje važan Funkcija istezanja na zglobu koljena i prema tome nositi provocirao još više.

Bol koja pukne kod vas ponekad ide s vama pucketanje buke i jedan Osjećaj nestabilnosti ruka u ruci. Neki od pacijenata također prijavljuju Problemi sa zubima posebno nakon dugih razdoblja sjedenja, tj. kada je koljeno bilo u savijenom stanju. Kao Istovremeni simptomi na zglob može utjecati preopterećenje zapalititako da pored boli također Oteklina i Crvenilo pojaviti. Ukratko, uzroci su: neuravnoteženost između teret i Elastičnost koljena ili femoropatellarnog zgloba odgovornog za artroza.

Molimo pročitajte i naš članak o ovome Simptomi osteoartritisa.

Sastanak sa stručnjakom za koljena?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Zglob koljena jedan je od zglobova s najvećim stresom.

Stoga liječenje zgloba koljena (npr. Suzenje meniskusa, oštećenje hrskavice, oštećenje križnog ligamenta, trkačko koljeno itd.) Zahtijeva puno iskustva.
Liječim široku paletu bolesti koljena na konzervativan način.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

dijagnoza

Kao dijagnostičke mjere računati pored klinički i fizikalni pregled postupci slikovnog snimanja kao Slika magnetske rezonancije (MRI) i the rendgenski, U kliničkom pregledu test može to učiniti "Zohlen znak" koja je specifična za Retropatellarna artroza je. Pacijent leži na leđima s ispruženim nogama. Ispitivač hvata patelu jednom rukom i pažljivo je gura prema donjoj nozi i fiksira je tamo. Zatim traži od pacijenta da mu zategne bedreni mišić, tj. Kvadriceps. Ovo ponovo pomiče patelu.

Jedan govori o jednom pozitivan znak plaće ako je previše na testu trzavicama i Bol dođe. To onda govori o retropatellarnoj artrozi. rendgenski, koja se u načelu koristi za dijagnostiku, omogućava klasifikaciju radiološki prepoznatljivog artritične promjene, Na temelju stadiona može terapijski pristup biti planiran. Treba znati, međutim, da posebno u ranim fazama klinička slika ne može odgovarati radiološkim nalazima. Zajedničko sužavanje prostora, osteofiti periferni dodaci, subhondralna skleroterapija i pseudocista su znakovi osteoartritisa koji se mogu vidjeti na rendgenu, uključujući retropatellarni osteoartritis. MR također se može koristiti za dijagnosticiranje retropatellarne artroze, ali preferiraju se X-zrake. Prednosti MRI-a su vrlo detaljan i visoko rezolucijski zaslon uređaja Zglobna hrskavica i da nema zračenja.

Pročitajte naše članke o tome Dijagnoza osteoartritisa i MRI zgloba koljena.

Stadiji retropatellarne artroze

Kad se retropatellarni osteoartritis razvrstava u stupnjeve, znakovi osteoartritisa također se uzimaju u obzir u rendgenu.

Stadij retropatellarnog osteoartritisa, koji se može pojaviti primarno ili sekundarno, koristi se za procjenu oštećenja hrskavice, budući da je osteoartritis degenerativna promjena zglobne hrskavice. Klasifikacija "Outerbridge" opisuje stupanj napredovanja trošenja zglobova. U određenoj fazi degeneracija se proteže i izvan hrskavice, tako da može utjecati i na kost.

Stupanj 0: nije moguće prepoznati oštećenja hrskavice
Faza 1: Površina hrskavice je i dalje relativno netaknuta i ako je tako, mogu se primijetiti samo najmanje promjene u obliku pukotina
Faza 2: površinsko oštećena, strukturno oštećenje hrskavice
Faza 3: Oštećenja hrskavice već su duboka i jasno vidljiva
Stupanj 4: hrskavice su potpuno uništene i izložene su i kosti.

Osim klasifikacija do "Outerbridge" također se mogu podijeliti u 4 faze u okviru slikovna dijagnostika odnosno. Uz tzv "Kellgren-ova ocjena Lawrencea" radiološki znakovi osteoartritisa koriste se za definiranje težine. To uključuje i subhondralna skleroza, the Zajedničko sužavanje prostora i the Formiranje osteofita, Važno je znati da Povezanost između stadija i stvarnog osjećaja bolesti ili ograničenje pacijenata nije identičan je.

1. faza: manja subhondralna skleroza
2. faza: Površina zgloba malo nepravilna, lagano sužavanje zgloba i formiranje osteofita
Treća faza: Površina zgloba vrlo nepravilna, sužavanje prostora u zglobovima i stvaranje osteofita
Stupanj 4: Spoj potpuno uništen

Molimo pročitajte i naš članak o ovome Stadiji artroze

terapija

Liječenje retropatellarnog osteoartritisa sastoji se od nekoliko stupova, Simptomatska terapija koja se temelji na lijeku provodi se obično s NSAID iz skupine tvari ("nesteroidni protuupalni lijekovi"), NSAID djeluje i jedno i drugo protiv boli (analgetski) protiv upale (protuupalno) i protiv porasta temperature (antipiretik). To omogućava bol i protuupalnu terapiju uglavnom čisto ljekovito za ublažavanje simptoma voditi. Druga ljekovita mjera može biti: Injekcija kortizona u zglobu predstavljaju. Ostale tvari koje se mogu ubrizgati jesu Hijaluronska kiselina ili ono glukozaminoglikana, koji je važan dio sinovijalne tekućine. Od Oštećenje hrskavice doista je opet ne reverzibilno, Međutim Proces razgradnje stagnira, To je često alternativa terapiji lijekovima Nošenje narukvice koljena koristan.

Molimo pročitajte i naš članak o ovome Liječenje osteoartritisa.

Prije otvorene operacije, artroskopija se obično provodi kroz mali "pristup ključanici".

Ako to konzervativni terapijski pristupi bez uspjeha ostati, ovisno o fazi i stupnju žalbe potrebna je kirurška intervencija biti. Prije svakog postupka a Jointoscopy (Artroskopija) koja se provodi radi procjene istrošenosti i trenutnog stanja. Intervencija se već može odvijati ovdje i u kontekstu tzv Abrazijska hondroplastika rast hrskavice biti unaprijeđen. Postupak uključuje struganje površine hrskavice kako bi nakon toga bila glatka. To pretvara hrskavicu u neoplazma stimulirana. Retropatellarna artroza također može biti tako napredna da a Namijenjena upotreba proteza je. umetnuti implantat trebalo bi Sloboda od boli olovo i napredovanje Spriječiti retropatellarnu artrozu, Ovisno o tome kako istroši, možete birati između različitih "Djelomične proteze" izabrati.S jedne strane implantatom se može osigurati samo područje bedrene kosti, tj. Butna kost. S druge strane, obje međusobno zglobne komponente Femoropatellarni zglobtj. stražnji dio patele i bedrene kosti mogu se zamijeniti implantatom. Odluka će biti pojedinačno u pojedinačnim slučajevima Met.

Molimo pročitajte i naš članak o ovome Kirurgija za osteoartritis i Proteza koljena.

Zavoji za retropatellarni osteoartritis

Nošenje narukvice koljena može oboje kao Profilaksa, kao i rehabilitacija budi koristan. Funkcija zavoja vrlo je raznolika. U području primjene retropatelnog osteoartritisa postoje aspekti poput Funkcija masaže, the Smanjenje boli i iritacije, the Promicanje procesa ozdravljenja, the pražnjenje i the stabilnost relevantni. Funkcija masaže dolazi iz ugrađenog Jastuk pod pritiskom, tzv elastični jastučić, Uvjeti. Jastučić također ispunjava funkciju držanja patele u položaju kada se zavoj nosi tako da može ne klizi limenka. Smanjivanje boli i iritacije može se postići olakšanjem i funkcijom masaže.

Današnji zavoji su unatoč njihovoj potpornoj funkciji vrlo elastična i sne ograničavaju mobilnost kad se nose, Obično je tako prozračne tkanine uz odgovarajuću obradu rubova, tako da je zavoj na vježba ne doživljava se kao neugodno i nema tragova pritiska ostavlja iza sebe. Budući da se zavoji obično nazivaju ortopedska pomoć To se može odnositi i na bolesnika i na pacijenta privatno i zakonsko zdravstveno osiguranje obično povrat postati.

Stupanj invalidnosti (GdB) u retropatellarnom osteoartritisu

Iza kratice "GDB" je pojam "Stupanj invalidnosti", GdB se definira kao stanje u kojem su oni koji su pogođeni u svom emocionalne, mentalne i fizičke sposobnosti i funkcije oštećeni su u mjeri koja ne odgovara njihovoj dobi. Po definiciji, a je Period od 6 mjeseci presudno. GdB je u Stavak 2. socijalnog zakona IX usidren i koristi se za procjenu u kojoj se mjeri bolest smatra invalidnošću. Ima nešto u cijeloj stvari Sustav bodova na temelju jedne Gradacija u 10 koraka on prati. Što prije više od 20 bodova može se postići a invalidnost govoriti. S obzirom na retropatellarni osteoartritis, točke se raspoređuju u obliku proteze nakon operacije, ovisno o ograničenoj pokretljivosti. Ograničenje pokreta odnosi se na sposobnost da savijte koljeno (Fleksija) ili se protežu (Proširenje) moći. Ako je umetnuta djelomična proteza, može se postići samo 10 bodova. 20 do 30 bodova vodeća je vrijednost cijele proteze, Ali također je važno utječe li samo jedna ili obje strane: jednostrano se računa 0-10P, s malim ograničenjima mobilnosti, 20P, s umjerenim ograničenjem i 30p, ako je jako ograničen. Za bilateralni slučaj, stupnjevi ozbiljnosti primjenjuju se u skladu s tim 20P., 40P. i 50P., Ako unatoč dokazanom oštećenju hrskavice nema ograničenja kretanja, može se upotrijebiti jednostrana varijanta 10-30P. i za obje strane 20-40P. biti nagrađen.