Pearl indeks
Što je biserni indeks
Takozvani indeks ljuštenja vrijednost je kojom se pokušavaju usporediti različite metode kontracepcije u odnosu na njihovu sigurnost.To se može pratiti do američkog liječnika Raymonda Pearla i opisuje postotak od 100 žena koje koriste određenu metodu kontracepcije za godinu dana i još uvijek zatrudne.
To znači da Pearl indeks 1 za metodu kontracepcije znači da je od 100 seksualno aktivnih žena koje su koristile ovu metodu kontracepcije godinu dana, jedna još uvijek ostala trudna. Suprotno tome, to također znači da je metoda kontracepcije sigurnija, to je niži biserni indeks.
Da li je indeks bisera, npr. 20 od 100 seksualno aktivnih žena dobit će 20 trudnica u roku od jedne godine.
Indeks se može izračunati pomoću sljedeće formule:
Biserni indeks = broj trudnoća x 12 mjeseci x 100 / broj mjeseci korištenja x broj žena.
S nezaštićenim seksualnim odnosom, biserni indeks je 82-87, ovisno o dobi žene.
U vrijeme menopauze, indeks pada na 0. Na primjer, kada koristite kondome, indeks je 4-20.
Indeks bisernih bisera?
S Pearl indeksom tablete mora se razlikovati od tablete.
Indeks je 0,1-0,9 za "normalnu" kontracepcijsku pilulu, koja sadrži estrogen +/- gestagene kao aktivni sastojak i koja je najčešća i jedna od najsigurnijih metoda kontracepcije. Odnosno, od 1.000 seksualno aktivnih žena 1-9 će zatrudnjeti u roku od jedne godine.
Mini pilula, s druge strane, sadrži samo progestin. Indeks bisera je, dakle, 0,5-3.
Više o tome pročitajte u: Hormonski kontraceptivi
Mini tableta
Za razliku od kontracepcijske pilule, mini pilula sadrži samo jedan progestin. Sluz u grliću maternice i u samoj maternici se zadebljava i mijenja na takav način da su spermatozoidi ograničeni u svojoj pokretljivosti i da je jaje teže implantirati.
Indeks bisera je neznatno viši od onog kod tableta na 0,5-3.
Više o tome pročitajte u: Hormonski kontraceptivi
Bakrena spirala
Bakrena zavojnica jedan je od intrauterinih uređaja, umeće se izravno u maternicu. Postoje verzije izrađene od bakra ili od legure bakra-zlata.
Ioni bakra imaju inhibicijski učinak na spermu, a pokreće se lokalna sterilna upalna reakcija koja sprečava implantaciju jajne stanice.
Mehanizam djelovanja vrlo je učinkovit, što rezultira vrlo niskim Bisernim indeksom od 0,3-0,8.
Odnosno, od 1000 seksualno aktivnih žena 3-8 će zatrudnjeti u roku od jedne godine.
Pročitajte više o temi pod: Spirala
Bakreni lanac
Mehanizam djelovanja odgovara mehanizmu bakrene spirale. Prednost je pojedinačno podešavanje duljine umetanjem ili uklanjanjem bakrenih prstenova.
To je posebno pozitivno kod mladih pacijentica koje još nisu prenijele trudnoću. Vaša maternica je mnogo manja i možda nema mjesta za tradicionalni IUD.
Prilagodba osigurava da se cijela duljina maternice opskrbljuje bakrenim ionima.
Indeks bisera je stoga nešto niži od klasične bakrene spirale i iznosi 0,1-0,5.
Pročitajte više o temi pod: Bakreni lanac
Nuva prsten
Nuva prsten je plastični prsten koji je obložen hormonima poput estrogena i progestina. Uvodi se u vaginu jednom mjesečno i ostavlja ga 3 tjedna. Mehanizam djelovanja odgovara onome tablete.
Hormoni se oslobađaju kontinuirano. Sluznica maternice mijenja se na takav način da jajna stanica ne može implantirati. Ako je Nuva prsten pravilno postavljen, ima indeks bisera sličan tableti. To je 0,25-1,18.
Nedostatak ove metode je moguće neopaženo klizanje ili razbijanje prstena, otuda i veći raspon Bisernog indeksa.
Više o tome pročitajte u: Hormonski kontraceptivi
Bakrena kugla
Bakrena lopta relativno je nova metoda kontracepcije. Mehanizam djelovanja odgovara mehanizmu bakrene spirale i bakrenog lanca.
Ioni bakra djeluju inhibirajući na spermu i sprječavaju implantaciju jajne stanice putem lokalnih sterilnih upalnih reakcija.
Prednost toga je u tome što, za razliku od bakrenog lanca, bakrena kugla ne mora biti usidrena u maternici i može se lako ukloniti. Indeks bisera odgovara onome bakrene spirale i iznosi 0,3-0,8.
Dijafragma
Dijafragma se unosi u rodnicu prije snošaja tako da u potpunosti prekriva grlić maternice i sprečava izbacivanje sperme.
Napravljena je od plastike, koja također mora biti prekrivena gelom, koji također ima inhibicijski učinak na spermu.
Dijafragma se mora ostaviti u vagini najviše 8 sati nakon snošaja.
Ako se pravilno koristi, ima biserni indeks od 1-8 s gelom i do 20 bez gela.
To znači da od 100 žena 1-20 žena zatrudni.
Više o tome pročitajte u: Mehanički kontraceptivi i kontraceptivi bez hormona
Hormonski IUD
Hormonska zavojnica umetnuta je u maternicu poput bakrene zavojnice. Ispušta progestogene u malim dozama.
Smanjena je pokretljivost sperme, kao i struktura sluznice maternice, tako da jajna stanica ne može implantirati. U nekim je slučajevima ovulacija u potpunosti potisnuta hormonskim utjecajem.
IUD je vrlo sigurna metoda kontracepcije s Pearl indeksom 0,16.
NFP
NFP je skraćenica za prirodno planiranje obitelji, a naziva se i temperaturnom metodom.
Tijekom menstrualnog ciklusa tjelesna temperatura (bazalna temperatura) varira do jednog stupnja. Porast temperature najizraženiji je oko ovulacije. Temperatura se mora povećati za najmanje 0,2 stupnja tijekom prethodnih 6 dana tijekom najmanje 3 dana.
Dan ovulacije tada se može utvrditi retrospektivno i izračunati neplodni dani. Za ovu metodu žene se moraju intenzivno baviti svojim tijelom. Ako se pažljivo koristi, metoda ima indeks bisera 0,8-3.
Gynefix
Gynefix je trgovački naziv trenutno korištenog bakrenog lanca (vidi odjeljak bakreni lanac).
Indeks bisera je 0,1-0,5.
Pročitajte više o temi pod: Bakreni lanac i Gynefix
Kontracepcijsko računalo
Računalo za kontracepciju jedna je od prirodnih metoda kontracepcije. Analizirajući tjelesnu temperaturu (bazalnu temperaturu), koncentracije hormona u jutarnjem urinu i konzistenciju cervikalne sluzi, računalo izračunava vrijeme ovulacije i sljedeće plodne dane.
Postoje različite vrste računala koja bilježe različite hormone.
Pearl indeks uvelike ovisi o pojedinim računalima. Tržište računala za kontracepciju je sada veliko. Međutim, mnogi proizvodi imaju vrlo visok indeks i trebalo bi ih koristiti za određivanje plodnih dana ako želite imati djecu.
Više o tome pročitajte u: Mehanički kontraceptivi i kontraceptivi bez hormona
Tromjesečna injekcija
Tromjesečna injekcija sadrži progestin koji se, kao što ime govori, ubrizgava u mišić u stražnjicu ili nadlakticu svaka tri mjeseca. Učinak je isti kao i kod tableta.
Ovulaciju ne pokreće promijenjena ravnoteža hormona. Nedostatak je relativno visoka doza hormona.
Indeks bisera je 0,3-0,8.